抑郁症如何进行药物治疗
抑郁症如何进行药物治疗
1. 三环类抗抑郁药:这类药物适合于各类型的抑郁发作、心境恶略、各种神经症办法的抑郁情绪、其他精神疾病伴发的抑郁情绪、躯体疾病办法哦抑郁情绪等。临床常用的有啊米踢林、多虑平、安拿芬尼、米帕明(米帕明【译】:米帕明是一种抗抑郁药,临床用于各种类型的抑郁症,对内源性抑郁症、反应性抑郁症疗效好,对更年期抑郁症、神经官能症的抑郁症及强迫症也有效)。
2. 选择性5-羥色胺再摄取抑制剂:这类药物属于新兴抗抑郁药,具有毒副作用小,服用简便等特点。为当今很多发达国家治疗抑郁的一线用药。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
3. 四环类抗抑郁药
(1) 米安舍林(脱尔顿):它属于镇静性抗抑郁剂,适用于各种抑郁状态。
(2) 马普替林(麦普替林):为选择性抑制NE的再摄取。适合年轻及老年抑郁症。
4. 其它递质机制的新型抗抑郁药
(1) 曲唑酮(美舒郁):是弱抗抑郁药,对严重抑郁效果相差。对抗焦虑、失眠的轻中度抑郁是最佳适应症。
(2) 完拉法新(博乐欣):适用于各种抑郁状态,起效快,无特殊禁忌症,但肝肾病人慎用。
(3) 米氮平(瑞美隆):本药的耐受性好,副作用少,是一种新型抗抑郁剂。
(4) 吗氯贝胺: 它可以治疗各种类型的抑,对焦虑抑郁混合状态效果也较好。
以上的抗抑郁药对中枢神经有一定的亲和力,能不同程度的改善抑郁病人的认知、情感和行为。
产后抑郁怎么办
饮食调节
产后抑郁症可以通过饮食调节来进行治疗,多吃一些富含维生素B的食物,能有效保持人的精神健康和身体健康。
适当运动
产后抑郁症对女性身体伤害非常大,会影响产后身体的恢复,同时也不利于宝宝的健康发育,而产后适当的运动能有效的改善产后妈妈的情绪,缓解低落的心情。
家人关怀
产后抑郁症,家人要给予产妇足够的照顾,营造和谐、温馨的家庭环境,特别是丈夫,要给予妻子关心和生活上的帮助,减少妻子的精神刺激。
心理治疗
产后抑郁症情况严重的妈妈最好接受心理治疗,咨询相关心理医生,也可以通过自我强化法进行治愈,而且效果显著。
药物治疗
产后抑郁症还可以通过药物来进行治疗,但是一般不建议使用药物治疗,因为药物不仅对产妇身体不好,而且对宝宝也不利,所以产后抑郁症药物治疗要慎重。
乳腺增生怎么进行药物治疗
囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗用乳罩托起乳房中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5~10mg在月经前服7~10天近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用对病灶局限于乳房一部份月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。
在医生的指导下治疗:西药有5%碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。
儿童腹泻如何进行药物治疗
(1)抗感染治疗:水样便腹泻患者多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素;黏液、脓血便患者多为侵袭性细菌感染,可根据病原经验性选用抗菌药物,再根据大便培养和药敏结果进行调整。
(2)益生菌治疗:有助于恢复肠道的生态平衡,控制腹泻。常用的有双歧杆菌、粪链球菌、嗜酸乳杆菌、芽孢蜡样菌制剂。
(3)粘膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞吸收分泌功能,增强屏障功能,阻止病原微生物的攻击,常见的有蒙脱石粉。
(4)抗分泌治疗:可通过加强内源性脑啡肽抑制肠道水、电解质的分泌,治疗分泌性腹泻。
(5)补锌治疗:世界卫生组织/联合国儿童基金会建议,对于急性腹泻患儿,应每日给予元素锌 20 mg(大于 6 个月),10 mg(小于 6 个月),疗程 10~14 天。
抑郁症复发率是多少
有些患者的抑郁症疾患总是反反复复发作,令我们很是头疼,而作为世界第二大类疾病的抑郁症也是复发率很高的,曾经发作过一次的抑郁症患者复发率为百分之五十,而曾经发作过两次的抑郁症患者的复发率为百分之七十五,而复发三次的抑郁症患者的复发率高达百分之九十。
哪些抑郁症患者的复发率高呢?
存有侥幸心理的患者:有些抑郁症患者存在侥幸心理,在缓解期的患者会认为自己的疾病以完全康复而自行停药,这给抑郁症复发增加了可能。
认为不值得被救治的患者:有些患者受抑郁症病情控制,从思想上认为自己不值得治疗,而自责自罪、内疚,甚至想要放弃治疗。这给了抑郁症复发一个可趁之机。 因此在对这些患者进行药物治疗时,要注意尽量减少服药的次数和药物种类,这样可以避免强化病人自我角色。同时家属也要尽量宽慰和关怀患者。
不堪治疗痛苦的患者:抑郁症治疗会引起不良反应,患者因为忍受不了而自作主张削减治疗次数,或者干脆打退堂鼓的不在少数。比如药物治疗会出现一些体重增加、失眠、性功能障碍等副作用;而心理治疗则会揭开抑郁症患者心里的伤疤,让人倍感痛苦。如果患者因此动摇了治疗的信心,则可能招致抑郁症的复发。
抑郁症复发会给病人的心理健康造成更大的伤害,而且治疗起来也更为复杂和困难。因此抑郁症一经发现,就要克服种种困难,坚持疗程,遵医嘱复诊。这是抑郁症患者摆脱疾病困扰,重新恢复正常人生活的唯一途径。
所以专家在此提醒,抑郁症一定要是早发现,早治疗,并且最好一次性的彻底去根治疗,而预防抑郁症复发的关键是让自己的心态变得更加开朗,一旦有这方面的倾向,要及时的遏制它的发生。
老年甲减如何进行药物治疗
老年人甲减的发病常为隐匿性,临床症状多不典型。老年甲减者多数表现为精神淡漠、抑郁,一般状态较差等,常迁延3~5年以后才被确诊。因此,建议老年朋友在平时体检时要检查甲状腺相关项目,以便尽早地发现甲减,及时治疗。
甲减的治疗一般是补充甲状腺激素,服药期间需要定期监测甲状腺功能,绝大部分病人需要终生用药,因此治疗要有耐心。
而且多数老年甲减患者同时患有高血压、冠心病等并发症,在药物治疗方面要特别给予重视。在临床上,亚临床甲减由于甲状腺素在正常范围,患者可以暂不用药。
多数甲减患者会以为甲减是碘缺乏造成的,而想方设法通过各种渠道补碘,殊不知,甲减并非是缺碘引起的,多是由于自身甲状腺功能出了问题,所以主要应该依靠使用甲状腺激素来治疗,食物方面要求清淡。
老年甲减患者的病情轻重不等,替代疗法的敏感性差异较大,用药量必须个体化。服法应该从小剂量开始,每日一次,在不超过最大剂量的情况下至少每隔两周递增,直至甲减的症状完全改善为止,以后再逐渐减至小量以维持疗效。
抑郁症与心衰死亡很相关
抑郁症可能会增加充血性心衰患者的死亡危险,但是对抑郁症进行治疗能否延长寿命目前尚不清楚。
北卡罗来纳州达拉谟杜克大学医疗中心的姜伟(音译)博士及其同事对374名因充血性心衰而住院的患者进行了评估。大约有35%的患者贝克抑郁症调查表评分在10分以上,近14%还患有重性抑郁障碍。
这些患者3个月和1年的总死亡率分别为7.9%和16.2%。其中,重性抑郁症患者的死亡率最高,3个月和1年后的死亡率分别为13.0%和26.1%,而轻度抑郁症患者3个月和1年的死亡率分别为7.4%和11.1%。
研究人员强调说,重性抑郁症患者住院治疗后3个月至1年内死亡或重新入院的可能性至少是无抑郁症患者的2倍。
姜博士等指出,“抑郁症在充血性心衰患者中十分常见,并且在患者的短期预后方面具有重要作用。在这些患者中对抑郁症进行鉴别和临床治疗是十分重要的。目前尚不清楚治疗抑郁症是否能减少死亡率和再住院的机会,但我们还必须对此进行研究。”
阳痿早泄怎么进行药物治疗
1、在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。心因性者占早泄病人中的85%,例如:久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷,饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。
常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄。有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。
2、男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。
外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄。某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄。
抑郁症进行诊断分类
一、思维动作迟缓:抑郁症症状在精神上的表现还可体现在语速慢,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。如何对抑郁症进行诊断分类?少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。
二、情绪极为负面:抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。抑郁症患者已经无法感受到喜怒哀乐,对一切事物都不感兴趣,逐渐萌发出厌世之念。沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法,病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。
三、躯体不适频出:抑郁症症状最能被患者自身或旁人感知到的应属躯体不适。如何对抑郁症进行诊断分类?病人会显得面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经,并有顽固性失眠等睡眠障碍出现。
四、自杀意图明确易实现:如何对抑郁症进行诊断分类?自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。
抑郁症的药物治疗有哪些方法
1、抗抑郁药物治疗
抗抑郁药物治疗适用于病情中度及以上的抑郁症患者,根据患者的身体状况以及可能出现的副作用,考虑选择适宜的治疗药物,如患者以前换过抑郁症,通常医生会建议服用与以前相同的药物;如患者具有家族抑郁症病史,医生则会建议患者参照家人服用的药物进行选择。抗抑郁药物是治疗抑郁症的一种主要方法,可有效缓解患者的各种不良情绪和症状。
2、物理治疗
抑郁症患者的物理治疗是一种效果较好的辅助治疗手段,已经被临床广泛应用,其中以颅脑微电流刺激的治疗方法效果较好。此法是一种与传统药物治疗以及电抽搐治疗完全不同的方法,通过低强度微量电流刺激大脑,以改变抑郁症患者大脑的异常脑电波,促进大脑分泌与焦虑、抑郁、失眠等病症存在密切关联的各种神经递质和激素,进而达到有效治疗的目的。
抗焦虑抑郁药物
抗抑郁症药物有哪些?抑郁症的发作和患者的生活经历有关,有些人之所以会发作抑郁症和童年生活阴影关系较大,每一种不同的抑郁症诱发因素所需要采用的抑郁症治疗方法有所不同。科学的针对性对抑郁症进行治疗才可以取得较好的效果,反之药物治疗则起不到根治的作用,下面就抑郁症的治疗为大家详细介绍。
抗抑郁症药物副作用大,并且起不到根治的目的,抗抑郁药主要是指一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物,用药后可以使情绪振奋,提高情绪,增强思维能力及使精力好转,这类药物不仅有抗抑郁的疗效,对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。但是西药往往有以下副作用:
一、抗抑郁药物会引发会长嗜睡,三环类抗抑郁药和米氮平(瑞美隆)可引起明显的嗜睡。
二、抗抑郁药物还会引发其他身体症状,比如便秘、胃肠道不适等不良反应等。
三、抗抑郁药物的副作用还包括性功能障碍,有许多抗抑郁药对性功能都有影响,如抑制勃起、射精和性高潮等,报导称,新一代的抗抑郁药物对性功能的影响要比老的抗抑郁药要小的多。
治疗抑郁症不妨尝试以下方法:
一、养成良好的生活习惯:我们不可忽视那些有可能导致情绪低落的基本生理因素。如果你睡眠不佳,食欲不振,听任自己处于不良的生理状态,你就很容易出现低落情绪,因为日常活动耗尽了你的精力,很快就会把你压垮,因此在你情绪较好的时候,就应该养成良好的生活习惯。
二、寻找自信:抑郁常常导致自尊心的下降甚至自暴自弃。易感抑郁的人往往比较善良,体贴他人,利他主义,却往往过低评价自己,贬低自己,拒绝应得的欢乐。即使在情绪正常的时候,他们也总是觉得自己没有资格享受欢乐。他们不值得欢乐,总是把别人的需要放在第一位,所以说要及时纠正这种错误,及时建立自我的自信。
抑郁症说到底还是属于一种心理障碍疾病,因此对抑郁症进行治疗还是应该以心理调节和治疗为主,药物治疗对于抑郁症患者来说不仅无法根治抑郁症,还很容易导致抑郁症持续发作,当抑郁症病情加重的时候,患者的身心健康会受到很多不利影响,希望抑郁症患者可以意识到这一点,并且坚持做好科学治疗才行。
外阴白斑可以进行药物治疗
1、普通药物治疗
在没有医生的指导或没有诊断的情况下,很多患者会自行选购药物对疾病进行治疗,原因一般是患者不好意思对别人讲。外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗后,用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等,这是疾病常规治疗中效果比较明显的一种,但对症状比较严重的患者一般没有显著效果。
2、中西医结合治疗
对同一种疾病的治疗,中医和西医往往各有优势,所以比较受患者欢迎的治愈外阴白斑的方法一般是中西结合的治疗方法,中医注重机体内部的调理,坚持标本兼治的治疗原则,对患者产生的副作用很小,西医治疗直对病灶部位,见效时间短,所以说两者结合会有更好的效果。
3、冷水冲洗
不是所有的事物都是存在即合理的,在平日的大小便或者性交后,对外阴进行清洗只要使用冷水冲洗就可以了,不一定非要用各种的护理液或清洗液,毕竟这些物质里面含有化学成分,会对患处产生不良影响。冷水清洗时注意不要把水冲入肛门或阴道里面,以免影响机体组织的自洁功能。
抑郁症的药物治疗
抑郁症有不同的治疗方法,其中,药物治疗的起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。但是,药物种类繁多,在选择药物时应该要谨慎准确,确保对症下药。以下将介绍几种治疗抑郁症的药物和疗效:
1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;
3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;
4、安非他酮,去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。
5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
由此可见,治疗抑郁症的药物多种多样,我们应该要针对不同患者的情况选择不同的药物,认清各种药物产生的不良反应,谨慎地选择药物,对症下药,这样才能达到事半功倍的效果。
嘴唇干裂脱皮流血怎么办 第六步:药物治疗
如果嘴唇干燥脱皮流血了,还伴有嘴唇脱鳞屑、水肿、充血、起泡、糜烂、流黄水、血痂、烂嘴角等症状,考虑是患有唇炎,这种情况是需要进行药物治疗的,建议到正规医院检查是那种原因导致的唇炎,并且对症进行治疗。
中国抑郁焦虑患者已达9000万人
世界卫生组织研究显示,全球抑郁症的年患病率约为11%。从疾病负担看,目前抑郁症已经成为世界第四大疾病,预计到2020年可能将成为仅次于冠心病的人类第二大疾患。而据不完全统计,目前我国抑郁症发病率高达5%-6%。另据一项流行病学调查估算,中国抑郁焦虑患者已达9000万人。在抑郁症患者中, 75%-80%的患者会多次复发。
自杀者中半数患抑郁 我国接受药物治疗者不足一成
抑郁症广泛发病于各类人群中。工作压力大、精神高度紧张的职业人士、老年人、特殊生理期(产后、更年期)的女性等,都是抑郁症的主要“目标”。
中南大学精神卫生研究所所长李凌江教授指出,“抑郁症给人们正常的生活、工作以及身心健康带来极大困扰,严重者会出现自杀想法和行为。数据显示,有10%-15%的抑郁症患者最终可能死于自杀。而在我国自杀和自杀未遂的人群中,抑郁症患者占50%-70%。然而,面对抑郁症的严重危害以及高发病率的特点,患者接受相关药物治疗的积极性并不高,只占现有抑郁症患者不到10%。 面对庞大的抑郁症患者人群和治疗现状,量化评估和规范治疗就变得尤为重要。”
“在抑郁症的临床治疗中,药物治疗为根本,心理治疗为辅助。面对抑郁症发病群体的广泛性,依据疾病特点分别针对抑郁症状、或抑郁合并焦虑症状等来进行药物选择,能有效改善躯体症状更佳。”北京大学教学医院北京回龙观医院院长杨甫德教授介绍。
足量足疗程规范治疗是关键
抑郁症一般获得一次性治疗有效并不难,但大部分患者在首次发病之后会终身多次复发。据统计,单次发作的抑郁症,50%-85%会有第二次发作。75%-80%的患者会多次复发。主要是由于这些抑郁症患者在使用药物治疗过程中,存在用药剂量不足、疗程不足、频繁换药、擅自停药等不规范的现象,这不仅造成了医疗卫生资源的浪费,同时也不利于患者的病情恢复。
首都医科大学附属北京安定医院副院长、精神科主任、抑郁症治疗中心副主任王刚教授对此指出:“目前我国临床诊治抑郁症使用量化评估工具严重不足,临床医生对抑郁患者的治疗缺乏规范化指导等因素也是造成抑郁症临床管理问题重重的原因。因此,在抑郁症治疗过程中,全程量化评估及综合干预体系的建立也是规范抑郁症治疗的重要环节。”
此外,每一次抑郁症的反复,都可能使患者的病情加重。有研究表明,如果抑郁症发作三次以上,就需要进行长期的抗抑郁治疗。杨甫德教授强调:“抗抑郁药物一般在治疗后两周左右才开始起作用,应服用足够疗程抗抑郁剂。急性期一般治疗时间为6-8周,病人不能刚服药觉得没作用就擅自停药。如果急性期的治疗维持不下来,病情就更容易反复,想要控制病情和再次服药就更困难。”