怎样护理压疮病人

怎样护理压疮病人

我记得前一段时间在医院看过有手上打着石膏的病人，手部有压疮。该病人的家属很是苦恼。于是，我给他们一些护理压疮病人的护理方法。现在也分享给大家，希望对大家有帮助。

1首先，我们要改善患者的饮食情况，加强患者的营养状况。营养不良的患者容易得压疮。所以，在平时我们可以给患者多吃一些蛋白质含量高的食物，比如：鸡蛋、牛奶等等。

2我们要鼓励及协助患者多参加一些运动。我们要给患者勤翻身，多给患者按摩。天气好的时候，可以协助患者到户外去散散心。可以的话，还可以让患者做一些有氧运动，如慢跑等等。

3受约束带的患者我们要给他们多按摩。比如打着石膏的患者，我们可以多给他们的受压部分轻轻按摩。

4还要尽量保持患者的室内通风，明亮。如果室内太干燥，也比较容易让患者得压疮，特别是大小便失禁的患者，我们更是要多加注意，要给他们勤擦洗，保持患者身体的干净。

注意事项：对于压疮病人，护理人员要给患者勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤观察、勤整理、勤交班。

压疮风险评估报告制度与流程

1病人入院后，护理人员要及时评估患者的皮肤情况并使用波顿来打分，高危者的评分≤12分，发生率高的评分≤18分。

2、所有符合上报条件的，均要及时上报

3、报告顺序为：在班护士——护士长——护理部分管压疮的基护组管理者。分管压疮的基护组管理者接到报告后要及时到科室核查，做好鉴定指导工作(院外带入属实、可申报难免压疮、不符合申报条件)。

4、护理人员要准确填写压疮登记上报表，同一个患者填写两份，一份上交护理部管压疮的基护组管理者，一份科室留存，科室护士长签字，并在科室留存的上报登记表填写压疮相关动态信息，护理部有检查指导登记。如遇患者转科转院，如申报难免压疮者，在转科转院时未发生压疮，科室将压疮登记上报表完善后交回护理部;如遇患者转科，如已发生难免压疮者，在转科时将压疮登记表随病历一同交至所转科室继续填写;如院外带入的，在患者最终出院后，科室将压疮登记表及时上交护理部。

5、发生院内难免压疮的患者，护理部组织护理质控小组中的基础护理成员，一起讨论压疮中的疑难问题，提出合理的意见，帮助指导其科室护理人员对压疮患者的专业护理。

肾性水肿的辅助检查

护理诊断

1、体液过多与肾小球滤过率下降致水钠滞留，长期大大量蛋白尿导致低蛋白血症有关。

2、有皮肤完整性受损的危险，与水肿和营养不良有关。

护理目标

病人水肿消失或减轻;皮肤保持完整，无破损、压疮发生。

怎样对压疮病人进行饮食指导

饮食对于患者的康复来说，有很大部分的作用。而在褥疮形成的原因中，营养的缺乏也是诱发褥疮的一大因素。褥疮病人的饮食应该注意以下几点：

1、植物油。多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，植物油具有润肠的功效，可以有效的缓解便秘问题。

2、高蛋白。给予高蛋白食品，可以增加皮肤的韧性。在褥疮的预防和护理中，蛋白质的补充是一定不能忽视的。

3、高纤维。选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。

4、多喝水、饮料，以免大便干燥。

5、多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。

6、高维生素。食用富含维生素b1的食物，如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。

7、必要时少食多餐，以利消化吸收。

8、凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人，宜多食用酸奶。

昏睡的缓解方法

饮食疗法

【糯米葱粥】

原料：糯米100克，葱30克。

制法：(1)糯米淘洗干净，放入锅中，加水500克，先用大火煮开，改为中火续煮，至粥汁浓稠时改为小火。(2)葱洗净，切碎，待粥近熟时加入锅中，再煮片刻即成。

【独参汤】

原料：人参、红糖30克。

制法：将人参切片，放入锅中，加水约100克，煎约30分钟，取汁，加入红糖搅化即可服食。

生活护理

1)一般要求

病人床铺要靠墙壁，床边可用椅子、桌子围起来，防止病人坠地跌伤。乱动不停的病人除了要专人看护外，最好对四肢作适当固定。有活动的假牙、耳环、发卡、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪，防止抓伤。

2)护理要点

(1)密切观察病情变化，发现四肢厥冷、脉搏细弱、面色苍白、肢体受压部位紫绀加重，尿少尿闭等异常情况，应立即报告医生。

(2)头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，防止坠积性肺炎或痰堵窒息。

(3)做好口腔护理、保持口腔清洁，预防口腔炎。张口呼吸者用湿纱布盖于口鼻部，以吸入湿润空气。

(4)眼睛不能闭合的病人，涂四环素眼膏，用湿纱布盖住双眼，以保护角膜。

(5)常洗澡，勤换衣服。保持床单平整清洁，定时翻身，按摩肢体，预防压疮的发生。

(6)躁动时，加床档，防止外伤。必要时医生会给予适量的镇静剂。

(7)保持大便通畅。必要时采用盐水或甘油灌肠，也可以戴上橡胶手套，涂抹润滑剂后用手指帮其抠出大便。

(8)对大小便失禁病人要注意卫生，防止逆行感染。

昏迷病人往往病情危重，机体抵抗力差，常发生一些合并症，如压疮、坠积性肺炎、角膜炎、口腔炎、便秘等。因此，家庭护理极为重要。

压疮的预防及护理

(1)正确评估：目前常用的评估方法有Norton评分法，当患者积分≤14分时，提示易患压疮;Braden评分法，分值越少，发生压疮的危险性越高。经评估对高危病人实行重点预防，可使有限的医疗资源得以合理分配和利用。医学教育网搜集整理有关研究表明，按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力后一般30～40min会自动退色，不会形成压疮;如持续发红，则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度。

(2)间歇性解除局部压迫，是预防褥疮的首要措施。30°侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力，提高预防压疮的效果。

半卧位或坐位时间每次缩短至30min内;皮肤因摩擦力造成的损伤可通过使用保护薄膜(透明敷料如3MTegaderm)、保护敷料来减少。

(3)做好皮肤护理：主要是保持皮肤清洁干燥，避免潮湿，摩擦及排泄物的刺激，床铺应保持平整清洁，干燥，且厚薄适度，对大小便失禁，呕吐及出汗者，应及时擦洗干净，不可使用破损的便盆，使用时不可硬拉硬塞。对干燥皮肤发生压疮要进行滋润，用赛肤润一天2次喷局部皮肤。

(4)改善患者的全身营养状况：对长期卧床、恶病质、病重者，应注意加强营养，根据病情给予高蛋白、高维生素膳食。不能进食者给予鼻饲，必要时给予补液、输血及静脉输注高营养物质，以增强抵抗力及组织修复能力。

(5)用于预防压疮的工具：减压设施包括动态减压设施和静态减压设施两种。动态减压设施如气垫床是预防压疮的理想方法，利用电子充气泵定时充气或排气，从而改变身体与床垫的接触部位，减轻局部受压。

(6)治疗：压疮的治疗以采取局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。目前认为在无菌条件下湿润有利于创面上皮细胞形成，促进创面肉芽组织生长和创面的愈合，保持压疮创面湿润，有利于肉芽生长和上皮移行而加速愈合。有研究证明，用湿性愈合疗法治疗压疮效果满意，可减少换药次数，缩短治疗时间。根据压疮伤口的不同分期选择合适的新型敷料，康惠尔(comyeel)伤口护理系列中的透明贴，透明骶尾贴，增强型减压贴其成分水胶体，通过皮肤氧分压的改变，改善局部供血，供氧，其表面光滑，摩擦力小，减少受压部位剪切力，同时能吸收皮肤分泌物，保持皮肤正常PH值及适宜温度。能预防和护理Ⅰ期压疮。对于深达骨质、保守治疗不佳的压疮可用外科手术处理加速愈合。

(7)心理护理：压疮多发生于长期卧床的年老或脊髓损伤、肢体瘫痪等生活不能自理者，往往因病程迁延而感到痛苦，易产生焦虑、悲观、绝望等消极自卑心理，对疾病的治疗失去信心，护理人员应采取各种沟通技巧和病人进行沟通，耐心安慰积极疏导，促进身体早日康复。

(8)开展健康教育，预防压疮的发生通过对家属讲解压疮的发生、发展及预防和护理知识，使他们也学会和掌握预防压疮的技能，积极参与压疮的预防和护理。同时，加强管理提高全体医护人员对压疮的充分认识和重视，着重提高护士的判断力、观察力、理解力及工作技能，熟悉压疮的好发部位，评估高危人群，工作中做到有的放矢。

压疮病人的护理

初期局部皮肤红肿时，用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟、再擦滑石粉，每天数次;若皮色变紫，有水泡形成或表皮破损时，用1%龙胆紫涂擦表面，保持局部干燥，避免患处再受压。

水疱破损，局部感染有浅层坏死时，可用浓度为1：5000的高猛酸钾溶液冲洗，擦干创面及周围皮肤后，用60瓦电灯在距创面30厘米处烘烤，使其干燥愈合，处理后创面可用凡士林油纱布覆盖。

患者床垫要柔软，床单平整，洁净并勤更换;每2小时给患者翻身一次，避免拖拉;对经常受压部位勤按摩，也可在受压部垫海绵垫，气圈或软枕等以减轻压力。

保持皮肤清洁干燥，防止尿液，粪便污染皮肤或疮面。

居室应空气新鲜、阳光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热，因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。

压疮的预防

压疮又叫做褥疮，家里有亲人住院的人可能知道。压疮经常发生于长期卧床病人，特别是年老、体弱、昏迷、瘫痪、坐轮椅的病人。一旦发生压疮，并发展到后期阶段，严重的需要截肢。对于压疮，预防胜于治疗，接下来我们一起看一下应该怎样防止压疮的发生。

1经常更换床单，保持床单的干燥和清洁，干燥,平整的床单位可以减少压疮的翻身。

2压疮发生的一个原因是营养不良，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，骨隆突处皮肤缺乏肌肉和脂肪的保护。所以要给病人提供高热量、高蛋白、高维生素饮食，保证营养均衡。

3进行温水擦浴，保持病人皮肤的清洁。但避免用肥皂或含酒精的清洁用品，可适当使用润肤品保湿，易出汗部位可使用爽身粉。

4勤翻身，同时要注意协助患者翻身或搬运患者时，应将其身体抬离床面，避免拖、拉、推动作，以免摩擦力损伤皮肤。

注意事项：压疮的最好发部位是骶尾部，国内外的学者都认为绝大多数的压疮都是可以预防的，只要做到勤观察，勤擦身，勤按摩，勤翻身，我们都能做到防止压疮的发生。

女子大便失禁怎么办

措施一：健康教育

专家表示，在病情允许的情况下，护理人员应指导病人摄入足够的液体;教会病人进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼，以利于肛门括约肌恢复控制能力。具体方法是：病人取坐位、立位或卧位，试作排尿(排便)动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，每日5～10次，以病人不感到疲乏为宜。

措施二：注意室内环境

要注意室内环境，定时打开门窗通风换气，以除去不良气味，保持空气清新。

措施三：重建排便能力

注意观察病人排便前的表现，了解病人排便的时间、规律，适时给予便盆。对排便无规律的病人，可定时给予便盆试行排便，以帮助建立排便反射。

措施四：注意皮肤护理

注意保持肛门周围皮肤清洁，床上加铺橡胶单和中单或使用尿垫，一经污染立即更换;每次便后用温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤，防止发生压疮。

措施五：注意心理护理

专家指出，任何原因造成的大便失禁，病人都会产生很大的心理压力，护士应理解、尊重病人，热情地提供必要的帮助，以消除病人紧张、羞涩、焦虑、自卑等情绪。

稳定期冻疮患者要怎么做

一、准时服药：

定时准时服药时稳定时冻疮最为首要的一点，要知道许多病人由于忧虑过多服用激素类药品致使身体发胖，呈现别的病症而私行减小药量。往往这些做法是复发的重要原因。所以当病况逐步好转后，可以尽快到规范医院进行医治计划的调理。

二、饮食健康：

冻疮病人要懂得禁食辛辣鱼虾海味，尽量少吃牛羊肉、桂圆等热性食物，留意弥补优异蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪高胆固醇的食物，清淡饮食，及时弥补优异蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉。留意防止触摸凉水，防止情绪严重，留意保暖。

三、留意保暖：

冬天冰冷，尤其是在北方，此刻冻疮病人要多多留意平时的保暖。尤其是外出时，不要由于漂亮而减少衣服。最佳戴上帽子和围脖，一方面可以保暖另一方面也能对立紫外线的照耀。

专家介绍的这些知识，能够让冻疮患者在稳定期继续保持自己的病情稳定，护理好自己的身体，这样患者朋友也就能够更好地康复了。另外，专家提醒患者朋友们，在生活中也是需要一如既往保持积极乐观的治疗态度的，千万不能因为疾病的存在而给自己太大的心理压力。

红斑狼疮病能活多久

红斑狼疮是一种慢性疾病，不是不治之症。它并不是癌症，而是结缔机关病。前辈的医学技能，可以做到早期诊断，早期治疗，红斑狼疮是可以控制的，甚至彻底治愈。是以患者不必害怕，要创建与疾病斗争的刚烈信心，保持灰心的豪情，这样才有利于疾病的光复。系统性红斑狼疮的治疗垂危还是采用激素治疗，再配合免疫抑制剂和非甾体类消炎药。这样的治疗筹划是有效的。请不要担心，保持一个精巧的心态积极治疗，是会康复的。

红斑狼疮能活多久?红斑狼疮当然治疗难度较大，但可以用药物进行精巧的控制。患者的细致寿命是不能估计的，受综称身分的影响。早在50年前，系统性红斑狼疮患者2年的死亡率高达50%，因此一旦确诊红斑狼疮，病人便需要担当巨大的心理压力。依照近10年来的研究发明，红斑狼疮患者的存活率已进步到93。5%，30年的保留率为70%，有的病人甚至可以存活50年以上。

其实红斑狼疮也是能够治愈的，只不过是难度较大，但是毕竟该病不是癌症，更不是不治之症，所以希望广大患者能够保持一个良好的心态，积极配合治疗，注意生活和饮食上的问题。医学发展的速度非常快，相信未来的某一天就会研制出能够治愈红斑狼疮的药物。

壹药网温馨提示：红斑狼疮病能活多久?红斑狼疮病一般能活几年?早在50年前，系统性红斑狼疮患者2年的死亡率高达50%，因此一旦确诊红斑狼疮，病人便需要承受巨大的心理压力。以上所讲的就是针对这个问题所作出的回答了，相信对患者本身会有很大的帮助的。