关于疝气应该如何急救
关于疝气应该如何急救
疝气俗称“小肠串气”,是老年人较常见的一种病症,也时常发生在小儿身上。
疝气概述
疝气是在腹部特别是下腹部、大腿根部,也就是医学上称为“腹股沟”的部位,出现一个较为柔软的肿物。这就是通常所说的“小肠串气”,它是一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位,即所谓的肠脱出。如果不及时处理,发生嵌顿的话,肠管会渐渐坏死,进而引起腹膜炎,非常危险。
疝气急救措施
1、当疝气初发时,很容易把肠还纳。病人躺平后,往往可以用手把肿物送回腹腔内,这时可听到“咕噜”一声。
2、如果发生疝气的是小孩,首先安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。为了让小孩不哭,可用喂牛奶或洗澡等方法来哄,有时通过洗澡也可以治好。
疝气急救注意事项
1、老年人发生了疝气,自己常用手把肠还纳到腹腔,便不去请医生诊治。还有些老年人得了疝气,因为不好意思,长期不去看病,甚至连家人都不知道,这是很危险的。
2、有时反复出现的疝气可以被卡在腹腔外,无法用手送回。这种疝叫做“嵌顿疝”。它可以引起剧烈的疼痛,时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。
3、老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体,增加腹肌的力量,以防发生疝气。
脑疝的急救流程
一:建立静脉通路:立即建立静脉通路同时快速静脉滴注脱水药并配以激素应用有时可合用速尿以加强脱水作用
二:协助做好手术准备:根据医嘱立即备皮、备血行药物过敏试验准备术前和术中用药等
三:消除引起颅内压增高的附加因素:
1、迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物保持呼吸道通畅保证氧气供给防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
2、保持正常稳定的血压从而保证颅内血液的灌注;
3、保持良好的抢救环境解除紧张使之配合抢救同时采取适当的安全措施以保证抢 救措施的落实;
4、高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高应予以重视
5、昏迷患者要保持呼吸道通畅及时清除分泌物必要时行气管切开防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高
6、对呼吸骤停者在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:
膈疝的治疗方法
日常生活中,大家都放到工作上面,许多的的朋友们,对于自己的病情越来越不重视,就比如说膈疝这种病如何来进行治疗,那么接下来的为大家介绍一下,关于膈疝的治疗方法,出现了这种病的患者朋友们,要及时治疗。
治疗方法
防止术后的并发症上,主要有以下几点要注意:
1.清醒后取半卧位,以减轻腹腔脏器对膈肌的压力,有利于膈肌伤口的愈合。
2.术后持续胃减压,防止腹胀压迫膈肌。
3.肠蠕动恢复前,静脉输液,适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管,进不胀气流质。
4.鼓励病人咳嗽,超声雾化吸入,预防呼吸道并发症。
5.保持胸腔引流管通畅,防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。
6.常规应用抗生素,预防感染。 膈疝西医治疗方法
本病的治疗包括胃肠减压以减轻纵隔移位,补充体液,保持电解质酸碱平衡,正压辅助呼吸以及手术修补膈肌缺损等。其中手术修补是最根本的治疗措施。急性者常需急诊行膈肌修补术。而采用胸腔镜手术可以减少创伤,增加病人的耐受性,促进预后。
1.创伤性膈疝:胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备,纠正休克,处理张力性气胸和及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术,控制胸壁反常呼吸,待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。
以上介绍了关于膈疝的治疗方法,日常生活中,大家要注意自己的身体健康,出现了腹部胀痛,胃部疼痛,要及时的进行治疗和检查,防止出现严重的病情发生。
气胸怎么急救
立即让病人取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。
立即进行胸腔排气,这是抢救成败的关键。在紧急情况下,可用大针管以胶管连接针头,自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1~2厘米抽气,即可解除病人呼吸困难。
也可将手指或避孕套紧缚在穿刺针头上,在绞套尾端剪一弓形裂口,吸气时,胸腔里负压,裂口闭合,胶套萎陷,胸腔外空气不得进入。
呼气时,胸腔呈正压,胶套膨胀,弓形口裂开,胸腔内空气得已排出。若急救现场无注射器,应争分夺秒送医院救治。
疝气嵌顿怎么处理
当疝气嵌顿发生时应该尽早到医院就诊,如不能及时就医,我们可以采取以下紧急措施:
第一,当疝气初发时,很容易把肠管还纳。病人躺平后。往往可以用手把肿物送回腹腔内, 这个时候可以听到“咕噜”一声。
第二种,尽量让患者平静,如果是小孩, 首先要安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。早期嵌顿时可用两层纱布或薄棉布包裹冰块,也可用冰棍代替,冷敷患处。嘱病人头低脚高位平卧,臀部适当垫高,并适当缓压患处,直到复位为止。
如疝气嵌顿时间过长,或疝块处出现疼痛加重,应立即送往医院进行紧急救治,以免发生危险。
疝气出现嵌顿怎么处理
疝气嵌顿怎么办?当疝气嵌顿发生时应该尽早到医院就诊,如不能及时就医,我们可以采取以下紧急措施:
第一,当疝气初发时,很容易把肠管还纳。病人躺平后。往往可以用手把肿物送回腹腔内,这个时候可以听到“咕噜”一声。
第二种,尽量让患者平静,如果是小孩,首先要安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。早期嵌顿时可用两层纱布或薄棉布包裹冰块,也可用冰棍代替,冷敷患处。嘱病人头低脚高位平卧,臀部适当垫高,并适当缓压患处,直到复位为止。
如疝气嵌顿时间过长,或疝块处出现疼痛加重,应立即送往医院进行紧急救治,以免发生危险。
疝气的急救方法
1、当疝气初发时,很容易把肠还纳。病人躺平后,往往可以用手把肿物送回腹腔内,这时可听到"咕噜"一声。
2、如果发生疝气的是小孩,首先安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。为了让小孩不哭,可用喂牛奶或洗澡等方法来哄,有时通过洗澡也可以治好。
3、老年人发生了疝气,自己常用手把肠还纳到腹腔,便不去请医生诊治。还有些老年人得了疝气,因为不好意思,长期不去看病,甚至连家人都不知道,这是很危险的。
4、有时反复出现的疝气可以被卡在腹腔外,无法用手送回。这种疝叫做"嵌顿疝"。它可以引起剧烈的疼痛,时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。
5、老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体,增加腹肌的力量,以防发生疝气。
煤气中毒急救 煤气中毒的急救措施
1、若发现有煤气中毒事故,抢救者,应第一时间低位或匍匐进入室内(因一氧化碳的密度比空气略轻,故浮于上层),迅速打开所有通风的门窗,若能发现煤气来源可迅速关闭煤气开关,但决不可为此耽误时间,到处寻找。
2、进入室内时严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按门铃、打开室内电灯产生的电花均可引起爆炸。
迅速将中毒者脱离中毒环境,转移到安全、通风处,将患者平躺,头偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息,盖上衣物保暖。
解开中毒者的衣领及裤带,以利其呼吸顺畅。昏迷者,清除口腔、鼻腔内分泌物及呕吐物,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免引起窒息。
在将患者转移到通风处后,就立即拨打急救电话120,以便能最快速得到救助,纠正缺氧,随时准备送往有高压氧舱的医院抢救。
对于昏迷不醒但是有呼吸者,为了促其清醒可用针刺或指甲恰其人中穴。若是意识丧失,呼吸停止、心脏停搏者,应立即就地进行心肺复苏(人工呼吸、心外按压),直至患者苏醒或者120到达。
煤气中毒急救
1.首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。
2.检查病人的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸,方法是:
让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服,术者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,术者吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。
3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。
4.对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端,距指甲约0.1寸处)等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。
颅压增高的缓解方法
(1)颅内压增高的动态观察:避免各种刺激因素(情绪激动、紧张、大量饮水、过量快速补液等)。对有颅高压症状的病人(剧烈头痛、喷射性呕吐)要及时处理。
(2)观察生命体征及意识、瞳孔、肢体运动的变化:意识改变是颅脑疾患病人最常见的体征之一。它往往反映了大脑皮质和脑干网状结构的机能状态。幕上肿瘤病人出现烦躁不安、嗜睡、朦胧意识等是脑疝的先兆症状。颅脑损伤病人有昏迷—— 清醒——昏迷过程,即有中间清醒期再昏迷是硬膜外血肿的有力证据。瞳孔的调节、对光反应灵敏度与动眼神经有关。瞳孔的观察在神经外科有着特殊的定位意义。幕上肿瘤病人出现病侧瞳孔先小后大、对光反应迟纯、消失,警惕颞叶疝的发生。颞叶疝首先出现意识、瞳孔、肢体运动的障碍,呼吸、循环系统的障碍在后期出现。枕骨大孔疝时突然出现呼吸、循环系统的障碍,后出现意识、瞳孔的改变。颅内压增高的病人宜在早期进行治疗,发生脑疝后再抢救则可留下不可弥补的后遗症。
(3)抢救的配合:脑疝的抢救需同心协力、争分夺秒,颞叶疝时静脉快速滴注20%甘露醇250ml+地塞米松5mg,要求在20 分钟内滴完(可迅速提高血浆晶体渗透压,降低颅内压作用快,维持时间长)。以后视病情可每4~6小时重复滴注。枕骨大孔疝呼吸突然停止者可立即进行眶脑室穿刺术,挽救病人生命,同时行气管插管、人工呼吸器辅助呼吸及静脉滴注20%甘露醇250ml及应用兴奋剂。有脑室引流管的病人可先剪开引流管再接脑室引流瓶。
老人疝气的护理及急救
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。老年疝气患者有哪些注意事项呢?
有些老年朋友因为有严重的心、肺等疾病,不能耐受手术,可采用佩带疝带缓解症状,应尽量避免和减少咳嗽、便秘、剧烈运动等。注意休息,坠下时,用手轻轻推回腹腔。尽量减少奔跑与久立、久蹲,适时注意平躺休息。
疝气愈后的注意事项?
疝气治愈后应尽量避免重体力劳动。如装卸、搬运、蹬三轮车等。当遇到打喷嚏、咳嗽、便秘、呐喊时都应该事先用手按住曾患过疝气的部位,从而有效缓解腹腔脏器对疝环部位的冲击,避免疝气复发。幼儿疝气患者愈后应尽量避免和减少哭闹。
疝气嵌顿(卡住)之后的急救措施
由于部分疝气患者对疝气缺乏重视、往往在疝气脱出后没有及时复位,疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿(卡住)。疝气嵌顿后可引起剧烈痛疼,严重时还伴有恶心、呕吐和发烧症状。
疝气手法复位,适于早期(3-5小时以内)的嵌顿疝,局部压痛不明显,估计尚未形成绞窄,可试行复位。让病人卧于头底脚高位,嘱病人尽可能放松、深呼吸、并用热毛巾敷于包块处。然后用右手托起阴囊,持续缓慢地将疝块推向腹腔,手法复位,切忌粗暴,以免挤破肠管,最好能及时求助于外科医生。 如疝气仍无法回纳,需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行还纳。如果疝气嵌顿时间过长,必须立即到医院进行手术,疝气嵌顿不得超过24小时,否则小肠容易缺血坏死、危及生命。
窒息如何急救 气罐插管急救
如果进行穿刺急救后,效果仍然不佳,可采取气罐切开或气罐插管的方式急救。这种方式可以使呼吸道的堵塞物迅速彻底的清楚,简历通畅有效的呼吸道。
小儿疝气急救与保健
疝气的药物治疗方法:补中益气、理气止痛
祖国医学认为疝气主要是先天禀赋不足,后天脾失健运,中气虚弱,气虚下陷,提举无力所致。
用补中益气汤治疗小儿疝气,治疗组服用基本方:
黄芪、升麻各5g,党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、柴胡、川楝子、荔枝核、台乌、鸡内金各3g,每日1剂,水煎2次,分多次频服。15日为1个疗程。
但传统中医口服制剂能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出,更无法根治疝气。疝气带疗法虽然能阻止疝的凸出,缓解疝气的症状,但是使用不方便也无法根治疝气。
如何正确选择治疗疝气的方法
患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
1、起病1~15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,成人则有约70%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
3‘传统疗法在患者6周岁以内都可以起到很好的疗效。而且不会有手术的痛苦。
小儿疝气手术后又复发怎么办
小儿疝气手术一般都是在发现后及时就要做的,而且,做的越早复发率也就相对越低。但也不排除不足一岁的小儿在做疝气手术之后复发。小儿疝气手术后又复发的原因很多,一是当时手术之后小儿的身体并未完全康复,疝气的疾病并没有被完全治愈。还有就是小儿疝气手术之后,没有得到很好的保护也会导致疝气复发。
小儿做完疝气手术之后复发的情况其实也是比较多见的,复发后要及时去医院,根据医生的检查情况和治疗建议进行治疗,一般情况下都会进行再次手术,以达到治愈疝气的目的。如果手术不及时,很容易导致出现嵌顿,疼痛现象,对孩子的身体伤害是非常的大的。所以,长痛不如短痛,治疗一定要及时。
需要注意的是在给小儿做完疝气急救手术之后,一定不要让孩子剧烈运动,如果是较小的孩子,千万别让孩子用手触摸患处,以免导致感染情况的发生。已经吃辅食了的宝宝,家长在给孩子喂食的时候也要注意,多吃柔软、细腻的食物,多给孩子喝水,保证孩子身体营养供应。以提升孩子的抵抗能力和免疫力,定期复诊可减少复发率。
脑疝有哪些急救护理措施
一:建立静脉通路:
立即建立静脉通路,同时快速静脉滴注脱水药,并配以激素应用。有时可合用速尿以加强脱水作用。
二:协助做好手术准备:
根据医嘱立即备皮、备血,行药物过敏试验,准备术前和术中用药等。
三:消除引起颅内压增高的附加因素:
1、迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
2、保持正常稳定的血压,从而保证颅内血液的灌注;
3、保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢 救措施的落实;
4、高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高,应予以重视。
5、昏迷患者要保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,必要时行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。
6、对呼吸骤停者,在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:
四:呼吸支持:
气管插管或气管切开,加压给氧,予呼吸气囊或呼吸机支持呼吸;
五:循环支持:
如心跳停止立即行胸外心脏按压,保持心脏泵血功能;