近视眼的临床表现

近视眼的临床表现

1、视力近视眼最突出的症状是远视力降低，但近视力可正常。虽然，近视的度数愈高远视力愈差，但没有严格的比例。一般说，3.00D以上的近视眼，远视力不会超过0.1;2.00D者在0.2～0.3之间;1.00D者可达0.5，有时可能更好些。

2、视力疲劳特别在低度者常见，但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。

3、眼位由于近视眼视近时不需要调节，所以集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。

4、眼球高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。

5、眼底低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。

远视眼与近视眼的区别

远视眼和近视眼的致病原因是不一样的。远视眼主要是由于眼轴的长度变短，屈光体表面弯曲度减小，晶状体弯曲度变小及晶状体屈光指数减小等原因引起的。而近视眼和遗传因素，发育因素，环境因素等有关。从事文字工作或其他近距离工作的人容易患上近视眼。

远视眼和近视眼的临床症状也是不一样的。轻度的远视，患者的临床症状并不明显。随着年龄的增大，调节力下降，眼酸、眼胀、视物模糊，甚至头痛、头昏、恶心、呕吐等一些列症状会慢慢表现出来。而近视眼分为真性近视和假性近视。假性近视患者的视力不稳定，休息一段时间可能转好，再看近时又可变坏。真性近视是眼球器质性改变，不能自然恢复。患者看远模糊、看近清楚的症状不会有改善。

远视眼和近视眼的治疗方法也是不一样的。远视眼可以通过凸透镜来进行矫正治疗。病情严重的可以通过手术治疗。而假性近视的治疗以放松调节为主。针灸、理疗，改善学习环境、注意用眼卫生等方法能够治愈假性近视。而真性近视眼主要通过凹透镜进行矫正治疗。巩膜缩短术也能治疗真性近视。

近视眼的症状有哪些

1. 近视眼的症状在临床表现多种多样，轻度近视眼患者对模糊的远处物象多习以为常，且因视近眼非常清晰，平时生活、学习及工作多能适应，并不感到有所限制。一般近视眼患者总会感觉看不清黑板，分不明路标等。而一旦戴上矫正眼镜后，惊叹眼前出现了另一个世界。

2、为了减少近视眼的弥散光圈所形成的朦胧像，不少近视眼患者多通过缩小睑裂，增加景深来提高视力，故常表现的近视眼的症状为习惯性眯眼动作。通常近视眼的的症状表现为眼球较大、饱满、前突。当眼球极度内转时，赤道部可出现于睑裂区，单眼高度近视眼的症状较为明显。

近视眼手术后遗症有哪些

近视眼手术后遗症一：干眼症。其中以干眼的发病率最高达到55%，产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复，根据每个人年龄和角膜情况，一般经过3—6个的时间，泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平，干眼的情况完全消失，也有极少数年龄大些的患者，角膜细胞恢复慢，会延长到9个月。

近视眼手术后遗症二：角膜感染。根据国内某知名眼科医院的临床数据显示，发生几率为千分之一，但是在他的20000多例近视手术成功经验中，只发生过一例，其原因是患者隐瞒了其有过严重的角膜炎病史。

近视眼手术后遗症三：眩光。此症发生的几率也较低为5%左右，不过同干眼一样，经过一定的恢复期后就能够达到术前的正常水平。临床数据显示，用波前像差和虹膜定位引导的近视手术(TK)，会显著减少术后眩光的发生几率。

近视的临床表现

近视的临床表现：

近视度数较高者，除远视力差外，常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状，并可发生程度不等的眼底改变，如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血或形成视网膜下新生血管膜，可发生形状不规则的白色萎缩斑，或有色素沉着呈圆形黑色斑(Fuchs斑);视网膜周边部格子状变性、囊样变性。在年龄较轻时即出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比，发生视网膜裂孔和脱离的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者，称为病理性近视(pathologic myopia)。

临床分类：

1.按近视的性质分类

(1)轴性近视：眼轴过长，但眼屈光力正常者。

(2)曲率性近视：角膜或晶状体的表面弯曲度过大，而眼轴正常者。

(3)屈光指数性近视：多由于晶状体屈光指数增大所致。

2.接近视的程度分类

(1)轻度近视：-3.00 D以下。

(2)中度近视：-3.00～-6.00 D。

(3)高度近视：-6.00～-9.00 D。

(4)超高度近视：-9.00 D以上。

近视不及时治疗会导致青光眼吗

人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持，正常眼压为11-21毫米汞柱，大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压，高眼压使视网膜、视神经受压，致使视力、视野和眼底改变，称为青光眼。

近视眼合并青光眼的临床特点：

1.发病率高 特别是高度近视眼，据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍，甚而有些学者认为，高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。

2.常无明显症状 尤其是早期极易被忽视，一旦发生正是晚期。

3.体征不典型，两种病的症状容易混淆，把青光眼的变化误以为是近视眼的变化，以致误诊。

4.高度近视与青光眼互相影响，眼压升高可以使眼球变长，加速近视的发展，近视眼的发展更易受到青光眼的损害，互为因果，形成恶性循环。

总之，近视眼并发青光眼，后者在诊断易于被混淆，在这里，我们提醒近视眼朋友，特别高度近视眼朋友，要注意警惕发生青光眼。

近视眼如何检查好呢

疗近视眼就要确诊近视眼。近视眼的临床表现还包括眼底低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。那么如何确诊近视眼呢?

检查近视眼常见的方法有哪些?据专家介绍说，近视眼常见的检查方法主要有下面五种：

1、视力测定：视力测定居近视眼临床与研究工作员重要、最基本的指标。

2、调节的测定：测定眼调节的方法很多，不仅大多原理相同，而且设计、应用等均大同小异，主要观察内容为调节范围(近点、远点)、调节程度(调节力)、调节时(值)及调节疲劳现象等。传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外，还包括近点测定器(近点计)、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。另有电生理方法，如睫状肌肌电扫描图及光电调节描记图等。

3、视力负荷试验：测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力，记录变化情况，单眼进行。试验结论：凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”;凡视力表认读无变化者为“不变”;凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。

4、屈光检查：与视力一样，人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多，其中最主要的是验光。验光法：验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看，验光可分诊断性验光、配镜验光及普查(流行病学调查)验光。从方法上看，可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种，除传统的直接限底镜等以外，电脑屈光计向世已久。广义的屈光检查是指对眼屈光中起作用的每一结构成分的特性进行测定。

5、眼底检查：眼底检查是近视眼研究的重要内容，既要选用先进技术，也要充分利用常规方法。

近视眼的症状

近视眼早期症状有哪些?

1.一般表现

(1)近视眼的临床表现多种多样：轻度近视者对模糊的远处物象多习以为常，且因视近非常清晰，平时生活、学习及工作多能适应，并不感到有所限制。仅当有视远需要，或当与正常视力者比较，或当健康体格检查时，方被察觉。一般主诉视力模糊或直接诉说“近视”，如看不清黑板，分不明路标等。而一旦戴上矫正眼镜后，惊叹眼前出现了另一个世界。一些早年即有近视者，由于远视力明显低下，平时喜居室内，独自活动，从而性格多趋内向。

(2)为了减少眼的弥散光圈所形成的朦胧像，不少近视者多通过缩小睑裂，增加景深来提高视力，故常表现为习惯性眯眼动作。通常近视眼的外观表现为眼球较大、饱满、前突。当眼球极度内转时，赤道部可出现于睑裂区，单眼高度近视者这一现象较为明显。角膜中心区较薄，曲率半径较小。随着年龄的增加及屈光度的加深，角膜地形图也渐相应显示近视眼的这些特点。前房一般较深，近视>3D者要比<3D者深约0.15mm。周边前房深度亦大于远视眼，但近视>8D者一般不再加深。近视眼房角多为宽角。瞳孔通常较大，反应时显迟钝，瞳距亦多较宽。

(3)飞蚊幻视(myopsis)或飞蝇幻视(myiodesopsia)是近视眼常见主诉。这是由于玻璃体变性、液化、混浊所形成的细微漂浮物，投影在视网膜上，而引起眼前黑影飘动的现象。由于部位、大小、数量不同而形态多样。可呈点状、线状、网状、或云片状，眼前如同有蚊虫或苍蝇飞动。数量不一，时隐时现，密度不均，有淡有浓。可见于各类近视眼，出现可早可迟。一般随年龄增长而稍增多。当注意力分散，或日久由于适应与习惯，飞蚊(蝇)可不察觉。通常不影响视力，但有些患者对此十分敏感，常为眼前的异常现象而烦恼。但若黑影突然增多，或固定于一处，并有闪光等其他异常表现，加上视力明显下降及视野缺损等，则应立即作进一步检查，以排除其他疾病的发生。

(4)通常近视者在过多用眼后可出现一些异常感觉及视疲劳现象。多见于有散光、屈光参差，或全身状况不佳时。如视物变形、重影、小视(尤见于配戴高屈光度的眼镜时)、闪光、变色、畏光、眼干、眼痒、眼异物感、眼皮沉重、眼酸胀疼痛、头痛及不能持久阅读等。引发这些现象的可能原因：①近视眼的调节与集合功能关系失调，出现调节紧张及斜视;②高度近视眼的调节范围很小，阅读过近时难以适应距离上的变化;③配镜不当(如屈光过矫、镜架过大、瞳距有误等)，或曾接受不适当的屈光矫正手术;④有合并症;⑤心理因素等。

(5)近视眼的AC/A值较高，且随屈光度的加深而增大。当注视近处物体时，为保证双眼单视及增强视觉效果，双眼不仅进行调节，同时产生集合(辐辏)及瞳孔缩小。正视眼明视25cm处物体时，要求有4D的调节及4ma的集合。而一个2D的近视眼，仅需要2D的调节，但集合仍为4ma，即集合大于调节。为解决这种失调关系，办法之一是增加调节，以求接近集合。办法之二是减弱集合，以求与调节相称。前者可引发调节紧张或痉挛，从而使近视现象加深。后者可导致眼的肌力不平衡，出现斜视，并常引发视疲劳。近视眼的双眼协动功能可能有着复杂的因果关系，而非只表现为简单的调节及眼位的异常变化。

针眼的临床表现

1.起病急，初起胞睑微痒痛、红肿，于近睑缘处形成局限性硬结，形如麦粒，推之不移，按之疼痛。轻者数日内可自行消散，重者数日后形成脓肿，或伴恶寒发热头痛等全身症状。脓肿成熟穿破，流出脓液始愈。临床有内针眼与外针眼之分，病变位于胞睑边缘者称外针眼，位于胞睑内面、赤痛较重者称内针眼。

2.本病应与胞生痰核相鉴别。后者病程缓慢，胞睑起硬结，但无红无痛。本病若发于胞睑内面，脓点不溃破，吸收欠佳，可形成肉芽肿;遗留肿核时则称胞生痰核。