临床上如何防止肝癌术后复发
临床上如何防止肝癌术后复发
肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。肝癌术后复发是近年来肝癌患者死亡率不断升高的一个重要因素,肝癌术后复发的有效预防目前已越来越受到关注。
防止肝癌术后复发应做到以下几点:
1、肝癌术后继续巩固治疗:肝癌患者经过重大手术创伤,自身免疫功能急剧下降,不利于术后恢复,所以肝癌术后的患者更不可掉以轻心,手术切除后应及时进行巩固治疗,临床常采用生物免疫进行全身调理,在改善肝癌术后临床症状及提高机体免疫抗病能力等方面具有较好疗效,目前已在临床得到广泛应用。
2、肝癌术后定期复查:肝癌术后的患者一定要定期复查。1-2年内应每2-3个月复查一次,3年内应3-6个月复查一次,3年以上应半年复查一次,专家建议肝癌术后患者至少在5年内都要定期复查。手术成功者AFP很快下降,复发后又会短期上升。
也可做B超检查,B超可查出直径2cm大小的肿块,80%~90%有敏感性,必要时可行动脉插管肝内造影,后者可显示出肿块直径约0.3cm的占位病变。无论是肝内或肺部复发转移都应该再次手术,再次手术有30%~60%的成功率,3年生存率可达35%。
3、肝癌术后注重饮食调理:肝癌患者术后应以清淡、易消化、高营养的食物为主,少吃或不吃腌制、熏烤以及霉变的食品;多吃含蛋白质、维生素及微量元素丰富的食物,常吃水果、新鲜蔬菜等。此外,还要注意休息,生活规律。
4、肝癌术后心理护理:肝癌术后患者的心理护理同样重要,鼓励患者保持良好的精神和心理状态,增强战胜疾病的勇气和信心,积极配合治疗,争取早日康复。
肺癌术后复发怎么治疗效果最好
对于像肺癌的这样的恶性肿瘤疾病治疗后是很容易复发的。因为单独采用手术治疗肺癌不能够彻底清除肺癌细胞,术后很容易会发生复发转移。所以,为了弥补术后肺癌存在的弊端,建议肺癌病人在术后做好以下治疗。
肺癌复发手术治疗已经失去了意义,放化疗控制局部症状,但是由于其毒副作用大,临床上多采用与中医药治疗相结合的方法。中西医结合治疗癌症已成必然。将中医应用于肺癌复发后的治疗中,一方面能抑制肿瘤,与手术,放化疗相结合,有疗效相加的作用。另一方面,中医能调节人体免疫功能,增强对肺癌的抵抗能力,且能减轻西医治疗所产生的毒副作用。中医治疗肺癌复发有着独特的优势。在临床上已经帮助了数万例的患者恢复恢复了健康。
肺癌术后复发治疗方法如下:
1、中医疗法治疗肺癌复发:
中医中药的治疗肺癌可以有效的减轻化疗与放疗后的副反应,增强疗效。中医中药治疗在抑制、杀灭癌细胞的同时,也保护了正常细胞,提高机体的免疫功能,减少肺癌并发症和复发。
三联平衡疗法治疗肺癌复发主要注重的是整体的治疗效果,从整体观念出发,以辩证论治为依据,抑制癌细胞的发展,改善肺癌患者的临床症状,长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小,甚至肿瘤还有消失的可能。三联平衡疗法治疗肺癌复发首先注重全面性,将原发癌肿和转移癌灶的治疗同时进行,采用内服与外敷相结合。
2、放化疗治疗肺癌复发:
多发转移且瘤体较大等不适合二次手术的肺癌患者,复发后无法耐受手术,可放化疗控制局部症状,但是由于其毒副作用大,临床上多采用与中医药治疗相结合的方法。就放疗来说,目前最先进的是射波刀。射波刀治疗肺癌无痛无创、效果好、副作用小,能够有效的提高肺癌的治疗效果。小于6厘米的肿瘤,射波刀可彻底清除。对于肺癌晚期,射波刀能够有效的控制病情发展。
乳腺癌如何防止复发 如何防止乳腺癌复发
生活习惯不良可能会导致身体健康状况变差,免疫力下降,更容易引发癌症复发。因此,你应该要维持健康的生活习惯,不抽烟喝酒、作息正常。
很多食物都有预防癌症的功效,如番茄、青花菜、洋葱、大蒜、苹果等。可以在日常饮食中,大量的食用这些食物,以防止癌症复发。
运动可以提高血液循环、细胞的含氧量,这能帮助身体系统维持健康。因此,找一个喜欢的运动,并且持续的锻炼。
想要预防癌症复发,定期的追踪检查是必要的。因此,你应该要定期检查乳房,接受乳房X光摄影,以确保癌细胞没有复发。
肝癌复发几率究竟有多高
肝癌会复发除了因为治疗不得当外,还因为其自身的特异性——恶性肿瘤之一,面对肝癌频发的现状,越来越多的人询问“肝癌复发几率究竟有多高?”的问题,为更好地对肝癌复发几率问题有所了解,编者特致电了知名肿瘤学教授,下面是编者根据肿瘤学教授的讲解所整理的内容,希望对广大朋友有所帮助。
肝癌患者的预后是受多种因素影响的,其复发也是多种因素相互作用的结果,在肝癌频发的当下,知名肿瘤学教授指出:肝癌治疗后五年内生存率多为50%,有关研究证实,肝癌放疗后5年累积复发率为25%,其转移率为22%,降低并减少肝癌转移、复发率是提高肝癌患者生活质量的关键。在医疗技术较为有限的当下,降低肝癌复发、转移率建议从治疗入手,也就是说多学科综合治疗应该成为肝癌患者的首选。
之所以说多学科综合治疗是肝癌患者的首选,除了因为多学科综合治疗在癌症治疗上的地位外,还因为该治疗方案及思路可以最大限度的避免过度治疗及治疗给患者所造成的二次伤害,最为重要的是可以更有针对性的对患者进行治疗,如此一来,其预后势必要优于其他治疗方案。
临床研究证实,早期肝癌病人在接受多学科联合治疗后,多数收到临床治愈疗效,中晚期患者虽未能达到此标准,但病情却得到控制,生活质量显著提升,长期带瘤生存的案例更是不在少数。总而言之,肝癌治疗越综合越好,越及时越好。
早期乳腺癌复发原因
腺癌复发是什么原因;
1、原处:在原来乳房复发,或在原乳房部位的表皮或皮下组织。
2、周边:在乳房周围的淋巴结上转移:在身体的其它部位,比如肺、肝、骨、脑,或是远离乳房的淋巴结上。
乳腺癌一旦出现复发,治疗难度将大大增加,患者的生存率将明显降低,同时,乳腺癌复发还会带来其他方面的严重影响:乳腺癌复发的患者需要再次手术;需要更多的药物治疗,而这些药物可能产生更严重的副作用;同时还会带来巨大的经济负担,更重要的是对患者及其家人带来的巨大的心理冲击。
几乎所有的医生都认为,乳腺癌复发对于患者和她的家庭都是灾难性的。降低乳腺癌术后复发风险,一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发,意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。
正因为乳腺癌复发的现状令人担忧,建议国家重视乳腺癌的预防,呼吁各级政府能够加大投入,重视并开展针对高发地区的高危人群的健康筛查工作。百姓也要重视健康体检工作,这两个方面的结合就可以把早发现乳腺癌能落到实处,只要早发现,再跟上早治疗,我们现有的治疗手段能够给我们的乳腺癌一个很好的治疗的机会。
如何防止肝癌
肝癌的三级预防
一级预防:根据我国大量流行病学调查,在20世纪70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者称为“管水、管粮、防肝炎”的七字方针,不仅初见成效,且已成为我国肝癌一级预防的特色。在过去的一二十年中,一些肝癌高发地区,采取一级预防措施,肝癌发病率和死亡率均明显下降。
二级预防可概括为“早期发现、早期诊断、早期治疗”。 两早提高疗效:两早防治肝癌,多指早预防和早诊断。临床实践证明,直径小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治疗效果截然不同。中晚期肝癌,常伴有肝内外转移,无法手术切除,介入栓塞和药物治疗难有成效。但早期诊断的小肝癌,手术切除、栓塞、消融等治疗方法效果都不错。早预防则是避免肝炎传播,避免进食霉变食物,避免酒精、药物等肝损害,最大程度地预防或缓解肝纤维化进展等。
三级预防就是临床积极治疗。四类治疗措施:手术治疗创伤大、费用高。另外,肝叶切除受肝功能状况、肝癌部位、医疗技术条件等因素影响,对肝硬化患者来说,不是一个理想的选择。局部治疗,小肝癌的射频治疗,创伤小、对肝脏损害轻、可反复使用,已成为小肝癌的首选治疗方法,也可选择介入栓塞治疗。患者就诊时中晚期肝癌较多,介入栓塞治疗成为首选方法,尤其那些动脉血供好的肝肿瘤,包括巨块型肿瘤,其疗效显著。体外肿瘤高频热疗配合肝动脉插管栓塞化疗,可成倍的增加肿瘤部位化疗药的浓度,增进化疗药的细胞毒性,明显地提高治愈率,有提高患者机体免疫力、止痛、增加疗效、预防复发及转移的效果。新的技术如免疫治疗系统有提高放化疗后患者白细胞及血小板的作用,提高免疫力疗效显著,已在我院临床使用。药物治疗包括化学治疗、免疫治疗、中医药治疗、基因治疗等。药物治疗为辅助治疗手段,单独应用疗效受限。
谷丙转氨酶升高是什么原因 肝脏疾病
当人体肝脏出现肝硬化或肝癌的疾病时,肝脏代谢异常,这个时候就会出现谷丙转氨酶偏高,这个时候应该积极予以治疗,防止肝硬化或肝癌程度加重。
怎样防止膀胱癌复发
等,长的可达几十年。为了防止膀胱癌的复发,需要做哪些的保健呢?
膀胱癌手术后容易复发,为了防止复发,西医一般要放疗化疗,由于放疗化疗没有辨别能力,所以需要重复放化疗,多次放化疗以后,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易转移,建议在西医治疗的时候,及时采取中医,针对患者体质,采取免疫治疗,和西医营养支持治疗。
树立坚定的信心,保持乐观的情绪是膀胱癌自我调养和康复的关键。有些病人患病后,经不起精神和体力上的打击,从此一厥不振,而另外一些人则精神乐观,勇于面对现实,积极配合医生采取有效的治疗措施,支撑自己渡过难关。膀胱癌和所有癌症一样,需要有较长时间的治疗和康复期,且在治疗过程中,有局部易复发及发生远处转移的特点,笔者曾医治一膀胱癌患者,虽及时发现作了局部手术。然在三年内局部反反复复多次出现复发病灶,由于患者积极配合治疗,予手术、电灼、局部灌注化疗等多种治疗手段,最终获临床痊愈。
患者首先要树立战胜癌症的信心和具备同癌症作斗争的毅力。这就好比是参加一场马拉松赛跑,需要信心和毅力,当你克服一切困难,调动一切力量,坚持跑完全程,胜利便属于你。
肝癌是否要抗病毒
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,病死率在消化系统恶性肿瘤中排列第3位,在我国原发性肝癌90%与乙肝病毒感染有关。临床治疗专家指出对于乙肝诱发的肝癌,在治疗过程中加强抗病毒辅助治疗的重要性。
TACE或射频消融是目前对不能手术切除的中晚期肝癌患者首选的治疗方法,能明显提高患者的生存率。国外学者研究HBsAg(+)行肝动脉化疗的肝癌患者预防性给予拉米夫定或恩替卡韦可以防止肝细胞损害进一步加重。
乙肝病毒携带者在TACE治疗期间肝脏并发症发生率较高,主要是与乙肝病毒的再活化有关。据报道有约19%~55%的接受细胞毒药物化疗的病人出现乙肝病毒复制的再活跃,临床表现为从无症状肝炎到致死性的肝脏失代偿期表现,早期的研究提示预先使用抗病毒治疗,可以显著降低TACE治疗期间乙肝病毒复发的危险。对中晚期肝癌患者进行抗病毒联合TACE或射频消融的积极治疗,疗效显著。
慢性乙肝抗病毒治疗有明确的指证,不能任意服用。但对合并肝癌的慢性乙肝患者,几乎所有的患者都已达到了需要抗病毒治疗的标准。
即使有些患者的HBV-DNA的滴度不高,在已发生肝癌的基础上,下列因素也提示需抗病毒治疗:
◇年龄超过40岁;
◇合并了肝硬化;
◇抗病毒治疗可以降低肝癌的复发率。
如果患者进行了手术,这时可以通过病理检查明确知道肝内的炎症及纤维化情况,肝癌抗病毒治疗就有了最直接的依据。
肝癌肝移植术后复发常见10个问题
1.为什么肝癌术后还会复发
肝癌是全身性疾病,肝癌发展到一定阶段,肿瘤细胞可能转移到其他器官(肺部、骨骼、脑等),行肝移植前,现阶段的检查检测不到,术后因免疫抑制状态,潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。
2.哪些情况预示肝癌复发
肝癌肝移植患者术前AFP升高,术后降至正常,如复查AFP明显升高,提示肝癌复发。术前AFP正常,术后定期复查胸部、上腹部CT中提示异常病灶,增强扫描明显强化,或随访提示逐渐增大的,提示肝癌复发。
3. 哪些方法可以预防肝癌复发
口服靶向药物(索拉非尼)和静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽可以预防肝癌复发。
4.肝癌复发后怎么办
如明确肝癌复发(肝内、肺内),肝内复发可行手术治疗尽可能手术切除,如不能行手术治疗,可行DSA、B超引导下微波、射频消融、无水酒精注射和伽马刀放射等治疗,肺内复发可行CT引导下微波射频消融和伽马刀放射等治疗,同时行口服靶向药物(索拉非尼)或静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷)全身治疗;辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽。
5.什么是化疗、靶向治疗、放疗
对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗(索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨)、静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);靶向治疗主要是索拉非尼(多吉美)口服化疗;放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。
6.什么是DSA
经股动脉做超选插管至肝动脉,注入栓塞剂(如碘油)和抗癌药物,有一定的姑息性治疗效果,多用于无法切除的肝癌,或对于无法确定的肝占位性质诊断治疗。
7.什么是肝癌微创治疗
肝癌微创治疗主要有B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。
8. 肝移植术后可以用胸腺肽、冬虫夏草吗
可以用,临床上多与其他疗法配合应用,对保护或改善肝功能、减轻不良反应、提高抗肿瘤能力均有较好的作用。
9. 复发部位在肝内,能否继续做肝移植
复发部位在肝内,并且行全身PET-CT检查其他部位无肿瘤侵犯,可继续行肝移植手术治疗。
10. 其他部位出现肝癌转移怎么办
其他部位出现肝癌转移后在行全身治疗同时,能行手术首选手术切除,如不能行手术切除,根据复发部位情况可行伽马刀放射治疗,无水酒精注射等治疗。
肝癌术后该如何避免复发
原发性肝癌是我国第二位的肿瘤死亡原因,其根治性切除术后的高复发率严重影响肝癌总体外科疗效。探索肝癌术后复发的治疗措施是有效延长患者生存时间的重要课题,这种探索目前主要集中于两个方面,其一是研究肝癌复发转移的分子机制,至今虽屡有重要发现,但据此形成广泛应用的临床靶向治疗还有甚多困难;其二是研究已存在或新的综合治疗措施在预防肝癌复发中的作用,对近期内提高肝癌外科疗效具有实用价值。
鉴于肝癌的复发涉及多个环节,癌细胞侵犯具有不同程度,因此抑制肝癌复发的措施不应单一而应具有多方面的针对性。我们分别观察了局部区域性栓塞化疗,口服卡培他滨、免疫治疗和门静脉癌栓的外科和微创外科处理等对肝癌术后复发的抑制作用。
肝癌根治性切除术后经皮肝动脉化疗栓(TACE)的价值至今尚不明确。本研究对823例肝癌根治性切除患者(1996年10月至2001年9月)作了预防性TACE的前瞻性观察。我们的研究结果显示,预防性TACE可显着提高肝癌术后总体无瘤生存率,但分析术后不同时间的无瘤生存率,表明TACE抑制复发的显着性作用似在术后2年内得以体现,而两组患者的远期(>2年)无瘤生存率无显着性差异。一般认为肝癌术后1 ̄2年内复发多为原发癌播散,而较晚期复发可能为多中心发生,因此该结果似表明预防性TACE对原发癌切除后的微量存留和播散具有较确切的作用,但尚不能排除其对“同时”出现或“异时”发生但间隔时间较短的微小新生癌的抑制作用。
鉴于临床上影响肝癌复发的因素甚多,预防性TACE对具有不同复发高危因素的对象其作用可能有所不同。因此,我们又对比了预防性TACE对不同病理学特征肝癌的复发预防作用,结果表明对肿瘤直径≤3cm、有完整包膜、手术切缘距离≥2cm者,预防性TACE对无瘤生存率的影响并不显着。换言之,非上述病理学特征的肝癌,术后TACE的预防作用具有显着性意义。
临床上对预防性TACE应施行的次数尚有所存疑,本研究显示术后单次TACE优于多次TACE。考虑到在肝硬化背景下多次TACE可能导致肝功能损害的加重,因此,除非发生于非肝硬化肝脏的肝癌且切除范围较小,否则根治性切除术后的TACE似不宜反复多次施行。
肝癌什么原因引起的 肝硬化
医学观察发现肝癌患者中大多数的患者有不同程度的肝硬化,所以肝硬化也被视为促癌因素,因此肝硬化患者应做好定期复查工作,以防止肝癌的发生。
如何预防乳腺癌复发呢
专家介绍说,乳腺癌发生的原因是很复杂的,现在也还不是很清楚,乳腺癌复杂的病因直接导致了病症的顽固。目前对于乳腺癌的直接病因还不明确,引起乳腺癌复发的直接原因也不清楚,那么防止乳腺癌的复发也就存在着一定的困难,也就是说,人们不知道它是怎么引起的复发,也就无法防止其发生复发或阻断其复发的某一环节。尽管如此,人们还是发现了一些与乳腺癌预后具有一定相关性的因素,如年龄、乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况、激素受体情况等,但这些通常都是非人为因素。
绝大多数乳腺癌患者在早期都会接受手术治疗。通常在做手术治疗之后,患者可能产生复发的现象,需要引起警惕,而防止乳腺癌复发的关键是在正规医院接受系统治疗和监控。原发的乳腺癌患者在手术后第一个5年内,只要条件允许,应该在正规医院(最好是原手术医院)坚持做完全套的治疗,而后遵医嘱定期复查。除治疗外,应做些力所能及的身体锻炼,包括气功等传统功法,以强身健体。此外,还应改掉一些不良生活习惯,如吸烟、酗酒、高脂肪饮食等。相信只要抱定极乐观的生活态度,顽强地与癌症斗争,定会取得胜利。
肝癌切除术后注意事项 坚持服用药物
为了防止肝癌手术后的复发,以及放疗的所带来的副作用,在肝癌切除术后一定的要按照医生的医嘱按时服药,最大程度的保证术后不再复发。