脚癣用什么药
脚癣用什么药
【1】枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。
【2】苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。
【3】白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。
【4】白鲜皮40克,苦参、黄柏、苍术各30克,防风20克,荆芥穗、枯矾各10克,蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克,葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸,待温时将双脚浸泡在温液中lO—15分钟,每日2次。
【5】白醋500克浓缩至250克,加去皮大蒜头、花椒各30克浸泡2天,用醋液浸泡患处,日2次,1次10分钟,7天即可。
【6】含有芍药、木通、地肤子、藿香、槟榔的足.净.膏
【7】枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。
【8】苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。
男性夏日甚防阴囊皮肤病
男性阴囊位置隐蔽,皮肤娇嫩,局部不通风、湿度大,外加天气炎热,汗水浸渍潮湿,极易发生多种皮肤疾病。
皮炎是一种较常见的阴囊皮肤病,起因可能与饮食中缺乏B族维生素有关。其症状为皮肤潮红、渗液、脱皮,甚至起水泡,又痛又痒。预防的主要措施是,多吃新鲜瓜果蔬菜和杂粮,补充维生素B2、B6等营养素。发病后应保持病变区皮肤清洁,可涂氧化锌软膏等。
湿疹是一种常见的阴囊皮肤病,主要是由汗水、不洁刺激而引起的。表现为皮肤红肿、起水疱、渗液、结痂,甚至增厚粗糙,奇痒难忍。治疗方法为内服抗组胺类药物如扑尔敏、息斯敏等,病变区皮肤清洗干净后涂肤轻松、去炎松尿素软膏等,每日1-2次。
癣系由霉菌感染引起的阴囊皮肤病,常与患者其它部位的皮肤癣症相关,发病阴囊的皮肤潮红,起丘疹或水泡,继而脱皮屑,病变部位常呈环状损害,痒得厉害。防治方法是,患部外涂治癣药膏如达克宁霜、皮康王、克霉唑软膏等(刺激性强的癣药水不宜使用),同时治疗身体其它部位的癣症如手癣、脚癣、股癣等,以防愈后再度感染。
脚癣用什么药
(1)水疱型:在急性阶段,皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害。
(2)浸渍型:常侵犯第第三、第四趾间,表现为皮肤浸渍发白,伴有表皮剥脱及潮湿浸渍,剧痒,易感染。
(3)鳞屑角化型:由于足底、足缘发生过度角化而发生广泛性脱屑。
(4)湿疹样癣菌疹:这是机体对癣菌的过敏所致。
(5)脚癣感染:由于脚癣瘙痒难忍,抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。
脚气初起时,大多非常痒,这时要注意了,虽然脚从外观上看没有发生什么特别变化,其实脚气已经悄悄开始蔓延了。这个时候,只要用一些脚气药膏,如足净膏就可以完全治.愈。
在脚气严重时,双脚会肿,还可能引起更多的疾病,如体癣、手癣、股癣、灰指甲什么的。真菌有它特有的活性,它本身就存在于人体中,当它的数目正常时,人们不会感觉不适,当它的数目增多或受外界因素影响时,就会致病。
人与人之间还会相互传染,所以脚气的危害很大。如果有人得了几年的脚气,使用外用药疗效不理想时,建议内服外治,进行彻 底治 疗。
足癣和脚气的区别有什么
往往脚癣说脚气,致脚气,脚癣两词混合,错用情况普遍.其实脚气脚癣两同概念病种.
脚气病种由于体缺乏维素B1引起全身性疾病.根据症状:四肢觉异,敏,迟钝,触觉痛觉减退,肌肉酸痛,肌力降,行走困难,发性周围神经炎主要表现干型;四肢,全身内脏水肿及浆液渗主要表现湿型.数病呈亚急性发作,病情较轻.种病治疗主要口服或注射维素B1.
脚癣,名香港脚,种传染性脚部皮肤病,痒,甚至裂化脓转疼痛,糜烂,病较顽固,病程较.目前患足癣,预防足癣要避免接触病脚或病沾染物品.病用鞋,袜,洗脚盆及澡堂板等处,都能致病真菌,应引起注意.足癣治疗及,能蔓及其部位,引起手癣甲癣等,痒抓破,继发细菌染,引起严重并发症.足癣治疗主要使用抗真菌药物.治疗同要注意几点:
1.要坚持用药.足癣种慢性染,真菌寄角质层繁殖,需期用药才能杀死.
2.要乱用药.用药要根据病变具体情况,破溃处能用酊剂,皮肤变厚,裂口该用软膏.用肤轻松等皮质类固醇药膏治疗足癣,结越治越扩散.破烂水应该医院,由医根据具体情况进行适治疗.阿司匹林片压碎撒糜烂足趾间,结形溃疡,期疼痛愈.
3.足癣发继发染,局部现急性炎症,能按般足癣治疗,应该先处理继发染.局部应用消炎药,必要要全身应用抗素,并应该适休息.
通过上面对脚气和足癣的介绍,相信大家应该对脚气和足癣的区别有了进一步的认识,虽然脚气和足癣在生活中常有发生,也给我们的生活带来许多不便,不过只要按照以上的方法坚持下去,就一定可以解决这个问题。
脚烂的类型及治疗
(1)水疱型:在急性阶段,皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害,多为散状分布,如果有糜烂,常可继发细菌感染。当水疱小而未破溃时,可搽益康脞、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟,每天2~3次。如果疱大可刺破放出疱液,再搽复方雷琐辛搽剂或加用湿气灵药粉。如果有继发细菌感染,则可用0.5%高锰酸钾溶液浸泡,待感染控制后再上药。
(2)浸渍型:往往表现为趾蹼裂痕,伴有表皮剥脱及潮湿浸渍,剧痒,易感染。可用湿气灵药粉或复方雷锁辛搽剂、克霉脞癣药水、益康脞癣药水。待渗液减少后再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康脞软膏等治疗。
(3)鳞屑角化型:由于足底、足缘发生过度角化而发生广泛性脱屑。夏天常出现群集的水泡分布,冬天则干裂疼痛。可用复方苯甲酸软膏、克霉脞软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡,每晚1次,每次约15分钟。
(4)湿疹样癣菌疹:足部霉菌感染引发手指和手掌的侧面及屈侧甚至全身发生成群的瘙痒性水泡损害。这是机体对癣菌的过敏所致。因此首先应抗过敏治疗,如口服酮替芬、扑尔敏,严重者可肌注去炎松混悬液400毫克,抑制皮疹的发生直至致病的病灶被控制。同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康脞软膏、肤轻松软膏等。湿疹消退后再用湿气灵、癣敌药膏或益康脞、克霉脞等癣药水涂擦。
(5)脚癣感染:由于脚癣瘙痒难忍,抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素,如青霉素、庆大霉素等肌肉注射或静脉注射,并以0.5%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗,待炎症消退后再外用克霉脞癣药水或益康脞癣药水等治疗。
烂脚丫怎么治疗
1、烂脚丫怎么治疗
糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次。
水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。
角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。
2、糖尿病脚为什么会烂呢
一些外部诱因是糖尿病足烂脚的原因:除了内部血糖的影响以外,还有非常重要的外部因素约有50%是由于鞋不合适,20%由于病患自己对脚的护理不当造成的。吸烟可加重糖尿病足的发生与发展。
血糖控制不稳定也是糖尿病足烂脚的原因:糖尿病人容易烂脚是由于血糖控制不佳造成的,血糖过高就会使皮肤瘙痒,正常的反应就是用手去挠,如果挠破了而伤口不易愈合进而导产生感染,这是常见的糖尿病足烂脚丫的原因之一。
3、糖尿病脚烂治疗方法
抗感染。糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染,因感染面得不到有效控制,就会快速发展造成截肢,严重者危及生命。因此控制局部感染是非常重要的,我院采用局部中药液泡敷,能快速控制感染。
改善微循环。通过改善周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,减少缺氧状态,促进神经修复及毛细血管再生,改善糖尿病足下肢的血液循环。
脚气烂脚丫吃什么治疗呢
脚气病患者饮食方法:
脚气饮食治疗方法:葱头100克、萝卜籽50克。加水煮1小时,取原汤1碗,顿服。治疗脚气食疗方法本方用治脚气肿痛,具有消肿止痛之功效。
葱头(捣烂)1根、生姜(捣烂)45克、艾叶60克。上药用布共为1包,蘸热烧酒擦患处,以痛止为度。本方主治因湿气而两脚两腿作痛。
大蒜头5只、龟1只。龟洗净切块,蒜头微捣烂,放入锅中,清炖乌龟,每天服1次。本方对脚气病引起的肿胀有消退作用,对老年人更为适宜。
花生仁、赤小豆、大蒜头去皮及红糖各200克。治疗脚气食疗方法上药煮烂食之,每天服1次,不可加盐,否则无效。本方可治疗脚气病之足背浮肿,延至脚踝,甚则小腿也微感不适者。如肿过膝至股部,则生命垂危,应及时到医院治疗。
脚气饮食治疗方法:干姜、木香、陈酒各4克、李子2克。上药加水400毫升,煎至半量,此煮汁为1日份,3次服饮。本方可预防脚气冲心症。此外,宜摄取稍多的的维生素B1,对于治疗脚气病有益。
烂脚丫分类治疗
水疱型:在急性阶段,皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害,多为散状分布,如果有糜烂,常可继发细菌感染。当水疱小而未破溃时,可搽益康脞、克霉脞癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟,每天2~3次。如果疱大可刺破放出疱液,再搽复方雷琐辛搽剂或加用湿气灵药粉。如果有继发细菌感染,则可用0.5%高锰酸钾溶液浸泡,待感染控制后再上药。
浸渍型:往往表现为趾蹼裂痕,伴有表皮剥脱及潮湿浸渍,剧痒,易感染。可用湿气灵药粉或复方雷锁辛搽剂、克霉脞癣药水、益康脞癣药水。待渗液减少后再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康脞软膏等治疗。
脚癣感染:由于脚癣瘙痒难忍,抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素,如青霉素、庆大霉素等肌肉注射或静脉注射,并以0.5%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗,待炎症消退后再外用克霉脞癣药水或益康脞癣药水等治疗。
脚癣的预防
临床上常分为5种类型。可根据不同类型的皮肤损害正确选用癣药水、癣药膏局部用药。如果久治不愈或严重者,可适当选用口服抗真菌药物,继发细菌感染者可局部或全身使用抗生素治疗。注意局部卫生,袜宜常用肥皂水洗,晒;不宜穿着胶鞋或塑料底鞋,靴;勿用公用拖鞋或脚布,治疗手足多汗和汗疱;鞋宜常晒或以棉球浸甲醛(福尔马林)置鞋内密封24~48h,有灭真菌效果,经继发细菌感染者除局部治疗后,可酌用抗菌剂。
主要要注意以下几点,就能有效地预防脚癣。
1、养成良好的卫生习惯,保持脚部清洁干燥,勤洗鞋袜。
2、脚汗多的人,要积极治疗多汗症。尽可能地不穿尼龙或纯毛袜,保持鞋内干燥。更不能穿透气性不好的鞋,如塑料鞋、橡胶鞋。
3、不用宾馆、旅店等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、脚盆,尽可能地使用 一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具。
4、有条件的家庭,应尽可能地提倡卫生洁具分开,一人一具,单独使用。
5、尽量减少与酸性、碱性物质的接触,避免因酸性或碱性物质对脚部皮肤的刺激。
6、已患各种真菌类疾病的患者,特别是脚癣患者,应及时治疗已患的疾病,避免进一步传染。
脚癣用药重在细节
脚癣有下列几种类型:1、丘疹鳞屑型:脚底皮肤不断有红斑、丘疹和细小鳞屑脱落。2、水疱型:表现为发生于脚底面的群集的小水疱,水疱位置较深,不易破裂,数天后干涸而出现脱皮,水疱成批或反复发生。3、趾间糜烂型:主要发生于第四趾与小趾之间,局部皮肤浸渍发白,浸软的白皮易脱落而暴露红色糜烂面,严重者发生裂隙而伴有疼痛,且常因细菌感染化脓而有恶臭。此型常因选用剂型不当,如选用软膏、酊剂而疗效不佳甚至加重病情。4、角化过度型:主要表现为脚底面皮肤增厚、粗糙,冬季寒冷时发生皲裂。5、体癣型:脚癣发展蔓延至足背,皮损多表现出弧状或环状的边缘,常与脚底或侧缘的皮损相连。
治疗脚癣时,应根据不同的情况采用不同的药物和剂型,这样才能取得更好的疗效。
丘疹鳞屑型可用各种抗真菌软膏,如可选用1%~2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸特比萘芬软膏中的一种外搽患处,每日1~2次。
水疱型可用酊剂、擦剂外涂,如克霉唑癣药水、益康唑癣药水,或与上述抗真菌药软膏(乳膏、凝胶)交替使用。
趾间糜烂型中糜烂潮湿明显者应先用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺溶液湿敷;仅有浸渍发白无明显渗液时,先用粉剂,待皮肤干燥脱屑后再用抗真菌的霜剂或乳膏治疗;若继发细菌感染者,应先用抗菌药物控制感染,再行抗真菌治疗。
角化过度型的治疗忌用酊剂等刺激性剂型,可选用渗透性强、药物浓度高的角质剥脱剂,如10%水杨酸软膏、白氏软膏厚涂,必要时外加塑料薄膜封包,每晚一次,使其角质软化剥脱。
虽然有了上述用药原则,但尚有一些细节需要注意。
首先要注意治疗要有足够的时间,坚持按说明书介绍的用药次数和疗程搽药。每一种制剂都有其特点,有些每天应用一次即可,有些则每天需搽数次,有些外用两周即可,但对皮肤较厚的角化型脚癣,疗程则相对较长。
其次还要注意药物是否有效,如果搽某种外用制剂一周左右,症状明显好转,则应该继续坚持用药,如果一周还不见好转,则应更换药物,此时就不应该选用同种类型的药物。例如外搽联苯苄唑乳膏效果不好,就可以换用特比萘芬乳膏,如果更换多种外用制剂效果仍不好,就应该考虑口服一些抗真菌药物了。
此外,用药时可以做一些增进效果的“小动作”:如最好洗过脚并擦干后再用药;夏天出汗多,可能会影响药效,此时可以加用一些粉剂,起收敛作用且效果更好;注意鞋袜的消毒卫生,保持通风透气等。
脚气是不是脚癣呢
生活中,许多人因为分不清什么是脚癣,什么是脚气,往往把脚癣也说成是脚气,以致“脚气”、“脚癣”两词混合、错用的情况很普遍。其实“脚气”、“脚癣”是两个不同的病种。
脚气病是一种由于人体缺乏维生素B1而引起的全身性疾病。根据发病症状可以分为:四肢感觉异常、过敏、迟钝,触觉、痛觉减退,肌肉酸痛,肌力下降,行走困难,以多发性周围神经炎为主要表现的“干型”;以四肢、全身和内脏水肿及浆液渗出为主要表现的“湿型”。多数病人呈亚急性发作,病情较轻。这种病的治疗方法主要是口服或注射维生素B1。
脚癣,又名香港脚,是一种传染性脚部皮肤病,发作时很痒,甚至裂开化脓转为疼痛、糜烂,这种病较顽固,病程较长。目前患有脚癣的人很多,预防脚癣的最佳方法就是要避免接触病人的脚或病人沾染过的物品。病人用过的鞋、袜、洗脚盆以及澡堂的地板等处,都可能有致病的真菌,应该引起注意。脚癣治疗不及时,还可能漫及其他部位,如引起手癣和甲癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。
脚癣的治疗方法主要是使用抗真菌药物。在治疗的同时还应该注意以下几点:
一是要坚持用药。脚癣是一种慢性感染,真菌寄生在角质层中生长繁殖,需长期用药才能杀死它。
二是不要乱用药。用药要根据病变的具体情况,破溃处不能用酊剂,皮肤变厚、裂口子应该使用软膏。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗脚癣,结果是越治越扩散。破烂出水时应该到医院,由医生根据具体情况进行适当的治疗,千万不要自行处理。有人将阿司匹林片压成粉末状撒在糜烂的足趾间,结果形成了溃疡,长期疼痛不愈。
三是脚癣发生继发感染时,局部出现急性炎症,就不能按一般的脚癣来治疗,应该先处理继发感染。可以局部应用消炎药,必要时还要全身应用抗生素,并应该适当休息。
脚癣的中医疗法是什么
对汗疱型或急性期有水疱糜烂及分泌物时,宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水,5%明矾水作湿敷,或用马齿苋60g,黄柏20g,苦参20g煎水浸泡,每天2~3次,每次1~2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥,次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退,腐烂完全平复后,每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。
对轻度鳞屑角化型者,先用苍肤水剂(苍耳子15g,地肤子15g,土槿皮15g,蛇床子15g,苦参15g,百部15g,枯矾6g,水3000ml),煮沸20min后待温浸泡15~20min,每天1~2次,或于洗脚水中加入适量食醋浸泡,然后外用市售一般脚癣药膏。对手足多汗者,应于局部损害减轻后(无糜烂、渗液及明显的角化鳞屑)每天用5%明矾或干葛水剂(干葛30g,明矾15g,水1000ml,煎水洗泡),或黄柏、生地榆等量煎水洗泡,每天1次。足癣治愈后,仍应坚持每周搽药1~2次,以巩固疗效,防止复发。平时应勤洗脚(特别应注意洗到每个趾间),勤换鞋袜,使其经常保持干燥。足汗较多者可在鞋内撒些枯矾粉、乌洛托品等粉剂以起到止汗作用,如患者同时患有甲癣则应一并治疗。
上面文章向我们介绍了脚癣的中医疗法是什么,通过上面介绍的方法,我们了解到,治疗脚癣的方法有很多,而且一般情况下,中医疗法都比较有效,但是,中医治疗的时间比较长,所以需要患者有耐心,坚持长时间的中医治疗,这样就可以彻底根治脚癣。
手气脚气怎么治
(1)糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日 2次。
(2)水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。
(3)角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。
(4)足光粉于湿热下注所致的角化型手足癣及臭汗症,具体用法可见说明。
(5)用能100%杀菌且安全无副作用的治又防(脚气专用)早晚一次,喷于患处,具体方法可见说明。经临床认证99.93%的患者通过用这个药治愈脚气,成功摆脱脚气所带来的痛苦。
(6)每天用肥皂洗脚,洗净后一定要完全擦干,可治愈脚气。
另外,给大家介绍一些其他的药品:复方乳酸乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬片。
复方乳酸乳膏:皮肤外用药。适用于治疗手足皲裂症和鱼鳞病。
萘替芬酮康唑乳膏:本品适用于治疗真菌性皮肤病,如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等。
盐酸特比萘芬片:由皮肤癣菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染。
烂脚丫的类型和治疗
1、水疱型
在急性阶段,皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害,多为散状分布,如果有糜烂,常可继发细菌感染。当水疱小而未破溃时,可搽益康脞、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟,每天2~3次。如果疱大可刺破放出疱液,再搽复方雷琐辛搽剂或加用湿气灵药粉。如果有继发细菌感染,则可用0.5%高锰酸钾溶液浸泡,待感染控制后再上药。
2、浸渍型
往往表现为趾蹼裂痕,伴有表皮剥脱及潮湿浸渍,剧痒,易感染。可用湿气灵药粉或复方雷锁辛搽剂、克霉脞癣药水、益康脞癣药水。待渗液减少后再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康脞软膏等治疗。
3、鳞屑角化型
由于足底、足缘发生过度角化而发生广泛性脱屑。夏天常出现群集的水泡分布,冬天则干裂疼痛。可用复方苯甲酸软膏、克霉脞软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡,每晚1次,每次约15分钟。
4、湿疹样癣菌疹
足部霉菌感染引发手指和手掌的侧面及屈侧甚至全身发生成群的瘙痒性水泡损害。这是机体对癣菌的过敏所致。因此首先应抗过敏治疗,如口服酮替芬、扑尔敏,严重者可肌注去炎松混悬液400毫克,抑制皮疹的发生直至致病的病灶被控制。同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康脞软膏、肤轻松软膏等。湿疹消退后再用湿气灵、癣敌药膏或益康脞、克霉脞等癣药水涂擦。
5、脚癣感染
由于脚癣瘙痒难忍,抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素,如青霉素、庆大霉素等肌肉注射或静脉注射,并以0.5%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗,待炎症消退后再外用克霉脞癣药水或益康脞癣药水等治疗。
治疗足癣请不要乱涂药膏
不看药名,只看成分与说明
市面上有很多药,“脚癣一次净”、“癣敌”、“足光”等等,名字都挺大的,但这些林林总总的治“癣”药物,真的能起作用吗?
要选用有针对性的药物,不要只看厂家给药品定的商品名,一定得看看药物的主要成分。
一般来说,抗真菌药物包括:1、抗生素类:如二性霉素、制霉菌素和灰黄霉素等;2、氮唑类:包括克霉唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、伊曲康唑和氟康唑等;3、丙烯胺类:如萘替芬、特比萘芬等;4、5-氟胞嘧啶:为口服抗真菌药物;5、碘制剂;6、大蒜制剂。
但作为癣病外用治疗的,主要是氮唑类,如常用的抗癣药物达克宁乳膏,主要成分为咪康唑,美克或孚琪乳膏为联苯苄唑,派瑞松乳膏为硝酸益康唑,皮康王乳膏为酮康唑,荷洛松乳膏为克霉唑,皮康霜为硝酸咪康唑等;而兰美舒乳膏或丁克乳膏,主要成分为特比萘芬。另外,一些化学制剂如水杨酸、苯甲酸、醋酸或中药酒精浸泡液如土槿皮酊等,也常用于癣病的外用治疗。因此,不管药物的商品名如何吓人,只有含有真正抗真菌的药物成分,适合自己的病情,才能真正起到治疗作用。
不同类型的脚癣,用不同的药
脚癣有下列几种类型:1、丘疹鳞屑型:脚底皮肤不断有红斑、丘疹和细小鳞屑脱落。2、水疱型:表现为发生于脚底面的群集的小水疱,水疱位置较深,不易破裂,数天后干涸而出现脱皮,水疱成批或反复发生。3、趾间糜烂型:主要发生于第四趾与小趾之间,局部皮肤浸渍发白,浸软的白皮易脱落而暴露红色糜烂面,严重者发生裂隙而伴有疼痛,且常因细菌感染化脓而有恶臭。此型常因选用剂型不当,如选用软膏、酊剂而疗效不佳甚至加重病情。4、角化过度型:主要表现为脚底面皮肤增厚、粗糙,冬季寒冷时发生皲裂。5、体癣型:脚癣发展蔓延至足背,皮损多表现出弧状或环状的边缘,常与脚底或侧缘的皮损相连。
治疗脚癣时,应根据不同的情况采用不同的药物和剂型,这样才能取得更好的疗效。
丘疹鳞屑型可用各种抗真菌软膏,如可选用1%~2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸特比萘芬软膏中的一种外搽患处,每日1~2次。
水疱型可用酊剂、擦剂外涂,如克霉唑癣药水、益康唑癣药水,或与上述抗真菌药软膏(乳膏、凝胶)交替使用。
趾间糜烂型中糜烂潮湿明显者应先用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺溶液湿敷;仅有浸渍发白无明显渗液时,先用粉剂,待皮肤干燥脱屑后再用抗真菌的霜剂或乳膏治疗;若继发细菌感染者,应先用抗菌药物控制感染,再行抗真菌治疗。
角化过度型的治疗忌用酊剂等刺激性剂型,可选用渗透性强、药物浓度高的角质剥脱剂,如10%水杨酸软膏、白氏软膏厚涂,必要时外加塑料薄膜封包,每晚一次,使其角质软化剥脱。
用药提醒:细节不容忽视
虽然有了上述用药原则,但尚有一些细节需要注意。首先要注意治疗要有足够的时间,坚持按说明书介绍的用药次数和疗程搽药。每一种制剂都有其特点,有些每天应用一次即可,有些则每天需搽数次,有些外用两周即可,但对皮肤较厚的角化型脚癣,疗程则相对较长。其次还要注意药物是否有效,如果搽某种外用制剂一周左右,症状明显好转,则应该继续坚持用药,如果一周还不见好转,则应更换药物,此时就不应该选用同种类型的药物。例如外搽联苯苄唑乳膏效果不好,就可以换用特比萘芬乳膏,如果更换多种外用制剂效果仍不好,就应该考虑口服一些抗真菌药物了。此外,用药时可以做一些增进效果的“小动作”:如最好洗过脚并擦干后再用药;夏天出汗多,可能会影响药效,此时可以加用一些粉剂,起收敛作用且效果更好;注意鞋袜的消毒卫生,保持通风透气等。