支气管肺炎如何治疗
支气管肺炎如何治疗
支气管肺炎为急性病，迅速控制，多能很快治愈，如拖延耽搁，往往致病情恶化，同时还可引起多种并发症。那么，支气管肺炎该如何治疗呢?
1、患者有全身症状时，应注意休息和保暖。
2、对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。
3、慢性支气管炎急性加重期治疗：
1)控制感染：视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。
2)祛痰、镇咳：对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。
3)解痉、平喘药物：常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。
4)雾化疗法：雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。
4、重视感冒的防治：感冒可使缓解期的患者旧病复发。需要定期进行感冒的预防治疗是很重要的，可用流感疫苗，或服用预防感冒的中草药。
小儿支气管肺炎和肺炎区别
我们都知道，小儿肺炎是需要住院治疗的。但是大家知道吗?肺炎也分为很多种，最常见的就是小儿支气管肺炎。小儿支气管肺炎和肺炎的区别主要在于小儿肺炎更为严重，感染部位范围更大。接下来，我们来具体了解下小儿支气管肺炎和肺炎的区别。
1、小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎
小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。
2、小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大
所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡，而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。
3、小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重
肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青。至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等，而肺炎往往会出现发烧的现象。
支气管炎严重会怎样
支气管炎治疗不及时成为多种疾病的“隐患”
不仅是疾病本身对健康的影响，5年之后，如果没有得到明显控制，就会出现合并症，比如阻塞性肺气肿、肺炎性心脏病、支气管肺炎、支气管扩张。8~10年之后，这些合并症就能够占上风，威胁人体健康甚至生命。
此外，支气管炎长期迁延不愈反复发作可导致慢性支气管炎的发生，病程中引起其他病症，常见有肺感染、肺炎、菌血症等，此时疾病急性发作往往带有凶险。由于慢性支气管炎的病情可以迁延数年、数十年，因此老年患者比较多见，由慢性支气管炎引起的肺感染、肺炎对老年人健康长寿构成了严重的威胁。
婴幼儿支气管肺炎临床表现
发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
身体健壮的小儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
在对婴幼儿支气管肺炎临床表现认识后，治疗婴幼儿支气管肺炎的时候，需要根据患者表现进行，不过对婴幼儿支气管肺炎治疗的时候，方法选择要注意，不能选择过于刺激的治疗方式，这样对婴幼儿身体会有损害的。
支气管肺炎治疗周期一般是多久
得了支气管肺炎总是咳不停，虽然一般用药治疗以后病情可以得到控制，但是患者也非常关心究竟什么时候才能康复，特别是小朋友得病的时候，家长更是着急。支气管肺炎治疗周期一般是多久?
治疗原则
1.一般治疗。2.对症治疗。3.病因治疗。4.支援疗法。5.物理疗法。6.中医中药治疗。
用药原则
1.一般轻症肺炎，特别是考虑肺炎球菌性肺炎，只选用青酶素治疗，而细菌不明确者可选用二种抗生素，球菌和桿菌兼治。
2.重症细菌性肺炎，常用二种抗生素治疗，金黄色葡萄球菌性肺炎，应选用对金葡菌敏感之二种至三种抗生素联合治疗，且疗程多在3-6周左右。
3.病毒性肺炎，如考虑是腺病毒感染，首选病毒唑，且应早期应用，疗程3-5天，或应用干扰素治疗。
护理事宜
室内要开窗通风，保持空气清新，如果气候比较干燥，要多放几盆水，增加湿度。
饮食要注意营养的丰富和多元化，多补充维生素和蛋白质，增加身体的抵抗力。
患儿的鼻、咽部都有分泌物，采集后进行细菌培养和药敏实验，根据结果选择抗菌素。如果结果需要等待一段时间才能出来，应当根据临床经验进行用药，以免延误病情。
支气管肺炎的病原体除了细菌之外，往往还合并有病毒感染。可用病毒唑以雾化吸入、静脉滴注或是肌肉注射等方式给药。
在治疗支气管肺炎的时候一定要注意做好相关的护理，特别是对于小儿患者来说，家长想要让孩子尽快康复，就应该注意上面提到的注意事项，毕竟支气管肺炎长期治疗不好，非常容易引发其他疾病。
宝宝得支气管炎要紧吗
1.1、支气管肺炎:小儿急性气管炎如果不及时治疗或治疗不彻底可并发支气管肺炎。患儿表现为高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
1.2、支气管扩张:如果小儿气管炎治疗不当,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
1.3、慢性气管炎、肺气肿、肺心病:小儿气管炎治疗不彻底,容易反复发作,转变成慢性气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。
支气管肺炎治疗
如果发现宝宝患有新生儿支气管肺炎，那么就要进行以下治疗：
1、抗菌药物治疗
抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。
在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次20-40万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后5-7天为止。重症者可增加剂量2～3倍，静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗，可用氨苄青霉素，每日50-100mg/kg，分2次肌内注射或静脉注射，加用庆大霉素或卡那霉素等。
青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素，每日15-30mg/kg，用10%葡萄糖溶液稀释成0.5-lmg/ml，分2次静滴。
疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等，亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素，或卡那霉素等。病原体己明确者，根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素，选用制霉菌素雾化吸入，每次5万U，4-6小时一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。
2、氧气疗法
是纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。
新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时，应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
3、护理
病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。
保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。
4、抗病毒药物治疗
国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒肺炎，对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制，提高巨噬细胞的吞噬能力，治疗病毒性肺炎有一定疗效。
用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎，对减轻症状缩短疗程均有-定作用。
5、对症治疗
咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。
痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15-20ml超声雾化吸入，也可用鱼腥草雾化吸入。
干咳影响睡眠和饮食者，可服用0.5%可待因糖浆，每次0.1ml/kg，每日偶用1-3次，该药能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能滥用或用量过大。美沙芬(dextromethorphan)每次0.3mg/kg，每日3-4次，有镇咳作用，但不抑制呼吸。
支气管肺炎治疗
支气管肺炎西医治疗
轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈，可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗，常在1～2周内即告痊愈。年龄较大，病情较轻 的患儿，可用青霉素。危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸)，及时给以适当处理。具体治疗方法 如下：
1、一般治疗
(1)护理：环境要安静、整洁。对患儿耐心护理，使其精神愉快。要保证患儿休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一 定湿度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。烦躁不安常可加重缺氧，可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂，避 免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂，以免加重患儿的烦躁。
(2)饮食：应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。应同时补充钙时。对病程较长 者，要注意加强营养，防止发生营养不良。
2、抗生素疗法
细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗，每日4次，每次20～40万单位肌注，直至体温正常后5～7日止。对危重患儿还可增加剂量2～3倍，或改用静脉滴入。不见效时，可改用其他抗生素，通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。如同时有败血症，应及时取血作培养，并作药物敏感试验，以便选用药物。对原因不明的病例，可先联合应用两种抗生素。目前，抗生素尤以头孢菌素类药物发展很快，应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。
对流感嗜血杆菌肺炎，采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。
新生儿时期应多考虑B族链球菌和大肠杆菌感染。前者首选青霉素类，后者可用氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。或二代、三代头孢菌素类治疗。
抗生素应使用到体温恢复正常后5～7天，停药过早不能完全控制感染。不可滥用抗生素，否则易引起体内菌群失调，造成致病菌耐药和真菌感染。
对年龄较大、病情较轻的患儿，或在对磺胺药尚未发生耐药现象的地区，仍可使用磺胺药，常用有SIZ、SMZ。抗菌增效剂(TMP)能增加磺胺及抗生素 的疗效，常与之合并应用(如SMZco)。
3、抗病毒疗法
广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎，可试用三氮唑核苷，以20mg/ml浓度20～30ml雾化吸入，1日3次。
4、对症治疗
(1)退热与镇静：一般先用物理降温，如头部冷敷、冰枕，或注射安痛定，安乃近等退热，对高热严重的病例可用氯丙嗪与异丙嗪合剂肌注。
(2)止咳平喘的治疗：应清除鼻内分泌物，有痰时用祛痰剂(如吐根糖浆)，痰多时可吸痰。最好提高室内相对湿度65%左右，同时多给患儿饮水。咳喘重 时可肌注氯丙嗪与异丙嗪合剂(冬眠Ⅱ号)，每次量为0.5～1mg/kg，必要时每4～6小时1次，轻者可口服。一般门诊病人多单用异丙嗪，如仍不见效。 可试用“654-2液”每次3～10mg，或0.3～1mg/kg肌注，每日2次。氢化可的松类肾上腺皮质激素短期大量治疗对暴喘型肺炎或以喘憋为主的毛 细支气管炎有效，可静点氢化可的松每次5mg/kg，每6～8小时1次，连用2～4次。0.5%麻黄素滴鼻可减轻鼻粘膜肿胀。麻黄素口服可解除支气管痉 挛，每次 0.5～1mg/kg。对婴幼儿常用的祛痰上咳药处方举例如下：
处方举例之一：远志酊2.5ml，碘化钾3g，氨制八角茴香醑2.5ml，糖精钠0.04g，5%尼泊金乙酯0.4ml，加水到100ml。每岁 1ml(用于一般轻咳)。
处方举例之二：麻黄素0.5g，氯化铵7.5g，加水到100ml。每岁1ml(用于喘咳，注意勿过量，4岁以上不再加量。心跳快或烦躁甚者忌 用)。
处方举例之三：10%氯化铵溶液。每岁1ml。
(3)输氧：病情较重者需要输氧。一般幼儿可用鼻管，婴幼儿每分钟氧气流量约0.5～1L。重症可用面罩给氧，每分钟氧流量约2～4L左右。对呼吸道 分泌物阻塞、呼吸困难、发绀严重的患儿，可用氧氧帐或雾化吸入法。
(4)心力衰竭的治疗：患严重肺炎的婴幼儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿，往往发生心力衰竭，出现心率加速(达每分钟140～160次)、烦躁不 安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰，甚至心脏扩大及有奔马律。心力衰竭给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物。危急者选用毒毛旋 花子甙K时可先用饱和量的2/3，必要时2～4小时后重复使用首剂的半量。西地兰(毛花丙甙)首剂用饱和量(30～40μg/kg)的1/2，隔4～6小 时后用1/4量，共2次达到洋地黄化。注射钙剂后，宜6～8小时后方可给洋地黄类药物。
(5)腹胀的治疗：可先用稀释肥皂水(约2%)灌肠后留导管排气;不见效时可用新斯的明，每次0.03～0.04mg/kg肌注，较大儿童可按每稍 0.05～0.1mg计算。对过度腹胀者，可用胃肠减压法抽出胃肠内容物及气体，也可用酚妥拉明加5%葡萄糖称释后静脉注射，时有良效。也可用?白捣烂后 敷贴脐部并作针刺及腹部按摩。对低血钾所致的腹胀，可服10%氯化钾溶液，约每剂0.5ml/kg，每日3～4次。
(6)弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗：在积极治疗肺炎、纠正缺氧、酸中毒、改善微循环、注意补充液量〔70～90ml/(kg?d)为宜〕的同 时，可应用潘生丁(10mg6小时1次肌注)或肝素(每次50U/kg，每4～6小时1次静脉应用)，亦可用复方丹参、川芎、三棱、莪术等活血化瘀药物。
5、液体疗法
一般肺炎患儿可经口保持液体入量，不需输液。对不能进食者，可进行静滴输液。总液量以60～80ml/(kg?d)为宜，婴幼儿用量可偏大，较大儿童则应 相对偏小。对高热及喘重或微循环功能障碍的患儿，由于不显性失水过多，总液量可偏高。急性期患儿易发生钠潴留，故钠的入量不宜过多，一般不合并腹泻者，不 应超过3mmol (相当于生理盐水20ml)/(kg?d)，静脉滴液可以10%葡萄糖与生理盐水配制成4∶1或5∶1的混合液。静滴速度不可太快，应控制在 5ml(kg?h)以下。输液时间不可太长，以免影响休息和变换体位，能口服时应即停止输液。热量的供给应争取达到210～250J/(kg?d)以上。 严重患儿可考虑输血浆或全血，以增强抵抗力，一般每次20～50ml，必要时每日或隔日一次，连输2～3次。
有明显脱水及代谢性酸中毒的患儿，可1/2～1/3等渗的含钠液足累积丢失量，然后用上述液体维持生理需要。
有时，病程较长的严重病患儿或在大量输液时可出现低钙血症，有手足搐搦或惊厥，应由静脉缓慢输入10%葡萄糖酸钙10～20ml。有时可发低钠血症， 如血钠降至125mmol/L(125mEq/L)以下，应在限制液量的同时，注射高渗盐水(3%盐水6～12ml/kg，可使血钠提高5～10mmol /L(5～10mEq/L)。血钾一般不低，血钾低者应适当供给钾盐。
6、激素治疗
一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎，用有效抗生素控制感染的同时，在下列情况下可加用激素：
(1)中毒症状严重，如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。
(2)支气管痉挛明显，或分泌物多。
(3)早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。以短期治疗不超过3～5天为宜。
病毒性肺炎一般不用激素，毛细支气管炎喘憋严重时，也可考虑短期应用。
7、物理疗法
对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗对迁延性患儿还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背，或拔火罐。使胸背皮肤受到刺激后充血，从而消减肺部淤血，并能促进肺 部渗出物的吸收和罗音的消失。敷芥末泥比较湿和，可用于1岁以下小儿;拔火罐的作用较强，只可用于较大儿童。病危或心力衰竭时，禁忌用这些刺激疗法。
8、并发症的治疗
肺炎常见的并发症为腹泻、呕吐、腹胀及肺气肿。较严重的并发症为脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎及脑膜炎等。
支气管肺炎中医治疗
1、风寒闭肺
【症状】发热咳嗽，恶寒无汗，气急痰鸣，痰白清稀，口不渴，舌苔薄白或白腻，舌质不红，脉浮数而紧。
【治则】辛温解表，宣肺平喘
【方药】三拗汤加减。 加减：痰白量多，加象贝、莱菔子、呼吸急促，加苏子(包煎)、葶苈子、唇周青紫，加桃仁、红花、四肢不温，加桂枝、细辛
主方分析：本证风寒闭肺，宜宣散与降逆并施。 三拗汤专于宣散，又能化痰降逆，较为对证。方中麻黄辛温，宣肺散寒;杏仁苦温，降气化痰;甘草甘润，既可制麻黄之峻烈，又可甘润护肺。
处方举例： 麻黄、杏仁、前胡、防风、淡豆鼓、半夏、陈皮、白芥子、桔梗、甘草
2、风热闹肺
【症状】发热恶风，咳嗽气急，微汗出，口渴痰黄，咽部红赤，舌苔薄黄或黄腻，脉浮滑数
【治则】辛凉解表，宣肺平喘
【方药】麻杏石甘汤加减。 加减：发热恶风，加荆芥、防风、气急痰多，加苏子(包煎)、象贝。口渴欲饮，加石斛、芦根
主方分析：麻杏石甘汤为清宣肺热的主要方剂，在《伤寒论》中原治“汗出而喘，无大热者”。本方与三拗汤相较，增石膏一味，能清肺泄热，用量要适当加重，此药还能制约麻黄辛温之性
处方举例： 麻黄、杏仁、生石膏、银花、连翘、薄荷、(后下)牛蒡子、前胡、桔梗、甘草
3、痰热闹肺
【症状】发热烦躁，咳嗽气急，鼻翼煽动，面赤口渴，唇红而干，甚则口唇紫纣，痰阻喉间，声如拽锯，痰色多黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数
【治则】清热宣肺，涤痰定喘
【方药】五虎汤、苏葶丸加减。 加减：热重苔黄，加寒水石、山栀、痰多色黄，加陈胆星、黛蛤散(包煎);口唇青紫，加丹参、红花、大便干结，加石斛、芦根
主方分析;本证为肺炎重症，痰热搏结，壅盛于肺，故宜用大剂清凉泻肺开闭治疗。五虎汤即麻杏石甘汤加细茶组成，具有清热平喘功效，细茶能清火利水。苏葶九中苏子降气，葶苈子泻肺化痰。两方合用，清热与降气化痰并重
处方举例： 麻黄、杏仁、生石膏、绿茶、苏子(包煎)葶苈子、黄芩、鱼腥草、桔梗、甘草
4、正虚邪恋
【症状】气急不显，病程迁延，咳嗽少痰或干咳无痰，面色苍白乏华，神疲纳呆，自汗盗汗，或有低热，舌苔薄或少苔，脉细无力
【治则】益气健脾，止咳化痰
【方药】人参五味子汤加减。 加减：痰多者，加半夏、陈皮。动则汗出，加黄芪、牡蛎(先煎)。肺内湿音不吸收，加竹节白附(先煎)、制南星
主方分析：肺炎后期，迁延不愈，常呈气阴二虚。 人参五味子汤由四君子汤与生脉散组成，前者可补气健脾，后者既能补气，又能养阴益肺。此方养阴而不滋腻，补气而不化燥，适行其中
处方举例： 党参、白术、茯苓、五味子、象贝、山药、扁豆、紫菀、百部、甘草，出现心阳虚衰变证时，用参附龙牡救逆汤温阳固脱;内陷厥阴，用羚角钩藤汤、牛黄清心丸平肝熄风、清心开窍
支气管肺炎预后
预后取决于患儿年龄，肺部炎症能否及时控制，感染细菌的数量，毒力强弱及对抗生素的敏感程度，患儿机体免疫状况，有无严重并发症等，近年来由于诊断及时和采用中西医结合综合治疗，肺炎病死率已明显下降，合并症也显著减少，但弱小婴儿患肺炎后因抵抗力低，病理范围较广泛，病程容易迁延，尤应重视，年龄越小，肺炎的发病率和病死率越高，尤以新生儿和低体重儿为然，在营养不良，佝偻病，先天性心脏病，麻疹，百日咳或长期的支气管炎的基础上并发肺炎，则预后较差，肺炎并发脓气胸，气道梗阻，中毒性脑病，心力衰竭和呼吸衰竭时，也使预后来重，从病原菌方面考虑，葡萄球菌肺炎易发生并发症，病程常迁延;流感杆菌及肺炎杆菌所致的肺炎也比较严重。
宝宝支气管肺炎治疗
抗病毒药物治疗
国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒肺炎，对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制，提高巨噬细胞的吞噬能力，治疗病毒性肺炎有一定疗效。
用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎，对减轻症状缩短疗程均有-定作用。
对症治疗
咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。
痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15-20ml超声雾化吸入，也可用鱼腥草雾化吸入。
干咳影响睡眠和饮食者，可服用0.5%可待因糖浆，每次0.1ml/kg，每日偶用1-3次，该药能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能滥用或用量过大。美沙芬(dextromethorphan)每次0.3mg/kg，每日3-4次，有镇咳作用，但不抑制呼吸。
支气管肺炎咳嗽怎么办
在公众场合的时候相信很多人都曾经听到过剧烈的咳嗽声，继而发出吐脓痰的声音，这类人群很有可能是支气管肺炎的患者。支气管肺炎是一种常见的肺部疾病，会给患者带来无尽的困扰，同时剧烈的咳嗽也不断加重患者的痛苦。治疗支气管肺炎，当务之急就是止咳。那么，支气管肺炎咳嗽怎么办?
不管什么症状，吃药肯定是能够缓解的，所以支气管肺炎咳嗽建议服用药物，但是不是说自己随便买点药吃，因为支气管肺炎的不同情况要服用不同的药物，所以患者应该遵从医嘱服药。还有咳嗽主要是由于支气管肺炎导致的肺部问题，所以要注意清肺，排出患者肺部的毒素，这个时候患者应该食用一些清肺的食物，比如蜂蜜和梨。患者还应该选择一些易消化的食物，减轻消化道的负担。
支气管肺炎患者除了服药之外还应该做好日常的护理，作为辅助治疗，能够缓解患者的症状，帮助患者早日康复。支气管肺炎的日常护理包括：1.避免感冒，很多时候支气管肺炎是在感冒之后发作的，这样可以避免支气管肺炎急性发作;2.远离有害气体，家中的煤气要随时注意关闭，防止泄漏，同时要多通风，保持室内空气的清新，还要及时消除垃圾，消灭治病因素;3.适当休息，支气管肺炎患者出现剧烈咳嗽的时候不要到处奔波，否则会加重肺部负担，导致病情加重。
通过小编的介绍，大家应该对缓解支气管肺炎咳嗽和支气管肺炎的日常护理有所了解了。有支气管肺炎的患者可以对照上述内容进行治疗和自我护理。除了治疗之外，最重要的应该是避免疾病的再次发生，那么就要求大家要坚持锻炼，增强身体抵抗力，远离支气管肺炎。
小孩支气管肺炎症状
小孩支气管肺炎症状支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌或病毒引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。
1.有肺热的症状，温度较高，在39-40℃左右，新生儿患肺炎时，可出现体温不升高。
2.咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。
4.肺部的症状早期不明显，背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚，听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。
小孩支气管肺炎怎么办氧气疗法
纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。
新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。
给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。
严重缺氧的时候会出现呼吸衰竭，应该及时的用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
抗病毒药物治疗
国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒肺炎，对早期无合并感染者疗效较好。
干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制，提高巨噬细胞的吞噬能力，治疗病毒性肺炎有一定疗效。用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎，对减轻症状缩短疗程均有一定作用。
抗菌药物治疗
抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。
在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次20～40万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后5～7天为止。重症者可增加剂量2～3倍，静脉给药。
不可滥用镇咳剂
对症治疗咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。
糖皮质激素
糖皮质激素可减少炎症、渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。
使用指征为：
1.严重憋喘或呼吸衰竭;
2.全身中毒症状明显;
3.合并感染中毒性休克;
4.出现脑水肿。
上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松5～10毫克/(公斤·天)或用地塞米松0.1～0.3毫克/(公斤·天)加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。
小儿支气管肺炎吃什么药说道肺炎相信大家都不陌生，那么支气管肺炎又是怎么回事呢，什么是支气管肺炎呢?支气管肺炎是指以支气管为中心的肺小叶的感染，简称为小叶性肺炎。支气管肺炎是小儿的常见病，好发于冬、春等流感季节高发期，主要是由于感冒引起的病毒或是细菌的反复感染。孩子得了支气管肺炎会出现咳嗽、咯痰、呼吸增快，喘憋、食欲不振、腹泻等症状，严重时还会发烧甚至呼吸衰竭，心力衰竭，严重的影响了孩子的身心健康和生命安全。那么得了小儿支气管肺炎该怎么办，该吃什么药呢?下面我帮大家分析一下。
1、对于轻微的感染支气管肺炎的小儿可以在医生的指导下服用抗菌消炎类药物如头孢、阿奇霉素等，同时服用一些清肺化痰、止咳的药物;如果合并病毒感染可以使用抗病毒药物，如利巴韦林、喜炎平等。
2、对于感染严重的支气管肺炎的小儿，需要带孩子去医院输液治疗。一般医生会给孩子输阿奇霉素治疗同时服用点肺力咳合剂,一般一周左右就可以治愈。如果孩子痰多的咳嗽厉害的话，还可以给孩子同时雾化治疗。
3、我们都知道任何疾病吃药治疗都只是暂时的，平时的饮食和护理才是关键。对于支气管肺炎的小儿，家长应该注意孩子平时的饮食要清淡，多吃些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激或是油腻的食物。平时要多让孩子喝水或是喝点新鲜的果汁。
4、家长要做好孩子的护理工作。根据天气的变化，家长要及时的给孩子增减衣物，避免孩子受凉感冒。注意室内的温度、适当要适宜，室内的空气要流通。流感高发季节，避免带孩子去人多拥挤的地方，如果外出时可以给孩子带上口罩，避免病毒和细菌的感染。
注意事项：
作为家长平时里一定要护理好自己的孩子，注意增加孩子的营养，多带孩子到户外晒晒太阳，锻炼锻炼身体啦增加抵抗力，远离疾病的困扰。家长还要注意不要在孩子面前抽烟，避免烟雾刺激孩子的气管，引发病情。
小孩支气管肺炎的危害支气管肺炎
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
支气管扩张
当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
综上可以看出，小儿支气管炎如不及时治愈，后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎，或患病后及时彻底治疗，才能消除后患。
支气管肺炎治疗的方法
1很多人由于局部的感染而导致了支气管炎的产生，但是没有得到有效的治疗，炎症会慢慢的延伸，这种情况下，可能会导致支气管，肺炎等疾病的产生，这个疾病的治疗方法比较多，要到正规的医院进行静脉注射治疗。
2支气管肺炎这个疾病一般都是由于上呼吸道感染导致的这一现象，过了这个疾病，身体会出现比较严重的发烧的症状，有的小孩子还会出现拒食和呕吐的症状，要通过一些药物来治疗，最好使用抗生素之类的药品。
3支气管肺炎这个疾病的治疗一般都是通过一些口服的药物进行调理的，同时也要通过一些注射的药物来进行治疗这个疾病，一般药物都是一些抗生素之类的药物，或者止咳化痰之类的药物，必要的时候要用一流的方法吸痰。
注意事项：支气管肺炎这个疾病给患者的身体带来很大的伤害，如果没有一次性彻底的治疗这个疾病的情况下，可能会出现反复发作的现象，对患者的身体影响比较大。
支气管肺炎雾化治疗效果如何
提起支气管肺炎相信很多人都不陌生吧，支气管肺炎是一种很常见的小儿肺炎，支气管肺炎也严重的威胁到了儿童的健康，据统计我国有很多小孩就是因为，患上了支气管肺炎因为治疗不及时而导致死亡的，因为支气管肺炎大多都是因为感染了细菌所引发的，支气管肺炎的治疗主要就是进行抗病毒的治疗，还有就是用一些辅助的仪器进行治疗，下面我们来说说患了支气管肺炎采用雾化治疗效果到底怎么样。
1我们先来说下什么是雾化治疗，雾化治疗还叫做气溶胶吸入疗法，雾化就是把药物放入到雾化器里面把药物变成粉末或者是溶液，然后把雾化器放到嘴跟鼻子上通过呼吸使药物进入到肺部起到治疗的效果。
2因为采用雾化治疗的时候药物可以直接进入到人体的呼吸道内跟肺部，从而达到局部治疗跟全身治疗的目的，因为治疗支气管肺炎主要就是进行抗病毒治疗，然后在配合雾化治疗效果是很明显的。
3患有支气管肺炎的患者一般都会出现咳嗽，因为不断的咳嗽就很容易产生痰如果采用吃药化痰有的时候效果也不是很明显，采用雾化的话患者可以直接通过仪器，把药物直接吸入到肺部跟呼吸道内痰也很快就能化掉，所以采用雾化治疗支气管肺炎效果是很好的。
注意事项：因为有些小孩子每次感冒很容易引发支气管肺炎，所以平时的时候多给吃一些梨还有少量的喝一些蜂蜜水，这些都可以适当的起到润肺的作用。