哪类癫痫患者需要考虑手术

哪类癫痫患者需要考虑手术

1、药物难治性癫痫，如果患者在三种正规药物联合治疗的情况下，或者接受两种正规药物治疗已经2年，仍然有每月1次以上的发作，应该视为药物难治性癫痫，可以采用手术治疗。

2、继发性癫痫，指的是通过CT、磁共振或脑电检测等检查，可以明确找到引起癫痫发作的责任病灶的癫痫，可以手术治疗。这种病灶常由于脑外伤、脑炎、脑脓肿、脑寄生虫、脑肿瘤、脑血管畸形、脑发育异常及结节性硬化等疾病造成。

3、特殊类型的癫痫综合征。某些癫痫综合征，考虑用药效果不好或者无效的，或者明显影响脑发育的，可以考虑直接采用手术治疗。如脑穿通畸形、一侧弥漫性皮质发育不良等。

癫痫一般如何治疗

一旦确诊癫痫，首先考虑药物治疗，最近研究表明，有 70% 的新确诊癫痫儿童和成人患者可以使用抗癫痫药成功医治该病（即完全控制癫痫发作）。药物控制不好的患者可以考虑手术。

详解癫痫病的手术疗法

目前治疗癫痫病的方法，主要是常规疗法、手术疗法和中医疗法。如果有癫痫患者想要进行手术疗法，可以了解一下以下的内容。癫痫专家详解癫痫病的手术疗法。

一、脑皮质病灶切除术

(一)手术适应症

1.癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶)，而致痫灶又位于非重要功能区，切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。

2.病灶在脑功能区或临近部位，如果此处脑功能本身已有损害，而临床症状又不能恢复者，也可考虑手术治疗。

3.癫痫灶已经形成，抽搐发作频繁，无自行缓解趋势，造成脑组织进行性损害，病程在2—4年以上者。

4.长期正规服用抗癫痫药物治疗，并经血药浓度测定已达到有效浓度，但仍未获得显著疗效者。

二、前颞叶切除术

(一)手术适应

1.癫痫病灶局限于一侧的颞前部，并结果头皮脑电图，蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电，而且至少要有三次以上的检查记录相一致;另外，亦应与临床及X线的检查相符者。

2.双侧颞叶均有癫痫放电的病人，须经颈动脉注射阿米妥钠检查后，证实为一侧病灶者，或虽系两侧病灶，但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。

3.颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁，而控制无效者。

三 、大脑半球皮质切除术

(一)手术适应症

1.偏瘫始于1岁以前的患儿，手术时期一般在7~8岁为宜。

2.一侧大脑半球萎缩，而健测正常者。

3.患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。

4.顽固性癫痫，患儿伴有性格的改变，如强迫观念，易冲动以及智力明显减退等。

5经过正规的药物治疗，仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。

四、大脑联合切断术

(一)手术适应症

1.患有顽固性全身性癫痫多年，而且药物治疗难于控制，每月有四次以上癫痫大发作者。

2.癫痫灶位于一侧大脑半球者，手术指征较强;癫痫灶位于上侧大脑半球者，亦可考虑手术治疗，但疗效不及前者。

五、癫痫的立体定位手术治疗

(一)手术适应证

1.原发性癫痫和并有精神行为障碍者。

2.癫痫病因不明，癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。

3.脑电图显示双侧弥漫性改变，同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。

4.严重顽固性全身性癫痫患者，药物难以控制频繁的发作(每日4次以上)者。

六、癫痫的小脑电刺激疗法

(一)手术适应症

1.广泛性顽固性癫痫，经长期药物难以控制的病人

2.癫痫发作类型有强直一阵挛性发作(大发作)，肌阵挛发作及小发作的病人。

3.有确定性脑电图异常改变，智商(IQ)达70以上的病人。

4.较长期的癫痫发作，经各种检查排除颅内有占位性病变的病人。

七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。如新生物、寄生虫、脑脓肿等占位病灶;脑损伤、感染后脑瘢痕形成;脑受压、脑缺血、脑部感染后局部萎缩;脑出血、脑梗死后脑内囊变;脑变性病、脑感染后、脑硬化;脑动脉粥样硬化、脑动静脉血管畸形、脑梅毒等脑血管病;脑先天性畸形等。针对病灶采用不同的手术处理方法，多数能收到较好的效果。

长期系统用抗癫痫药物治疗效果不好，甚至有加重趋势的顽固性癫痫患者

频繁癫痫发作使病人出现智力等进行性下降，影响正常生活、工作或学习者

若神经影像学检查，发现脑内有明确的致癫痫病灶，要尽早手术

致癫痫灶不在脑的重要功能区，手术效果会更好，同时不会给病人带来明显残疾。

以上有关详解癫痫病的手术疗法，癫痫患者及其家人都有一定的了解了吧，希望以上内容对大家有所帮助。

癫痫外科治疗的基本常识

外科治疗主要适用于药物难治性癫痫，约占20%-30%。过去由于外科治疗经验少，风险较大，一般特指每个月4次以上发作。不过这并不绝对，有些病灶明确的癫痫类型，虽然发作次数很少，但预期将来不可能靠药物完全控制，而且手术预期效果很好的情况，也应尽早手术。

如颞叶内侧癫痫是成人最常见的癫痫类型，也是药物难治愈的癫痫之一，而外科治疗却效果良好。还由于这些病变有进行性加重的特点，所以一旦“一线”抗癫痫药物无效，就应考虑外科治疗。

新近认为对难治性癫痫不一定在药物治疗失败后才考虑手术，某些癫痫其内在病理学改变难以用药物控制，如Rasmussen脑炎、Lennox-Gastaut 综合征、West综合征、软脑膜血管增生、半球发育不良、半球海绵状血管瘤、局灶性瘢痕、结节硬化、进展性小体积胶质瘤、错构瘤和神经节细胞瘤等。

对小儿不应有手术的最低年龄限制。癫痫发作对未发育成熟大脑的损害较已发育成熟大脑的损害要严重，对小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人。

因此应强调对小儿难治性癫痫早期手术，利用大脑尚存的可塑性，可使神经组织有较多机会形成代偿，以求功能最大限度的恢复。近年来，癫痫定位和外科手术技术提高迅速，疗效提高，风险减小，外科手术对于难治性癫痫的疗效已经在临床得到广泛的证实和认同。对于某些难治性癫痫患者手术是其唯一的治疗方法。大部分难治性癫痫是可以通过手术得到治愈或缓解(减少发作次数和降低抗癫痫药物的剂量)。

治疗羊角风的几种常见方法

羊角疯也就是我们常说的羊癫疯，一旦发病患者没得到及时救治会有很大的危险。那么有没有什么比较好的方式来治疗羊癫疯呢?下面我们一起了解下吧。

一、饮食护理治疗

关于癫痫的治疗，饮食上的方法主要指生酮饮食疗法。饮食护理治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使癫痫疾病患者体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应，来进行癫痫病治疗。对于癫痫疾病药物难以控制的癫痫病，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的癫痫病专业医院，并严格执行饮食方案进行癫痫病治疗。

二、药物维持治疗

专家介绍说，癫痫疾病的治疗的总的原则是：早用药、剂量足、服药准、时间长。癫痫病患者癫痫病一旦诊断确立后，癫痫疾病患者应立即服药，及时有效的控制发作。剂量要能够足够控制癫痫不发作、并且不出现药物毒性反应为准，必要时癫痫病患者可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或是综合症，确定药物选择。一般来说，患者停止发作2年以上，方可停药。

三、手术治疗

癫痫手术治疗目的是安全去除导致癫痫疾病患者癫痫发作的脑组织，即致痫区，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。

四、言语疏导疗法

患者的朋友及其家属要正确运用“语言”这一工具，及时有效的对癫痫疾病患者采取启发、诱导，宣传疾病知识，分析疾病的原因与机制，解除癫痫疾病患者的思想顾虑，纠正其不良情绪和情感活动，提高战胜疾病的信心。

出现癫痫哪些药物好

每位患者必然要重视癫痫危害性，及时加以治疗和控制!癫痫危害性体现在很多方法，不少癫痫患者出现了孤独情绪。有时患者意识到自己是个癫痫病人，工作、生活、学习等方面都要受到必然的限制，不能和正常人一样了，于是便陷入孤独，不肯和大家在一起，不肯参加集体活动，喜欢一个人呆着。特别是处于青春期的患者，孤独感更强烈些。那么，癫痫病怎么治疗才能治愈?

一、按时服药是关键

按时按量服用抗癫痫药物能够抑止脑部的癫痫病病灶的放电散布，通常在考虑停药前，须有连续二年至三年完全没有发作。若因忘记服药导致二次癫痫病二次更严重的发作是得不偿失的。甚至可能会给癫痫病患者带来生命危险，这在癫痫病治疗上是很忌讳的，希望癫痫病患者可以引起重视。

当然，也有些癫痫患者经过长期的服用抗癫痫药物，仍然无法控制发作，这一类癫痫统称为难治性癫痫病。这种情况应该考虑手术治疗，特别是各种继发性癫痫。手术治疗的目的是完全控制癫痫发作或者显著缓解癫痫发作，根据不同的癫痫类型和病灶部位，可以选择不同的手术方法。

二、选择适合的治疗方法

对于大多数患者来说，治疗癫痫病只要用法得当，癫痫病情是可以得到控制的，没有必要服用两种或更多种药物。有些癫痫患者治病心切，通常要求医生多开几种药物，其实这种方法是不科学的。癫痫患者同时服用几种抗癫痫药物，药物间相互作用，可能会降低药物疗效。更重要的一定是，治疗癫痫药物的副作用加大，对癫痫病人的影响也很大。因此，专家提醒患者，如果单药可以控制癫痫的发作，就不必联合用药。

癫痫病手术治疗怎么样

癫痫病手术能治好吗?癫痫病的危害很可怕，我们应该多多少少都了解一些。癫痫病是一种慢性的脑部疾病，并且能够引起癫痫病是原因有很多种，所以说癫痫病给患者带来的伤害的面积也就不断的扩大了。

有的患者选择手术治疗癫痫病，那么癫痫病手术能治好吗?下面就由权威专家来给大家做一下简单的介绍。

1、药物难治性癫痫,种药物治疗不能理想地控制癫痫的发作;每年发作次数平均在每月一次以上;病史必须超过两年以上。

2、部分患者虽然通过大剂量或者多种抗癫痫药物联合应用、可以控制发作在每年12次以内，但是患者不能耐受药物的严重毒副作用。这些患者如果有明确的局限性癫痫灶，也可以考虑手术治疗。

3、伴有颅内明确病灶的症状性癫痫一般都需要手术治疗。

癫痫病手术能治好吗?其实无论是哪一种治疗癫痫病的方法，都有其好的一面和坏的一面，而且相同的治疗方法对于不同的患者的治疗效果是不一样。没有什么更好的方法，只有适合与不适合，所以选择一种合适自己的治疗方法是非常重要的。

癫痫病治疗可分三步走

1、癫痫病治疗，药物是首选。

癫痫病治疗用药越早效果越好，70%的患者可通过药物治疗来控制癫痫发作，尤其是小儿良性癫痫，坚持用药控制癫痫2年以上不发作，便可逐渐减少药量直至停药，停药后癫痫不再发作，便可视为治愈。

2、药物难治性癫痫应考虑手术

虽然大部分癫痫病人药物治疗都能达到理想的治疗效果，但仍有一部分患者经药物治疗无效，而转成难治性癫痫。病人久治不愈，屡治屡发，用多种药物仍然难以治愈，治疗难度极大，常给病人及家庭带来很大的痛苦和不安。此时，应该考虑手术治疗。很多难治性癫痫通过手术进行治疗，再辅以药物，病情就能得以控制。尤其是对于婴幼儿特别是灾难性癫痫，影响脑的发育，应提早手术。但目前，我国每年接受正规手术的此类癫痫患者仍然很少。而且，许多手术治疗方法过于简单甚至是错误的，以至于影响治疗效果。这个局面导致了很多患者在选择治疗方式时，进入了误区，裹足不前，不敢接受外科手术治疗。

有关资料显示，癫痫手术的治愈率在60%~80%、有效率71%~95%、并发症发生率5%左右。

3、迷走神经刺激术是一种治疗顽固性癫痫的新手段。

对于药物治疗效果不好，又不适合手术的病人，可以选择神经调控手段来治疗，也就是近几年发展起来的迷走神经刺激术。

迷走神经刺激术是一种新的、非药物、不需要开颅的治疗顽固性癫痫的方法，为顽固性癫痫患者的治疗开辟了新的、有效的途径。频繁的癫痫发作会严重影响患儿正常的智力发育。迷走神经刺激治疗一方面可以减少癫痫发作的频率、缩短癫痫发作的持续时间、减轻癫痫发作的严重度从而有益于患儿智力发育;另一方面，通过迷走神经脉冲刺激，让大脑细胞的兴奋度增加，本身也能促进大脑的发育。

羊痫风儿的康复治疗

一、按时服药是关键

按时按量服用抗癫痫药物能够抑止脑部的癫痫病病灶的放电散布，通常在考虑停药前，须有连续二年至三年完全没有发作。若因忘记服药导致二次癫痫病二次更严重的发作是得不偿失的。甚至可能会给癫痫病患者带来生命危险，这在癫痫病治疗上是很忌讳的，希望癫痫病患者可以引起重视。

当然，也有些癫痫患者经过长期的服用抗癫痫药物，仍然无法控制发作，这一类癫痫统称为难治性癫痫病。这种情况应该考虑手术治疗，特别是各种继发性癫痫。手术治疗的目的是完全控制癫痫发作或者显著缓解癫痫发作，根据不同的癫痫类型和病灶部位，可以选择不同的手术方法。

二、选择适合的治疗方法

对于大多数患者来说，治疗癫痫病只要用法得当，癫痫病情是可以得到控制的，没有必要服用两种或更多种药物。有些癫痫患者治病心切，通常要求医生多开几种药物，其实这种方法是不科学的。癫痫患者同时服用几种抗癫痫药物，药物间相互作用，可能会降低药物疗效。更重要的一定是，治疗癫痫药物的副作用加大，对癫痫病人的影响也很大。因此，专家提醒患者，如果单药可以控制癫痫的发作，就不必联合用药。

结语：以上为大家介绍了关于癫痫的一些治疗方法，相信这对于患者来说会有很大帮助，癫痫病危害很大，无论死什么引起的癫痫，都应该及时的采取治疗，癫痫患者还需要心理辅导，以免陷入孤独情绪。在日常生活中我们也要做好预防工作和护理措施。

继发性癫痫常见的治疗方法有那些

1、药物治疗：就目前而言，抗癫痫药物治疗继发性癫痫病还是最主要的方法，几乎所有的患者都选择药物治疗，这是因为抗癫痫药物对于大多数类型的继发性癫痫都有着很好的治疗效果，而且大部分患者通过药物治疗后，病情得到很好的控制，有的甚至达到了治愈的效果。但是在服药的过程中，患者一定要严格按照医师的指导按时按量服药，不可随意增减药量、换药或者停药，以免造成癫痫加重，给自身带来更大的伤害。对于治愈后4年左右没有发作的患者，可以考虑慢慢停药，停药的过程也需1年左右。2、手术治疗：一般来说，是不建议患者使用手术治疗的，因为手术治疗继发性癫痫具有一定的危险性。但是对于长期服用多种药物没有效果的患者可以考虑进行手术治疗，前提是必须进行全面仔细的检查，若有明显的病灶，是完全可以通过外科手术切除的，对于病灶明显的患者使用手术治疗要比药物治疗更加有效果而且治疗时间短，大大减轻了患者的痛苦。3、心理治疗：大多数患者患病之后，由于各方面的原因，心理都会发生变化，主要表现为自卑、自暴自弃、焦虑、沮丧、容易发怒等，有的甚至还有自杀的想法，这些不良的心理都是跟癫痫长期的治疗和随时发作有很大的关系。因此家属和医师应多与患者进行沟通，让患者正确的看待继发性癫痫病，重新树立起自信，家属们平时可以带患者外出散步、慢跑，参加一些展览等，这样有利于患者身心健康，从而对治疗继发性癫痫会有很大的帮助。

青少年癫痫的治疗方法是什么

1.癫痫药物治疗选择

根据癫痫发作类型不同，选择的药物也不一样。临床选择药物主要根据发作类型、药物的副作用、患者年龄以及药物过敏史、价格等来确定。

手术治疗顽固性癫痫。治疗方法，是治愈的关键，所以患者选择治疗方法一定要慎重。

2.癫痫手术治疗选择

手术对于成人癫痫的治疗，是安全去除引起成人癫痫发作的脑组织，通过切除致痫区后以能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大，一般情况下不建议实施。

3.癫痫外科手术治疗选择

经正规的抗癫痫药物治疗仍然无法控制，需考虑癫痫外科手术治疗。通常癫痫外科方法可分为两大类：经典的致痫灶切除性手术和功能性手术。

脑部痫症怎么治疗

1、抗癫痫药物

优点：抗癫痫药物可以使的40%左右的癫痫患者的病症得到缓解，痛苦得以减轻。

缺点：对癫痫发病本质没有作用，复发情况高达70%。会产生副作用，包括对神经系统、骨骼系统、血液系统等多个方面。使人产生药物的依赖性或是抗药性。根据患者的情况可能需要终生性用药。

2、手术治疗

优点：开颅手术是直接针对病灶脑皮质进行切除，治愈率在70%左右。

缺点：开颅手术的风险很高，对于手术的准准度、专业度要求非常高，只有有着丰富经验的医生，才能确保成功，而且一旦失败，开颅手术就会造成癫痫患者二次伤害，手术留下后遗症更是雪上加霜。 最重要的一点是，传统开颅手术仍然有40%左右的复发率。

只适合个别患者，多数患者不适合，需要患者根据患者个体情况反复审核和斟酌才予以考虑。

儿童羊角风治疗

目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗

目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

4、在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时，考虑进行血药浓度监测。

5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。

癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程，医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心，患者应定期复诊，医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗，并辅以科学的生活指导，双方充分配合，才能取得满意的疗效。

需要注意的是，有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区，如有病乱投医，轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医，到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”，轻信“包治”、“根治”的各种广告，不仅花费了大量时间和金钱，癫痫仍然得不到有效的控制，还延误了治疗的最佳有效时机，人为使患者变成了难治性癫痫。

手术治疗

经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。

手术适应症

(1)药物难治性癫痫，影响日常工作和生活者;

(2)对于部分性癫痫，癫痫源区定位明确，病灶单一而局限;

(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化，若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征，其严重影响了大脑的发育，应积极手术，越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。

严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先，患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈，而误认为是难治性癫痫，进而手术，那是完全错误的。其次，有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病，对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大，误认为手术可以根治癫痫，而积极要求手术，对这部分病人，一定要慎重。第三，应该强调手术不是万能的，并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈，尚有一部分难治性癫痫即使手术，效果也不理想，甚至还可能带来一些新的问题。

术前定位

精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为，有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜，最常用和较好的方法是分期综合评估，即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查，包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位，尚需侵袭性检查，包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位，Wada试验等，以进一步定位致痫灶和脑功能区。

神经调控治疗

神经调控治疗是一项新的神经电生理技术，在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括：重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。

重复经颅磁刺激(rTMS)

rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层，从而对大脑的生物电活动、脑血流及代谢进行调谐，从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态，降低癫痫发作的频率，改善脑电图异常放电，对癫痫所致的脑部损伤有修复作用，从而达到治疗癫痫的目的。

rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效，不存在药物或手术治疗对人体造成的损害，对认知功能无影响，安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。

rTMS优势：调控作用具有可逆性;患者的需求不同，作用参数可调节;刺激单一作用靶点，也可能影响多个致痫灶;功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。

哪些癫痫患者更适合rTMS治疗：皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好，可显著减少患者癫痫发作次数(治疗期间可减少71%发作)，甚至部分患者(66%)可达到完全无发作。

rTMS的安全性：大多数患者都能够很好地耐受，所报道的不良反应通常比较轻微短暂，如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。

迷走神经刺激(VNS)

1997年7月，美国FDA批准其用于难治性癫痫的治疗。迄今为止，全世界已有超过75个国家的6万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属丝延伸与迷走神经相连。VNS植入后，它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激，从而阻止癫痫的发生。对于多种抗癫痫药物治疗无效，或者其他形式的手术无效者，均可以考虑使用这个方法。

癫痫病手术治疗的特定条件

1.癫痫病手术治疗病灶必须十分明确。

2.癫痫病手术治疗要切除的病灶应该是非常局限的。

3.切除这个病灶后不会留下严重的综合症，这就是癫痫病手术治疗的特定条件。

4.只有药物治疗确实无效的癫痫患者才考虑手术，因为手术毕竟有一定的风险。效果比较理想的是部分癫痫，全身癫痫也有一些其他的手术方法，但效果不尽人意。

以上内容就是癫痫病患者采用手术治疗的特定条件，大家要注意一下，希望上面的介绍能对您有所帮助，如出现身体不舒服啊，应及时检查和诊治，早作治疗可以得到更好的治疗效果，患者朋友们一定要引起重视。