怀双胞胎妊娠高血压如何保健

怀双胞胎妊娠高血压如何保健

1.保证钙的摄入量

中国营养学会推荐妊娠早中晚期，以及哺乳期每日的钙摄入量分别为800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。孕妈咪要保证每天喝牛奶，牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质，是补钙的良好食物，以低脂或脱脂的奶制品为宜。研究表明，孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊娠高血压的发生。孕妈咪还要多吃大豆及大豆制品以及海产品等，大豆及豆制品既是优质蛋白，也是富含钙的食物，每天均应食用。

2.盐的摄取要适度

如果盐摄入过多，容易导致水钠潴留，会使孕妈咪血压升高，所以一定要控制盐的摄入量。

一般建议孕妈咪每天食盐的摄入量应少于5克，有助于预防妊娠高血压。酱油也不能摄入过多，6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味，还可以用葱、姜、蒜等调味。

孕妈咪也不宜吃腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等。但是，孕妈咪因为胃酸偏多，必要时可以适当摄入发面的食物、苏打饼干、烤膜、面包干等食物，以减少胃酸过多的不适。

3.搭配丰富的蔬菜和水果

保证每天摄入蔬菜500克以上，水果200~400克，多种蔬菜和水果搭配食用。因为蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入，对防止便秘，降低血脂有益，还可补充多种维生素和矿物质，有利于妊娠高血压的防治。

4.控制热能和体重

孕期能量摄入过高容易导致肥胖，而肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素，所以孕期要适当控制食物的量，不是“能吃就好”的无节制进食，应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。特别是孕前超重的孕妈咪，要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。孕妈咪整个孕期以不超过12公斤为宜。

孕妇怎么防止早产 关注自己的健康

如果孕妇患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，应积极配合医生治疗;有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妇，定要遵医嘱，积极做好自己孕期的保健工作，及时发现异常，并尽早就医。

怀双胞胎后妊娠反应会更严重吗

怀双胞胎后妊娠反应会更严重吗?是的，多胎妊娠反应一般是很严重。常见的反应比如晨吐会更严重，此外，失眠、疲惫、胸部酸胀不适和手脚肿胀等反应也比单胎怀孕严重。在怀孕的晚期，行动也会比较困难。

现在还没有针对多胎妊娠的专业营养指导。和单胎怀孕的孕妇一样，多胎妊娠孕妇饮食在健康和营养丰富的前提下，想吃什么就吃什么。营养丰富一般不会产下低体重的宝宝。随着怀孕的进展，一次消化大量的食物会很困难，最好是少吃多餐。贫血在多胎妊娠中更多见，应该定期验血，如果贫血，医生会建议服用铁补充剂。

多胎妊娠会比别人有更多的并发症吗?

双胞胎并不一定会出现并发症。但是，多胎妊娠的流产率要高一些，尤其是同卵双胎(由一个受精卵分裂而来)者。和单胎怀孕一样，多胎妊娠的流产一般发生在12周以前。有时候仅仅是一个宝宝流产，在这种情况下，另一个宝宝发生危险的可能性会比较低。要尽早确诊多胎妊娠，这样医护人员就有充分的时间对你进行检查和处理并发症。三胞胎比双胞胎少见，并发症的发生率要高一些。三胞胎通常会在26～28周发生早产。

​怀双胞胎有什么症状 哪些迹象说明是双胞胎

很多人在怀孕期间，会好奇自己肚子里的是男是女，但是对于想怀双胞胎的，有什么怀双胞胎的症状做依据?怀双胞胎的初期症状是怎么样的?胎妊娠反应会更强烈吗?肚子是不是比较大?这是今天要为大家说明的事情。

怀双胞胎的症状

很多家里面有双胞胎的家庭，都会很关注，自己肚子里的也是可爱的双胞胎，那么到底有什么的依据?怀双胞胎的症状有哪一些?这一小节，就让小编来跟大家说个清楚吧。

怀双胞胎的症状1、腹部比正常怀一胞胎的大

怀双胞胎的早期症状之一就是孕妇腹部隆起的更明显。双胞胎怀孕早期腹部比怀一胎更膨大、增长也更迅速，会超过妊娠月份的正常大小。特别是在怀孕24周以后。不过也有人说，判断多胞胎的可能性时，也可以考虑子宫的大小。如果您的子宫相对于预产期来说生长得过快，有可能会被怀疑是多胞胎。不过其他能够解释子宫相对于预产期来说过大的因素包括，预产期推算错误、羊水过多或是子宫肌瘤。

怀双胞胎的症状2、早孕现象比较严重

女性怀孕后会出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振等早孕反应。若怀的是双胞胎则这些反映更加强烈，如有些会有不同程度的恶心、偏食、经常性呕吐等。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫的症状。如果准妈妈们会出现以上头晕乏力等症状，就可以进行更进一步的检查啦，说不准是双胞胎哟。

怀双胞胎的症状3、孕酮值和HCG值偏高

怀双胞胎的孕妇通常在怀孕早期孕酮值和HCG值比怀一胎的孕妇更高。如在孕7周：孕酮的正常值是52.7-100.1nmol/L，若是双胞胎则可能会再高些。当然，这一项指标准妈妈们在生活中是不能直观感受到的，而是要在医院的检查结果中才能看的到。 ...

怀双胞胎初期症状

现在有太多的妈妈都想生个双胞胎，但是到底怎么判断出准妈妈怀的是双胞胎呢?在怀孕初期，有什么症状可以观察出来，到底怀双胞胎初期症状有哪一些?小编接下来就为大家汇总了6点初期症状，看看你有没有这些症状吧。

怀双胞胎初期症状一、 妊娠反应更强烈

怀双胞胎的准妈妈在孕期的第2个月，恶心呕吐、食欲下降、心情烦躁、头晕等妊娠初级症状比单胞胎妈妈反应更大。由于怀双胞胎的初期症状更明显，准妈妈也比单胞胎妈妈更辛苦。

怀双胞胎初期症状二、HCG值更高

在胎儿的发育过程中，准妈妈体内出现产生大量的HCG(人绒毛膜促性腺激素)。怀双胞胎准妈妈的HCG值，要比怀单胞胎准妈妈的高很多。

怀双胞胎初期症状三、子宫比一般的大

准妈妈的子宫过大是怀双胞胎的初期症状。准妈妈在做孕期检查时，如果你处于孕期的第8周，而检查出来的子宫大小是第11周的大小。这个时候，准妈妈应做超声波来检查是不是怀了双胞胎或多胞胎。

怀双胞胎初期症状四、腹部比一般的大

怀双胞胎的准妈妈腹部，比怀单胞胎准妈妈腹部更大，且增速明显。怀双胞胎的初期症状中，准妈妈在怀孕4个月后，这个腹部增大更明显。

怀双胞胎初期症状五、不同方向的胎动

准妈妈在第5个月已经可以感受宝宝的胎动。如果准妈妈发现了两个持续不同方向的胎动，应去医院检查，这也是怀双胞胎的初期症状。

双子宫怀双胞胎几率高吗

●双子宫女性容易怀双胞胎吗?

女性出现双子宫的几率为百分之一，出现双子宫双胎的几率则为百万分之一。而正常情况下，双胎妊娠的几率是1:80，可见，双子宫并不增加怀双胞胎的几率。

●双子宫女性在妊娠前后应注意什么呢?

对于双子宫的女性，不必太紧张，因为如果只是单纯的双子宫双宫颈并不伴有其他畸形的话，和正常人的受孕机会是一样的，对性生活也没什么影响。

妊娠前除常规孕前检查外，建议查泌尿系统，因为在胚胎时期生殖系统和泌尿系统是一起发育的，生殖系统畸形往往合并泌尿系统畸形。但怀孕后应注意休息、安胎、定期产检，因双子宫患者妊娠后易发生流产、早产、胎位不正、妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥等情况。

想要保证胎儿的健康出生，妈妈在怀孕之前，以及孕期的各种保健常识都不可忽视，只要注重这些问题，才可以更好的保证胎儿的成长，而避免更多疾病问题，给它健康造成的危害，尤其是比较特殊的双子宫女性，更要注意这些常识问题。

怀多胞胎有什么风险

多胞胎妊娠会增加准妈妈、胎儿的危险性。准妈妈的危险性包括脂肪肝、贫血、胎盘的异常如：胎盘早期剥离或前置胎盘，羊水过多、羊水过少、妊娠高血压、子痫前症…等。而胎儿的危险，则包括胎儿异常、胎死腹中、子宫内生长迟滞、早产…等。

1.贫血。

2.妊娠高血压：多（双）胞胎的孕妇罹患妊娠高血压的机率是一般单胞胎孕妇的4倍。

3.子痫前症：发生率为单胎妊娠的3～5倍，且较易于妊娠中期出现。

4.羊水过多或羊水过少。

5.早期破水。

1.体重不均衡：双（多）胞胎彼此间的体重相差超过20%以上，就称为「体重不均衡」，那么体重较轻者就容易出现子宫内胎儿生长迟滞的情况。

2.子宫内生长受限（IUGR）：大都出现于妊娠后期，其发生率约占12～34？%。

3.早产：根据统计认为双胞胎平均妊娠期为260天（37周），三胞胎则约247天（35周）而单一胎儿为281天（40周）。虽然早产是指胎儿在37周前提前出生，不过，在医学上则会将关键的早产定为32周。

根据研究统计发现，32周之前的早产比例—单胞胎为1.6%，双胞胎为11.8%，3胞胎则为36.7%，4胞胎为64.5%，4胞胎近75%，5胞胎以上为80%。.双胞胎输血症候群（Twin-twin transfusion syndrome，TTTS）：是指同卵、单一绒毛膜，且共享胎盘的两个胎儿，透过胎盘血管相通，一个输血给另一个，输血给别人的胎儿，可想而知非常苍白而瘦小，被输血的那个也不好过，通常心脏负担很重，胎儿会水肿，当疾病一直进展，最后输血给别人的“给予者”会因贫血无尿而死亡，而被输血的“接受者”则因心脏负担加重，同时当“给予者”死去后会把血液倒灌回“给予者”的循环系统，造成自己反而贫血，神经系统发育因此不良，就算出生，也是有神经发育的后遗症。

根据研究统计，双胞胎于怀孕初期约13～78%的比例，以萎缩卵等形式消失。若在怀孕初期其中一个胎死腹中，其影响力不是那么大，但是倘若于怀孕中、后期，特别是在怀孕后期，那么活的那位胎儿未来罹患「脑性麻痹」的机会相当高。

死胎留置的处理

孕育单胞胎时，胎儿若胎死腹中，4～6周内若不将死胎引产出来，将引起凝血病变问题，不过若多（双）胞胎怀孕，合并有一胎儿发生子宫内死亡，则处理原则和单胞胎有很大的不同。郑博仁医师表示，产科医师会密切观察另一胎儿的变化，若此胎儿没有特殊的问题，那么则会等到胎儿足月为止，至于死胎的部分则会暂不处理。

那么，是否会出现凝血病变的问题，实际上，这类病例所发生的凝血病变，往往是短暂且可自然恢复正常。」

认识双胞胎消失症候群（Vanishing twin syndrome）

某些多胞胎在怀孕前三个月一起在子宫内发育，之后其中之一却停止发育，最后人体自行吸收而消失，此现象称为「双胞胎消失症候群」。

怀双胞胎妊娠反应会更强烈吗

双胞胎怀孕确实是会使怀孕的症状更加强烈，例如：头晕目眩、呕吐、胃痛、失眠、劳累等。就连腹痛、呼吸困难、骨痛也是很常见的。

一般怀孕初期有的人是尿频，感到困倦、胸涨、体温有所偏高、会胸闷，有的人吃东西会有呕吐感，由于身体激素的变化，骨盘的韧带开始松弛，偶然会有腰酸痛感觉。

怀双胞胎的准妈妈在孕期的第2个月，恶心呕吐、食欲下降、心情烦躁、头晕等妊娠初级症状比单胞胎妈妈反应更大。由于怀双胞胎的初期症状更明显，准妈妈也比单胞胎妈妈更辛苦。

以上说的是大部分怀双胞胎的反应，但是由于妊娠反应因人而异，确实也有人怀孕3个月一样没有感觉，而且视乎孕酮的数量和生态对孕酮的反应，所以才说怀双胞胎妊娠反应会更强烈，这不是绝对的，每个准妈妈的情况不同，所以反应也是不同的，有的则反应严重，但是也有不少准妈妈什么反应也没有。

双胞胎妈妈的产前护理

如何发现是双胞胎?

妇产科主治医师董宇红表示，通常妊娠6～7周时，以超声波检查可以看到胎儿的心跳，怀了双胞胎的妈妈在检查时会发现有两个心跳。不过，有时候两个胎儿心跳出现的时间不同，或其一胚胎角度刚好挡住另一个胚胎，所以可能是在下一次产检时才发现怀了双胞胎。如果妈妈告诉过医师家族中有生双胞胎的例子或医师知道妈妈之前曾注射过排卵针，产检时就会留意是否有怀双胞胎的可能性。

Part 1 健康生活守则

双胞胎妊娠属高危险妊娠，在孕产过程中妈妈及胎儿可能遇到的状况会比单胞胎妊娠来得多，所以，如果你是双胞胎妈妈，那么就更需要从生活、产检等各方面来注意自己及胎儿的健康。

1、每天热量多1.26千焦

怀双胞胎不代表妈妈要加倍吃才能满足胎儿成长的需求，孕前体重正常的孕妈妈每天均衡摄取六大类的食物是最重要的，如果要仔细算，每天可比一般孕妇增加约1。26千焦的热量，例如多喝一杯牛奶，多吃一份蔬菜水果就可以了。

此外，怀孕初期时妈妈可以多补充叶酸，怀孕中后期多补充钙、铁及DHA等营养素，这样就能满足两个胎儿需要的营养。

2、避免口味重及太咸的食物

孕妈妈发生妊娠糖尿病及妊娠高血压的几率比较高，所以，高热量、高油脂的食物要少吃，口味重及太咸的食物也要避免。因为肚子里怀了两个宝宝的关系，妈妈更容易出现尿频、便秘的问题，所以，睡前可少喝一点水，以免半夜要爬起来很多次，白天可多摄取一些水分和蔬菜水果，获取较多的纤维素，减少便秘的困扰。

3、体重总增加13～20千克

孕前体重正常的单胞胎妈妈，孕期体重总增加以10～12千克为宜，而双胞胎妈妈体重增加则是以13～20千克为宜。董宇红医师表示，有不少双胞胎妈妈把怀双胞胎当借口而拼命吃，总是认为多吃一些，腹中的胎儿就会更健康，却没有注意到妈妈自身体重的增加，所以孕期体重控制是孕妈妈必修的重要课题。

Doctor小叮咛

董宇红医师建议怀孕前体重过轻或过重、全素食、严重偏食或有特殊疾病的孕妈妈，需请教产检医师做营养的调整及疾病的追踪治疗。

4、改以少量多餐

由于怀双胞胎的孕妈妈肚子大得快，会较早就出现胃部挤压的情况，所以，孕妈妈可以用少量多餐的方式进食，饭后会觉得比较舒服。

​怀双胞胎有什么症状 如何辨别是否怀双胞胎

▏这些迹象可判断怀双胞胎

●孕妈腹部增大相当快

特别是在孕20周之后，子宫的与日俱增，让横隔上升压迫胸腔。孕妈妈会因此出现气急、呼吸困难及心悸迹象。而且下肢浮肿也比较严重，胎儿很活跃。

●怀孕症状过分夸张

当孕有双胞胎的时候，怀孕的典型症状就是(晨吐、消化不良、浮肿等)更加剧烈反应。当然有些孕妈妈体质比较好，也可能反应不那么强烈。

●孕酮值和hcg值偏高

怀双胞胎的孕妇通常在怀孕早期孕酮值和hcg值比怀一胎的孕妇更高。如在孕7周：孕酮的正常值是52.7-100.1nmol/l，若是双胞胎则可能会再高些。当然，这一项指标准妈妈们在生活中是不能直观感受到的，而是要在医院的检查结果中才能看的到。

●不只一个心跳

由于宝宝所在位置，孕妈妈感受到很多的心跳声。而且心跳的频率不一样，或是两个心跳位置或以上才是双胞胎或多胞胎。

▏怀双胞胎准妈注意事项

怀上双胞胎的父母在高兴之余，还应该充分认识到：怀了双胞胎的准妈妈在孕期常见病、妊娠并发症及产褥疾病的发生率等方面可明显高于一般妊娠，所以，这些幸运的准妈妈应对以下事项多加注意。

一、营养要充足、合理，食物要易于消化

怀双胎时，一个人摄入的营养物质要满足两个胎儿的需要，尤其是胎儿在妊娠中、晚期发育迅速，所需营养物质不仅数量较大，而且要求全面合理，否则由于双胎妊娠时孕妇的血容量增加比单胎时多，孕妇很容易发生贫血，而且胎儿发育不良。因此，孕妇要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，应注意多吃鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉及豆制品、水果、蔬菜等，必要时可加服铁剂、钙剂等。此外，怀双胎时往往妊娠反应较重，因此，饮食要易于消化吸收，少吃或不吃辛辣刺激的食物。

二、认真及时做好产前检查

临床上怀双胎时，容易合并妊娠中毒症、早产、胎位不正、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多等，尤其是妊娠晚期易发生急性羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等，发生这些疾病后，轻则影响母胎健康，重则危及母胎生命安全。定期产前检查就能及早发现不正常情况，及时给予治疗，避免意外发生。

三、避免早产

两个胎儿同时在子宫内发育成长，会使子宫过度膨胀，子宫难以拉长到适应双胎过大生长的程度，早产较为常见，尤其是在不注意休息时。因此，注意休息是避免早产的主要措施。

四、防治贫血

孕妇一般都有生理性贫血，在双胎妊娠时更为突出。含铁较多的动物性食物如猪肝和其他动物内脏，蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。但不要多吃菠菜，因为菠菜中的鞣质会妨碍铁质的吸收。

五、注意休息及早住院待产

双胎的子宫增大比单胎要迅速和明显，特别是在孕24周以后，尤为迅速。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状。临产期容易发生子宫收缩无力而滞产，也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症，还可因子宫过度伸长，胎盘过大，产后子宫收缩不良而引起产后大出血。故在孕晚期要注意避免劳累。在孕30周后须多卧床休息，这对减轻压迫症状，增加子宫的血流量，增加胎儿体重和预防早产都有好处。如有条件，孕妇应及早住院待产，这可保证孕妇休息和减少早产的发生，以保证顺利分娩。

六、最好选择剖腹产

如果你期望有多胞胎，那么你会需要剖腹产。这是多胞胎出生最安全和最简便的方式。

双胞胎的出生不需要与单胞胎出生有任何不同——大多数双胞胎出生都是直接的、没问题的，而且不会比只生一个要痛。虽然如此，多胞胎的生产确实有更高的其他介入方式的发生率，而且有早产和小个的更高风险，并不得不花时间在特殊照看上。剖腹产通常更有可能，因为其中一个或两个婴儿处在不太理想的出生位置。

如为双头位可以经阴分娩，但对第二个胎儿有造成忽略性横位的可能性。其他胎位最好不要试产。双胎妊娠属于高危妊娠，要注意的很多。加强定期产前检查，多听医生的建议。

怀双胞胎妊娠糖尿病风险大

据报道，研究者发现，怀双胞胎与女性患上妊娠糖尿病的风险增加之间存在着相关性。

为考察双胞胎妊娠对妊娠糖尿病的影响，研究者选取了近80万名单胞胎孕妇和1万余名双胞胎孕妇进行分析，结果显示，双胞胎孕妇的妊娠糖尿病患病率为5.63%，而单胞胎孕妇的妊娠糖尿病患病率为3.79%。

调整各项因素后，双胞胎孕妇妊娠糖尿病患病率为5.2%~6%。发表在杂志上的这项研究成果表明，双胞胎妊娠对孕妇的葡萄糖代谢影响较大，怀双胞胎的女性孕期应更加注重血糖管理。