怎么治疗急性化脓性扁桃体炎
怎么治疗急性化脓性扁桃体炎
1.一般疗法
清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。
2.抗生素治疗
对于病情轻者可给予青霉素如阿莫西林胶囊。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予第二代头孢抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。
如何治疗急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎含急性隐窝性扁桃体炎和急性滤泡性扁桃体炎，表现为扁桃体及腭弓明显充血，扁桃体肿大;隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点，当脓点状渗出物不断增多时可能会合成膜状，不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面;滤泡型主要表现为扁桃体实质之淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃体形成蛋白色小隆起。
治疗急性化脓性扁桃体炎应采取有针对性的治疗方法，低温等离子消融技术可以对症治疗：它是应用高科技的医疗检测，针对病情不同，治疗的准则也会有所不同;它会以先进的低温消融模式对化脓治进行微创消融，其独特的治疗效果，可以使离子快速度直接作用于炎症部位，从根源上清除炎症，且疗效持久巩固。
儿童扁桃体炎治疗误区
误区一：体温正常即可停用抗生素
不少爸爸妈妈见宝宝用药2天，体温正常，认为宝宝扁桃体炎已治愈了，就自行停用抗生素，不再到医院复诊。其实体温正常并不代表宝宝体内的细菌已完全清除。急性扁桃体炎尤其是急性化脓性扁桃体炎，绝大多数是由链球菌引起的，要杀灭和清除此细菌必须用足一个疗程5～7天的抗生素，如果疗程不足，
一方面会引起扁桃体炎反复复发，另一方面此细菌还会引起免疫反应，导致急性肾小球肾炎和感染性心内膜炎。
误区二：摘除扁桃体是最彻底的治疗方法
有些宝宝常患扁桃体炎，爸爸妈妈认为扁桃体是个祸害，要求摘除扁桃体，达到根治的目的。原则上，8岁前的宝宝不主张摘除扁桃体，因为8岁前，宝宝的扁桃体有着很好的免疫防护作用，一对扁桃体就像两个哨兵一样，守护着呼吸道的入口，防止炎症进入下呼吸道导致气管炎和肺炎。8岁前摘除扁桃体的宝宝，患气管炎和肺炎的几率就增加了。但如果宝宝每年至少患6次以上的急性扁桃体炎或患3次以上的急性化脓性扁桃体炎，而宝宝的年龄已在6岁以上，就应该考虑摘除扁桃体了。
急性化脓性扁桃体炎治疗
1.一般疗法
清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。
2.抗生素治疗
对于病情轻者可给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予第二代头孢抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用抗生素治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。
3.对症治疗
如果因为急性化脓性扁桃体炎而导致了发高烧，这个时候我们可以治疗。患者可以吃一些抗炎药物来进行治疗。
4.外科手术治疗
若反复急性发作，待控制炎症后，可考虑行扁桃体切除术。
扁桃体发炎中医食疗是首选
中医认为，急性扁桃体炎多为风热相搏，结于咽喉，气血淤滞而成。所以，治疗急性扁桃体炎，以清热解毒、利咽消肿为主。
晓英的孩子经常发烧，每次去看医生，都说是急性扁桃体炎。看着孩生发烧、哭闹，晓英自是心疼得不得了。生医院跑的次数多了，晓英觉得自己都陕被折腾出病来了。医生建议不如把孩子的扁桃体切了，以免后患。
晓英知道扁桃体是一个免疫器官，以前曾有说法认为它在人体中没什么作用。但后来又有说法推翻了前面的论断，认为扁桃体对人体还是有保护作用的。面对医生的建议，晓英犹豫了。
为此，晓英向中医师咨询，希望能通过中医的调理，使孩子免受手术之苦。中医究竟能不能帮晓英的忙呢
中医认为，急性扁桃体炎多为风热相搏，结于咽喉，气血淤滞而成。所以，治疗急性扁桃体炎，以清热解毒、利咽消肿为主。在患儿出现喉咙不适等急性扁桃体炎初期，我们可以选用下列食疗方，这不仅能使之缓解症状，还能控制病情的发展。鱼腥簟粥鱼腥草30克(鲜者加倍)，大米100克，白糖适量。将鱼腥草洗净.加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥;或将鲜鱼腥草择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮沸即成。每日1剂，连续3～5天。
鱼腥草有清热解毒、行水消肿、利尿通淋之功。 《本草纲目》里明确指出，鱼腥草有散热毒痈肿的作用。现代药理研究也表明，鱼腥草煎剂对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等有明显的抑制作用，故能有效治疗扁桃体炎。
金银花粥金银花15克，大米100克，白糖适量。将金银花洗净，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖。再煮沸即成，每日l～2剂，连续3～5天。
金银花有清热解毒、宣散风热、凉血止血的作用。《本草纲目》对金银花的解毒作用甚为赞扬，说它“主治一切风湿气，及诸肿毒、痈疽、疥癣，散热解毒”。现代药理研究也表明，金银花对病原微生物，如细菌、病毒等均有抑制作用。
大力子粥大力子15克，大米50克，白糖适量。将大力子洗净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，每日1～2剂，连续3～5天。
大力子，又名牛蒡子，性味苦、寒，有疏风散热、清咽利喉、解毒透疹、止痛消肿之功。现代药理研究表明，牛蒡子的水煎液对肺炎球菌有显著抑制作用，对多种真菌有不同程度的抑制作用。故临床上，中医也常用大力子治疗急性扁桃体炎。徽榄粥鲜橄榄2个，大米100 l克，白糖适量。将鲜橄榄洗净，打碎水l煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白l糖，每日1剂，连续3～5天。 l橄榄有清肺利咽、生津止渴的作I用，适用于咽喉肿痛、烦渴、咳嗽吐血。l《本草纲目》还提到它可以化解进食河豚、鳖等引起的中毒。秋冬季节，每日嚼食2～3枚橄榄，有利于防治上呼吸道感染。
急性扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性急性炎症，临床上一般分为非化脓性和化脓性两型。非化脓性急性扁桃体炎多为病毒感染所致，病情相对较轻，病程约3～5日，常可自愈。急性化脓性扁桃体炎多为细菌感染所致，病情相对较重，治疗不及时，还可能出现扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热等并发症。所以，如果孩子经过饮食调养，症状没有明显缓解，还是应及时到医院寻求帮助。
化脓性扁桃体炎中药治疗
扁桃体切除术又称扁桃体切除术，此手术适用于扁桃体炎反复急性发作，扁桃体过度肥大，扁桃体良性肿瘤等症，手术方法分为剥离法、挤切法。手术后会有出血、伤口感染等并发症。
虽然扁桃体切除的手术被认可是非常安全的，但是像所有外科手术一样，它也有一定的危险性存在。因为手术需要局部或全身麻醉，麻醉本身也可能有一定的危险。而且，虽然切除扁桃体和增殖体的手术相对其他外科手术很简单和轻松，但是切除扁桃体将引起14天左右的喉咙疼痛，有时候疼痛的程度很严重，将让孩子难以忍受。许多家长对切除孩子的扁桃体心存顾虑。一般不要切除。扁桃体是免疫器官，也是一种腺体，到12岁左右才慢慢萎缩，如果过早的切除，失去了身体的一个器官是小事，主要是扁桃体是免疫系统的器官，切后就失去了人体的第一道防线，病菌可毫无阻拦长驱直入了，人的免疫力会低下，动辄会感冒生病。
扁桃体切除术适应征包括：扁桃体炎一年发作5次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者，成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。
扁桃体方面疾病的治疗，至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。长期从事小儿临床工作，深知中药的魅力，并亲眼目睹证实了大量扁桃体炎、咽炎及由此引起的淋巴结炎等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。
儿童化脓性扁桃体炎，浅谈西药治疗：
1.首先要从病原体讲起：引起急性化脓性扁桃体炎的病原微生物，可以是病毒、可以是细菌也可以是支原体，当然以细菌感染多见。一般而言细菌感染时，扁桃体上可见脓栓或似奶酪样的脓性物，化验血象白细胞增高，且以中性为主，CRP多高于正常值的4-5倍，细菌以链球菌、葡萄球菌多见。若病毒感染引起的扁桃体化脓，则扁桃体上可见淡淡的渗出物，化验血象白细胞正常，淋巴为主，CRP多正常或高于正常值的1倍以内。而支原体感染时，扁桃体上的脓性物很像细菌感染，但此时化验血象白细胞正常或略高，CRP也略高，似与体征不平行
2. 治疗：了解了病原菌，那么抗生素该如何选择，也就迎刃而解了。若细菌感染，则首选青霉素，但由于近几年细菌的高度耐药，所以可考虑使用半合成青霉素和广谱青霉素，如阿洛西林钠、羟氨苄青霉素+棒酸，也可考虑使用二代头孢，如头孢呋辛钠。若合并厌氧菌感染，则可选用甲硝唑或替硝唑。若是支原体感染则可选用大环内酯类抗生素。
3.关于扁桃体或咽峡部石灰样攺变，大多数不发热，血象也不高，诊断疱疹性咽峡炎，病原微生物为柯萨奇病毒，以夏天多见，病程为5-7天，为自限性疾病。若高烧则多合并细菌感染，则需要适当应用抗生素，以青霉素类及头孢类首选。相关资料可参考儿科学上感篇幅中特殊类型上感，也可参考传染病学肠道病毒感染章节，或耳鼻喉科学中急性咽炎的鉴别。
在成年人中进行的研究已显示,单次使用类固醇(激素，如地塞米松)可有效缓解急性咽炎所致咽喉痛的严重程度并缩短疼痛持续时间。美国俄亥俄州立大学儿童医院Niland医师等的一项先导性随机双盲安慰剂对照研究表明,对A组β溶血性链球菌(GABHS)感染性咽炎患者，加用地塞米松治疗(1天或3天)可迅速改善他们的一般状况,且口服地塞米松3天的患者咽喉痛症状可迅速改善。
辅助治疗：
1.太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎可降低复发,预防感冒值得推广。
2.应用0.5%碘伏对扁桃体进行局部消毒处理可作为治疗急性化脓性扁桃体炎的辅助治疗方法。
家庭护理更重要：
1.扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
2.加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。
3. 保持口腔清洁，吃东西后要漱口。
4.平时要注意不吃辛辣，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。
现代医学由于抗生素的滥用,很多细菌产生了耐药性,因此使用抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效并不理想。从大量研究文献可以看出,中医药采用中药内服及外用,或中西医结合等方法治疗,具有明显退热效果,明显缓解患儿咽痛,口渴等不适症,缩短病程,预防传变,提高了疗效。
儿童扁桃体炎反复发作的原因是什么
引起扁桃体的原因有很多
如果不及时治疗，会导致化脓性扁桃体炎反复发作。当细菌或病毒毒紊进入血液循环后，会引起严重的并发症。如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等。临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病人病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。
空调环境当心化脓性扁桃体炎
长期坐在空调环境里面的人经常会出现鼻子发痒、打喷嚏的情况，大家都知道，这就是俗称的的“空调病”。因为空调环境要求室内门窗紧闭，细菌长期在屋内累积，病毒交互传染，空调病也就出现了。其实除了常见的鼻炎之外，你可能不知道，化脓性扁桃体炎也是常见的空调病哦。
人体在室外出汗多，毛孔开放，一旦进入空调房，毛孔闭塞，极易引起上呼吸道疾病。此外，由于夏天睡眠不好，抵抗力下降，在空调房内的时间长，汗出不去，极易生病。从临床上看，由于以上原因引起的上呼吸道感染多见于急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎甚至引发急性喉炎。
引起化脓性扁桃体炎的原因
1、由化脓性扁桃体炎的病因可知，当患有化脓性扁桃体炎后，如果有出现某些因素使抵抗力下降，如受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等，可使化脓性扁桃体炎复发等情况发生。
2、当患有化脓性扁桃体炎后，还伴有鼻炎、鼻窦炎，咽炎、鼻咽炎等其它慢性存在，化脓性扁桃体炎极易发生复发。
3、持续的化脓性扁桃体炎可以导致扁桃体肥大和引起慢性化脓性扁桃体炎，尽管使用抗生素养，扁桃体仍然可以再次感染。况且，食物可以在停留在扁桃体内的小窝称做扁桃体隐窝内，产生脓栓，这些可以导致再次感染及延长化脓性扁桃体炎病程。
专家提醒：化脓性扁桃体炎不可小视，长期反复发作延误治疗可引发急性肾炎、风湿病等并发症，严重威胁身体健康。化脓性扁桃体炎根据症状不同有急慢性之分，急性化脓性扁桃体炎患者需多喝水，多吃蔬菜，必要时可服用简单的药物，短时间即可痊愈;对于慢性化脓性扁桃体炎，普通药物方法只能缓解，不能根治。
得了扁桃体炎怎么检查
症状轻重不一。由病毒引起者，局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39～40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。
扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎，急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为：
1.急性卡他性扁桃体炎
病变较轻，炎症仅限于表面黏膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。
2.急性化脓性扁桃体炎
炎 症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，严重时化脓。发病很急，全身症状重，发热，畏 寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引 起呕吐，抽搐，昏睡。
3.慢性扁桃体炎
局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。
检查可行血常规检查和尿液检查。
扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿为扁桃体周围疏松结缔组织的化脓性炎症。急性化脓性扁桃体炎，智齿冠周炎及外伤等亦可引起发病。多发于一侧，成人多见，致病菌与急性化脓性扁桃体炎相同。
[临床症状]：
扁桃体周围脓肿多发生于扁桃体急性化脓炎症的过程中。急性化脓性扁桃体炎经过治疗不见好转，或症状改善后过早停药，导致体温又升高，一侧咽痛加剧，头痛、乏力、全身酸痛，吞咽及咳嗽时咽痛加重，由于咽下痛剧烈，致咽下困难，口涎外溢，且咽痛常向同侧耳部放射。病人说话时如口中含物，饮水向鼻腔反流，张口受限等现象。
[治法]：清热解毒，养阴排脓
玄参15 金银花15 浙贝10 天花粉15 皂角剌10 石斛15
黄芩15 淡竹叶15 丹皮15 瓜蒌仁20 鱼腥草12 山栀子12
扁桃体几乎一个月一次发炎化脓怎么办
一般急性扁桃体炎分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎，就临床症状而言的话前者的全身及局部症状均较轻，像你这样的反复发作的急性化脓性扁桃体炎患者如果炎症控制不好极容易引发局部并发症，如扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周浓重、咽旁脓肿，也可并发急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等，甚至还可能累及肾脏、大关节或心脏，引起急性肾小球肾炎、急性风湿热、风湿性心内膜炎等。
所以不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎。
不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎。
不要小看扁桃体炎，尤其是反复发作的化脓性扁桃体炎。
重要的事情要说三遍。。
治疗上主要使用抗生素治疗，首选青霉素类，根据病情轻重决定给药途径，像你那样吃药效果不好的可能得打针了，如果治疗2-3天病情无好转，则考虑换其他抗生素；局部的话用一些漱口水，首选复方硼砂溶液，或复方氯乙定含漱液、1:5000呋喃西林溶液；中医治疗不是太了解也不是太推荐你（急性化脓性扁桃体炎患者）以它为主要治疗手段，当然一些清热解毒的药还是可以吃吃当辅助治疗的；至于休息啊加强营养啊注意锻炼什么的不用我再强调啦。。
但是，以上治疗方法只适用于偶尔发作的急性化脓性扁桃体炎（即一年的发作次数小于3），及扁桃体II度肿大以下的患者（III度的话都可以堵塞上呼吸道引起呼吸困难了那还不赶紧切掉），像你那样一个月发作1次的人还是早切早超生吧。。建议在急性炎症消退2-3周（一定要等症状控制以后啊啊啊）后行扁桃体切除术，像你那样的反复发作的人的扁桃体内肯定存留有病原体，因而有反复发作的倾向，手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。
不过相当一部分人还是不会那么老实地去做手术的，谈手术色变嘛，要叫我因为喉咙痛去做个手术估计我也会犹豫再三，任何有创性治疗都是有风险的，尤其涉及呼吸道的手术，但扁桃体切除术发展至今技术已经很成熟了，只要是去正规医院就诊一般不会有太大问题，而且扁桃体切除术的手术并发症多为术后切口出血、局部感染等，只要术中注意仔细止血、术后常规使用抗生素、住院观察数天等切口痊愈即可，术后声音改变是有可能的，毕竟共鸣腔改变了嘛，但有些知友提到的术后复发啊、症状加重啊这些问题我倒是没遇到过，估计跟个人体质及生活习惯有关吧。。
当然具体的你还是得去医院就诊，咨询专科医生，并且在术前完善相关检查，以明确自己能否行手术治疗。
急性扁桃体炎的类型有哪些
包括急性化脓性扁桃体炎和病毒性扁桃体炎。急性化脓性扁桃体炎是小儿时期最常见的细菌感染，为链球菌感染所致。但急性化脓性扁桃体炎只占15%-30%的扁桃体炎，多数仍为病毒感染所致。