什么情况下容易导致过期妊娠
什么情况下容易导致过期妊娠
1.无脑儿畸胎不合并羊水过多时,由于胎儿无下丘脑,使垂体-肾上腺轴发育不良,由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
2.头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
3.内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
4.缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
过了预产期还不生怎么办 过期妊娠的定义
预产期为怀孕后的40周。当42周时还没生、也仍没有产兆时,就是所谓的「过期妊娠」。
为什么是超过预产期2周,才算是过期妊娠呢?因为怀孕超过42周还没生产,胎儿的死亡率将上升。根据统计显示,每1千名胎儿中,平均有3~4名胎儿会死亡。
虽然过期妊娠的发生率不低,不过大多数孕妇的实际生产时间,仍落在37~40周之间。
预产期的推算,为最后一次月经来的第一天+280天。其实有一个简单的公式可计算:「月+9-12,日+7」。
比方最后一次月经来的第一天是7月24日,7+9-12=4(月);24+7=31(日)。因此预产期推估为下一年的4月31日。
可能与脑下腺缺乏、肾上腺低下、雌性素较低有关。不过这些原因都仅是约略推估的,真正导致过期妊娠的原因,医学界还不是完全了解。
孕早期营养不良会对胎儿造成什么影响
孕期营养不良的胎儿的脑细胞的数量只有优秀儿脑细胞数量的八成左右,并且如果长期的营养不良,胎儿的大脑、小脑或脑干等只相当于优秀儿的50%-75%左右。
孕早期营养不良对于孕妇本身的伤害更大,容易造成孕期贫血、妊娠高血压、流产或者过期妊娠。
孕期贫血最主要是由于缺乏铁质、叶酸和各种人体所需的维生素导致的;而孕期如果缺乏钙铁锌等人体必需的微量元素就会容易导致孕期出现高血压,这样容易导致孕妇是生产的时候难产,严重的可致死亡;缺乏足够的蛋白质及微量元素是引起早产或者流产的一个主要原因,而如果孕妇没有摄入足够的铜、锌离子,那么就会容易导致孕妇过期妊娠。
补充足够的孕早期营养对于孕妇和胎儿都非常重要,为了母子平安,并且生产出健康聪明的宝宝,一定要注意摄入足够的营养物质,特别是孕早期。
过期妊娠的危害 上一胎过期妊娠,下一胎也可能比较晚生
根据统计显示,曾经过期妊娠的产妇,下一胎也过期妊娠的机率约为10~27%;若第二胎过期妊娠,第三胎42周以上才生的机率则为33%。
过期妊娠究竟与遗传有没有关系?这个问题目前医学上还没有定论。
胎儿超过42周以上才出生,眼睛通常是睁开的,外形上皮肤会黄黄绿绿的,手脚的皮肤也皱皱的,愁容满面,像是个小老头。
胎儿也可能因为缺乏氧气,胎儿窘迫导致脑性麻痹,因此过期妊娠的问题要尽早处理。
许多人都会以为过期妊娠一定会使胎儿过大、体重过重,其实并不一定。
胎儿过熟,也不一定会再继续生长,而是可能开始出现病变,容易生长迟滞。过期妊娠的胎儿体重通常反而比较轻。
预产期过了还没生是什么原因 雌激素过低
尽管临产的机制比较复杂,但是雌激素的高低与临产存在密切的关系,如果发生过预产期还不生的现象可能与雌激素分泌过少有关。不过,大多数的过期妊娠中,并没有直接证据证明雌激素低一定就会导致过期妊娠。
过期妊娠会遗传吗 过期妊娠对孕妈妈和胎儿的影响
孕妈妈过期妊娠时,若胎盘功能没有发生衰退,胎儿会在子宫内继续的发育生长,最后形成巨大儿,头颅变硬,两肩变宽,此时,由于胎儿过大,会增加分娩的难度,造成难产,同时也会增加胎儿颅内出血,母体产道损伤等机会。
孕妈妈过期妊娠时,胎盘老化,胎盘功能衰退,经胎盘供给胎儿的氧气和营养减少,导致胎儿皮下脂肪减少,全身脱水,皮肤干裂、褶皱等状况,易导致胎儿宫内缺氧死亡。
过期妊娠虽然时间较长,但是胎儿体重并无增加,有些甚至降低,这是由于胎盘的老化,导致胎儿从胎盘中获取的营养物质相对不足,易使胎儿出现营养不良的情况。
孕妈妈过期妊娠,由于胎儿状况不佳,颅骨较硬,骨缝变窄,在顺产分娩中胎头不变形以适应产道,发生难产,所以过期妊娠多需手术助分娩。
孕妈妈过期妊娠出生的新生儿,各种并发症要比正常的妊娠足月儿增加,如新生儿颅内出血发生率可高达25%,吸入性肺炎发生率达37%,此外,如酸中毒等发生率也较高。
过期妊娠如何催生
月经周期正常的孕妇,超过预产期2周以上尚未临产时,称为过期妊娠。由于每个妇女具体受孕日期和胎儿生长成熟所需要的时间不能掌握得十分精确,且月经周期长短也不一致,导致妊娠时间存在差别,因此在诊断上有一定困难。过期妊娠易发生胎儿窘迫,羊水量减少,分娩困难及损伤,甚至引起胎儿死亡,故应引起重视。
一般认为与胎儿肾上腺皮质功能有关,下列情况如无脑儿、脑积水畸形、头腔关系异常;或母体为高龄初产、雌激素/孕激素比例失调、遗传等因素容易导致过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%-12%。
应对过期妊娠的方法
1.确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,难免会发出预产期过了怎么办的疑惑。此时,您要赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以月经算法有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”专家解释。
找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。专家说,推算孕妇预产期的方法有很多,以上两种是产科最常使用的方法,其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。
2.运动+催产
什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?专家表示,目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。
到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等),专家建议孕妈咪要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:每天散步30分钟以上;每天缓慢上台阶数次;脚掌对碰、盘腿而坐。
专家说“过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。”
3.准备剖宫产
如果产妇经过以上确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,专家建议,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。
如果按照你的预产期计算,你属于过期妊娠的话,就需要及时去医院进行检查,不仅要确定下子宫的功能,同时,也需要医生进行全面的检查,给自己制定最好的应对方法。
过期妊娠的病因
1.雌、孕激素比例失调
正常妊娠足月分娩时,雌激素增高,孕激素降低。如雌激素不能明显增加,导致孕激素比例升高,抑制前列腺素及缩宫素的作用,从而引发过期妊娠。
2.子宫收缩刺激反射减弱
部分过期妊娠胎儿较大,可导致头盆不称或胎位不正,胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触,反射性子宫收缩减少,导致过期妊娠。
3.胎儿畸形
当胎儿畸形的话,则会导致激素分泌不足,从而导致过期妊娠。而如果是无脑儿畸形的话,则会导致垂体缺失,并且雌激素分泌也会减少而导致过期妊娠。
4.遗传因素
家族女性中曾有该病病史,或准妈妈曾经就出现过这种情况,那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。此外,如胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病,也会导致发生过期妊娠。
孕酮保胎有危害吗 造成过期妊娠
如果实在妊娠末期滥用孕酮,会导致体内激素水平过高,由于孕酮有抑制子宫收缩的作用,则会导致过期妊娠的出现。
预产期到了还没生是什么原因
当胎儿发育成熟,胎儿会分泌一种激素进入母亲的血液,促使母亲大脑垂体分泌催产素,发动宫缩而临产,胎儿积极的寻找母亲骨盆中合适的经线向外冲。所以当孕妇活动减少,胎儿缺少母亲给的被动运动的力量,因此胎儿的主动性差,不能积极地分泌激素给母亲。母亲缺少运动,肌肉缺少弹性,少量的催产素不足以发动宫缩,所以迟迟不能临产而造成过期妊娠。
除此之外过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能也有关,下列情况如无脑儿、脑积水畸形、头腔关系异常。或母体为高龄初产、雌激素/孕激素比例失调、遗传等因素容易导致过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%-12%。