老年性白内障怎么治疗呢
老年性白内障怎么治疗呢
药物治疗
老年人得了白内障之后在初期可以适当的服用一些药物来治疗,早期服用可以减缓病情的发展,视力也会有所提高,比如说维生素C、维生素E等,这些都可以加快眼睛部位的血液代谢,使病情可以减缓发展。
手术治疗
老年人白内障很多情况下都是比较严重的了,这时候采用药物治疗意义和作用都不是很大,在患者身体各项指标都允许的情况下建议还是采用手术的方法来治疗。目前治疗白内障比较好的手术方法有白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术等。
日常护理
老人得了白内障之后除了要积极治疗之外,还要做好日常的护理,平时要注意劳逸结合,尤其是不要用眼过度,也不要长时间看电视或者是被阳光直射,否则会加重病情,影响治疗效果,外出的时候要尽量的带墨镜,另外还要保持良好的心态。
老年性白内障治疗的七大误区
误区一:滴眼药水、贴眼贴就能治好白内障
正解:手术是白内障的唯一根治法
在网上,在药店,在街头巷尾的墙壁上,宣传白内障药物的广告屡见不鲜,大多宣称用了某某药物后,可以很快消除白内障,重新获得清晰的视力。一些白内障老年人,看了这些广告后深信不疑,不惜花大笔钱去买药,甚至想通过滴眼药水和贴眼贴来治好病。
张新愉指出,目前白内障的药物治疗方面还没有特效药。药物,如眼药水,只能对早期的白内障起到延缓病情发展的作用,但无法逆转病情,手术是治疗白内障唯一有效的方法,以高品质的人工晶状体替换人眼混浊的晶状体,才能最终让白内障患者重获清晰视力。
“有些眼贴声称可以治疗白内障、青光眼、眼底病,这种绝对是误导,这些病的发病机理完全不同,怎么可能用同一种方法可以治好。对于白内障而言,这类眼贴可能没有害处,对缓解视疲劳有一定的作用,但是对白内障没有确切的治疗效果。”专家建议,白内障患者应选择正规的医院和经验丰富的专家实施手术。
误区二:看不见了才能做手术
正解:晚期手术会增加手术困难
白内障手术是通过摘除混浊的晶状体,植入人工晶状体来让患者恢复是视力的。在以前,白内障手术要等到完全看不见了才能做,于是有些白内障老人想,瞎了再说吧。
张新愉表示,这种说法已经过时了。过去的老年性白内障手术方法,采用的是白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。所以手术时间选择要依白内障发展情况而定,不成熟时就要等到成熟期才手术,即完全看不见了才能手术。80年代后,白内障手术有了重大改进,是在显微镜下进行手术,而且采用显微手术器械,手术技巧和方法也完全不同的。
“特别是随着超声乳化手术技术的日臻成熟,只要因晶状体混浊影响正常生活,矫正视力在0.5以下,即可考虑手术。相反,等到晚期再做手术时,晶状体硬度加大会造成手术困难,可能引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重的并发症。早期做手术可以减少创伤,此时老人的对手术创伤的承受能力也更好,更能保证治疗效果。”张新愉表示。
误区三:年纪过大做手术很危险
正解:微创手术只需20分钟老人可耐受
有些人认为年龄太大没有必要做手术了或者手术危险性大,不能做手术。其实目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁老人,下到仅3个月的孩子,都可以进行手术。
张新愉表示,目前先进的白内障手术属微创手术,只需要点上几滴眼药水就可起到麻醉效果(表面麻醉)而进行手术,术中只需在角膜边缘开一个约3毫米的切口,微创器械通过切口对晶状体进行超声乳化(俗称粉碎晶状体,将晶状体变为乳糜状),抽出液态晶状体,再把折叠式人工晶状体从小切口植入,人工晶状体在眼内会自行展开,固定于囊袋内,手术完成。整个手术只需15-20分钟,患者术后包眼,两个小时后可以回家休息,术后四周内不能揉眼睛,避免眼部湿水,避免重体力劳动和长时间低头,四周后就可以正常生活,绝大多数高龄患者都能耐受。
值得注意的是,在进行手术前,通常医生要给病人做全身检查以排除手术禁忌症。同时也要进行眼部检查包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。部分患有高血压、糖尿病、心脏病等病的老年人,要经内科控制血压、心功能、血糖等在相对正常范围内,才可以进行手术。如果患者心肺功能不好,需要在内科医生的监护下进行手术。
误区四:人工晶状体用几年就会坏得重新换
正解:人工晶状体高度稳定可长期使用
准备换晶状体的白内障患者普遍都会问医生这样的问题:“这个晶状体能用多少年呢?”“能用十年吗?”张新愉教授表示,人工晶状体理论上讲是可以使用终生的。
据介绍,目前临床上使用的人工晶状体材料具有高度的物理化学稳定性。最早期的人工晶状体材料,就是二战期间制造飞机挡风玻璃的材料,在战争中挡风玻璃碎裂穿透于眼球,长期滞留于眼睛内而不发生炎症反应和异物反应。英国医生HaroldRidley在医治飞行员眼部外伤的过程中,观察到这一现象,于1949年选用这种材料制作了人工晶状体,从此翻开了人类生物材料植入历史的新纪元。一般来说,植入患者眼中的晶状体可以长期使用。
在人工晶状体的选择上,张新愉表示,当前人工晶状体的种类有很多,但最贵的不等于最适合的,一般由术者根据患者的具体情况进行选择,目前最广泛使用的单焦点远焦人工晶状体,价格约2000元,可通过医保报销。
误区五:手术后可能会复发,需要再受手术的痛苦
正解:白内障复发率低,可在门诊做激光治疗
有些白内障患者在经过手术治疗后仍然有复发迹象,视物又出现了模糊,因此对手术产生怀疑,心想,手术后还会复发,那何必去受手术的苦呢。
张新愉表示,约有5%的手术患者在术后会再发生“后发性白内障”,这种视力模糊是由于术中保留用于支撑人工晶状体的囊膜发生混浊导致,并不是人工晶状体本身发生混浊,出现这种情况时患者不必担心,只需要在门诊进行一次激光治疗,就可以痊愈。”
疑问六:手术后视力一定能够提高
正解:眼部其它疾病尤其是眼底病变可能影响治疗效果
眼睛就好像一架精密的照相机,白内障就好像是照相机的镜头出现了问题,可以通过手术更换镜头。但照相机的成像除了和镜头有关外,还和胶片等有关。有些老年人除了有白内障外,还有青光眼、眼底病等眼疾,就好像照相机的胶片还有问题一样。对于这种患者即使单纯换了镜头(做了白内障手术),由于胶片有问题(眼底有问题),术后视力也不一定能够提高。
张新愉表示,有些患者术后发现视力不好会质问医生为什么术前没告知有眼底问题,其实,如果患者晶状体过于混浊,医生在术前是无法观察到眼底问题的,只能是摘除了晶状体后才能发现。“就像是我们要把窗帘给拉开了,才能看见窗外的风景一样。”
误区七:术后眼药水滴越多越好
正解:眼药水含激素、防腐剂不可过量使用
为了抗菌消炎,一般在白内障手术后,医生会要求患者滴一些眼药水。有的患者认为眼药水可以滋润眼睛,还可以杀菌,滴越多越好,于是每隔几分钟就滴一次,结果发现眼睛却肿了起来。
张新愉指出,此类眼药水具有激素、防腐剂,过量使用会适得其反,是否加快使用频率或延长使用时间应该听从医嘱。一般情况下,术后一周内眼药水每2个小时使用一次,第二周开始每1个小时使用一次,总疗程为术后4周。
老年白内障需要进行的项目检查
老年性白内障是老年人经常患上的一种眼部疾病,对老年人的视力伤害非常大,所以老年人患了白内障一定要及时到医院进行检查治疗,最大限度保护眼睛视力。那么,老年性白内障到医院都需要进行哪些检查呢,下面我们就请专家来为我们一一介绍一下。
专家介绍,老年性白内障是老年人常见的一种眼病,在治疗前都要进行严格的检查。老年性白内障治疗前检查需首先了解晶体全貌,充分散瞳后在暗室内进行。具体检查方法如下:焦点照明检查法:用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位。虹膜投影法:以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。检眼镜彻照法:将光线投入瞳孔区内,正常时可见均匀之红影,如晶体或屈光间质混浊,则可见红影中有黑点或黑块,检查时可令患者转动眼球,看黑影移动与否,以了解混浊之部位。裂隙灯检查法:以裂隙灯作光学切面检查,从前至后,可见许多明暗相间的层次结构,代表着不同时期的晶状体核,各层次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。
以上就是老年性白内障需要进行的检查项目。所以老年人一旦怀疑自己出现了白内障,一定要及时到医院进行科学严格的检查,争取早日发现、早日治疗,保护眼睛不受伤害
治疗白内障的六个食疗偏方
白内障治疗偏方1
红枣7枚,枸杞子15克,加适量水煎服,每日1剂,连续服用。红枣富含蛋白质、维生素C及铁、磷、钙等,能补血明目,有提高视力的作用。
白内障治疗偏方2
猪肝150克,鲜枸杞叶100克。先将猪肝洗净切条,同枸杞叶共同煎煮,饮汤吃肝,每日服2次。猪肝富含铁、蛋白质、维生素A等,能益肝明目,有明显的改善视力功能的作用。
白内障治疗偏方3
新鲜西红柿,开水烫洗,去皮后,每天早晚空腹时吃1个,或将鲜鸡蛋与西红柿烧汤,调味食用。西红柿富含谷胱甘肽及维生素C等营养,对防治老年性白内障有很好的作用。
白内障治疗偏方4
黑芝麻炒熟研成粉,每次以1汤匙,冲到豆浆或牛奶中服之,并加1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E,能推迟延缓人体细胞衰老、改善眼球内的循环,还含有铁质、蛋白质,能维护和增强造血系统和免疫系统的功能,如再加茯苓粉10克效果更佳,是老年性白内障的理想食疗佳品。
白内障治疗偏方5
枸杞子20克,龙眼肉20枚,水煎煮服食,连续服用有效。能益精养血、滋补明目。枸杞子富含胡萝卜素、维生素及钙、磷、铁等;龙眼肉亦富含维生素B2、维生素C及蛋白质,均有明目功能,对眼睛十分有益。
[适应症]用于治疗老年性白内障、视力减退等病症。
白内障治疗偏方6
胡萝卜经常适量食用。胡萝卜富含有维生素E、C、A等,能补肝明目。
[适应症]可用于治疗老年性白内障。
老年性白内障的分类及治疗方法都是什么
老年性白内障为双眼病,但两眼发病可有先后,患者自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性、无痛性视力减退。视力障碍出现时间因混浊部位不同而异。可有单眼复视、多视和屈光不正等。根据白内障开始形成的部位,老年性白内障分为皮质性、核性和囊下性三类。
1、皮质性白内障:这是老年性白内障的最常见类型,按发展过程分4期。
2、核性白内障:较皮质性白内障少见,发病较早,一般40岁左右开始,进展缓慢。混浊开始于胚胎核或成人核,前者较多见,以后逐渐发展到成人核完全混浊。核的混浊开始呈灰黄色,以后逐渐加重呈黄褐色,棕色或棕黑色,临床称棕色或黑色白内障。此时视力极度减退,眼底不能查见。这种核改变持续很久而不变,不易成熟。
3、囊下白内障:为皮质性白内障的一种表现,可发生在前囊下和后囊下。囊下白内障以后会发展为皮质性混浊逐渐发展为完全性白内障。
手术治疗是治疗白内障的最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
老年性白内障的分类分为3种,分别是皮质性,核性以及囊下,其中以囊下最为严重,当发现自己患有白内障的时候,一经发现,就要立即去眼科医院进行治疗,因为到了后期只会增加治疗的困难,这个病吃药的效果并不明显,目前最好的方法就是通过手术来进行治疗。
白内障是如何引起的
白内障是晶状体混浊,老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。
一般情况下,白内障的症状是视力逐渐下降,最后失明,整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛,应考虑可能是眼底有了病变,比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等,必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。随着世界人均寿命的延长,白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。
得了白内障不做手术行吗
白内障是常见眼病和主要致盲原因之一,其中老年性白内障是最常见的白内障。本病是在全身老化、晶体代谢功能减退的基础上由于多种因素形成的晶体疾患。近年的研究说明,遗传、紫外线、全身疾患(如高血压、糖尿病、动脉硬化)、营养状况等因素均与其有关。
白内障的治疗方法有很多,手术并不是唯一的方法,除了手术外还包括药物治疗、中医治疗等,但是手术是唯一有效的治疗方式,其他治疗方法起到的作用非常有限。
白内障手术无年龄限制,医院曾经为百岁的老人做过白内障手术,也给儿童做过先天性白内障手术,术后效果非常好。年龄大没关系,主要看老年人的身体条件,如糖尿病患者,血糖要控制稳定才可考虑;有高血压的,血压也要控制稳定才考虑。
专家也给出了肯定意见,“目前手术是根治白内障的唯一有效办法,药物治疗尚无明显疗效。”专家提醒,白内障治疗不应该等到成熟再手术,而应该尽早发现,只要影响视力即可手术,这样更利于手术的操作,手术时间更短,从而减少损伤,风险更小,术后效果更好。
患有白内障后,最好的治疗措施就是手术治疗,这种治疗办法是目前最有效的一种治疗办法,及时是糖尿病人也可以在控制住血糖后,进行手术治疗。所以患者在治疗的时候可以根据自己的情况,在医生的指导下进行选择治疗办法。
白内障是由什么引起的
一、先天性白内障病因
白内障是怎么引起的?先天性白内障的病因为家族遗传,在出生时,患者就已存在,与后天疾病累及及外界环境影响无关。有的医生认为先天性白内障与胎儿发育障碍有关。如果孕妇在怀孕期间患有疾病,疾病对胎儿晶体造成损害,就会使胎儿在出生时患白内障。先天性白内障难治疗,但也有治疗的方法。常用治疗方法为手术治疗法。在做手术之前,患者要做全身检查、眼科特殊检查及日常护理。日常护理的方法有适时服麻仁润肠汤以通便,适当消除心理压力,按时睡觉,多吃易消化的食物等。
二、后天性白内障病因
后天性白内障分型比较多,主要分为老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物及中毒性白内障。如果患者因年老体衰,代谢缓慢退行而患病,则患老年性白内障;如果患者因营养代谢异常而患病,则患代谢性白内障;如果患者服用药物或者食用不利于身体的食物而患病,则患药物及中毒性白内障;如果患者因外伤而患病,则患外伤性白内障;如果患者因其他眼病影响而患病,则患并发性白内障。后天性白内障比较容易治疗,常见治疗方法有药物治疗法和手术治疗法。
什么是婴幼儿白内障
内障分为先天性与后天性的白内障,一般幼儿白内障为先天性白内障。后天性白内障一般病发于中老年人,主要有紫外线,内分泌等因素造成白内障的病因,白内障患者在日常生活中要主要眼部的卫生,饮食要清淡。
幼儿白内障发现得越早,治疗效果越好。小儿发育早期,如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激,极容易造成小儿弱视。为了防止先天性白内障影响小儿视力的发育,白内障治疗时间多选择在新生儿出生8-17周之前。如果错过了最佳治疗时机,即使治疗成功,也因严重的弱视而导致视力很差,从而影响孩子一生。白内障治疗后的儿童往往需要配戴眼镜或隐形眼镜。同时,父母要经常检查孩子配了眼镜以后的视力,当发现较同龄孩子的视力差时,应到医院检查是否患有弱视。如有弱视,应积极配合,进行弱视训练。
治疗后及早配戴矫正眼镜,以及以后根据患儿眼球发育和视力情况再施行2期人工晶状体植入,可以避免发生弱视。
老人得了白内障怎么治疗
白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。主要表现为视力逐渐下降,视力下降和晶体混浊的程度有关。起初稍有视物模糊,逐渐加重,最后就只能分辨光亮而看不清东西了,是目前致盲的主要原因。
老年性白内障不需要治吗?根据不同的病因可分为不同类型:先天与后天,后天中又分老年性白内障、外伤性白内障、并发性白内障、药物性白内障,其中老年性白内障为白内障主要的类型,占白内障病人的80%以上,多在50岁以上老年中发病,老年退行性改变是主因。
眼科医院白内障专家谈到,其实认为老年性白内障是器官退化的表现不需要治疗,这是错误的。因为白内障不及时治疗,会产生急性闭角型青光眼、瞳孔阻滞型青光眼、晶状体溶解性青光眼、晶状体过敏性葡萄膜炎等并发症,从而会出现青光眼,继续发展下去可能导致永久性失明。
目前治疗白内障尚无特效药,手术是最佳的选择,常用白内障手术方法:白内障囊内摘除术和白内障超声乳化手术。
得了白内障之后一定要及时的通过手术的方法来进行治疗,一旦发现有症状,患者就一定要及时的到医院进行检查和治疗,白内障这种疾病是没有药可以治疗的,最好的治疗方法就是通过手术,而且平常的时候饮食也需要多加注意,尽量多吃一些对眼睛有保护作用的食物。
治老年人白内障方法
白内障是指眼部晶状体发生混浊,患者会出现无痛性渐进性视力下降,可逐渐发展至失明。白内障可分为老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、代谢性白内障、以及药物中毒性白内障等,其中最常见的是老年性白内障。
常言道“人老机器坏”,随着年龄的增长,晶状体常年受氧化和紫外线损伤而逐渐由透明变混浊,大部分人在50岁以后晶状体就渐渐出现混浊,即发生老年性白内障。
理论上讲,白内障是每个老人都会发生的疾病,然而,由于很多老人对白内障没有足够的重视,或者是听信了社会上的一些错误说法,导致陷入了治疗误区。张新愉表示,白内障一定坚持治疗和调理。日常护眼较常见的是草本眼贴,如瞳仁 眼 贴,对白内障的护眼效果收到了普遍人群的认可。
老年性白内障是这样引起的
中毒或某些严重的眼病、先天发育障碍及放射线损害等。引起老年性白内障的发病原因尚在探索中,一般认为是由以下因素影响而引起的:
(1)老年性退行性改变:随着年龄的增长,常有全身及眼部动脉硬化,肝脏代谢功能减退,肾脏排泄功能紊乱,致使血液中有毒物质增加,谷胱苷肽、维生素类及无机盐类比例失调,导致晶状体营养代谢障碍,日久,一些有毒物质渗入晶状体,引起晶状体蛋白变性,逐渐形成灰白色混浊。这是老年人多器官功能减退的一种特殊表现。
(2)紫外线照射:长期紫外线照射可影响晶状体氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性是老年性白内障的又一原因。
(3)老年性内分泌紊乱:如老年人糖尿病,甲状腺功能减退等,是诱发老年性白内障发生的原因之一。
由于老年性白内障发病原因和机理尚不十分确切明了,目前尚无任何一种药物能治愈或完全阻止白内障的进展,但经过研究,有些药在延缓白内障进展,改善早期白内障患者视力方面有一定疗效,因此早期白内障患者,可选择卡他林、白内停、氨肽碘等药物点眼,中药在治疗早期白内障方面取得了一定临床效果,可在一定程度上改善部分患者的视力,患者可选用麝珠明目散点眼或障眼明等口服。对中晚期的白内障患者,应以手术治疗为主,目前可根据各地医院条件,采用白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除方法,其中白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术有切口小、手术时间短、术后恢复快、术后视力好的优点,为当代白内障手术治疗最佳方法。