肾结核的两个发病信号
肾结核的两个发病信号
肾结核的早期征象
有资料表明，至今全世界死于结核病者每年达300万人，其中因肾结核致死者占3%-4%，达10万人左右。足见，肾结核仍是一种多发病。
肾结核的发病信号有以下几点：
●发自泌尿系统的信号
最早出现的症状往往是尿频，排尿次数从正常的每日4-6次增加到10余次，而且夜间尤为增多。这是由于含有结核杆菌的尿液经肾脏流人膀胱后，刺激膀胱引起的症状。伴随着尿频，还会出现尿痛与尿急等情况;
另一个重要的信号是血尿，但往往不太严重，偶尔才能用肉眼看到尿液呈红色，但多数是用尿液显微镜检查时发现有红细胞。
发自泌尿系统的第三个信号是脓尿，表现为尿液混浊，显徽镜下可见到有大量白细胞。这三个发病倌号都极为重要，但也十分容易同普通的尿路感染以及前列腺疾病相混淆。
●来自全身的信号
出现疲乏、衰弱、食欲减退、体重下降、低热、盗汗、面颊潮红、心悸、心烦、失眠等现象。这些现象表明结核菌不仅在肾脏，而且也在全身各处“惹事生非”，细菌的毒素反应引起了这一系列症状。
由此可见，只有了解肾结核的早期信号，趁早采用抗密药物治疗，才能保留肾脏不被手术切除的机会。
糖尿病肾病的四个早期信号
微量白蛋白尿，早期肾损伤的标志。对于早期糖肾，推荐检测尿白蛋白/肌酐比值，这是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。患者需空腹采集清晨首次尿标本。避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等条件下行尿蛋白检测。随着尿蛋白量增多，患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状，此时应及时到医院化验尿液。此外，对于无症状的糖尿病患者，也应每年进行尿蛋白的筛查检测，以期达到早发现、早治疗的目的。
糖尿病视网膜病变。糖网、糖肾均属于糖尿病的小血管并发症，两者高度相关，多数糖肾患者也患有糖网。因此，若发现糖网，需警惕糖肾的可能。如出现视物模糊，应及早就诊眼科，行眼底镜检查。
肾功能异常。部分糖肾患者无尿白蛋白异常，其肾脏损害表现为肾功能异常。应用血清肌酐估算的肾小球滤过率e-GFR是评估肾功能最好的方法。
肾小管损伤。近年研究发现，肾小管损伤在糖肾早期即可出现，可表现为夜尿增多、尿比重下降等。通过检查肾小管功能，也可早期发现糖肾。
血尿是肾病发生的“信号”
正常情况下，尿液中是没有红细胞的，如果用眼睛就能直接看出尿带血色，这就是血尿。血尿是人体疾病的信号，如青少年的尿路感染、肾小球肾炎、前列腺炎，中老年人的泌尿系结石、膀胱肿瘤，女性的尿路感染、肾盂肾炎等，都可引起血尿。当人们发现血尿时，一定要向医生讲明症状，配合医生检查，以便明确诊断。下面列举了几个误诊病例并加以点评，以期引起人们的重视。
病例1貌似感冒的急性肾盂肾炎
一位48岁的女性，半夜忽然高烧畏寒，体温39℃。急诊科医生给她查了血常规，发现白细胞明显升高，认为是感冒引起的上呼吸道感染，当即输上抗病毒药和抗生素。但治疗3天，体温仍不退。教授在为病人会诊时追问病史，病人说腰痛，并有尿频尿急等膀胱刺激症状，查尿常规红白细胞4个加号，确诊为急性肾盂肾炎，换药治疗后体温很快下降。
点评：急性肾盂肾炎病人被当成感冒治疗的在门诊很常见。由于这两种病用药不同，很容易被耽搁病情。所以患者发烧时，一定要观察自己是否还有腰痛、尿频、尿痛等症状，不要忘了对医生讲。必要时最好做个尿常规检查，这样有助于正确诊断。另外，急性肾盂肾炎需要两到三周足量的抗生素治疗，不然容易复发，或转成慢性。
病例2不必在意的运动性血尿
一位24岁的姑娘，“蹦迪”后发现尿中带血，但除了腿部肌肉酸痛，没有其他症状。听人说膀胱癌有年轻化趋势，她很害怕，要求做膀胱镜检查和肾盂造影，检查结果全部正常。但她还是不相信，又到大医院找知名专家会诊，结果诊断为运动性血尿。
点评：某教授说，运动性血尿多发生在剧烈运动后，不少运动员会出现这种情况。现代医学观点认为，出现这种现象是因为肾脏过度震荡;或腰部受压，导致外伤;或剧烈运动导致肾脏血管收缩造成血尿。遇到这种情况不必惊慌，一般1～2周后血尿会自动消失。
温馨提示：看了上面的讲述之后，您对血尿是不是清楚一些了呢，专家强调，及时出现血尿也不要慌张，及时到肾病医院，找相关的专家和以上，相信您很快就会康复的，祝您健康。
牢记冠心病发病信号
“零级预防”最重要
我国冠心病患病率逐年上升，能否扼制危害健康的“第一杀手”，关键在于防。冠心病的预防包括四级：零级预防、一级预防、二级预防和三级预防，即防发病、防事件、防后果、防复发。
零级预防指的是预防整个社会危险因素的流行，提高整个人群的心血管健康水平。全民“零级预防”就是要让健康人群的健康水平更高，体质更强。比如要改掉吸烟、不爱运动、出门就打车、进楼找电梯这类不健康的生活方式，控制体重，预防肥胖。
九种危险因素莫忽视
一级预防是在疾病尚未发生时针对危险因素而采取的措施。例如，对高血压患者而言，要降低血压和饮食干预，以避免卒中的发生。冠心病的危险因素主要包括：
1.年龄：多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快;
2.性别：男女患病比例约为2∶1。但女性绝经后，由于雌激素水平下降，发病率明显上升，60岁后女性发病率大于男性;
3.职业：脑力劳动者大于体力劳动者，工作常有紧迫感的人易患病;
4.饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪及胆固醇者易患病，食量大者也易患病;
5.血脂：脂肪摄入过多、脂质代谢紊乱等造成血脂异常者易患病;
6.血压：高血压病人患冠心病的几率是血压正常者的4倍;
7.吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素，且与每日吸烟的支数成正比。吸烟者比不吸烟者发病率和死亡率高2～6倍;
8.肥胖：体重迅速增加者尤其如此;
9.糖尿病：糖友发病率是常人2倍。
以上9类人要做到：合理膳食，总热量不要过高，中年以上者尤应预防超重，饮食宜低脂、低胆固醇，多吃富含维生素C的蔬果;戒烟、限酒，每天酒精摄入量少于25g;多做有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等，循序渐进，持之以恒，避免过度劳累;保持乐观、开朗的心态，避免情绪激动，克服心理障碍。
发病信号需牢记
冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病，以免延误病情。
劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解;体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后自行缓解;出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等;饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸;夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解;用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适;听到周围的锣鼓声或其他噪声便心慌、胸闷;反复出现脉搏不齐、不明原因心跳过速或过缓。
“ABCDE方案”防复发
“亡羊补牢，为时未晚。”对于已确诊的冠心病患者，要减少冠心病的主要事件、冠状动脉再通手术、脑卒中及总病死率。已有证据表明，“ABCDE防线”对于防止冠心病复发具有重要意义。
“A”指长期服用阿司匹林(Aspirin)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。前者具有抗血小板凝集作用，可减少冠脉内血栓形成;后者可改善心脏功能，减少心脏重塑、变形，对合并有高血压、心功能不全者更有益。
“B”指应用β-肾上腺素能受体阻滞剂(Betablocker)和控制血压(BloodPressure)。无禁忌症患者使用β阻滞剂，可降低心梗复发率、改善心功能和减少猝死率。血压控制在130/85毫米汞柱以下，可减少冠心病的急性事件和高血压的并发症，如中风、肾功能损害和眼底病变等。
“C”指降低胆固醇(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。血清胆固醇增高者应把胆固醇降到4.6毫摩尔/升(180毫克/分升)以下，可大大降低心梗的再发率。心梗后即使血清胆固醇正常也要服降脂药，能大大降低急性冠脉事件的发生率。
“D”指控制饮食(Diet)和治疗糖尿病(Diabetes)。冠心病就是没有管好嘴，吃出来的。心梗后的患者应当远离高胆固醇食物，饮食清淡，多吃鱼和蔬菜，少吃肉和蛋。在同等条件下，糖友冠心病患病率比正常人高2~5倍。
“E”指教育(Education)和体育锻炼(Exercise)。冠心病患者应学会有关心绞痛、心肌梗死等的急救知识，如心绞痛或出现心梗症状时，含服硝酸甘油或口服阿司匹林等。心梗康复后，适当参加体育锻炼并减肥，也是减少冠心病再发心梗的重要举措。
结肠息肉发病信号
人体的腹部，在绕脐一周靠外的部分为结肠，而“结肠息肉”是指隆起于结肠黏膜表皮，向腔内突起的赘生物，男性多于女性，年龄越大，发生率越高。
便血。结肠息肉引起的出血常与大便混杂，为鲜红色或暗红色，这大多是因为粪便创伤息肉或息肉本身表面破溃所致，而且结肠息肉引起的便血常伴有不明原因的消瘦和贫血，此时就要进行肠镜检查。
排便规律改变。若你大便的时间、次数发生改变以及出现便秘或不明原因的腹泻，尤其是便秘与腹泻反复交替出现，或出现腹痛的时候，更要警惕结肠息肉。
大便形状异常。大便形状异常也是该病的信号。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉较大，在结肠腔内压迫粪便，则粪便排出时往往会变细，或呈扁形，有沟槽，有时还附有血迹。
宝宝这些睡姿暗藏疾病信号
1.睡觉翻来翻去
孩子入睡后翻来翻去，反复折腾，常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状。
疾病信号：可能是积食。现在的饮食结构让儿童罹患成人病的比例越来越高，所以谨防孩子患上胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病。
2.哭闹不停
孩子睡眠时哭闹不停，时常摇头、用手抓耳，有时还伴有发烧现象。
疾病信号：这可能是在提示父母，孩子患上了外耳道炎、湿疹，或是中耳炎，仔细观察孩子耳道有无红肿现象，如有应赶紧带孩子去看耳鼻喉科。
3.撩衣蹬被
孩子入睡后撩衣蹬被，并伴有两颚骨部位及口唇发红、口渴，喜欢喝冷饮或者大量喝水，有的还有手足心发热等症状。
疾病信号：这是阴虚肺热所致，提示孩子多半患上了呼吸系统的疾病，如感冒、肺炎、肺结核等。父母应尽早带孩子去医院诊治，在医生的指导下服用药物，进行防治。
血尿是肾病发生的信号
病例1貌似感冒的急性肾盂肾炎
一位48岁的女性，半夜忽然高烧畏寒，体温39℃。急诊科医生给她查了血常规，发现白细胞明显升高，认为是感冒引起的上呼吸道感染，当即输上抗病毒药和抗生素。但治疗3天，体温仍不退。教授在为病人会诊时追问病史，病人说腰痛，并有尿频尿急等膀胱刺激症状，查尿常规红白细胞4个加号，确诊为急性肾盂肾炎，换药治疗后体温很快下降。
点评：急性肾盂肾炎病人被当成感冒治疗的在门诊很常见。由于这两种病用药不同，很容易被耽搁病情。所以患者发烧时，一定要观察自己是否还有腰痛、尿频、尿痛等症状，不要忘了对医生讲。必要时最好做个尿常规检查，这样有助于正确诊断。另外，急性肾盂肾炎需要两到三周足量的抗生素治疗，不然容易复发，或转成慢性。
病例2不必在意的运动性血尿
一位24岁的姑娘，“蹦迪”后发现尿中带血，但除了腿部肌肉酸痛，没有其他症状。听人说膀胱癌有年轻化趋势，她很害怕，要求做膀胱镜检查和肾盂造影，检查结果全部正常。但她还是不相信，又到大医院找知名专家会诊，结果诊断为运动性血尿。
点评：某教授说，运动性血尿多发生在剧烈运动后，不少运动员会出现这种情况。现代医学观点认为，出现这种现象是因为肾脏过度震荡;或腰部受压，导致外伤;或剧烈运动导致肾脏血管收缩造成血尿。遇到这种情况不必惊慌，一般1～2周后血尿会自动消失。
肾结核的信号
有资料表明，至今全世界死于结核病者每年达300万人，其中因肾结核致死者占3%一4%，达10万人左右.足见，肾结核仍是一种多发病.
肾结核的发病信号有以下几点：
一、发自泌尿系统的信号
最早出现的症状往往是尿频，排尿次数从正常的每日4—6次增加到10余次.而且夜间尤为增多.这是由于含有结核杆菌的尿液经肾脏流人膀胱后，刺激膀胱引起的症状.伴随着尿频，还会出现尿痛与尿急等情况.
另一个重要的信号是血尿，但往往不太严重，偶尔才能用肉眼看到尿液呈红色，但多数是用尿液显微镜检查时发现有红细胞.
发自26尿系统的第三个信号是脓尿，表现为尿液混浊，显微镜下可见到有大量白细胞.这三个发病信号都极为重要，但也十分容易同普通的尿路感染以及前列腺疾病相混淆。
二、来自全身的信号
出现疲乏、衰弱，食欲减退、体重下降、低热、盗汗、面颊潮红、心悸、心烦、失眠等现象.这些现象表明结核菌不仅在肾脏，而且也在全身各处“惹事生非”，细菌的毒素反应引起了这一系列症状.
实际上，在医院里遇到的肾结核病人，很少有早期即来就诊者，其原因是不重视或不认识肾结核的发病信号，有些患者甚至只知道肺结核而不晓得有肾结核这一病名.由于拖延或误诊，结果肾脏受到严重损害，膀胱也连带着遭殃，非手术处理不能恢复健康.由此可见，只有了解肾结核的早期信号，趁早采用抗痨药物治疗，才能保留肾脏不被手术切除的机会.