脑栓塞的症状
脑栓塞的症状
我们除了采用仪器来诊断时候患上脑栓塞外，其实看一些症状也能判定是不是已经患上了脑栓塞，所以了解脑栓塞的症状对于我们来说也是至关重要的。
检查
1.脑电图
两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。
2.脑血管造影
显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。
3.脑超声波
病后24小时可见中线波向对侧移位。
4.CT扫描
梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。
5.血液流变学
全血黏度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。
脑栓塞的症状：
患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。
在上面的文章里面我们介绍了什么是脑栓塞，我们知道脑栓塞也被叫做是脑血栓，脑栓塞这种疾病要治疗是很困难的，所以我们要做好对于脑栓塞的预防工作，我们可以采用仪器来检查是够患上脑栓塞，也可以根据脑栓塞的症状来判断。
脑血栓与脑栓塞不一样
对于脑血栓和脑栓塞两种病，人们常常易于混淆，辨别不清。它们虽然都属于缺血性中风，其实又不是一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由于脑血管的病变，造成脑血管阻塞所致。脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞于脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处，如：
(1)发病年龄：脑血栓发病年龄多较大，多在55岁以上。而脑栓塞则多发生在20～40岁的中青年身上。
(2)病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史，而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史。脑血栓形成之前，常有短暂性脑缺血发作表现，而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史。
(3)起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常在安静状态下如睡眠中发病。而脑栓塞往往是在活动中，特别是在用力或情绪激动情况下突然发病。
(4)症状表现：脑血性多无头痛、呕吐等高颅压症状，其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等，偏瘫、失语等症状往往突然发生。
脑血栓形成和脑栓塞的区别
脑血栓形成和脑栓塞的区别
脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病。临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。
脑血栓形成与脑栓塞的区别：
(1)脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤，数秒钟至2～3分钟，症状便全部出现，且多无前躯症状。
(2)脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞，导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起，发病在脑内，病根却在脑外。
(3)脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动或失语。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史，突然发病。
(4)脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样，但主要见于心脏病、术后、外伤等。
(5)脑血栓形成以半身不遂和语言不利为主要症状，多无意识障碍或头痛、呕吐等。脑栓塞发病后常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等临床表现。
缺血性脑血管病的可靠诊断方法，是脑血管造影，它可以显示血管狭窄，或闭塞的部位。但脑血管造影有使病情加重的危险，一定要 慎重，不可盲目检查。
脑栓塞它的症状表现
(1)大脑中动脉的栓塞
大脑中动脉的栓塞常见，主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部和上肢为重，优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。
(2)大脑前动脉栓塞
可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪，亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射，可伴有尿潴留。
(3)大脑后动脉栓塞
可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲，病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛，病灶对侧肢体舞蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。
脑栓塞的病因
由于栓子阻塞了脑血管造成血流中断，局部脑组织缺血、缺氧、软化、坏死，而出现相应的神经症状。这种病可发生于任何年龄，但以40岁以下的青壮年多见。起病急骤，常于数秒钟至2～3分钟达到高峰。
脑栓塞的栓子种类很多，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞血管而诱发。而心脏病是脑栓塞的最常见原因。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，左心房扩大，心脏血流缓慢、淤滞，易使血液凝固和血栓形成。当血流不规则或心房纤颤时，这种附壁血栓容易脱落形成栓子，发生脑栓塞。细菌性心内膜炎由于内膜或内膜下病变，细菌常附着在内膜上繁殖，与血小板、红细胞、血红蛋白等集结成细菌性赘生物，脱落后随血液进入颅内，也可发生脑栓塞。心肌梗塞时，心房和心室内膜可受到损伤，而受伤的内膜易发生附壁血栓，在心房纤颤等因素的作用下，血栓脱落形成栓子，也常造成脑栓塞。另外，先天性心脏病、心脏粘液瘤、心脏手术等，也是造成心源性脑栓塞的原因。
非心源性的栓子，较常见的是脂肪栓子和空气栓子。当长骨骨折时，或因骨折手术，骨髓中的脂肪球进入血液，容易形成脂肪栓塞;而气体栓子则常见于胸部、颈部开放性外伤及外科手术、人工气胸、气腹以及潜水员、飞行员不适当减压，形成氮气栓塞;另外，肺静脉栓塞，脑静脉栓塞也是造成非心源性脑栓塞的原因。有的脑栓塞查不到栓子来源，称为来源不明性的脑栓塞。
脑梗和脑血栓有什么区别
脑血栓形成和脑栓塞的区别脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病。临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。
(1)脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤，数秒钟至2～3分钟，症状便全部出现，且多无前躯症状。
(2)脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞，导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起，发病在脑内，病根却在脑外。
(3)脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动或失语。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史，突然发病。
(4)脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样，但主要见于心脏病、术后、外伤等。
(5)脑血栓形成以半身不遂和语言不利为主要症状，多无意识障碍或头痛、呕吐等。脑栓塞发病后常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等临床表现。
缺血性脑血管病的可靠诊断方法，是脑血管造影，它可以显示血管狭窄，或闭塞的部位。但脑血管造影有使病情加重的危险，一定要慎重，不可盲目检查。
动脉硬化年龄是怎样的
临床实际上是这样的：动脉粥样硬化是一种全身性疾病，其可在多个年龄阶段发作。如果脑动脉狭窄闭塞则诊断为脑动脉粥样硬化性脑梗塞、脑缺血、脑栓塞等。冠状动脉狭窄闭塞则诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞等。如果四肢动脉狭窄闭塞则诊断为：动脉硬化闭塞症。
动脉硬化闭塞症依据缺血轻重分为：无症状期、缺血Ⅰ期 、缺血Ⅱ期 缺血III期1级坏死、 缺血III期2级坏死、缺血III期3级死，由此而知，动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化发生在周围动脉，导致周围动脉硬化狭窄、闭塞，进而引起四肢缺血、营养障碍、肢体溃烂、坏死的一类疾病。
过去认为动脉硬化闭塞症是一个必然的和残酷的退行性病变的累积过程，但是现在我们的认识完全截然不同：我们完全可以对动脉硬化闭塞症实施人为干预，使其病变得到根本的改善。
脑梗塞和脑梗死有什么区别
脑梗死(cerebral infarction)是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有 脑血栓 形成和脑栓塞，其中脑动脉壁由于 动脉粥样硬化 或其他因素造成管腔狭窄，甚至闭塞而导致局灶脑梗死，称为脑血栓形成。其二由身体其它部位的栓子脱落，如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落，进入脑循环，导致某一脑血管阻塞而形成局灶性脑死塞称为脑栓塞。 据有关资料报道我国7城市社区人群5年(1986年～1990年)脑卒中监测，共有首发脑卒中1090例，其中经CT检查分类诊断者502例，出血型占38.6%，缺血性梗死占60.4%，未分类占1%。 参照1986年中华 医学 会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中关于脑血栓形成和脑栓塞的诊断标准。 1.脑血栓形成的诊断标准： (1)常于安静状态下发病; (2)大多数无明显头痛和呕吐; (3)发病可较缓慢，多逐渐进展，或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等; (4)一般发病后1～2日内意识清楚或轻度障碍; (5)有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征; (6)腰穿脑脊液一般不应含血; (7) CT检查发现脑死塞部位。 2.脑栓塞的诊断标准： (1)多为急骤发病; (2)多数无前驱症状; (3)一般意识清楚或有短暂性意识障碍; (4)有颈动脉系统和(或)椎-基底动脉系统的症状和体征; (5)腰穿脑脊液一般不含血; (6)同时伴有其它脏器、皮肤、粘膜等栓塞症状。 中医 本病中医称 中风 ，由于发病后一般意识清楚，因此多属中风中经络。关于中风的病因学说，唐宋以前多以“外风”学说为主，以“内虚邪中”立论，如《金匮要略》认为：络脉空虚，风邪乘虚入中。唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论，可谓中风病因学说上的一大转折。如刘河间力主“心火暴盛”;李东垣认为“正气自虚”，朱丹溪主张“湿痰生热”;王履从病因学角度归类提出“真中”、“类中”，其中有外邪侵袭而引发者称为真中，无外邪侵袭而发病者称为类中。张景岳又倡导“非风”之说，提出“内伤积损”的论点。
如何诊断脑血栓疾病比较准确
脑血栓疾病诊断要点需依据年龄在50岁以上患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症者;脑血栓多在安静状态下发病，在几小时到1—26内症状发展到高峰;意识多不丧失，不伴有头痛、呕吐;腰穿脑脊液压力不高，细胞数与生化基本正常;脑血栓者眼底有动脉硬化改变，颈动脉搏动减弱，颈部或锁骨上窝听到血管杂音;脑血管造影、放射性核素脑扫描、CT脑扫描、MRI等有阳性所见，支持脑梗死者。
诊断脑血栓需要与脑栓塞相鉴别，对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如脑血栓发病年龄多较大多55岁以上;而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。
脑血栓患者脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断脑血栓。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。
老人久咳不愈要检查脑部
78岁的李奶奶最近犯了咳嗽总不愈，到医院一检查才发现原来是患上了脑栓塞。东南大学附属中大医院呼吸科专家提醒说，老人如果有这种久咳不愈的症状应警惕是否患了脑栓塞。
李奶奶最近一个月来总咳嗽不止，服用了各种止咳药、抗感染的药物，却没有丝毫好转的迹象。在排除肺部疾病后，日前，老人在中大医院进行了脑部CT检查，最终被确诊为轻度脑栓塞。
中大医院呼吸科朱晓莉副主任医师解释说，临床上发现很多老人存在无症状脑栓塞，主要是细小的脑血管被阻。由于人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，如果有脑部血栓，就会导致吞咽反射和咳嗽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，经常会有少量食物进入呼吸道，又因咳嗽反射功能迟钝，不能立即咳出，因此，长期刺激会引起久咳不止。
专家提醒，对于久咳不愈的老人，应想到患有轻度脑栓塞的可能，需要进行脑部检查。此外，老年人应该根据天气变化加减衣服，一旦由感冒引起咳嗽，很有可能引起脑血栓。
脑血栓与脑栓塞的鉴别诊断
对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：
1、发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上;而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。
2、病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史;而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前，常有短暂脑缺血发作表现医学`教育网整理。而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史。
3、起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常安静状态下，如睡眠中发病。而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。
4、症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。
哪些人群会导致脑栓塞
1、非瓣膜病性心房纤颤，通常是老年人，伴高血压。
2、二尖瓣狹窄的慢性风湿性心脏病病人。
3、植入人工心瓣者。
心房纤颤使心房減少收放血液，而二尖瓣狹窄時，血液从左心房流出时受阻。因此，都会使血流淤滯，血液容易凝固成块。而血細胞和人工心瓣碰撞也容易凝集成块。血块形成之后，一旦流出心臟進入動脈系統，便可栓塞较小腔径的血管，引起段流。脑栓塞和脑梗塞症狀相似，但缺血处又可以出血，因此治疗并不完全相同。
什么是下肢动脉硬化呢
下肢动脉硬化理解上来说 就是下肢动脉硬化闭塞症 我们对于动脉硬化闭塞症和动脉粥样硬化的认识。
临床实际上是这样的：动脉粥样硬化是一种全身性疾病，如果脑动脉狭窄闭塞则诊断为脑动脉粥样硬化性脑梗塞、脑缺血、脑栓塞等。冠状动脉狭窄闭塞则诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞等。如果四肢动脉狭窄闭塞则诊断为：动脉硬化闭塞症。
动脉硬化闭塞症依据缺血轻重分为：无症状期、缺血Ⅰ期 、缺血Ⅱ期 缺血III期1级坏死、 缺血III期2级坏死 、缺血III期3级死，由此而知，动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化发生在周围动脉，导致周围动脉硬化狭窄、闭塞，进而引起四肢缺血、营养障碍、肢体溃烂、坏死的一类疾病。
过去认为动脉硬化闭塞症是一个必然的和残酷的退行性病变的累积过程，但是现在我们的认识完全截然不同：我们完全可以对动脉硬化闭塞症实施人为干预，使其病变得到根本的改善。
以下肢较为多见尤其是腿部动脉由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行，即行走时发生腓肠肌麻木疼痛以至痉挛，休息后消失，再走时又出现;严重者可有持续性疼痛下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。动脉管腔如完全闭塞时可产生坏疽。
脑血栓和脑梗塞有什么区别 脑栓塞常见症状
脑栓塞起病急,多无先兆,症状和脑血栓形成相似,有头痛,呕吐,意识不清,偏瘫等症状。病人如有风湿性心脏病,心房纤颤,亚急性细菌性心内膜炎等疾病史,患脑栓塞发生的可能性比其他人要多。
脑血栓与脑栓塞不一样
对于脑血栓和脑栓塞两种病，人们常常易于混淆，辨别不清。它们虽然都属于缺血性中风，其实又不是一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由于脑血管的病变，造成脑血管阻塞所致。脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞于脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处，如：
1发病年龄：脑血栓发病年龄多较大，多在55岁以上。而脑栓塞则多发生在20～40岁的中青年身上。
2病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史，而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史。脑血栓形成之前，常有短暂性脑缺血发作表现，而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史。
3起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常在安静状态下如睡眠中发病。而脑栓塞往往是在活动中，特别是在用力或情绪激动情况下突然发病。
4症状表现：脑血性多无头痛、呕吐等高颅压症状，其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等，偏瘫、失语等症状往往突然发生。