常见的直肠癌转移方式都有哪些
常见的直肠癌转移方式都有哪些
常见的直肠癌转移方式都有哪些
一、腹腔种植转移:癌细胞脱落在肠腔内,直肠肿瘤的转移可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上。
二、直接浸润:一般沿肠管横轴呈环状侵润,并向肠壁深层发展,沿纵轴上下扩散较慢。癌侵及浆膜后,常与周围组织、邻近脏器及腹膜粘连。这是常见的直肠肿瘤的转移方式。
三、血行转移:一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。这是直肠肿瘤的转移方式中比较常见的一种。
四、淋巴转移:也是常见的直肠肿瘤的转移方式。一般由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。
直肠癌转移如何治疗
生物细胞免疫疗法是肿瘤治疗第四大新技术疗法,它是利用人体自身的免疫细胞,经专项GMP试验室进行活化和增值后回输到患者体内,在有效杀灭肿瘤细胞的同时,修复、增强人体免疫系统,不给肿瘤细胞转移的机会。克服了传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端。
生物免疫疗法与传统治疗手段并无矛盾与冲突,四者可结合进行。肿瘤较大的患者,先行手术切除大部分肿瘤,再结合细胞免疫清除微小残余肿瘤细胞,仍是最佳的治疗方案;进行放化疗的患者,结合细胞免疫治疗,可有效降低或减轻放化疗的毒副作用,提高机体对抗肿瘤细胞的免疫能力,增强机体对放化疗的敏感度,从而使治疗效果更加明显,对于无法手术或对放化疗效果不明确的患者,可单独行细胞免疫治疗,以延长生存期,提高生存质量。
直肠癌的治疗
根治性手术
手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。
(1)经腹会阴联合切除(miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高,是下段直肠癌的标准术式。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术(dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,是最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
化学治疗
直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施,分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应,如骨髓抑制,胃肠道反应,需加强支持治疗,减轻化疗药物的毒副作用,改善患者生存质量。
得了大肠癌怎么办
大家就是患了大肠癌这种疾病也不必太担心,在医学不断进步的今天,以前所认为的一些不治之症,现如今有了很多的治疗方法,对于疾病也能更好的控制,那么得了大肠癌应该怎么治疗呢,下面来为您介绍一些治疗的方法!
得了大肠癌怎么办?比较常见的治疗方法有以下的这些:
1、外科治疗
针对早期的大肠癌患者而言,进行外科手术的治疗,能更好的切除肿瘤,预后效果好。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
2、化学药物治疗
进行外科手术的切除治疗之后,大约有百分之五十的患者会有复发或者是转移的情况,那在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗,或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞,对治疗大肠癌是十分有效的。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。也可以用来减少肿瘤复发的机率,姑息性化疗用于晚期肿瘤(扩散到机体的其他部位)的治疗。
3、放射治疗
放疗作为一种辅助治疗的手段,以减少肿瘤复发的机率,临床上是比较常见的一种辅助治疗方式。
①术前放疗可使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发;
②术后放疗:对手术根治病例,如肿瘤已穿透肠壁,侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科手术后有肿瘤残存,但尚无远处转移者,宜作手术后放疗;
③单纯放疗:对晚期直肠癌病例,用小剂量放射治疗,有时能起到暂时止血、止痛的效果。
关于得了大肠癌应该怎么办,以上对大肠癌常见的三种治疗方法就是为您介绍这些内容了,通过内容的讲解,希望大家对大肠癌治疗有更多的认识,患病之后及时的采取措施治疗,当然具体应该采取什么方式来治疗,这就要根据患者具体的病情来定了!祝大家早日康复!
大肠癌最常见转移方式
大肠癌常见的一些转移方式,有血行转移、淋巴结转移以及直接侵犯。血行转移就是经过血液循环转移到一些远处的脏器。肝转移是大肠癌最常见的转移部位,还可以转移到肺等其它的远处脏器。淋巴结转移就是通过全身的淋巴系统,转移到比如腹腔、腹膜后等一些淋巴结。大肠癌另外的一个转移方式就是局部的直接侵犯,它可以直接侵犯到膀胱,或者是腹部周围的一些脏器。
卵巢癌转移扩散途径
1。植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。这是最常见的卵巢癌转移扩散的症状。
2。血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位的卵巢癌转移扩散的症状可达肝、胸膜、肺等部位。
3。直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至卵巢癌转移扩散的症状可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
4。淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。这也是常见的卵巢癌转移扩散的症状。
直肠癌术后化疗费用
直肠癌治疗费用,首先是检查费用,常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查,对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理,否则治愈很困难。可以说,某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少,要根据具体病情选择最合理有效的手术,上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话,费用会更高。
要想要降低直肠癌手术费用,选择综合治疗,中药治疗的方法能降低手术费用,而且,中药治疗在防复发、专一方面,的确具有较好的作用,不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。
结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关,要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌,一定要选择好的医院,选择好的技术,一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。
然而治疗结直肠癌,传统手术是将病变部分全部切除,疼痛大、恢复慢,而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高,医师团队强,设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。
直肠癌的治疗
手术治疗
分根治性和姑息性两种。
根治性手术
手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。
(1)经腹会阴联合切除(miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高,是下段直肠癌的标准术式。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术(dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,是最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
化学治疗
直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施,分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应,如骨髓抑制,胃肠道反应,需加强支持治疗,减轻化疗药物的毒副作用,改善患者生存质量。
大肠癌最常见转移方式 大肠癌ct是什么样子的
大肠癌CT,一般我们是做增强CT, 首先它会有肠壁的增厚, 增强后会有强化, 然后肠腔会变狭窄,这是它在CT上的一个表现。 如果是PET-CT,它会出现异常的放射性的浓聚,然后它的SUV值一般会大于 2.5。 当然我们大肠癌的诊断,它除了CT上面的表现,还要结合患者的临床症状,有无便血、 腹痛等临床表现,以及结合它的肿瘤标志物CEA,一般会升高。 这些情况来综合考虑。最后大肠癌的确诊它是需要做肠镜,取活检,这才是100%的确诊。
目前治疗直肠癌最有效的方法
方法一:化学药物
通过临床诊断观察,发现大部分患者在进行根治手术之后,仍有约一半的病例复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此,在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗,有可能提高根治术后的五年生存率。
方法二:外科治疗
专业医师介绍到,在现在的医疗环境下临床上早期切除癌肿是直肠癌唯一的根治方法。如果发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将直肠癌切除,以免日后发生肠梗阻,另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
喉癌晚期的转移方式有哪些
1、直接扩散
喉部因个有甲状软骨保护,相对而言向外扩散较慢,其直接扩散的方式,这种喉癌晚期的转移首先是沿粘膜表面向粘膜下浸润。声带癌以向后蔓延为主,向前经前联合向对侧声带发展,向后可波及杓状软骨处,但是向上侵及喉室带者则较少。声门上癌发展较快,最容易蔓延到会厌前间隙,或沿会厌皱襞侵犯梨状窝,亦可以沿咽会厌皱襞向咽后壁会厌谷、舌根处发展,声门下癌,多向前向下发展,浸犯对侧声门下,但很少向后侵犯。
2、种植性转移
喉位于呼吸系统的较上端,喉癌的脱落细胞由于重力和呼吸的关系,可随局部分泌物坠于支气管或肺而发生种植性转移。喉癌患者最终发生肺转移者高达73%,低分泌型可达89%。但是肺部转移,既可以是经血行转移,又可以是细胞脱落的种植性转移。另外,由于喉和肺癌都属呼吸系统,经受着几乎相同的致癌因素的刺激,在已经发生喉癌的情况下,很难除外肺部有第二个原发病灶的可能性。这是常见的喉癌晚期的转移方式。
3、血行转移
喉癌的血行转移不甚常见,一般发生在较晚期,是全身广泛转移的表现。仅个别较早期患者通过血液循环,转移到身体的其他部位、内脏或骨骼,在全部喉癌患者中,发生血路转移者不足5%。有人在分析血行转移的原因是认为,可能是肿瘤直接侵蚀血管壁,使癌细胞进入了血液循环。或者是由于先侵入淋巴管然后再进入静脉随血液扩散的。这也是常见的喉癌晚期的转移方式。
4、淋巴转移
喉癌可以经淋巴系统转移,最先出现的颈淋巴结,是最主要的喉癌晚期的转移方式。声门型由于声带的淋巴管很少,故发生转移者晚。声门上型,由于有丰富的淋巴组织,出现淋巴转移的时间较早。淋巴结转移出现的早晚,除了与病变的原发部位、临床分期有关之外,还与肿瘤的组织学特性有关。
结肠癌晚期患者转移的症状表现是什么
1.首先患者会出现血行转移,一般来说癌细胞或者癌栓子会沿门静脉系统先到达肝脏,然后再到肺、脑、骨等这些组织脏器。这种转移方式一般是癌肿进到毛细血管的小静脉里面,也有可能是由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体而导致的,这些都有可能造成癌细胞进入血行。
2.其次患者的癌肿有可能直接侵润周围的组织和脏器,这是结肠癌常见的转移方式。癌细胞在肠腔里面脱落,会种植到别处的粘膜上,在腹腔里面脱落,会种植到腹膜上,播散全腹腔的患者,会引起癌性腹膜炎,以至于出现腹水等等。
3.另外可能会产生器官转移,结肠癌的远处转移主要是肝脏,约一半的患者会发生手术之前或者手术之后肝脏转移。淋巴转移也是常见的转移方式。
治疗直肠癌一般得花多少钱
治疗直肠癌的方法有很多,每一种治疗直肠癌的方式不一样,治疗费用也是不同的。而手术治疗直肠癌,要看患者的肿瘤大小,病情情况,有的患者几千就够了,有的患者则要花个几万块甚至更多。而放化疗法治疗直肠癌,也是根据患者的病情来决定的,放化疗的次数越多,疗程越长,那费用也就越贵,几万块就都算是少的了。
此外,直肠癌治疗费用,首先是检查费用,常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查,对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理,否则治愈很困难。可以说,某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少,要根据具体病情选择最合理有效的手术,上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话,费用会更高。
要想要降低直肠癌手术费用,选择综合治疗,中药治疗的方法能降低手术费用,而且,中药治疗在防复发、专一方面,的确具有较好的作用,不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。
怎么治疗直肠癌最省钱?
结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关,要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌,一定要选择好的医院,选择好的技术,一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。
然而治疗结直肠癌,传统手术是将病变部分全部切除,疼痛大、恢复慢,而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高,医师团队强,设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。
大肠癌最常见的转移方式
大肠癌常见的转移方式,有血行转移、淋巴结转移以及直接侵犯。血行转移就是经过血液循环转移到一些远处的脏器。肝转移是大肠癌最常见的转移部位,还可以转移到肺等其它的远处脏器。淋巴结转移就是通过全身的淋巴系统,转移到比如腹腔、腹膜后等一些淋巴结。大肠癌另外的一个转移方式就是局部的直接侵犯,它可以直接侵犯到膀胱,或者是腹部周围的一些脏器。