高血糖的临床表现

高血糖的临床表现

1、尿多，皮肤乾燥，脱水。

2、极度口渴。

3、恶心，呕吐，腹部不适。

4、厌食，体重减轻，虚弱无力。

5、心跳快速，呼吸缓而深。

6、血糖测试值升高。

7、尿糖测试呈阳性反应。

“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，我们发现目前临床上有相当一部分糖尿病病人，因为没有典型的“三多一少”症状而延误了病情。

有些2型糖尿病病人没有明显的“三多一少”症状，这是由于病人的肾糖阈增高所致。正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收，尿中无糖排出;若血糖轻度升高，肾小管的重吸收值会相应增加;但当血糖升高到一定水平，超出了肾小管的最大重吸收范围，则部分葡萄糖将从尿中排出，从而形成糖尿。这个血糖临界值即为肾糖阈，正常值为8.8～9.9毫摩尔/升(mmol/L)。肾脏病及其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响，而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高。肾糖阈增高后，病人即使血糖很高也不会有糖尿。没有糖尿，就不会引发渗透性利尿，因此可没有多尿症状;没有丢失大量水分，血浆渗透压就变化较轻，对下丘脑中枢的刺激也相应减轻，因此可没有口渴、多饮症状;没有糖尿，就不会损失大量糖分，因此可没有明显的饥饿感，多食症状减轻;没有糖尿，机体的营养成分丢失减少，因此体重减轻的程度也可相应减轻。由此，这些糖尿病病人可以最终不出现“三多一少”的症状。

低血糖症的临床表现

缺糖早期为脑充血、多发性出血点;后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死，以大脑皮质、基底核、海马等处最明显;晚期神经细胞坏死、消失，脑组织软化。早期为大脑皮质受抑制，继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及，终于影响中脑及延脑活动。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感。

取决于低血糖的速度，个体差异，年龄，性别(女性耐受力较强)及原发疾病。

1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群， 如激动不安，饥饿，软弱，出汗，心动过速，收缩压升高，舒张压降低，震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷。

2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状， 形式多种多样，但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状， 多数病人表现为大脑皮层及(或)小脑的症状，如头痛，头晕，焦虑，激怒，嗜睡，注意力涣散， 定向障碍，震颤，癫痫大发作或小发作，人格改变(哭，吵，闹， 骂)，奇异行为，共济失调等，最后木僵昏迷， 长期严重低血糖可致永久性脑损害。

三高是什么

三高是指：高血压,高血脂,高血糖。心脑血管病罪魁祸首“三高”!，严重危害现代人健康。

高血压系指循环系统内血压高于正常而言，通常指体循环动脉血压增高，是一种常见的临床综合症。通常是以低于140/90毫米汞柱为正常，而高于160/95毫米汞柱为高血压。因它是在不知不觉中发生，故称“悄悄的杀手”。

高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。它是导致动脉粥样硬化的主要因素，是心脑血管病发生发展的危险因素。它发病隐匿，大多没有临床症状，故称为“隐形杀手”。

高血糖是机体血液中葡萄糖含量高于正常值。是机体内一个独立存在的病理改变，病变部位在血液，病变性质是血糖代谢紊乱。高血糖的临床表现，可以有显性的症状，如口干渴、饮水多、尿多、消瘦;可以是隐性的症状，无明显主观不适。

三高是哪三高

三高是高血脂、高血压、高血糖的总称。

研究表明这三者临床疾病的聚集并非偶然。1988年美国著名内分泌专家Reaven将高血糖中的胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量异常，高血脂中的高甘油三脂血症和高血压统称称为“X综合征”，即现在医学界一般说的代谢综合征。

高血压系指循环系统内血压高于正常而言，通常指体循环动脉血压增高，是一种常见的临床综合症。通常是以低于140/90毫米汞柱为正常，而大于等于140/90毫米汞柱为高血压。因它是在不知不觉中发生，故称“悄悄的杀手”。

高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。它是导致动脉粥样硬化的主要因素，是心脑血管病发生发展的危险因素。它发病隐匿，大多没有临床症状，故称为“隐形杀手”。

高血糖是机体血液中葡萄糖含量高于正常值。是机体内一个独立存在的病理改变，病变部位在血液，病变性质是血糖代谢紊乱。高血糖的临床表现，可以有显性的症状，如口干渴、饮水多、尿多、消瘦;可以是隐性的症状，无明显主观不适。

低血糖算不算糖尿病

1糖尿病病人一般都会发生低血糖，而一些患者却不以为这也是糖尿病，反而觉得是不是吃少了。他们并没有人们通常印象中糖尿病人“多饮、多食、多尿、消瘦”等所谓的“三多一少”症状，反而共同表现为体重超重或肥胖、高血压、高血脂或高尿酸血症。

2吃的不能算太多，但饿得快，其实，餐前或空腹低血糖，正是一部分2型糖尿病人早期的临床表现，医生也正是从这一点上觉察到这些患者糖尿病的发生的。

3型糖尿病的病人，体内胰岛素分泌相对不足，所谓相对不足，主要是胰岛素的分泌延时，这样，当进食后糖分吸收入血达到高峰时，需要的胰岛素未能及时分泌而造成餐后2小时血糖升高。

4胰岛素的延时分泌又使血液中胰岛素的高峰出现于血糖已降低时，从而导致血糖的进一步降低而发生低血糖。

5大家不要以为糖尿病只有高血糖才是，不管是高血糖还是低血糖，只要合并了，那就是高危糖尿病了。

高血糖临床表现

血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。

“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，目前临床上有部分糖尿病患者，因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。有些2型糖尿病患者没有明显的“三多一少”症状，一方面是由于现在很多糖尿病患者是通过体检发现，血糖仅是轻度升高，还没有超过或只是轻度超过肾糖阈，肾脏糖份排除很少，还不足以引起明显的“三多一少”症状。另一方面是有些患者的肾糖阈增高所致。正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收，尿中无糖排出;若血糖轻度升高，肾小管的重吸收值会相应增加;但当血糖升高到一定水平，超出了肾小管的最大重吸收范围，则部分葡萄糖将从尿中排出，从而形成糖尿。这个血糖临界值即为肾糖阈，正常值为8.8～9.9mmol/L。肾脏病及其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响，而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高。肾糖阈增高后，患者即使血糖很高也不会有糖尿。没有糖尿，就不会引发渗透性利尿，因此可没有多尿症状;没有丢失大量水分，血浆渗透压就变化较轻，对下丘脑中枢的刺激也相应减轻，因此可没有口渴、多饮症状;没有糖尿，就不会损失大量糖分，因此可没有明显的饥饿感，多食症状减轻;没有糖尿，机体的营养成分丢失减少，因此体重减轻的程度也可相应减轻。由此，这些糖尿病患者可以最终不出现“三多一少”的症状。

低血糖的临床表现

低血糖分为药物诱导(最常见原因)和非药物诱导。

低血糖的临床表现为：

(1)交感神经系统兴奋表现：

低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖症候群，此为低血糖的代偿性反应，患者有面色苍白，心悸，肢冷，冷汗，手颤，腿软，周身乏力，头昏，眼花，饥饿感，恐慌与焦虑等，进食后缓解。

(2)意识障碍症状：

大脑皮层受抑制，意识朦胧，定向力，识别力减退，嗜睡，多汗，震颤，记忆力受损，头痛，淡漠，抑郁，梦样状态，严重时痴呆，有些人可有奇异行为等，这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。

(3)癫痫症状：

低血糖发展至中脑受累时，肌张力增强，阵发性抽搐，发生癫痫或癫痫样发作，其发作多为大发作，或癫痫持续状态，当延脑受累后，患者可进入昏迷，去大脑僵直状态，心动过缓，体温不升，各种反射消失。

(4)锥体束及锥体外系受累症状：

皮层下中枢受抑制时，神智不清，躁动不安，痛觉过敏，阵挛性舞蹈动作，瞳孔散大，甚至出现强直性抽搐，锥体外系与锥体束征阳性，可表现有偏瘫，轻瘫，失语及单瘫等，这些表现，多为一时性损害，给葡萄糖后可快速好转，锥体外系损害可累及苍白球，尾状核，壳核及小脑齿状核等脑组织结构，多表现为震颤，欣快及运动过度，扭转痉挛等。

(5)小脑受累表现：

低血糖可损害小脑，表现有共济失调，运动不协调，辨距不准，肌张力低及步态异常等，尤其是低血糖晚期常有共济失调及痴呆表现。

(6)脑神经损害表现：

低血糖时可有脑神经损害，表现为视力及视野异常，复视，眩晕，面神经麻痹，吞咽困难及声音嘶哑等。

(7)周围神经损害表现：

低血糖晚期常发生周围神经病变而致肌萎缩与感觉异常，如肢体麻木，肌无力或 肌颤等，临床上曾有低血糖患者发生肢体远端呈手套袜套型感觉异常者，还可有周围性刺激与灼痛性改变等，这与其脊髓前角细胞变性有关，也有人认为与胰岛素瘤引发的低血糖所致肌萎缩与肌炎有关，低血糖性周围神经病变还可致足下垂，手足细动作失灵，如不能写字，不能进食，不能行走，甚至卧床不起。

(8)器质性病变所致低血糖表现：

最常见于胰岛素瘤性低血糖，约70%为良性腺瘤，直径0.5～3.0cm，多位于胰尾部，胰体部与胰头部的发病情况相似，多为单发，增生次之，癌瘤较少见，如为癌瘤多有肝及邻近组织转移，国内胡立新曾报告一例多发性胰岛素瘤，共有7个，胰头1，胰体2，胰尾4，大小不一，直径为10～50mm，最小的有报告为1mm，称为微腺瘤，手术时不易被发现。

低血糖的临床表现有哪些

神经性低血糖的症状血糖过低主要的症状为脑部功能受损 (神经性低血糖症) 。血糖过低时，大脑无法获得足够的葡萄糖，因此无法发挥某些正常功能，可能导致晕眩、困倦、慌乱、言语不清，以及其他症状。饥饿血糖过低容易引发饥饿感。 体内含有过量胰岛素，会导致血糖过低，细胞无法获得足够的葡萄糖，大脑便会发出饥饿的讯息。其他低血糖的症状血糖过低亦可能造成焦躁、颤抖、冒冷汗、焦虑、虚弱等症状，症状因人而异，且依年龄、性别而有不同。当血糖值低于2.8mmol/L时，患者就会出现低血糖反应，如饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。如果血糖更低，或者持续低血糖的时间更长，患者就会出现精神和意识的障碍，如找不到地方，认不得人，甚至胡言乱语，象是精神病发作一样。再重者就会发生昏睡，甚至昏迷而危及生命。为了预防糖尿病低血糖的症状发生，需要做到：选择良好的生活习惯配合医生的治疗