男性乳腺癌诊断标准

男性乳腺癌诊断标准

【诊断】

诊断要点

(1)老年男性，乳房出现无痛性肿块。

(2)查体肿块侵犯皮肤及乳头，并可出现溃疡。

(3)针吸细胞学检查找到重度增生、可疑癌细胞，乃至癌细胞。

(4)术前冰冻明确诊断。

【诊断检查】

凡在男性乳腺出现边界不清，质硬肿块，与皮肤或胸筋膜和胸肌粘连，伴有或不伴有疼痛，或有乳头回缩、溃烂，变形等，有或无腋窝淋巴结肿大，均应考虑为癌;若单纯出现乳头溢液，尤其是血性溢液，常表示隐藏有癌;此时应仔细检查腋窝、锁骨上窝有无肿大的淋巴结，必要时作活检以确定诊断，男性乳腺癌的临床分期同女性乳腺癌，参照美国癌联(AJCC)最新乳腺癌TNM分期(1989)。

【鉴别诊断】

1.男性乳腺癌应与男性乳腺肥大、男性乳腺良性肿瘤(包括：乳头状瘤、腺纤维瘤、脂肪瘤、表皮样囊肿等)及男性乳腺肉瘤相鉴别;其中男性乳腺良性肿瘤及男性乳腺肉瘤较为少见，凡怀疑这些肿瘤者，均宜手术切除，并做病理确诊;因男性乳腺癌与男性乳腺肥大所涉及到的病因基本相同，二者可以见于同一病人，且有人认为男性乳腺肥大属于癌前病变;故二者相鉴别具有重要的临床意义。

2.男性乳腺癌应与男性乳腺发育症鉴别。男性乳腺癌患者多为老年人、单侧肿块、肿物偏心性、质硬、无疼痛;针吸找到癌细胞。而男性乳腺发育症多见于青春期和肝病患者，多为双侧盘状物，有触痛;组织细胞学检查为重要鉴别手段之一。

鼻咽癌诊断标准

诊断检查

1.鼻咽镜

鼻咽癌好发于咽隐窝及鼻咽顶后壁，间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检可见局部黏膜粗糙不平，有结节状及菜花状肿物，有的呈结节型、溃疡型或黏膜下型等不同临床类型。

2.颅底影像学检查

X线颅底拍片有助于了解骨质有无踊坏。CT扫描可显示鼻咽黏膜变化，对早期鼻咽癌的诊断颇有帮助。

3.活检

对可疑病例及时施行活检，必要时可重复进行。对多次活检阴性、临床上又高度怀疑者，应行内镜检查，仔细检查可疑部位，对可疑部位在鼻内镜下行活检，提高活检的阳性率。在间接或直接鼻咽镜下或自鼻腔采取活组织检查，仍是目前确定鼻咽癌的主要依据。

4.EB VCA/IgA血清滴度

可协助诊断，并可作为治疗后监测指标。血清EB病毒相关抗体VCA IgA、EA—IgA阳性且滴度较高。

诊断

首先在于思想重视，遇有上述症状者，应仔细检查鼻咽。对可疑病例须及时施行活检，必要时可重复进行。活检取材有经鼻腔和经口腔二种方法。细胞学涂片检查可发现早期溃疡浸润病变。由于鼻咽癌患者EB病毒抗体远较其他恶性肿瘤及正常人高，病毒壳抗原一免疫球蛋白A(VCA～IgA)抗体测定已渐被用为普查筛选本病及治疗后随访监视的手段。

鉴别诊断：

临床上，鼻咽癌可能被误诊为顼淋巴结核、何杰金氏病、三叉神经痛、非化脓性中耳炎等病，应注意鉴别。应与鼻咽结核、鼻咽部恶性淋巴瘤相鉴别，鉴别依据为病理活检结果。

乳腺增生的四大诊断标准

乳腺增生病的诊断标准：

(1)排除生理性乳房疼痛。

(2)临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块的疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解。

(3)利用钼靶X线、B超，热象图等辅检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌，乳腺纤维瘤等其它良、恶性疾病。

(4)临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节，质韧，多位于外上方，结节与周围组织不粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。

乳腺癌的症状表现都有哪些

一、隐性乳腺癌

指临床上触不到肿块，乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别。治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。

二、男性乳腺癌

男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。

男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

三、炎性乳癌

是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性，十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。本病的诊断要点为：①局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。②体温和白细胞计数多在正常范围。③早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。

四、妊娠期和哺乳期乳腺癌

乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%～31%，妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变，可能使肿瘤的生长加快，恶性程度增高。同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血，使肿瘤不易早期发现，同时易于播散。

乳腺增生的诊断标准是什么

很多女性朋友对乳腺增生的诊断标准还不是很了解，以至于不确定自己是否患有乳腺增生，乳腺增生的诊断标准主要三个方面，那么乳腺增生的诊断标准是什么呢?下面就为您详细介绍乳腺增生的诊断标准。

1. 乳房一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块的疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解。

2. 临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节，质韧，多位于外上方，结节与周围组织不粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。

3.利用钼靶X线、B超，热象图等辅检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌，乳腺纤维瘤等其它良、恶性疾病。

以上介绍的就是乳腺增生的诊断标准，相信您已经有所了解了，希望对您有所帮助。乳房对女性有着特殊的意义，而且乳房对女性的审美也有很大的影响。如果您还有其他与乳腺增生有关的疑问，请咨询我们的在线专家或拨打我们的咨询电话，专家将为您详细解答。

乳腺癌患者最常见的症状是什么

一、炎性乳腺癌

是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。炎性乳腺癌发病呈爆发性，十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。体温和白细胞计数多在正常范围。早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。

二、隐性乳腺癌

指临床上触不到肿块，乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别。治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。

三、男性乳腺癌

男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

乳头溢液是男性乳腺癌症状吗

很多人也许不知道，其实男性也会得乳腺癌，和女性乳腺癌颇为相似。并且因为男性乳房小，假如有增生异物，很容易就能摸到，一般早期就能发现。那么，男性乳腺癌的症状?下面，我们就针对这个问题作一下详细介绍。

专家说，乳头溢液确实是男性乳腺癌的症状之一，除此之外，患者先发先的症状往往是无痛性肿块，一般位于乳晕的下面，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长较快。此外，乳头回缩，皮肤改变等，也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者，约有半数腋淋巴结可以触及。

男性乳腺癌多数是单侧发病，并且左侧乳房多见，双侧性的和乳腺也是可见的。男性患者的年龄在确诊时往往比女性患者的年龄为大，而且在明确诊断时亦经常较女性患者为晚。

通过专家的以上讲述，我们了解了男性乳腺癌的症状，而乳头溢液是常见的症状之一。在此提示男性朋友，假如发现乳房出现结块等异常，应该及时到医院检查诊断，防止出现乳腺癌。

乳腺增生疾病的诊断标准是什么

(1)排除生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症，同时也是乳腺增生的诊断标准中比较重要的标准。

(2)临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。

(3)临床上有一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块及疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解。这是乳腺增生的诊断标准中比较常见的。

​乳腺增生的检查项目有哪些？

专家介绍，乳腺增生的检查项目如下：

乳腺近红外线扫描：这是多年来应用于乳腺癌检测的一项初筛普及性技术。

乳腺B超：采用高频探头B超检查仪。B超诊断是一种无创伤、无痛苦、无副作用的检查手段，可适用于任何年龄，任何生理状态，可重复对照检查且对乳腺组织分辨率高。

钼靶：是预防乳腺癌的最佳选择。其方法简便病人无痛苦，而且对乳腺癌在较早期就能检测出，因此适用于乳腺癌的普查，对可疑为乳腺恶性肿瘤者可反复多次跟踪检查。

乳腺增生怎么诊断?

1、临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。这些乳腺增生的诊断依据比较常见。

2、利用钼靶x线或干板摄影、b超、热象图等辅助检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。这也属于乳腺增生的诊断标准。

3、排除生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。这也是乳腺增生的诊断要点。

乳腺增生的检查项目不多，但却是必须的，我们需要在疾病发生的早期就及时的发现并诊断出疾病其实并不容易，但是只要女性日常能够多了解一些知识，多关注一下自己的身体健康状况，就能够做到早期发现疾病并治疗。

男性乳腺癌诊断鉴别

诊断标准

有下列情况者可考虑为男性乳腺癌。

1.老年男性，乳房出现无痛性肿块。

2.查体肿块侵犯 皮肤及乳头，并可出现溃疡。

3.针吸细胞学检查找到重度增生，可疑癌细胞，乃至癌细胞。

4.术前冰冻明确诊断。

鉴别诊断

男性乳腺癌应与男性乳腺发育症鉴别，男性乳腺癌患者多为老年人，单侧肿块，肿物偏心性，质硬，无疼痛;针吸找到癌细胞，而男性乳腺发育症多见于青春期和肝病患者，多为双侧盘状物，有触痛;针吸细胞学检查为重要鉴别手段之一。

别忽视 男性也可能得乳腺癌

每年在美国大约有2000例男性乳腺癌被诊断，大约500人死于这种疾病。乳腺癌可以发生在任何年龄段，但男性乳腺癌最常见的诊断年龄段在60到70岁，比女性乳腺癌诊断年龄段晚5到10年。

FDA肿瘤内科和乳腺癌科学家Tatiana Prowell博士说：男性乳腺癌的诊断通常是在晚期年龄阶段，晚于女性。由于男人乳房小，即使看到一个疙瘩，男性也不认为乳房肿块会是癌症，而大多数女性一旦觉得乳房有肿块，会立即作最坏的打算。

由于男性乳腺癌病例占所有乳腺癌病例的1%，因此很少有研究针对男性乳腺癌的治疗。在历史上，男性被排除在乳腺癌临床试验外，现在我们正在积极鼓励制药公司将男性纳入到所有乳腺癌的临床试验中，除非有一个有效的科学理由证明不需要这样做。

男性乳腺癌临床试验的数量仍然很小，因为男性乳腺癌是一种罕见的疾病，但任何相关信息将帮助男性面对这种疾病。

大多数男性是否患乳腺癌的初步判断都可以通过触摸来检测无痛肿块，但这种疾病通常不会被诊断出，直到出现肿块疼痛。

慢性乳腺炎诊断标准

诊断

1.细菌学检查

抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。

2.x线钼靶摄片

乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

3.B超检查

无损伤检查的首选方法。声像特点如下。

(1)炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀。

(2)乳汁潴留，为无回声的小暗区。

(3)脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体晴区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方同声增强。