怎么判断肿瘤
怎么判断肿瘤
一、病史
高危因素老年,有吸烟史,高脂饮食,体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素,暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。
二、症状
1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状,最初仅表现为上腹部不适,隐痛,易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛,为晚期表现。
2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻
3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。
三、体征
1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征,出现体征时多为进展期或晚期。
2、黄疸为胰头癌患者常见体征,表现为全身皮肤黏膜黄染,大便颜色变白,小便发黄,皮肤瘙痒。
3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期,极少能行根治性手术切除。
四、辅助检查
1、血生化检查:早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。
2、肿瘤标志物检查:检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。
3、影像学检查:
(1)超声:是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,有时难以观察胰腺,特别是胰尾部。
(2)CT扫描:是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断胰腺病变,显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。
(3)MRI及磁共振胰胆管成像(MRCP):不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外,MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与ERCP、PTC比较,安全性高,对于胰头癌,MR可作为CT扫描的有益补充。
(4)上消化道造影:只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象,无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。
肝癌确诊依靠什么检查 腹部超声扫描
腹部超声扫描确诊肝癌的最直接的依据,术中超声可以发现小病灶及判断肿瘤与血管的关系。超声导引下穿刺活检可以直接获取组织学诊断。
卵巢性不孕应该如何进行检查呢
1、妇科检查
妇科常规检查,如发现一侧或双侧囊性或实质性球形肿块,及其他盆腔异常情况,应进一步采用各种方法加以确诊。
2、超声检查
超声检查可协助肿瘤的定位,准确率非常高;可区分囊性或是实性肿瘤、子宫或是附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水或包裹性积液。
3、腹腔镜检查
这种检查是内窥镜直视下早期明确诊断,做活检,判断肿瘤性质、浸润范围,协助分期,及观察化疗效果等,对判断预后以及指导治疗方面都有一定价值。
怎么判断是不是肿瘤
一、实验室检查:主要包括血、尿、大便的常规检查、生化及免疫检查、病理学检查等。
(1)血象检查 包括血细胞计数、白细胞分类、细胞形态学检查以及血红蛋白的测定等。
(2)小便检查 包括外观、酸碱反应、比重、蛋白及糖的定性、沉渣的显微镜检查等。
(3)大便检查 包括一般性状、镜下检查及潜血实验等。
(4)生化及免疫检查 包括甲胎蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗原抗体、血清紫色反应、血清耐热试验、血清醛缩酶、酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、酸a醋酸萘脂酶、5一羧基吲哚乙酸等实验室测定。
(5)病理学检查 包括脱落细胞检查及活组织病理检查。
二、放射学检查:主要包括 X光透视、 X光摄片、 X光造影检查、 CT扫描、核磁共振成像等。
三、放射性核素检查:即同位素检查,包括功能测定检查、扫描及伽玛照射检查、放射免疫分析等。
四、超声波检查:包括A型、 B型超声波检查。
五、内窥镜检查:包括各种硬性或光学纤维镜,如喉镜、支气管镜、纵隔镜、食管镜、胃镜、胃十二指肠镜、结肠镜、直肠境、肛门镜、膀胱镜、输尿管镜、肾镜、阴道镜、子宫镜等。
通过以上的检查就能对肿瘤疾病有更进一步的了解,由此可见检查这步骤的重要作用。还要提醒的是肿瘤患者可能会出现心情抑郁,悲观情绪,所以患者家属就要开导安慰病患,积极接受治疗,希望通过积极的治疗早日康复,并且还要做好愈合护理,这也是为了防止病情复发。
肿瘤诊断的依据是什么
肿瘤的生化、免疫及影像诊断虽有了很大的发展,但要确定肿瘤的性质,仍要依赖病理学诊断。它是将患病器官的分泌物制成涂片,或直接取下病灶小块组织制成切片或印片,放至显微镜下观察其细胞形态、结构等,确定肿瘤的性质。病理学通常分为组织病理学和细胞病理学两大部分。病理学诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性及其预后,更重要的是为治疗提供可靠依据。但病理诊断也有局限性。胃因其活检标本、大体取材和切片检查均属抽样检查,最终在光镜下见到的仅是病变的极小部分,有时不能代替整个病变。另外...
如何判断是睾丸肿瘤
1、 早期症状不明显,发现无痛性睾丸肿大,伴有阴囊沉重感或轻微坠胀不适。睾丸肿瘤发生内部出血、坏死,则可发生急性疼痛,甚者剧痛难忍,类似于急性睾丸炎或附睾丸炎症状。
2、 肿瘤细胞发生转移时,有10%左右病人表现为转移灶的症状。如腰背疼痛、恶心、呕吐、食欲不振。
3、 体检时,可发现睾丸质地坚实如石块状,失去其固有弹性,表面可出现结节。托起睾丸有沉重感,为其重要特点。
4、 化验检查
(1) 一般化验:在病变晚期,可出现贫血,血沉增快,肝功能异常,黄疸指数增高,肾功能损害等。
(2) 睾丸肿瘤标记:采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。对睾丸肿瘤的诊断灵敏度高和较有特异性的有甲胎蛋白(AEP)和戎毛膜促性腺激素(HCG)。90%病人有一种或两种标记增高。
(3) CT及MRI:腹部CT可显示肿瘤三维大小及与邻近的组织的关系,鉴别睾丸肿块是囊性或实性准确率达到90%-100%,并能区别肿瘤中心坏死液化与囊肿。MRI对软组织的对比度较好,可显示血管结构,减少临床分期的误差达22%。
(4) 尿的促性腺激素和尿液胶乳实验,如为阳性,则对诊断有决定性意义。
(5) 放射性同位素磷(32P)检查:由于肿瘤细胞内核酸成分增高,且与磷结合,因此32P检查,能获得早期诊断。实验证明,睾丸肿瘤磷含量超过健侧25%左右。
(6) 妊娠实验:能确立诊断,估计预后,指导治疗。其阳性结果多发生于睾丸组织广泛破坏时,所以是较为晚期的辅助诊断方法。
乳腺结节内未见血流信号是什么意思
所谓血流信号,是指人体内肿块的血流丰富的程度。医生可观察到乳房肿块内部和周边的彩色血流信号进而辅助诊断肿块的性质。
一般,乳腺良性肿瘤周围血管较少,而且呈点状、细线状分布,并且血流速度也十分缓慢。而乳腺恶性肿瘤则不同,通常周围表现出丰富的血流信号。
但是有无血流信号并不是检测和判断恶性肿瘤的唯一标准。虽然血流信号与肿瘤的良恶性有着极大的关系,但并非是绝对的。在一些较大的良性乳腺肿瘤内,也会有非常丰富的血流信号,而在一些小的恶性乳腺肿瘤内却见不到任何血流信号。
怎么判断肺上肿瘤是癌
肺的良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相类似,但不行使正常组织细胞的功能,这种异常的细胞生长缓慢,细胞分裂相对很少,肿瘤周围常有一完整的纤维包膜,并且不向其他器官扩散转移。由于良性肿瘤细胞的分化程度好,其新陈代谢产物基本上没有毒性,因此对人体健康的影响较小。但是也要看良性肿瘤长在什么部位,如果一个良性肿瘤长在呼吸道的主干上,从而引起阻塞性肺炎或肺不张,导致病人喘不过气来,也可威胁生命。还须注意的是,一些良性肿瘤发展到一定时间后有转变为恶性肿瘤的可能,一般较为常见的肺部良性肿瘤有错构瘤、炎性假瘤、结核瘤等。
肺癌是发生在肺泡上皮或支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤,所以又称之分“原发性支气管肺癌”。因发生癌变的上皮细胞不同,世界卫生组织于1981年将肺癌分类为鳞癌、腺癌(包括肺泡细胞癌)、腺鳞癌、未分化癌(包括大细胞癌、小细胞癌)、类癌和支气管腺癌等。一听说患有肺部肿瘤就认为病情凶险,患了不治之症,其实不然,肺部肿瘤由于其发生的不同组织而得名为不同的肿瘤。就其病情是否凶险,首先要认清肿瘤的良恶性。肺癌是肺恶性肿瘤的最常见的一种,此外,还有肺源性淋巴肉瘤和肺纤维肉瘤,以及肺外器官或组织的癌肿或肉瘤转移扩散到肺部,形成肺内转移瘤,均属肺恶性肿瘤。
肺癌是如何发生和发展:人体在内外因素的影响下,肺泡上皮细胞或支气管黏膜上皮出现过度增生,继而细胞变异,经过一段时间后变为原位肺癌,再经过若干时间后,生长发展而成浸润性肺癌。一般来说,正常的呼吸道上皮细胞新生与老化脱落之间保持着平衡状态,而一旦形成癌细胞后,其细胞的生长和增殖就不再受人体自身的控制和调节,而呈现出无休止和无规律的生长,并损伤周围的血管和淋巴管,进而由原发病部位脱落进入淋巴系统或血液系统而向全身其他重要脏器扩散。
近年研究人员从基因角度探索肺癌的发生规律,认为人体细胞内的正常基因在一特定条件下,可以转变为癌基因,通常细胞内的癌基因可以长期稳定不变,然而当受致癌物(能引起癌症的化学物质)和某些因素的影响时,这种细胞可以转变为癌细胞。但研究人员也发现人体有一些抗癌基因,与癌基因形成一对矛盾,可以长期相互影响。癌基因可使正常细胞转化为癌细胞,抗癌基因也可使癌细胞转化为正常细胞,而只有当癌基因占优势时才能发生肺癌。