妊娠恶阻病因病机
妊娠恶阻病因病机
本病的主要病机是"冲气上逆,胃失和降"。
1.脾胃虚弱 素体脾胃虚弱,孕后经血不泻,血聚养胎,血分不足,气分有余,冲气上逆,胃失和降,故恶心呕吐。
2.肝胃不和 平素肝阳偏亢,孕后血聚养胎,肝血不足,肝气偏盛,肝脉夹胃贯膈,肝气犯胃,胃失和降而恶心呕吐。
3.痰滞中焦 脾阳素虚,痰饮内停,孕后经血不泻,冲任气盛,冲气夹痰饮上逆犯胃,以致恶心呕吐。
辨证论治
1.脾胃虚弱
主症:妊娠早期,恶心,呕吐清水,不能进食,或食后即吐,脘腹胀闷,神疲嗜睡,四肢倦怠。舌淡苔白,脉缓滑无力。
治法:健脾和胃,降逆止呕。 方药:香砂六君子汤。
2.肝胃不和
主症:妊娠早期,呕吐苦水或酸水,胸胁满闷,暖气叹息,口苦咽干,头晕目眩。舌红苔黄,脉弦滑。
治法:疏肝和胃,降逆止呕。
方药:苏叶黄连汤加陈皮、半夏、竹茹。
按摩中脘的作用 中脘主治疾病
中脘主治腹痛腹胀,胃脘痛,反胃吞酸,呕吐,呃逆,完谷不化,肠鸣,泄泻,赤白痢疾,便秘,黄疸,疳积,中暑,癫狂,头痛,喘息不止,月经不调,经闭,妊娠恶阻等症。
吃葡萄有哪些好处 利尿安胎
葡萄根、藤、叶等均有很好的利尿、消肿和安胎作用,是民间治疗妊娠恶阻、呕哕、浮肿等病的常用物。
紫苏叶的功效与作用 行气安胎
紫苏叶能行气安胎,常配砂仁、陈皮同用,治疗妊娠恶阻、胎动不安。
痰滞型妊娠恶阻怎么办
主要证候:妊娠早期,呕吐痰涎,胸膈满闷,不思饮食,口中淡腻,头晕目眩,心悸气短,舌淡胖,苔白腻,脉滑。
证候分析:痰湿之体,或脾虚停饮,孕后血壅气盛,冲气上逆,挟痰饮上泛,故呕吐痰涎;膈间有痰饮,中阳不运,故胸膈满闷,不思饮食;痰饮中阻,清阳不升,故有头晕目眩;饮邪上凌心肺,则心悸气短。舌淡胖,苔白腻,脉滑,也为痰饮内停之征。
治疗法则:化痰除湿,降逆止呕。
方药举例:青竹茹汤(《济阴纲目》)。
鲜竹茹、橘皮、白茯苓、半夏、生姜
方中半夏、陈皮燥湿化痰,降逆止呕;竹茹除烦止呕;茯苓、生姜健脾温胃,渗湿止呕;诸药同用共收除湿化痰,降逆止呕之效。
若脾胃虚弱,痰湿内盛者,酌加苍术、白术健脾燥湿;兼寒者,症见呕吐清水,形寒肢冷,面色苍白,宜加丁香、白豆蔻以温中化痰,降逆止呕;若挟热者,症见呕吐黄水,头晕心烦,喜食酸冷,酌加黄芩、知母、前胡,或用芦根汤(芦根、竹茹、橘皮、麦冬、前胡)以祛痰浊,清邪热。
上述三型都可图呕吐不止,不能进食,而导致阴液亏损,精气耗散,出现精神萎靡,形体消瘦,眼眶下陷,双目无神,四肢无力,严重者,出现呕吐带血样物,发热口渴,尿少便秘,唇舌干燥,舌红,苔薄黄或光剥,脉细滑数无力等气阴两亏的严重证候(查尿酮体常呈强阳性反应)。治宜益气养阴,和胃止呕。方用生脉散合增液汤(《温病条辨》方:玄参、麦冬、生地)加乌梅、竹茹,芦根。呕吐带血样物者,加藕节、乌贼骨、乌梅炭养阴清热,凉血止血。
去壳砂仁的功效与作用 理气安胎
砂仁入脾、胃、肾三经,对于妊娠女性所产生的妊娠恶阻、胎动不安等症,用砂仁配人参、白术、熟地等药制成的方剂泰山磐石散有益气、养血、安胎的功效,对于气血不足、胎动不安的女性有理气安胎的作用。
什么叫妊娠病
妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病,称妊娠病,亦称胎前病。妊娠病不但影响孕妇的健康,还可妨碍胎儿的正常发育,甚至造成堕胎、小产,因此必须注意平时的预防和发病后的调治。
临床常见的妊娠病有妊娠恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠、胎漏、胎动不安、滑胎、胎死不下、胎萎不长、鬼胎、胎水肿满、妊娠肿胀、妊娠心烦、妊娠眩晕、妊娠痫证、妊娠小便淋痛等。本事就这些疾病加以论述,妊娠病的发病原因,不外乎外感六、情志内伤以及劳逸过度、房事不节、跌仆闪挫等。其发病机理可概括为四个方面:其一,由于阴血下注冲任以养胎,出现阴血聚于下,阳气浮于上,甚者气机逆乱,阳气偏亢的状态,易致妊娠恶阻、妊娠心烦、妊娠眩晕、妊娠痫证等;其二,由于胎体渐长.致使气帆升降失润,又易形成气滞湿郁,痰湿内停,可致妊娠心烦、妊娠肿胀、胎水肿满等;其三,胞脉系于肾,肾主藏精而关乎生殖,因此肾气亏损,则胎元不固,易致胎动不安、滑胎等;其四,脾胃为气血生化之源,而胎赖血养,若脾虚血少,胎失所养,可致胎漏、胎动不安、胎萎不长等。
妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。如因病而致胎不安者,当重在治病,病去则胎自安;若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈。具体治疗大法有三:补肾,目的在于固胎之本,用药以补肾益阴为主;健脾,目的在于益血之源,用药以健脾养血为主;疏肝,目的在于通调气机,用药以理气清热为主。若胎元异常,胎殒难留,或胎死不下者,则安之无益,宜从速下胎以益母。妊娠期间,凡峻下、滑利,祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都宜慎用或禁用。但在病情需要的情况下,如妊娠恶阻也可适当选用降气药物,所谓“有故无殒,亦无殒也”;惟须严格掌握剂量,并“衰其大半而止”,以免动胎、伤胎。
妊娠恶阻怎样治疗
妊娠恶阻西医治疗
应及时上医院就诊。必要时可在医生指导下服用镇静、止呕药物,药物的选择要考虑尽量减少对胎儿的影响。
妊娠恶阻中医治疗
也可请有经验的中医师辩证施治,以下中成药仅供参考:
(1)脾胃虚弱型。
妊娠以后,恶心呕吐不食,或呕吐清涎,腹胀便溏,食欲不振,神疲思睡,舌淡苔白、治宜健脾和胃。可服香砂六君子丸、人参健脾丸、参苓白术丸等。
(2)肝胃不和型。
妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,暖气叹息,头胀而晕,烦渴口苦,舌苔黄腻,治宜抑肝和胃。可服逍遥丸。
(3)痰滞中脘型。
呕吐胸闷,头晕而重,呕出粘稠痰涎,白带多,身困,苔厚腻。可服二陈丸.
(4)阴虚胃热型。
口干而呕,心胸烦热,尿短黄,或发热,呕出物带血,舌赤少苔。可服玉泉丸。
妊娠恶阻的治疗方法
1、脾胃虚弱型
妊娠以后,恶心呕吐不食,或呕吐清涎,腹胀便溏,食欲不振,神疲思睡,舌淡苔白、治宜健脾和胃。可服香砂六君子丸、人参健脾丸、参苓白术丸等。
2、肝胃不和型
妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,暖气叹息,头胀而晕,烦渴口苦,舌苔黄腻,治宜抑肝和胃。可服逍遥丸。
3、痰滞中脘型
呕吐胸闷,头晕而重,呕出粘稠痰涎,白带多,身困,苔厚腻。可服二陈丸.
4、阴虚胃热型
口干而呕,心胸烦热,尿短黄,或发热,呕出物带血,舌赤少苔。可服玉泉丸。
当出现了这样的情况,要及时的就医,因为这很有可能是妊娠恶阻征兆,很容易让自己丢了小命,千万不要任其不管。
砂仁的功效与作用
[性能]味辛,性温。能行气宽中,健胃消食。
[参考]含挥发油及皂甙。
挥发油有健胃作用,能促进胃液分泌,排除消化道积气。
[用途]用于脾胃湿阻气滞,脘腹胀闷,呕逆少食,苔腻;脾胃虚寒,呕吐腹泻;妊娠恶阻,胎动不安。
[用法]煎汤,研末,作调味品。
[附方]
1,砂仁酒:砂仁、佛手各15g,以白酒250g浸泡。每次于饭后饮1小杯。
本方以砂仁温中化湿,以佛手理气和胃。用于湿阻气滞,脘腹胀满,饮食减少。
2,砂仁鲫鱼羹:砂仁15g,鲫鱼500g。鲫鱼加水煮沸,放入砂仁、生姜、盐等煮成羹食。
本方用砂仁温中化湿、健胃止呕,以鲫鱼补脾开胃、利湿。用于脾虚湿滞,呕逆少食或妊娠恶阻。
苏梗的功效与作用 行气安胎
苏梗具孕激素样作用,与孕酮一样能促进子宫内膜腺体的增长。能行气安胎,常配砂仁、陈皮同用,治疗妊娠恶阻、胎动不安。
妊娠恶阻症状
常见症状
恶心与呕吐 口唇干燥 疲乏 妊娠时伴有腹痛... 少尿 嗜睡 胸闷 眩晕 产前征兆
1、轻度呕吐:呕吐反复发作,尤其在进食后。尿酮体阴性。影响工作。
2、中度呕吐:呕吐频作,不进食亦吐,吐出物为沫状粘液,或含有胆汁和血液,全身出现失水症状,如口渴、皮肤口唇干燥、眼球凸陷,小便量少而比重增加,血红蛋白指数升高,体温略高,脉数、血压降低,体重减轻,血液缺氧,小便氯化钠排出量少,血蛋白、血糖下降,血酮增加、尿酮阳性。
3、重度呕吐:体温升高,脉搏微弱、血压更低,精神疲乏,嗜睡,甚至昏迷、抽搐、黄疽、少尿或无尿。
妊娠恶阻护理
日常护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。严禁妊娠期抽烟。
③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。