紫癜性肾炎的病因病理是什么
紫癜性肾炎的病因病理是什么
一、感染因素(45%):
包括细菌、病毒及寄生虫或血吸虫感染。大约有1/3的患者在发病前有感染,以上呼吸道感染最常见。有β﹣溶血性链球菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳头状瘤病毒、沙门氏菌、HIV、肺炎衣原体和血吸虫感染的报道。
二、过敏性因素(55%):
约有1/4患者发病前有药物、食物、疫苗接种和花粉吸入等其他情况所引起的过敏反应。如抗生素(青霉素、红霉素、四环素等)、磺胺、异烟肼、水杨酸、奎宁、卡马西平、噻嗪类利尿剂、非那西汀、硫喷妥钠、链激酶、依拉普利、雷诺普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林,疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等),结核菌素试验等。尚有一小部分患者无明显诱因。
三、病理
1.发病机理
其发病机理主要是过敏原(食物、药 物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管性炎症。大量资料研究表明过敏性紫癜性肾炎是一免疫复合物性疾 病:HSP患者血清中可测得循环免疫复合物;皮肤小血管及肾小球、肠系膜血管呈过敏性血管炎病变,病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着;HSP患者如移植肾脏,被移植的正常肾脏也会发生同样病变。其发病机理中IgA起重要作用。本病有家族性好发倾向。
2.病理改变
主要表现为系膜增生性肾小球肾炎,在病变部位常可见到坏死。
小儿过敏性紫癜肾炎知识普及
根据不同的分型标准,对儿童紫癜性肾炎有三种分型方法:①包括儿童紫癜性肾炎的临床分型,主要是根据儿童紫癜性肾炎患儿在临床上常出现的症状表现来对其进行分型;②儿童紫癜性肾炎的病理分型,主要依据为经肾活检光镜检查后的病理改变;③儿童紫癜性肾炎的免疫病理分型,主要依据经肾活检荧光检查后的免疫复合物的沉积物质。
病因
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现,肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期,但多数于过敏性紫癜后2~4周出现,也可出现在皮疹消退后或疾病静止期。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿。
治疗
小儿紫癜性肾炎目前无特异性治疗,主要采用对症疗法,注意保护肾功能。
1.轻型
可不予特殊处理,以对症和支持治疗为主,避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。
2.急性肾炎综合征型
以降压、利尿、控制感染灶为主,保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。
3.肾病综合征型
可选用肾上腺皮质激素,常用泼尼松。
4.急进性肾炎和慢性肾炎型
多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。
不同类型紫癜性肾炎治疗方案不同
紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现,根据临床症状可分为孤立性血尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型等多种类型,治疗时可采取不同的治疗方案。
1、孤立性血尿型:孤立性血尿型紫癜性肾炎患者临床仅表现为镜下血尿,肾脏组织学病理检查肾小球轻微异常,一般对症处理即可,也可给予潘生丁或保肾康等预防感染,合并有高凝倾向者加用肝素。
2、血尿和蛋白尿型:血尿和蛋白尿型是临床最为常见的紫癜性肾炎类型,患者可出现镜下血尿及轻中度蛋白尿,治疗上多采用雷公藤多甙片治疗3个月,必要时可延长;静脉给予肝素可修复肾小球基底膜阴电荷屏障,减少蛋白露出;如尿蛋白持续者可加用强的松治疗。
3、肾病综合征型:肾病综合征型紫癜性肾炎病情较为严重,患者常具有大量蛋白尿,伴有血尿,一般采用皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集、抗凝联合治疗。中、长程强的松疗效不佳或反复者,可加用甲基泼尼松龙冲击、环磷酰胺冲击治疗、肝素等。
紫癜性肾炎疾病预防
紫癜性肾炎这种疾病的症状很多见,腹痛是一种最常见的现象,紫癜性肾炎患者朋友一定要注重正规自己紫癜性肾炎治疗和预防事项,才能避免紫癜性肾炎给自己的身体带去伤害,下面就为大家仔细介绍下紫癜性肾炎疾病预防。
紫癜性肾炎疾病预防
1. 注意出皮疹前是否有可疑食物、异物接触导致过敏,避免再次接触。避免食入海鲜等异种蛋白,防止再次过敏,加重病情。
2.应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。
3.患病后,要卧床休息,避免烦劳过度,忌食烟酒。饮食易于富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜和水果。对于尿血患者,应忌食辛辣,香燥刺激及海鲜发物。蛋白尿多者,应注意补过多食用优质蛋白饮食。护理上应该注意感冒。注意出皮疹前是否有可疑食物、异物接触导致过敏,避免再次接触。避免食入海鲜等异种蛋白,防止再次过敏,加重病情。
4.注意防感染!
紫癜性肾炎疾病预防有很多种,希望紫癜性肾炎患者根据自身发生紫癜性肾炎的病因,做好紫癜性肾炎疾病的预防疗,对于紫癜性肾炎患者而言,最主要的就是大家要注意平日生活的锻炼,多运动提高抵抗力。
诱发紫癜性肾炎的具体原因有哪些
遗传因素:根据最新研究发现,紫癜性肾炎病因与患者的遗传素质也存在着一定关系。
细菌感染:包括细菌、病毒及寄生虫或血吸虫感染。大约有1/3的紫癜性肾炎患者在发病前有感染,以上呼吸道感染最常见。有β﹣溶血性链球菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳头状瘤病毒、沙门氏菌、HIV、肺炎衣原体和血吸虫感染的报道。
过敏性因素:约有1/4紫癜性肾炎患者发病前有药物、食物、疫苗接种和花粉吸入等其他情况所引起的过敏反应。如抗生素(青霉素、红霉素、四环素等)、磺胺、异烟肼、水杨酸、奎宁、卡马西平、噻嗪类利尿剂、非那西汀、硫喷妥钠、链激酶、依拉普利、雷诺普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林,疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等),结核菌素试验等。尚有一小部分患者无明显诱因。
饮食:紫癜性肾炎患者对鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白过敏。
疾病:对于一些会危及肾脏的小病症,大家不要忽视它们的危害,做到积极防治才能避免发生紫癜性肾炎。一些临床上经常发病的慢性肾脏疾病都会逐步侵蚀肾脏功能,最终导致紫癜性肾炎的发病。可能引发慢性紫癜性肾炎的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。
其他过敏因素:如寒冷、外伤、昆虫叮咬、花粉、接种、结核菌素试验、更年期甚至是精神等因素。
紫癜性肾炎严重吗
紫癜性肾炎严重吗?紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。那么,紫癜性肾炎严重吗?
紫癜性肾炎严重吗
紫癜性肾炎严重吗?肾脏受累多发生于起病后的一个月内,临床便可出现微量蛋白尿及镜下血尿,也有少数大量蛋白尿呈肾病综合征。多数病人在血尿、蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转直至痊愈。
一部分病人症状迁延,肾功能逐渐恶化,最终导致肾功能衰竭(紫癜性肾炎肾衰竭),危重病人短期内可出现少尿、高血压,肾功能减退,发展为尿毒症(紫癜性肾炎尿毒症)。从这些情况可以告诉大家紫癜性肾炎严重吗,不是很严重,现在都可以治疗。
紫癜性肾炎严重吗?紫癜性肾炎如果在早期得到科学有效的治疗的话,治疗效果还是很理想的,如果治疗不当或者不去治疗,肾脏损伤则会逐渐的加重,直致肾功能不全、肾衰竭甚至尿毒症的发生。肾病治疗专家说,紫癜性肾炎的早期治疗是非常的必要的。
紫癜性肾炎有啥危害
紫癜性肾炎的4大危害
1、紫癜性肾炎病人的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特点。常见受累关节是膝、踝和手。
2、紫癜性肾炎病人的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。
3、紫癜性肾炎病人的胃肠道表现最常见为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。小儿紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压病人的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎病人恢复较快。
紫癜性肾炎的4大危害
1、紫癜性肾炎病人的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特点。常见受累关节是膝、踝和手。
2、紫癜性肾炎病人的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。
3、紫癜性肾炎病人的胃肠道表现最常见为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。小儿紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压病人的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎病人恢复较快。
紫癜肾炎吃什么好
一、紫癜性肾炎吃什么好?
紫癜性肾炎病人可多吃含铁、锌等矿物质丰富的食物,可多吃富含维生素的食物,可多吃蛋白质含量丰富的食物。除了适宜吃这些食物外,紫癜性肾炎病人还可通过食疗法调理身体,具体食疗法如下:
1.楮叶50克、米适量,做法为将楮叶切碎,然后加米放入锅中煮成粥,煮熟后即可食用,主治紫癜性肾炎肝脾肿大。
2.老母鸡1只,陈皮、生姜皮各15克,生山楂30克,砂仁6克,做法为将鸡切成块,然后与其他材料共煮,煮熟后取汤服用,主治紫癜性肾炎肝脾肿大。
3.黄芪、赤小豆各30克,红枣7个,做法为与适量梗米熬煮成粥,煮熟后即可食用,主治紫癜性肾炎肝脾肿大。
4.荠菜200克左右,红衣5克,做法为将切碎的荠菜和红衣、大米放入锅中熬煮成粥,每日早晚食用1次,15天为一个疗程,主治肾性血尿。
5.乌梅15克、莲子适量,做法为将所有材料加水放入锅中熬煮成汤,每日饮3次,主治肾性血尿,具有止血功效。
二、紫癜性肾炎不能吃什么?
紫癜性肾炎病人不能吃辛辣刺激性强的食物,不吃吃油腻食物,不能吃坚硬难消化食物。病人还不能吸烟喝酒,若经常参加聚会或者酒宴,要适量减少抽烟的次数及喝酒的量,这样才能及早治愈疾病。