脑垂体囊肿有什么症状

脑垂体囊肿有什么症状

一.有内分泌功能的垂体腺瘤表现不同

(1)泌乳素(PRL)型垂体瘤

多数为女性患者，主要表现为闭经、泌乳、不育，给生活带来严重的负担。

(2)生长激素(GH)型垂体瘤

主要表现为巨人症、面容改变、手足粗大、多汗、骨关节病变、腕管综合征、手足指(趾)软组织及关节的肿胀、血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。

(3)促肾上腺皮质激素(ACTH)型垂体瘤

主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、皮肤紫纹。

(4)促甲状腺激素(TSH)型垂体瘤

主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。

(5)其它还有FSH、LH型垂体瘤等

女性一般表现为月经紊乱、不育等。激素分泌型肿瘤可以是单独发生，也可以是两种以上激素分泌增多的混合性肿瘤，临床表现也有相应的混合症状。

(6)内分泌功能不活跃腺瘤

早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

黄体囊肿会自己消失吗

一、黄体囊肿会自行消失吗

黄体囊肿会自行消失。妊娠期妇女都会有一定的黄体囊肿倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm，若黄体直径达2～3cm，称囊状黄体;直径大于3cm，则称黄体囊肿。黄体囊肿无临床症状时无需处理，多数可自行消退。

二、卵巢黄体囊肿是妇科中的一种常见疾病，正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长或黄体血肿含血量较多，血液被吸收后，均可致黄体囊肿。黄体囊肿有少部分是会随着体内激素的分泌而消失的，一旦有黄体囊肿要注意定期复查，只要不增大而且无其它不适的话可以不去处理，当黄体囊肿有时候会破裂引起腹痛及阴道流血的现象，出现这个情况要及时就医。

三、生理性的囊肿是会自行消失的，复查没有就没有多大问题了

病理性的囊肿会长大或者回声不均匀。囊肿复查没有就说明是生理性的，正常的。

四、一般来说，良性囊肿如滤泡囊肿大都在5厘米以下3厘米左右，此时应观察三个月，若两个月左右的时间内滤泡囊肿缩小或未增大，那么过一段时间后囊肿便会自行消失，这种情况无需手术.

但若囊肿继续增大(大于5厘米)就必须手术治疗了.因此，发现卵巢囊肿后应进一步定期复检，明确是功能性还是肿瘤性的，以采取不同的治疗方法。

五、黄体囊肿是因为怀孕后体内的激素作用，导致黄体增大，引起类似囊肿的包块，一般怀孕三个月后逐渐萎缩。

的黄体囊肿比较大，怀孕早期有可能引起破裂，蒂扭转等危险，避免性生活和剧烈的运动。如果没有异常情况发生一般怀孕三个月后自己萎缩。

脑垂体囊肿有什么危害

临床中，经常遇到这样的情况：有的病人出现视力障碍，跑去眼科治疗;有的病人长期不孕、月经紊乱等，跑到妇科和中医科调经;有的病人出现性欲下降、阳痿等，则去男科求治。可是治来治去，科室跑了不少，病却不见好。实际上，这个时候有可能是垂体瘤作怪，因为垂体有六种激素，任何一种激素分泌过多或者过少都会引起不同的症状。

专家介绍说，位于大脑底部不足一粒花生米大小的脑垂体却是人体内分泌的“司令部”，掌控着人体的重要内分泌功能，一旦垂体出现异常情况，很容易导致人体内分泌功能失调。常见垂体瘤临床表现集中于三个类型：一种是垂体腺瘤本身分泌很多泌乳素，泌乳素增高时，女性表现为闭经、不育;男性表现为性功能障碍。还有一种是生长激素，生长激素高时，在青少年主要表现是巨人症，身高可达2米以上，“女巨人”姚德芬就属于这种情况;成年人则是肢端肥大，整个人相貌变得丑陋、走形。还有一种是引起肾上腺皮脂分泌异常，表现为水牛背、面部痤疮、尿频等。

尽管表现症状千差万别，确诊却并不难。比如生长激素异常，患者明显的体征异常即可判断。育龄期女性，月经周期突然变长或消失，考虑妇科疾病的同时也要想到是不是垂体腺瘤病。患者需要进行内分泌检查、激素测定、磁共振等检查，可找到真正的病根。如果能及早发现，很多病人通过手术可以得到根治。

黄体囊肿的分类

1.卵泡膜黄素囊肿

卵泡膜黄素囊肿人们也称它为高反应黄体，出现于视丘--垂体机能障碍，滤泡不排卵，也未破裂，故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿，在临床上具有重要意义，因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块，绒毛膜癌)。囊肿体积长很大。黄素囊肿有自发退化趋势，多无症状。也可以分娩后或滋养叶疾患消除后2月内消失。

如囊肿破裂则引起内出血或急腹症。病变多为双侧，卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大，巨大者直径可达15--20cm，壁薄、切面呈黄色或出血状，囊内充满草黄色清液或淡褐色液，卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。

2.粒层黄体囊肿

此种为常见，来自黄体的血肿，可发生于育龄期。直径2.5-6cm不等，大可达11cm;大于4cm的少见，囊肿向卵巢表面突起，早期可似血肿，卵巢表面呈红褐色，内为透明或褐色浆液，囊壁浅黄色，呈特征性花环状。

脑垂体囊肿有什么表现

1.视神经受压。由于肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变，90%以上的病人都有视力减退，也可为单眼视力减退，甚至造成一目或双目失明。

2.内分泌及代谢障碍。是典型的垂体瘤症状。垂体腺内分泌功能很复杂，主要是在中枢神经的支配下，通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。肿瘤向上可使丘脑下部，向后可使垂体后叶受累。垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等，故垂体后叶受累可出现尿崩症。

3.垂体功能低下。垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩，表现多方面的功能障碍：①性功能低下及第二性征的改变;②甲状腺功能减退;③肾上腺皮质功能减退。

4.垂体功能亢进。嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。因此，这类肿瘤可造成垂体功能亢进，尤其是在早期。嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多，但又可挤压嗜碱性细胞，造成其功能低下。

5.垂体后叶及丘脑下部受累。肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、多饮、多尿、体温低下以及水、电解质及脂肪代谢障碍等。

黄体囊肿是怎么回事

一、发病原因

1.黄体囊肿发病因素

①供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;

②由于植物神经系统的影响，使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强，造成凝血机制障碍，呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿，待血液吸收后清液滞留于黄体腔内，使黄体直径增大;

③垂体促性腺激素过度分泌，促使黄体过度发育。

2囊肿分类

①功能性囊肿：类囊肿在生育年龄的女性最为常见，发生在排卵周期的育龄妇女，有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。

②出血性囊肿：有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里，就称为出血性囊肿。

③浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。

二、发病机制

1.肉眼形态 黄体囊肿为发生于单侧卵巢的孤立性囊肿，表面光滑，呈琥珀色，直径很少大于4cm，罕见超过8cm。但文献曾有报道达11cm。单房性，壁薄，半透明。切面可见中央腔内含有淡黄色、嗜红色液体或凝血块，囊壁部分或全部为黄色，有时卷曲成花环状。

2.组织形态 成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后，黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在，或囊体血肿含血量较多，都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。

1、粒层黄体囊肿：此种最为常见，来自黄体的血肿，可发生于育龄期。直径2.5～6cm不等，最大可达11cm;大于4cm的少见，囊肿向卵巢表面突起，早期可似血肿，卵巢表面呈红褐色，内为透明或褐色浆液，囊壁浅黄色，呈特征性花环状。

2、卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿)此囊肿也称高反应黄体，出现于视丘—垂体机能障碍，滤泡不排卵，也未破裂，故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿，在临床上具有重要意义，因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块，绒毛膜癌)。

脑垂体囊肿的发病原因有哪些

垂体囊肿是起源于垂体囊的先天性发育异常，又称上皮粘液囊肿、上皮样囊肿、Rathke袋囊肿和垂体胶样囊肿等。

1.临床上与鞍区囊性颅咽管瘤非常相像，有的作者将垂体Rathke囊肿归为颅咽管瘤三种病理分型中的一种，称为上皮样囊肿型或Rathke囊肿型

2.但由于Rathke囊肿与颅咽管瘤临床治疗效果、愈后差别很大，多数作者仍将二者区分开。病理上，垂体囊肿的囊壁被覆单层立方纤毛柱状上皮，内含粘液，而囊性颅咽管瘤的囊壁为复层鳞状上皮有实性上皮细胞巢，常常伴有钙化。临床上垂体囊肿很少复发，愈后良好，而囊性颅咽管瘤容易复发，预后不良。胚胎期的垂体囊大多数退化消失，只有个别的没有退化，形成Rathke囊肿。

垂体囊肿是一种遗传性疾病，以手术治疗为首选。大多数病人会并发头痛、视神经功能障碍等症状，手术后能得到缓解或改善;但易并发表现垂体前叶功能低下，性功能减退及尿崩症等并发症。

脑垂体囊肿

脑垂体属于人们身体上主要的内分泌器官，其中含有了很多种类的内分泌细胞，分泌的多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的脑垂体囊肿的临床表现。对于人们的身体健康不用说，也是具有了很大的伤害的。

生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大， 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的 病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。重者感全身乏力，头痛关节痛，性 功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。

催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂 肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、 胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、 腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病 人并有高血压、糖尿病等。

其实导致脑垂体囊肿发生的症状不仅仅是上面等一些状况，在发生了脑垂体囊肿之后，内分泌功能不活跃腺瘤也是疾病的发病症状之一。早期的时候，发病的病人其实并没有特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

何谓黄体囊肿

①囊肿黄体

囊肿黄体的发生于黄体的血运。淋巴瘤等卵巢本身的动能紊乱有关，常见与妊娠期，多无症状，非妊娠期可引起月经延长、经血过多、子宫内膜蜕膜样变等。

②黄体囊肿

成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后，黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在，或囊体血肿含血量较多，都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。

A.粒层黄体囊肿：此种最为常见，来自黄体的血肿，可发生于育龄期。直径2.5-6cm不等，最大可达11cm;大于4cm的少见，囊肿向卵巢表面突起，早期可似血肿，卵巢表面呈红褐色，内为透明或褐色浆液，囊壁浅黄色，呈特征性花环状。

B.卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿)此囊肿也称高反应黄体，出现于视丘--垂体机能障碍，滤泡不排卵，也未破裂，故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿，在临床上具有重要意义，因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块，绒毛膜癌)。囊肿体积长很大。黄素囊肿有自发退化趋势，多无症状。也可以分娩后或滋养叶疾患消除后2月内消失。如囊肿破裂则引起内出血或急腹症。病变多为双侧，卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大，巨大者直径可达15--20cm，壁薄、切面呈黄色或出血状，囊内充满草黄色清液或淡褐色液，卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。

脑垂体囊肿如何治疗

1.综合治疗

垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。

垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。

2.放疗

由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%-80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

3.药物治疗

对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林)控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。

生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗，都应该达到以下几个治疗目标：消除肿瘤，减少肿瘤的复发，GH达标，缓解临床症状，尽量保全垂体功能，提高患者的生活质量，延长患者的寿命。

对于生长激素分泌型垂体瘤，近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。该药物的临床应用，使得GH分泌型肿瘤的治愈率明显提高。近几年生长抑素类似物长效制剂如长效奥曲肽、索马杜林等用于临床，使得患者的依从性大为提高。术前应用该类药物可以迅速降低患者的血清GH水平，减轻患者的症状、缩小肿瘤的体积，为手术彻底切除肿瘤创造良好的术前条件。生长抑素类似物用于GH分泌型肿瘤的另外的适应证包括：术后残余患者、放疗后GH尚未降低至正常的患者的过渡治疗。应用生长激素类似物后，对于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暂停、控制不良的高血糖、高血压的患者，因不能耐受麻醉的患者，提供了术前准备治疗的机会。生长抑素类似物用于促甲状腺激素分泌型肿瘤也取得了满意的治疗效果。

4.手术治疗

目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查。