脑肿瘤有哪些并发疾病
脑肿瘤有哪些并发疾病
局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现最有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。
以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。
小儿脑肿瘤临床诊断标准
小儿脑肿瘤在儿童肿瘤中发病率较高,经过近年来的统计发现,小儿脑肿瘤的发病率大约为26.5~35.5/百万,我国每年会增加大约5万例小儿脑肿瘤确诊病例,提早发现并确诊治疗是目前降低小儿脑肿瘤死亡率的主要方法,在诊断方面小儿脑肿瘤较成人困难,可借助以下的诊断标准加以判断。
【诊断】
儿当儿童有反复发作的不明原因的头痛,伴有呕吐或头围增大,要警惕脑肿瘤的可能;对可疑的患儿应作头颅影像学检查。
1.CT及MRI是诊断脑肿瘤的两种主要的影像学方法。CT可确定脑瘤病灶的大小、形态、边缘和结构,并可显示周围脑水肿、出血、脑积水和骨质变化,但是软组织分辨率及发现肿瘤的敏感性不如MRI。MRI对钙化灶不敏感,但可清晰显示脂类、出血及血管结构,并能提供良好的解剖背景。由于MRI无骨伪迹,故对小脑、脑干、鞍区和颅底部肿瘤的诊断优于CT。
2.颅骨X线平片显示骨缝裂开、指压迹增多、蝶鞍及内听道扩大和颅内钙化斑等。
3.头颅超声波检查可见大脑半球占位性病变所致的中线结构移位、脑室扩大等。B型超声波实时超声检查可直接发现颅内肿瘤。
4.腰椎穿刺主要用于与颅内感染的鉴别诊断,但对于颅内高压有脑疝危险的,应先降颅压后再行腰椎穿刺。
【鉴别诊断】
小儿肿瘤最易误诊为以下几种疾患,应注意鉴别:
1. 脑膜炎或脑炎:小儿中瘤有发热者占4.1%,当脑脊液呈炎症样改变时或者出现小脑扁桃体下疝引起颈部抵抗时,容易误诊。
2. 胃肠道疾患:颅压增高时患儿有反复进食后呕吐,易误诊为胃肠炎或幽门梗阻及肠蛔虫症。
3. 先天性脑积水:婴幼儿脑瘤的头颅增大前囟张力增高及头皮静脉怒张与脑积水表现相似。
4. 血管性头痛:非常多见,有时可与肿瘤引起的头痛混淆。
5. 尿崩症:多为鞍区肿瘤的一个症状而非一种疾病。
6. 眼科疾病:脑瘤引起视乳头水肿和继发性视神经萎缩可影响视力视野,易误诊为视乳头炎和视神经炎。
7. 癫痫:儿童脑瘤有10%左右有癫痫发作。
8. 小脑性共济失调。
在诊断小儿脑肿瘤的实际过程中,应该将小儿脑肿瘤体征症状不明显和小儿口述能力差、神经系统发育不完全以及不配合医生查体等情况考虑到,小儿脑肿瘤的临床症状和其他儿童疾病症状极为相似,非常容易出现因为误诊而延误病情的情况发生,在这个方面医生应该引起重视。
脑肿瘤有哪些表现
一、早期脑瘤有什么症状
1、清晨头痛。头痛常发生在清晨四、五点钟往往在熟睡中痛醒,故称之为“清晨头痛”。
2、喷射呕吐。与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患才的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻。呕吐与进食也无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。
3、视力障碍。脑肿瘤引起脑压增高后,眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿,会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的患者表现为范围不全的视野缺损。
4、单眼突出。即一侧眼球向前突出,严重时导致眼睑闭合不全。
二、儿童脑瘤的早期症状
1、头痛。小儿病人只有头昏症状,家长更应引起注意。
2、呕吐。良性脑瘤的早期症状中成人呕吐常在头痛加重时出现,小儿常以反复发作的呕吐为其唯一的症状。
3、脑瘤的局部症状。可出现记忆力减退等痴呆现象,
4、抽搐。在无其他疾病的基础上出现一侧面部或肢体抽搐,这也是良性脑瘤的早期症状表现。
5、头晕、耳鸣和听力下降。这种良性脑瘤的早期症状是脑干肿瘤的征象。
脑肿瘤的济失调。逐渐出现走路不稳,手脚不灵巧,说话不清、呕吐等症状常常是表现。
三、良性脑瘤的早期症状
1.头痛是良性脑瘤的早期症状之一,见于82%~90%的病人,程度各人不同。初为间歇性,以早晨时及晚间较多且较重。多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变为持续性。咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时可使头痛加剧。
2.呕吐为良性脑瘤主要症状之一,约发生于2/3的病人。常见于剧烈头痛时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。严重者不能进食,食后即吐。
3.视乳头水肿是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。
肾上腺肿瘤并发哪些疾病
1、嗜铬细胞瘤术后并发症
手术后应严密观察病人的血压、心率、心律、尿量、体温等,以发现可能出现的并发症。大多数病人,肿瘤切除后血压下降、症状消失,阵发性高血压者不再发作,各种化验逐渐恢复正常,少数病人可出现某些并发症。
2、醛固国症手术并发症
醛固酮症多为肾上腺皮质腺瘤所致,腺瘤通常较小,直径在 l、Zcm,腺瘤切除后病人恢复较好。少数病人为双侧肾上腺增生,可作肾上腺次全切除,近来对增生病人趋向于用药物治疗。醛固酮症行腺瘤切除,手术并发症少。如术前用安体舒通,每日 120~160mg,分3—4次口服并注意补充氯化钾,有时术后呈可发现电解质紊乱,但能迅速恢复,不需特殊处理。
3、胸膜损伤
由于肾上腺位置深在,在采用腰部11肋间或径12肋斜切口时,往往容易损伤胸膜致成气胸。因此在分离肋隔角时,要注意辨认随呼吸活动的胸膜,避兔剪开胸膜。术中发现胸膜破裂,给予及时缝补,术后如病人感呼吸困难、患侧呼吸音消失或呼吸音明显降低,可行气胸针穿刺抽气,气胸严重,也可于锁中线2肋间穿刺或切开放人导管闭合引流。
血管瘤有哪些并发疾病
血管瘤的并发症有溃疡、出血、感染、重要器官功能损害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等。 血管瘤的综合症有:1、骨肥大性静脉曲张症 2、血小板减少血管瘤综合症 3、脑颜面管瘤综合症 4、软骨发育异常血管瘤综合症 5、Lindon-Von-Hippel综合症 6、Steiner-Vorner综合症 7、血管瘤球瘤。
脑瘤的危害有多严重
专家说脑肿瘤是神经系统疾病的一种,根据脑肿瘤患者的表现,分为良性和恶性两种,其中恶性脑肿瘤的发生给患者的健康带来了很大的危害,严重的还会有生命危险,因此要提醒大家,在生活中一定要做好脑肿瘤的预防工作,以减少危害的发生。
1、使脑组织遭到破坏,神经系统絮乱,以致于丧失功能,对于恶性肿瘤、转移性肿瘤要尤其注意。
2、有的会是良性肿瘤有的就是恶性肿瘤,不管是哪种肿瘤都对组织有了压迫感,正常运作出现障碍,导致缺血变性等。
3、还能导致脑部水肿,毒素从肿瘤中产生,水肿促使脑部肿胀,颅内压因此升高。
4、有的肿瘤随着时间也在增长,越来越大使脑部水肿,内压升高,颅腔受到严重的损伤,神经中枢死亡等。
以上介绍的是脑肿瘤的危害,相信大家都已经清楚了,专家说一旦得了脑肿瘤,就要及时采取科学有效的方法进行治疗,手术是治疗脑肿瘤的最好选择,为了使手术的治疗效果达到最好,在术后还要做好患者的护理工作。
脑肿瘤的早期症状有哪些
脑肿瘤是一种危害性比较大的肿瘤疾病,对人的伤害是很大的。假如有人患了脑肿瘤会出现一系列的症状,其中“头痛、呕吐、视力障碍”是脑肿瘤的三大早期信号。
(1)头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会有所缓解或消失。头痛可以是全头痛,亦可以是一侧或双侧前额部或颞部疼痛。
(2)视力障碍:颅内压升高,影响眼底静脉向颅内静脉回流,而引起眼底水肿,损伤视网膜上的视觉细胞,导致视力下降。
(3)呕吐:由于颅内压力增高,致使延髓的呕吐中枢受到刺激所致。它与胃肠道疾病引起的呕吐不同,不伴有上腹部不适、腹痛、腹泻等症状。常表现为一阵头痛之后,突然出现“喷射性呕吐”,食物可喷出1米多远,小孩更为明显。
“头痛、呕吐、视力障碍”是脑肿瘤的共性表现。另外,各种不同部位的脑肿瘤还有其个性表现。即“定位症状”,如位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、抑郁、健忘等精神异常表现;听神经瘤可表现为一侧耳鸣、耳聋;小脑肿瘤定位症状更具有特异性,除“三大”信号外,常出现踉跄的醉酒步态。
通过上面对脑肿瘤早期的症状介绍,我相信大家对脑肿瘤有了一个全新的认识,如果还有什么不明白的请继续浏览我们的网站。
什么是脑瘤
什么是脑肿瘤
脑肿瘤被定义为任何颅内肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。发生的位置包括了脑本身各种细胞(神经元、胶质细胞、淋巴组织以及血管)、脑神经(许旺氏细胞)、脑膜、头骨、脑下垂体以及由其它器官转移的转移性脑瘤。
脑肿瘤一般分为原发和继发两大类。原发性脑肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。脑肿瘤,也称颅内占位性病变。
脑肿瘤,包括各种脑肿瘤,有良性和恶性之分。恶性脑肿瘤又称脑癌。因为颅腔之轮廓全是骨骼,所以如果脑生瘤肿,则会使颅腔内之压力增加,因而产生头痛,呕吐,视线不清,抽筋,昏迷等。
脑肿瘤(brain tumor)生长位置亦会做成特别病征。因为脑瘤渐渐增大必会压住该处之神经,影响其功能,此影响会因为脑瘤之位置不同而有变。在恶性脑肿瘤晚期,肿瘤细胞还会转移至身体其他脏器。
常见的脑肿瘤有哪些
常见的脑肿瘤有哪些
脑胶质瘤
胶质瘤最常见,占颅内肿瘤的40%~50%,来源于脑神经胶质细胞,呈浸润生长,无完整的包膜,手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室,而儿童易生长在小脑半球和脑干。病理分类为星形细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞瘤,髓母细胞瘤等。治疗以手术为主,可肉眼全切或大部切除,术后配合化疗或放疗。但易复发,预后较差。
颅内肿瘤
据介绍,脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞,是最常见的颅内肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右。在儿童恶性肿瘤中排第二位,近30年来,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,年增长率约为1.2%,中老年人群尤为明显。据文献报道,中国脑胶质瘤年发病率为3-6人/10万人,年死亡人数达3万人。
脑胶质瘤在发生之初,通常没有典型的症状。随着肿瘤的不断增大,会表现出如下症状:一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,局部症状依肿瘤生长位置不同而异。
颅内肿瘤专家苗振江老中医指出:“脑胶质瘤系浸润性生长物,它和正常脑组织没有明显界限,难以完全切除,对放疗化疗不甚敏感,非常容易复发,生长在大脑等重要部位的良、恶性肿瘤,手术难以切除或根本不能手术。化学药物和一般抗肿瘤的中药,因血脑屏障等因素的影响,疗效也不理想,因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一”。
脑膜瘤
来源于蛛网膜颗粒,通常为良性,呈膨胀性生长,有完整的包膜,大部分可行全切,术后获得终生治愈。少数为恶性脑膜瘤,预后差。
垂体腺瘤
。来源于脑垂体前叶,首先出现内分泌症状,如生长激素瘤,儿童可致巨人症,成人致肢端肥大症;泌乳素瘤,在生育年龄的妇女停经泌乳。肿瘤生长到一定程度突破鞍隔向上生长,出现对称性视力障碍和视野缺损(双颞侧偏盲)。手术可大部切除,术后放疗,疗效较好。
听神经瘤
。首发症状是耳鸣和听力下降,部分病人可有耳聋,晚期可有呛咳、构音不清等后组颅神经损害和脑干受压及颅压增高等症状。治疗以手术全切为首选。部分病人因损伤面神经,术后可遗有不同程度的面瘫。
颅内扩张性病变可以是肉芽肿,寄生虫囊肿,出血(脑内,硬膜外,硬膜下),动脉瘤,脓肿或新生物(转移性或原发的).
原发的颅内肿瘤可以按定位进行分类(表177-1),或按组织学类型进行分类(例如,脑膜瘤,原发的中枢神经系统淋巴瘤,星形细胞瘤).先天性原发的颅内肿瘤包括颅咽管瘤,脊索瘤,生殖细胞瘤,畸胎瘤,皮样囊肿,血管瘤以及成血管细胞瘤.癌肿转移可以累及颅骨或任何颅内结构.因为颅内肿瘤常见,而且时常被误诊,应该及早进行神经放射辅助检查.
脑瘤疾病的并发症都是什么
头痛:在脑肿瘤早期,患者就会以因为颅内压的增高或者是颅内肿瘤对其他血管、组织等的压迫,这些都会给患者带去一定的头痛症状,并且会越来越严重。
视觉障碍:当病情慢慢的加重,肿瘤慢慢增大的时候,就会对患者颅内的多条神经造成压迫,视觉神经就是其中之一,患者会因此而出现视力下降、视野受限等症状,给生活带去影响。
呕吐:当体内的肿瘤在增大的过程中对延髓呕吐中枢、迷走神经等部位造成刺激和压迫的时候,患者常常会出现一定程度的呕吐症状,小儿的这一症状常被误认为是胃肠疾病,从而措施了治疗时期。
温馨提示:以上就是脑瘤的并发症,相信大家都应该有所认识,在生活中如果发现有以上症状表现,要积极采取有效的治疗,避免造成更大的伤害。
假性脑肿瘤的主要症状和体征
假性脑肿瘤有颅内压增高的临床表现,但无颅内占位性病变。假性脑肿瘤包括了不同病因造成的若干病症,这一点是不容置疑的。假性脑肿瘤较常见于20~50岁之间的女性,尤其是体重超过正常标准者。在儿童中,长期肾上腺皮质激素治疗的突然中止,或摄取过量的维A或四环素,都能造成假性脑肿瘤。基本都能自发恢复。
假性脑肿瘤症状和体征包括程度不定的头疼(往往是轻度)以及视神经乳头水肿,而假性脑肿瘤患者在其他各方面的表现看来都健康.部分或完全的单眼失明(唯一比较严重的神经体征)可见于5%左右的病例,生理盲点常有扩大.CT与MRI基本都正常,或者显示脑室系统略小.脑电图正常.脑脊液压力增高,但脑脊液成份正常。
此外,累及矢状窦后1/3或一侧横窦或直窦的颅内静脉窦的闭塞;继发于肺部疾病中慢性二氧化碳潴留与血氧过低症的颅内压增高;或者偶尔由一些不太明确的异常比如缺血性贫血与副甲状腺功能不足所造成的颅压增高;以上这些情况的临床表现都可以与假性脑肿瘤相似。