为什么白内障术后视力恢复差
为什么白内障术后视力恢复差
①老视或近视
正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾:要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。
②眼睛本身的病变
我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。
③后发性白内障
有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。
④其他情况
如白内障手术后由于切口的影响,角膜的弯曲度会发生一些变化。术后往往会有一定程度的散光从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。
其实对于白内障患者手术后视力恢复不好的原因与很多因素有关,因此对于白内障的治疗来说最好是选择正规的中医治疗,因为中医治疗有很多的优势。
白内障超声乳化手术是最先进的吗
白内障超声乳化手术具有损伤小、切口不用缝合、手术时间短、视力恢复快、角膜散光小等优点,已成为目前白内障手术的主要方式。随着科学技术的进步,目前飞秒激光逐渐开始应用于临床白内障手术,相信随着科学技术进步,白内障的手术方式也会进一步优化更新。
中度白内障应该怎么治疗
出现视物模糊,要引起足够的重视。一直从事白内障临床研究的专家透露,目前国际上对白内障尚无疗效肯定的药物,已有的一些所谓治疗白内障的药物,仅可能对早期白内障患者的视力恢复有一定作用,但对晶状体混浊本身无缓解作用。手术才是目前公认的最安全、快捷、有效的治疗方式。
专家认为,对于白内障手术的治疗,在我国早在唐代就有了,古代称为金针拨障术。随着医学的进步,白内障手术方法经历了白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等阶段。近年来,显微手术的发展又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。而目前国际上最新治疗技术则是“冷超声乳化技术”,又称无灼伤超声乳化技术。该手术过程由电脑进行全程跟踪控制,不会对眼部产生热量伤害,同时手术切口只有3毫米左右、手术时间只有10多分钟,术后反应也比传统手术轻,视力恢复较快,可以有效处理各种程度的白内障,尤其适合先天性、老年性等白内障的治疗,所以这种技术被欧美等发达国家广泛应用于临床。
白内障如何诊断检查呢
1、晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关。
2、白内障术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。
3、视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍,术前可作诱发电位VEP检查。此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
4、白内障术前应了解玻璃体视网膜视乳头黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值。
老年性白内障什么时候做手术最好
白内障手术费用多少钱?白内障手术的适宜时间,这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除),晶状体完全混浊才是手术的最好时机。
近几年来,由于科学技术的进步,特别是人工晶状体出现以后,目前基本上采用囊外白内障摘除,或超声乳化白内障摘除,在显微镜下操作,所以不一定等到晶状体完全混浊,在病人工作和生活有困难时即可提前手术。另外,还要根据病人的工作情况及对视力的要求选择手术时间。白内障手术费用多少钱?
专家指出:在对双眼老年性白内障,视力减退明显,工作精度要求高,自理生活发生困难,即使白内障还未成熟,也应提前手术,可安放人工晶体。假如一眼白内障已成熟,另一眼视力正常。年龄偏大或全身情况较差(如有心脏病、糖尿病等),对视力要求不高,也不必非要手术不可。如白内障虽已成熟,但不能正确分辨光亮及其方向,说明除了白内障以外,还有玻璃体或视网膜的病变,这种情况做了白内障摘除,视力的恢复可能性也不大。但如果是双眼得病,生活又不能自理,可以试行一眼手术,术后观察眼底情况。
先天性白内障的6种并发症
先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性白内障。先天性白内障的病因,一般分为两大类,一类是由遗传因素决定的,常见为常染色体显性遗传。另一类是由于孕期母体的全身疾病对胚胎晶体造成的损害,母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染可引起胎儿的晶状体混浊。先天性白内障能导致婴幼儿失明或弱视,所以要引起家长的注意,在诊治先天性白内障时,要重视这些合并症的存在,以便采取正确的治疗措施。
1、斜视
约有1/2以上的单眼白内障患者和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变,致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡,破坏了融合机制,逐渐造成斜视。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。
2、眼球震颤
因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。
3、先天性小眼球
先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如Norrie病,Gruber病以及某些染色体畸变综合征。
4、视网膜和脉络膜病颁
有少数先天性白内障思者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯样视网膜变性、以及黄斑营养不良。
5、虹膜瞳孔扩大肌发育不良
滴扩瞳剂后瞳孔不易扩大,因此给白内障患者的检查和手术带来一定的困难。
6、其它
除上述较常见的并发症以外,还可合并晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和(或)脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、水存玻璃体动脉等。
温馨提示:为了预防先天性白内障的出现,母亲怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯(如吸烟,饮酒);避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药;家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因的,可中止妊娠;另外母亲怀孕期间应注意营养,补充维生素和钙剂。
白内障可以做二次手术吗
白内障一般一次手术之后就摘除了混浊的晶体,无需二次手术的,除非发生了后发障。白内障手术是指人工切除已经发生混浊的晶状体一部分,而换以人工晶体代替,部分白内障手术后晶体置换的患者会发生后发性白内障,这是残存晶状体后囊膜的混浊,当影响视力的时候,可以用Nd:YAG激光治疗。白内障的原理是通过人工晶体,更换原来已经浑浊的晶体。
一般来说,白内障是不需要2次手术的。 白内障患者术后再一次出现的视力模糊可能有以几种情况:
1.白内障术后的后发障,需要进行激光治疗,即可恢复视力
2.白内障患者的老花眼情况,需要到当地专业的眼科医院进行配镜矫正
3.老人眼底的疾病,眼底疾病会影响患者的视力,需要及时的进行治疗和控制 建议患者具体到当地专业的眼科医院检查咨询,及时进行治疗。微创手术不出血、无缝合,术后反应轻,切口愈合快,视力更佳。术后三天左右即可恢复,不影响正常生活。患者无需等白内障成熟就能手术,提前解除不便与痛苦,且手术越早损伤越轻微,手术效果越好,术后视力恢复更高。
糖尿病与白内障
严重的糖尿病性白内障能导致失明,而且药物治疗效果不佳。
以往一般将糖尿病性白内障视为手术禁忌,因为这种病人的手术难度大,手术中和手术后,出现各种并发症的机会也多,手术后视力恢复的程度也难以令人满意。近半年来也有只将病人的白内障摘除而不放入人工晶体,以减少手术风险。
现在由于手术技术的进步,各种先进的仪器设备和手术材料的采用,特别是高科技手段的应用,愈来愈多的医师已不将糖尿病白内障作为手术禁忌证。在控制了各种风险因素的前提下,糖尿病病人在白内障摘除手术后,能取得令人满意的有用视力, 还能为DR(糖尿病性视网膜病变)的诊治创造条件。
手术时机是糖尿病性白内障手术成功的重要条件,恰当的时机能最大限度地减少手术风险,提高手术成功率。
手术前恰当的药物治疗,手术方式的选择等,都能降低风险。
相对普通人而言,糖尿病病人的白内障摘除术后更易出现并发症,如黄斑囊样水肿、DR发生或发展的进程加快、眼前段新生血管生成(虹膜红变、新生血管性青光眼)、玻璃体出血等。囊内摘除术比囊外摘除术更易诱发或加重DR,可能是一层完整的后囊膜作为半透膜,在前后房之间起到屏障作用,能降低术后新生血管形成和炎症等并发症的危险性,因此,最好选做白内障囊外摘除及人工晶体囊袋内植入术,术后可以局部滴或口服非甾体抗炎剂或局部滴皮质类固醇激素。切口要很好地缝合,以便必要时,在术后2-3周内能在角膜上放接触镜,进行视网膜激光治疗。术后需要密切随访,观察有无虹膜新生血管,扩瞳检查是否有黄斑水肿、视网膜病变的发展情况等等。
眼睛白内障怎么治?
(1)白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
(2)白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
糖尿病与白内障的关系
糖尿病在我国有愈来愈多的趋势,大约有一半的病人并不清楚自已患了糖尿病,更不知道会影响眼睛。
糖尿病对眼睛的影响可以表现在各方面,如球结膜毛细血管扩张;角膜感觉减退;虹膜睫状体炎;晶体屈光度变化(屈光不正);眼球运动神经麻痹;糖尿病性视网膜病变;视神经病变;虹膜红变;新生血管性青光眼;糖尿病性白内障;等。
严重的糖尿病性白内障能导致失明,而且药物治疗效果不佳。
以往一般将糖尿病性白内障视为手术禁忌,因为这种病人的手术难度大,手术中和手术后,出现各种并发症的机会也多,手术后视力恢复的程度也难以令人满意。近半年来也有只将病人的白内障摘除而不放入人工晶体,以减少手术风险。
现在由于手术技术的进步,各种先进的仪器设备和手术材料的采用,特别是高科技手段的应用,愈来愈多的医师已不将糖尿病白内障作为手术禁忌证。在控制了各种风险因素的前提下,糖尿病病人在白内障摘除手术后,能取得令人满意的有用视力, 还能为DR(糖尿病性视网膜病变)的诊治创造条件。
手术时机是糖尿病性白内障手术成功的重要条件,恰当的时机能最大限度地减少手术风险,提高手术成功率。
手术前恰当的药物治疗,手术方式的选择等,都能降低风险。
白内障有哪些治疗方法
内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。白内障是一种常见眼病,表现为晶体本身或晶体囊浑浊。晶体就像照相机的镜头,当它透过光线时才能拍出照片来。我们的眼睛之所以能感受到大千世界的五彩缤纷,是因为光线能从眼睛的角膜穿过晶体聚焦而投射在视网膜上。一旦出现晶体浑浊,就会阻挡光线进入眼睛,此时,您就会感到视力模糊、怕光,所看到的物体变暗、变形,甚至失明。 随着近几年技术的不断发展,超声乳化手术已成为目前我国治疗白内障手术的首选方法。手术时机械波使晶体乳化后吸出,再植入人工晶体。其特点切口小(2.6~5.5毫米),眼部损伤小,无缝线,不需住院、术后反应轻,恢复快、散光小、视力恢复好。对普通型白内障而言,因其舒适、微创、视力恢复好,所以绝大部分患者可优先选用这种手术治疗。对复杂型白内障来说,则必须采用这种手术方式治疗。 目前,白内障药物治疗无确切疗效,但可以通过手术治愈。患者被确诊为白内障后,若自觉视力下降影响到正常生活,即应手术...
白内障手术后视力恢复差的原因
白内障手术后视力恢复差是什么原因?
①眼睛本身的病变
我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。
②老视或近视
正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾:要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。
③后发性白内障
有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。