脑血栓康复治疗方法
脑血栓康复治疗方法
脑血栓其实最重要的是注意生活上的保养,良好的生活规律有利于任何疾病的预防,尤其是脑血栓的预防。要养成有规律的生活,尤其是老年人,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成。其次忌饭后就睡,因为饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少,血流缓慢易形成血栓。
脑血栓病人应注意事项有哪些
(1)、康复应尽早进行,脑梗塞病人神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展48小时后即可进行。脑出血病人神志清楚,生命体征平稳,一般在10-14天后进行。
(2)、要在康复医师的指导下进行康复。要根椐病人的病情选择不同的康复措施。
(3)、脑血管病人康复治疗应和药物治疗同时进行。
(4)、在康复运动中要保护病人,防止并发症发生。康复治疗主要是改善异常的运动模式,恢复正常的运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。
(5)、要观察病人是否抑郁、焦虑,因为它们会严重影响康复的进行和功效。
(6)、除运动康复外尚应注意言语、认知、心理、职业与社会康复等。
(7)、康复治疗是一个长期的过程,因此,要重视社区及家庭康复的重要性。
脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。
脑出血偏瘫能康复吗
一般对于脑出血偏瘫病人采取的是住院治疗,但是在出院后需继续康复治疗:一能减少后遗症,提高生活质量;二能预防复发,消除后患.出院后痊愈的患者按上述预防处理,口服阿司匹林二级预防.但绝大多数患者都留下不同程度的后遗症,必须及时综合康复,争取恢复到最佳状态;千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机,时间一长,损伤部位变性坏死,那就回天无力。
在进行康复治疗的时候第一要控制血压血脂与血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg二级预防;口服修复神经血管药物食物;同时治疗原发病;结合中药活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血肿与血栓,净化血液,延缓动脉硬化,改善脑血循环,修复损伤脑组织,改善症状,减少后遗症;《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
除了上面的治疗,对于脑出血偏瘫的治疗还可以采取以下措施:
针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复。
按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生。
药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复。
训练:加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练:帮助功能恢复。
所以关于脑出血偏瘫患者是否能康复这个问题,回答一般是肯定的,只要治疗的及时,而且还要积极地配合医生的治疗,都是能够康复的。除此之外,脑出血偏瘫患者在医治的同时,还要有一颗治好疾病的坚定的信心,平时生活戒烟戒酒,注意适当休息,相信不久身体就会恢复健康。
脑血栓康复训练方法有哪些
摇腕:一手握前臂下端,使之固定,另一手手指与患者5指交叉,快速摇动腕关节30次。右手瘫用左手摇,左手瘫用右手摇。完毕后使腕关节前屈,后伸,左偏,右偏各3-5次,每一方向至极限最佳。
指叩法:钝器或握空拳食指指尖关节髁叩击四肢关节或肌腱凹部,如腋窝横纹外侧,肘窝,腕横纹,腹股沟,腘窝,跟腱等,每处叩10次。
治瘫点:拇指指尖逐渐加压保持10秒,在持续点按过程中逐渐将肢体伸直,放开,再点按,每处操作3-6次,(治瘫点位于关节附近,多位于关节突侧,是经络聚会之处。
脑血栓患者的康复治疗方法
常用被动运动方法:
下肢被动运动:1、勾腿运动:抬起病人一条腿,使膝关节伸直,一手托小腿下部,一手捏住脚底前方,向前推前掌部,使足尖勾起,再向后使脚步面蹦起。其作用是拉长跟腱及脚背肌腱,并使小腿肌肉被迫紧张;2、转足运动:保持上述姿势,手推脚底前部,由外向内,再由内向外作旋转运动。目的是伸展踝关节部韧带,提高灵活性;3、伸腿运动:一手托踝部,一手握住膝部,使大腿抬起,小腿下垂,一手按膝,一手顺势将腿抬起,使腿伸直。其作用是拉长膝后韧带,活动膝关节;4、压腿运动:保持屈膝收腿姿势,将小腿压向大腿,大腿压向胸部,可拉长腿四头肌及臂大肌;5、下肢按摩:将腿伸直,两手由上向下作提摄按摩,增强肌肉弹性,恢复疲劳。
上肢被动运动:1、肩部运动:一手托住病人上肢肘部,一手将病人上臂外展,复原,再向前做上举动作;2、前壁运动:托住病人手腕及肘关节,掌心向上,作屈曲伸展动作,再伸直前臂,掌心向下,作前臂内旋动作;3、手部运动:帮助病人作手腕屈伸运动及手指屈伸运动;4、按摩运动:由上向下按摩;
(5)、脑血栓康复的功能训练:脑血栓病人的病情稳定后,可在被动运动的基础上及早在床上进行功能训练。训练要调动病人和陪护家属两种积极性,要循序渐进,训练方法、训练强度和训练量要因人、因病情而异,动作要柔和,有计划、按规范、持之以恒,并随着康复情况灵活调整方案和方法;
1)、基本活动训练:基本活动训练包括各个关节的活动度、站坐位的平衡及移动躯体动作的协调。这是病人生活自理的先决条件。
训练方法是:
1、坐位平衡训练:先屈膝依靠背架支持坐在床上,渐去除支架,把双腿放在床边,也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索,以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等;
2、站位平衡训练:要有人训练:要有人扶持,或在特制的双杆中训练,可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米,先以健肢持重,缓慢试着用
患肢,逐渐有两足交替,直至站稳,也可扶着凳子或其它工具,渐渐移步行走
3、行走训练:初由他人扶持,渐渐过渡到独自行走,同时注意纠正行走时的问题,如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作,选择较轻而坚韧的拐杖,长短适宜,一般是腋下3~5厘米至脚底的长度,或病人身高减去40厘米,也可选用双拐,因人而异,合适为度;
4、上下楼梯的训练:上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶,下楼梯则相反。如用拐杖,可先将拐杖支在上级台阶,再跨健足,最后再跨患足,下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感,可试行面向后方下楼法;
5、使用轮椅训练:初由人扶持及协助,协助人员站在轮椅后面,用两手握住轮椅扶手或背,再用足踏住下面的横轴以固定轮椅,轮椅放在病人健侧,上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动,前后动和左右旋转;
6、改乘动作训练:病情稳定、身体情况好转后,可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外,再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘,易做、安全;
2)、日常生活训练:经日常生活的训练,使患者尽快能独立生活。训练应由简到繁,由室内到室外,由院内到院外,逐步扩大;1、垫操:让患者在垫子上学习如何来去移动,侧卧和坐起,渐延及起床、上下床等;2、拐杖平衡练习:学习和应用拐杖技巧,上下轮椅;3、自我护理训练:个人卫生、刷牙、洗脸、洗澡等;个人体表修饰、梳头、修面;上厕所或便器,大小便自我处理;就餐,穿、脱衣服;带手表、开灯、打电话、戴眼镜等;4、旅行活动:上下汽车及其它交通工具。
左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞怎么办
腔隙性脑梗塞是脑梗塞是在高血压,动脉硬化血栓形成基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,治疗方法与脑梗相同。
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的
一类神经精神性疾病,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的.治疗方法主要是预防动脉进一步硬化及血栓形成,改善脑供血.一控制原发病,如血压血脂与血糖等.
二是结合中药溶栓治疗,净化血液,清除血栓,疏通血管,改善脑血循环,防止新的堵塞及加重. 中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗塞)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
三,健康的生活方式:合理膳食,食品多样化,营养均衡,低盐低脂清淡饮食,多喝水;适当运动,加强锻炼;戒烟限酒;心态平衡.
四,加强锻炼,结全针灸等其它康复措施,促进功能恢复.
五,定期复查,发现问题,早防早治.
目前脑血栓后遗症能够被完全治愈吗
专家们根据长久以来的临床临床经验表明,脑血栓康复治疗是一个漫长的过程,在治疗后大部分患者都会留下后遗症,治疗脑血栓后遗症只要采用各种有效措施,那么就可以康复好脑血栓后遗症。因此,照目前的医术来看脑血栓后遗症是可以康复的。
一旦发现患上脑血栓疾病,必须争取早期康复治疗,尤其在发病后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机,但对病程长者,也应当进行相应的康复治疗。临床经验表明,即使在发病后2年内,如果康复措施得当,还会有不同程度的恢复。
在了解脑血栓的后遗症是否能康复之前,我们先来了解一下脑血栓为什么会复发。
脑血栓的复发一直是倍受关注的问题。据报道约有1/3的脑血管患者在5年内可能复发。再发次数从1次到几次,再发1次者占74%;再发2次者占21%;我国脑中风复发率居世界之首。根据临床资料统计,我国脑中风首发后:第一年的复发率是25%一30%;第二年的复发率是17%一20%;第三年的复发率是20%一23%;第四年的复发率是15%一18%;第五年复发率是59%。那么,脑血管病为什么会复发呢?研究发现,高血压病、糖尿病、高血脂、一过性脑缺血、血压和降压药使用情况、心房纤颤、吸烟是影响复发的独立危险因素。这些因素一旦病后疏于治疗,脑动脉硬化仍然会缓慢进展,糖尿病、心脏病仍会继续存在,这些都可以引起脑血管病复发。而我国心脑血栓复发率居高不下的一个重要原因还在于,很大一部分患者对疾病的否认心理、恐惧心理、不遵从医嘱、无用药依从性、无医疗保险等,使患者无法进行持续可靠的防治,因此预防脑血管病的复发一定要采取相应的防治措施,严格控制复发的危险因素。
脑血栓经过治疗后大多留有后遗症,如半身不遂、语言不利、口眼歪斜等,会影响患者的生活质量。经过康复治疗,部分康复是常见的,但由于目前仍无很满意的疗法,完全复原比较少见。脑血管病后遗症康复治疗后,可能会有4种情况:
(1)脑血栓造成严重损坏的细胞死亡,导致症状永不复原。
(2)因局部循环缺血,坏死的周边脑组织肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退后复原,重新工作,常在最初几个星期出现机体症状逐渐消失,功能恢复。
(3)脑血栓后,其他脑细胞逐渐代偿死去细胞的功能,机体症状部分消失、功能部分恢复,这种恢复常是有限的。
(4)患者通过治疗,坚持服用药物如天欣泰血栓心脉宁片,配合上康复训练,学习和适应新的生活方式,克服脑血管病后功能缺失,实现生活自理。
脑血栓后遗症只要经过正确、有效的治疗是可以康复的,因此,患者不要悲观失望,也不要抱不切实际的希望。应积极用药治疗,配合康复训练,坚信经过学习和训练,一定可以在生活上得到不同程度的独立和自理,想要彻底康复脑血栓后遗症最重要的是要放宽心,稳定、乐观的心态是康复的先决条件。
目前医疗技术还是比较发达的,如果能够很好的治疗,脑血栓后遗症还是有恢复的可能,感觉患者在进行的时候要找准方法,同时多了解脑血栓的常识,随时保持平静的心态,了解的知识越多对疾病的恢复越有效。
脑血栓的康复治疗
(1)、脑血栓康复治疗的时间:脑血栓康复治疗的时间尚无统一认识。对病情轻无意识障碍者,在急性期治疗的同时就可进行康复治疗;病情重意识不清时,待意识恢复1~2天后进行是适宜的。总之,在病情允许的情况下,应尽早进行。只要遵循生理、心理功能负荷量,从小量开始,缓慢增加,何时进行均可。
神经功能的最大自动恢复能力是病后的4~6周,6个月后恢复则困难。经系统而规范的康复治疗,50%的病人可望达到在功能(活动能力、自我照顾能力、交际能力)上完全自立。长期生存的病人中,84%能恢复一定程度的生活自理能力(Greshan,1975)。
Nlwman认为偏瘫恢复从1~7周开始,持续14周左右,以后则很难改善。在此期间出现神经纤维的再生(侧出)突触形成、新回路的开辟等脑可塑性的改善。经适当治疗,康复恢复时间还会延长,特别是年龄较轻,病情较轻的患者。相反年龄大(70岁以上),则恢复情况也差;
(2)、脑血栓康复治疗的内容:生活能力的康复大致包括:身体(生理功能)、心理和职业能力康复;
1)、脑血栓康复治疗应无碍于神经功能的自然恢复,并尽量促进其恢复。早期给予促脑代谢剂,改善其调节机制与血脑屏障机制,以促进神经、肌肉功能的恢复;
2)、增强健侧肢体和躯干的肌力,促进残余的肌力;
3)、预防和改善肌萎缩、挛缩、骨质疏松等废用性综合征。对上述症状已发生者,提出矫正和改进方案;
4)、减少或解除躯体疼痛、心理失衡及其它障碍;
5)、提高或改善其职业或生活能力,增强对各种障碍的协调和控制能力;
6)、预防和及时处理并发症;
7)、减少或消除复发;
(3)、对需康复功能的评价:通过测试,了解障碍程度,估计康复实施的效果。测试一般涉及病人的识别能力,运动控制,关节活动度,周围感觉及其整合能力,交际能力等;
1)、心血管及呼吸功能测验:如血压、脉率、肺率、肺活量、呼吸动度等,以确定康复训练的强度;
2)、延髓功能:包括面部对称与否,发音、吞咽等功能正常与否。痛苦活动度为:肩屈100°,外展90°,外旋30°内旋70°;肘屈120°,伸30°;前臂完全旋前、旋后60°;腕伸30°,拇指外展30°;
4)、感觉和感觉整合能力:包括两点觉、位置觉、实体形态觉及其它本体感觉;
5)、视觉:包括视敏度、视野、视知觉;
6)、运动协调平衡情况:有无不自觉运动、头晕、眩晕等;
7)、生活能力:穿衣、洗脸、刷牙、大小便、购物、炒菜、做饭及交际能力。
脑血栓康复期要怎么护理
一、脑血栓康复期的心理护理
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视,期待安全可靠的诊疗护理,医务人员应给予周到细致的生活护理,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。
二、脑血栓康复期的饮食护理
脑血栓康复期饮食上应给予低盐、低脂、高维生素饮食,宜多食蔬菜、水果,忌烟、酒,保持大便通畅,切忌暴饮暴食,避免过度肥胖。
三、脑血栓康复期注意锻炼
训练与休息相结合,避免过度疲劳,密切观察病情,如有不适及时停止训练,预防并发症,加强保护,防止受伤。在锻炼中必须有人照顾,当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。
脑血栓康复期护理很重要
一、心理护理
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视,期待安全可靠的诊疗护理,医务人员应给予周到细致的生活护理,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。
二、肢体功能锻炼护理
按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流,防止和减轻浮肿,使皮肤和皮下组织血运丰富,改善营养,可每日按摩2次,每次半小时左右,上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围,连续1周,按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。
三、站、立、走的指导
随着病情好转、肌力的恢复,首先选取半坐卧位,以后逐步增加角度,适应后协助患者坐于床边,或床边站立,当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。
四、对失语患者进行语言训练
以上是对脑血栓康复期护理做出的分析,专家指出脑血栓患者心理上承受了巨大的折磨,所以家属一定要做好脑血栓康复期护理,帮助患者早日摆脱疾病的折磨。