高血压肾病的临床表现
高血压肾病的临床表现
想要了解早期的高血压肾病,首先我们要了解其主要的症状,一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
如何早期发现高血压肾病症状?高血压肾病的早期,患者们小便会有泡沫增加的现象,并且其长久不消失。说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。以及尿量过多或过少。正常人尿量平均每天为1500毫升,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或者陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
如何早期发现高血压肾病症状?在高血压肾病的早期,典型表现之一是夜尿的增加,这其中的一个原因便是长期高血压使肾小动脉受损,造成肾小管尿液浓缩功能障碍有关。该类患者常常起夜少则两三次,多则五六次。此时患者如果进行尿常规检测,往往能发现微量蛋白尿。
如何早期发现高血压肾病症状?除了有以上的蛋白尿以及尿量的变化等,高血压肾病早期的患者们,还会伴有水肿、腰疼等症,并且,正常人在60岁以内,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。水肿,早晨起床后眼皮或者脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。腰痛。无明确原因的腰酸背痛,应检查肾脏。脊椎及腰背部肌肉等。
高血压肾病的表现
良性高血压肾硬化症患者年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,继之出现蛋白尿(一般为+至++),部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症:动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。
恶性高血压肾硬化症恶性高血压,舒张压>130毫米汞柱,血尿(显微镜下血尿甚至肉眼血尿),蛋白尿,甚至少尿无尿,化验肾功能血肌酐迅速升高,短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害,如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大,心衰。
高血压肾病患者的症状表现
由于高血压肾病的发生,病人的高血压病症将难以得到缓解,肾病和高血压两者相互恶化影响,最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现,心力衰竭、脑出血等即为此列。通常,高血压肾病的患者,年龄多在40~50岁以上,伴有高血压病史5~10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现:
高血压肾病症状,早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状:高血压肾病的病程进展缓慢,很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常,如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症,且迅速发展,则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
慢性肾小球肾炎与高血压肾病的鉴别
慢性肾小球肾炎有些为隐匿性,可以不出现肾脏病的表现,或仅有轻度的尿检异常,突出表现为血压升高,而易被误诊为原发性高血压,而高血压病在病程后期亦可见肾损害。因此,临床上慢性肾小球肾炎与高血压肾病易于混淆。
此时,可以从患者的病史、年龄、高血压与肾功能损害的时间顺序、临床表现等方面加以鉴别。
病史慢性肾小球肾炎一开始本来局势肾损害,而高血压只是其伴随症状,而高血压病肾损害一般是高血压晚期才出现的并发症;
年龄从发病年龄上来看,高血压一般常发生在中老年人群中,而慢性肾小球肾炎的患者则以青壮年为多,甚至可见儿童;
临床表现肾小球肾炎可以出现大量蛋白尿,可大于3.5克/日,而高血压肾病则尿蛋白定量较少,通常少于1.0克/日,而是以小分子量蛋白质为主,很少有持续性血尿和红细胞尿、管型尿,但小管间质损害较明显。。
此外,肾活检是鉴别两者的关键手段。
Tips--什么是高血压肾病?
高血压肾病(hypertensiverenaldisease)系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。
高血压肾病能好吗
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化,(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。肾脏本身是一个大血球,用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物资漏出血管。而高血压使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环。长时间造成的破坏是难以通过药物恢复的,而肾脏代偿增大,一直到提前衰竭。
早期的高血压肾病相对来说是比较容易治疗的,这个时期的肾脏病变比较微小,通过药物容易恢复肾脏功能。但是由于西药一般只能消除症状而无法根治病因,所以可以采用西药迅速消除病症,但是要用中药来治疗病根,不然治愈之后的肾病容易反复发作。
而在高血压肾病的晚期,由于肾脏功能受损严重,无法通过药物恢复其功能,所以晚期的高血压肾病是比较难以治疗的。
高血压肾病患者的症状表现
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病的发生,将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变。高血压肾病如果得不到有效的控制,高血压肾病的危害很严重,高血压肾病给人体造成严重的伤害,如果要治好必须清楚症状,根据症状采取治疗,效果最佳。
高血压肾病的表现在哪几方面?由于高血压肾病的发生,病人的高血压病症将难以得到缓解,肾病和高血压两者相互恶化影响,最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现,心力衰竭、脑出血等即为此列。通常,高血压肾病的患者,年龄多在40~50岁以上,伴有高血压病史5~10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现:
高血压肾病症状,早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状:高血压肾病的病程进展缓慢,很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常,如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症,且迅速发展,则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病的表现在哪几方面?以上是关于高血压肾病的症状介绍,希望在生活中重视高血压肾病的危害。
警惕高血压肾病的8大危害
1.肾性骨病
高血压肾病患者由于缺乏钙质,骨质将会变得脆弱。
2.血压升高
高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。
3.肾性贫血
高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。
4.视网膜病变
视力模糊,出现视乳头水肿,视网膜出血、渗血。
5.尿量改变
有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。
6.消化道症状
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
7.心脏合并症
高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚,病人可出现心悸,或劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,肺水肿等,严重者可出现左心衰竭,或者并发缺血性心脏病,出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
8.脑部症状
头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
高血压型肾炎的原因是什么
基本概述
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。
多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿比重变轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
临床表现
重度水肿:水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
大量蛋白尿:大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。
低蛋白血症:血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L。