手足癣如何正确选择外用药
手足癣如何正确选择外用药
水疱型好发于掌跖、跖缘或指(趾)间,皮疹表现为针头至绿豆大的深在性水疱,疱壁较厚、发亮而紧张,不易破溃,水疱亦可相互融合成大疱。疱液清亮或淡黄,有明显的瘙痒和灼热感,撕去疱壁基底呈蜂窝状及鲜红色糜烂面,可继发细菌感染,形成脓疱,周围绕以红晕,自觉疼痛。水疱干涸后可形成棕黄色痂屑或呈领口状脱屑。过度搔抓可继发淋巴管炎、淋巴结炎和丹毒,易引发癣菌疹,即在远离病灶部位发生许多丘疹或水疱。此型可选用治癣药液湿敷和治癣药膏交替治疗。如选用1∶2000醋酸铅溶液、稀释10倍后的聚维酮碘溶液、中药土槿皮煎液、藿香浸液(藿香30克、黄精、大黄、白矾各12克、醋1000克)湿敷患处15~30分钟后,再选用1%~2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸特比萘芬软膏、环利软膏(环吡酮胺)中的一种外搽患处,每日1~2次。水疱干涸后可改用癣药水,如克霉唑癣药水、益康唑癣药水,或与上述抗真菌药软膏(乳膏、凝胶)交替使用。
浸渍糜烂型又称间擦型,多伴手足多汗症。此型手癣少见,是足癣最常见的类型。好发于趾间,尤其是第3~4、4~5趾间,逐渐累及全部趾间及趾屈侧,表现为趾间皮肤湿润而浸渍、发白松软,基底湿润潮红,抓破后露出鲜红的糜烂面,发出难闻的臭味,自觉奇痒难忍。可因搔抓而继发感染,局部化脓,或并发淋巴管炎、淋巴结炎或丹毒,足部红肿热痛,影响下肢活动,多并发癣菌疹。此型常因选用剂型不当,如选用软膏、酊剂而疗效不佳甚至加重病情,这在基层医院和自行购药者多见。此型治疗以湿敷为主,可选用1∶2000醋酸铅、3%硼酸溶液、0.1%利凡诺溶液、稀释10倍后的聚维酮碘溶液、藿香浸剂、土槿皮煎液,浸泡患处30分钟,每日2次。待浸渍糜烂干燥后改用抗真菌外用软膏、乳膏等涂抹患处,每日1~2次。继发感染后可选用0.1%庆大霉素或0.1%多黏菌素液湿敷。
脚底下面起小水泡到底是怎么回事
足癣的表现多种多样,主要有角化脱屑型、水泡型和趾间糜烂型三种。
角化脱屑型表现为足跖干燥脱屑,逐渐扩大,冬季加重,可形成足跟部皲裂,夏季可减轻;水泡型主要表现为足部侧缘的成堆或散在分布的水疱,泡壁厚,可有痒感,夏季多见,水泡多自行干涸,继发脱屑。如处理不当可继发细菌感染,形成化脓性皮疹,患者有疼痛感;趾间糜烂型也比较常见,而且常常为足癣的首发表现,如足趾间皮肤浸渍发白,继而剥脱,自觉瘙痒,常常导致搔抓,使表皮剥脱,露出其下新鲜嫩薄皮肤,一般夏重冬轻,足汗较多者,冬季也可以发生。
无论是手癣还是足癣,如任其发展,几乎所有病人都会最终发生指趾甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣。甲癣较手足癣更顽固,因此在日常生活中千万不能轻视手足癣,应当积极治疗。目前治疗手足癣的药物很多,大的方面可分为外用药物和口服用药两大类。在应用时应注意坚持用药,足够疗程。临床上见到的大多数不能根治的现象,都是由于病人不能坚持用药造成的,因此坚持治疗非常重要。
口服药物往往仅用于皮损范围大、顽固、外用药难以奏效的病例,特别是伴有甲真菌病时,口服药物可彻底杀灭真菌,从而达到治愈手足癣的目的,但须在医生指导下使用。
皮肤病的治疗
皮肤病治疗使用最多的是外用药。如果外用药选择或使用不当,往往无效,甚至使病情加重。皮肤病具体来说,应注意以下几个方面:
1、相同的药物有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。不同剂型,有不同的作用和适应证,故应根据不同病期的临床症状和皮损特点,正确选用不同剂型的外用药。
2、一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎、散热作用。有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。
3、慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,目前以牛皮癣复发型专用药为主,防止牛皮癣、足癣、手癣等再次复发,牛皮癣复发型专用药主要外喷加涂抹,降低了对身体的副作用,它们穿透力强,作用持久,且有润滑及护肤作用。
手足癣如何正确选择外用药
手足癣是指皮肤癣菌感染掌跖、指(趾)屈面、指(趾)间、掌跖缘及足跟皮肤而致的浅部真菌性皮肤病。手癣俗称“鹅掌风”;足癣俗称“香港脚”。临床上又以足癣最为常见。手足癣皮疹主要表现为水疱、鳞屑、红斑、脓疱、浸渍、糜烂、渗出、角化、皲裂,常伴瘙痒。表现为糜烂、渗出、皲裂的皮损可伴有不同程度的疼痛。根据手足癣皮疹的不同表现,手足癣可分为3型,即水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型。当然分型不是绝对的,3型可兼而有之或交替出现,同一患者在不同的季节可表现为不同的类型。
水疱型好发于掌跖、跖缘或指(趾)间,皮疹表现为针头至绿豆大的深在性水疱,疱壁较厚、发亮而紧张,不易破溃,水疱亦可相互融合成大疱。疱液清亮或淡黄,有明显的瘙痒和灼热感,撕去疱壁基底呈蜂窝状及鲜红色糜烂面,可继发细菌感染,形成脓疱,周围绕以红晕,自觉疼痛。水疱干涸后可形成棕黄色痂屑或呈领口状脱屑。过度搔抓可继发淋巴管炎、淋巴结炎和丹毒,易引发癣菌疹,即在远离病灶部位发生许多丘疹或水疱。此型可选用治癣药液湿敷和治癣药膏交替治疗。如选用1∶2000醋酸铅溶液、稀释10倍后的聚维酮碘溶液、中药土槿皮煎液、藿香浸液(藿香30克、黄精、大黄、白矾各12克、醋1000克)湿敷患处15~30分钟后,再选用1%~2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸特比萘芬软膏、环利软膏(环吡酮胺)中的一种外搽患处,每日1~2次。水疱干涸后可改用癣药水,如克霉唑癣药水、益康唑癣药水,或与上述抗真菌药软膏(乳膏、凝胶)交替使用。
浸渍糜烂型又称间擦型,多伴手足多汗症。此型手癣少见,是足癣最常见的类型。好发于趾间,尤其是第3~4、4~5趾间,逐渐累及全部趾间及趾屈侧,表现为趾间皮肤湿润而浸渍、发白松软,基底湿润潮红,抓破后露出鲜红的糜烂面,发出难闻的臭味,自觉奇痒难忍。可因搔抓而继发感染,局部化脓,或并发淋巴管炎、淋巴结炎或丹毒,足部红肿热痛,影响下肢活动,多并发癣菌疹。此型常因选用剂型不当,如选用软膏、酊剂而疗效不佳甚至加重病情,这在基层医院和自行购药者多见。此型治疗以湿敷为主,可选用1∶2000醋酸铅、3%硼酸溶液、0.1%利凡诺溶液、稀释10倍后的聚维酮碘溶液、藿香浸剂、土槿皮煎液,浸泡患处30分钟,每日2次。待浸渍糜烂干燥后改用抗真菌外用软膏、乳膏等涂抹患处,每日1~2次。继发感染后可选用0.1%庆大霉素或0.1%多黏菌素液湿敷。
鳞屑角化型又称干性手足癣。好发于掌跖、足跟、趾缘及掌桡侧。此型的特征是无水疱及脓疱,无渗出及糜烂,皮疹主要表现为暗红色斑块,边界清楚,角化过度,粗糙无汗,在虎口或足跟部形成较深的皲裂,可伴疼痛出血。此型多见于秋冬寒冷干燥季节,一般不出现瘙痒,呈慢性经过,是最难治的一型。此型的治疗忌用刺激性剂型,如酊剂,可选用渗透性强、药物浓度高的角质剥脱剂,如10%水杨酸软膏、怀氏软膏厚涂,必要时外加塑料薄膜封包,每晚1次,使其角质软化剥脱,亦可选用新一代非咪唑类广谱抗真菌药环吡酮胺软膏,该药具有较强的渗透力,能有效穿透皮肤角质层,治疗角化鳞屑型手足癣疗效明显。
角化型足癣怎么治疗才好
足癣是一种常见的皮肤病,虽然治疗比较简单,但是容易反复发作,彻底治愈困难,一直困扰很多患者。治疗手足癣的药物有很多,到底哪种药对治疗手足癣最好,令患者迷茫。
对于足癣患者,选择正确的药物是非常重要的。有些患者随意使用肤轻松、醋酸去炎松尿素软膏等激素类药物,使真菌繁殖更加旺盛,造成病情加重;有些患者外搽红霉素软膏等抗生素类外用药,对真菌无治疗作用。
若渗液较多或成脓时,应先以溶液湿敷,西药可用1:5000高锰酸钾溶液,或10%雷夫诺尔湿敷;中药可用马齿苋、生地榆、黄柏、明矾,根据病情各取适量煎汤湿敷,具有杀菌解毒、生肌收口的功效。鳞屑型手足癣或增厚型手足癣无皲裂者可选用酊剂及膏剂,一旦出现皲裂,忌用酊剂以及刺激性较强的药物,而应选用油性较强的膏剂并配合手足癣皲裂的治疗。
目前常用的治疗足癣的药物都是一些抗真菌的药物,包括膏剂:如达克宁霜、新脚气膏、霉克等;酊剂:复方土槿皮酊;粉剂:苦矾粉、达克宁散,以及外用泡洗剂脚癣一次净、手足爽等。指(趾)间糜烂型,宜首选粉剂,如苦矾粉、达克宁散,使糜烂面收干。
另外,专家提醒:手足癣根据其发病症状的不同,可分为:水疱型、糜烂型、角化型,类型不同,其治疗方法不同。手足癣的治疗,切勿自行用药,最好到正规专业的皮肤病医院进行治疗。
手癣和足癣都是一种常见皮肤病
手足癣:手癣和足癣都是一种常见皮肤病,由真菌感染手足皮肤所致。手癣俗称“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类很多,但绝大多数为皮肤癣菌的作用。它主要由共用拖鞋、浴巾等卫生用品传播,利用公共洗浴设备的人群如矿工、运动员等为高发人群,此外还可在家庭内传播。足癣发病率高于手癣,且常常为手癣的传染源。
足癣一般夏重冬轻,足汗较多者,冬季也可以发生。长期不愈的指间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒,是下肢丹毒的常见病因。
手癣往往继发于足癣,且多先从一只手开始,如不治疗经若干年后可发展至双手。由于手是用来干活的,所以患手癣后常常造成新的传染,如导致体癣、股癣等。
无论是手癣还是足癣,如任其发展,几乎所有病人都会最终发生指趾甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣,甲癣较手足癣更顽固。
因此在日常生活中千万不能轻视手足癣,它会导致更严重和更顽固的病症,应当积极治疗。目前治疗手足癣的药物很多,大的方面可分为外用药物和口服全身用药两大类。口服治疗往往仅用于皮损范围大、顽固、外用药难以奏效的病例但须在医生指导下使用。
脚底脱皮用什么药
药物:足光散
主要作用:清热燥湿,杀虫敛汗。用于湿热下注所致的角化型手足癣及臭汗症。
用法:外用, 取药粉40克加沸水1000~1500毫升或取药粉 20克加沸水500~750毫升,搅拌,溶解,放温,趁热浸泡患处20~30分钟,一日1次,连续三日为一疗程。
禁忌:水疱型、糜烂型手足癣禁用。儿童、孕妇禁用。
注意事项:本品为外用药,禁止内服。忌食辛辣、刺激性食物。切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。用药一次,观察3日,无不良反应,可连续使用3次;如症状无缓解,应去医院就诊。
脚蜕皮考虑是足癣的情况,首先可以外用一些抗真菌药物如达克宁软膏或者足光粉或者复方雷锁辛溶液,用药症状消失后也要继续使用一段时间,同时注意足部卫生,勤换鞋袜,袜子一定要开水消毒杀灭真菌,如果外用药效果不好的话可以口服给药,一般如伊曲康唑胶囊或特比萘芬等等是完全能够治愈的!
保持足部清洁、干燥、勤洗脚,勤换鞋袜。不可用手抓脚,以免染上手癣。对脚部多汗经常穿长筒靴,胶鞋者,可在鞋袜内撒足癣粉。 建议你用手足脱皮主治手足干裂、脱皮、手足癣及甲癣,外用。适量喷涂于脚步处,每日2-3次。
治脚气的最好办法介绍
一般来说,水疱型脚气,可在每天热水泡脚后外抹克霉唑癣药水,或复方水杨酸酊剂一次,注意每天最多用两次。角化过度型脚气比较顽固,治疗病程缓慢,适用软膏或霜剂,也可外用复方苯甲酸膏或复方水杨酸酒精,早晚各一次。涂药后可用塑料薄膜将脚包住,以利于药物浸入皮肤深层,便于厚皮剥落。趾间糜烂型脚气多见于脚缝间,可以选择浸泡结合的软膏和足粉治疗。
另外,外用药品的同时加用口服药,治疗效果更好,如丁克兰美抒片剂、斯皮仁诺片剂等,这类口服药物在体内存留时间长,作用明显。
冬天很适合治疗脚气,因为癣菌在这个时期处于“冬眠”状态,对药物抵抗力差,而且冬天双脚干燥,有利于药液渗透到角质深层,使药效保持长久,故冬季用药治疗脚气,可起到事半功倍的效果。
冬治脚气要注意正确选用抗真菌类药物,如达克宁软膏、克霉唑霜、韦氏溶液和足癣散等。白天擦软膏,晚上浸泡药液(如足癣散)。浸泡药液时,注意每次浸泡时间在1小时以上,边浸泡边祛除脚掌角质层(即老皮),使药液快速渗入角质层深层,杀灭癣菌。
激素依赖性皮炎的病因
外用糖皮质激素导致糖皮质激素依赖性皮炎的原因。
1.未能掌握好适应证患者不了解激素的应用范围和不良反应,不能准确掌握外用激素的适应证,将激素用于不应该采用激素治疗的疾病如痤疮、酒渣鼻、体癣等,也有为了美容祛斑、增白嫩肤而长期错误地使用含激素的化妆品。
2.选择激素品种不当不能正确选择外用激素的品种。面部皮肤比较薄嫩、血管丰富,激素的穿透力比在其他部位大得多,应该选择中效或弱效激素治疗,而不应选用强效激素。资料显示患者所使用的外用激素均为含氟的强效激素制剂。
3.用药剂量大/时间过长 有报告患者用药剂量平均60g平均用药时间6个月,其他报告用药后出现症状时间最短6周,最长6个月。平均持续使用2个月。导致对激素产生依赖性。患者为了治疗原发疾病,如脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、红斑狼疮等而长期使用激素。激素的效能越强,使用时间越长,越易发生该病。
过敏性手足癣是什么病
1我们的皮肤很容易患上疾病,手足癣就是出现在人的手上和脚上的一种皮肤性疾病,怎么治疗过敏性的手足癣?我们可以使用内用和外用药相结合的方法来进行治疗,可以内服兰美抒,斯皮仁诺等,外用药则有很多种了。
2手和脚对我们来说都是非常的重要的,但是它们也是很容易受到疾病的侵害的,手足癣就是一种我们熟悉的疾病,怎么治疗过敏性的手足癣?在吃药的同时护理也是很重要的,在平时要保持皮肤的干燥,脚部要保持清洁,要勤洗勤换。
3手足癣的出现对人的生活会带来不同的影响,它会反复的发作而且还会出现瘙痒的症状,治疗它我们可以涂沫一些软膏还有一些乳膏,然后在平时饮食的时候也要注意,不要吃一些辣的和冷的食物,多吃一些黑鱼和芹菜对此病会有缓解的作用。
手足癣的一些护理方法
常常因为用手去抓痒感染到真菌发生了手癣,再由手部传染到脚部形成足癣。由于真菌喜欢温暖潮湿的环境,炎热多雨的夏季为真菌提供了很好的生存环境,通常情况下手足癣在冬季病情会好转,出现皮肤干裂的症状。手足癣属于接触性传染病,如果公用脸盆、脚盆、毛巾、浴缸、拖鞋等都会使真菌传播。因为手足癣在治愈后也很容易复发,所以在治疗时要注意配合。
因真菌感染性皮肤病是一个动态过程,随着人体内环境的变化,人体免疫力增强,其症状确可自行消失,但没有皮疹不等于没方感染,只是病原菌暂时处于不活动状态,一旦时机成熟,如机体抵抗力降低时。又可卷土重来,故常常会治而不好。建议患者去正规的医院进行治疗,提高免疫力,综合调理,手癣是可以治愈的。
讲究自身的清洁卫生不要使用公用的拖鞋、脚盆、毛巾、浴巾等,手足部要保持干燥清洁。干型的脚部可以使用脚气药水,湿型的可以使用药膏,坚持用药,每天勤换袜子。不能用公共的脸盆、拖鞋,都是预防手足癣的措施。手脚容易出汗和损伤都是诱发手足癣的原因之一,平时要减少对足部的刺激如避免使用化学物质和被物理性生物性质的刺激。手足癣患者要少食浓茶、咖啡、酒类等。这些饮料等回刺激汗腺的分泌,给真菌侵入皮肤创造了有利的环境。
如果发现手足癣患者有糜烂或者感染的情况要及时去医院治疗。平时保持皮肤的干燥和卫生,每天睡前洗脚袜子每天更换,更不要用手去抓脚部,鞋子要放到阳光下晒,最好不要穿胶鞋。当手足癣瘙痒严重时不要用手乱抓,可以用按揉来止痒,坚持上药直到皮肤不再脱皮为止。如果天气回暖时,发现患处有水疱和脱皮的现象时要再涂上药物2—4周,可以用消毒的针把小水疱刺破,这样对于手足癣的恢复会更好。
手足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与鳞屑角化型。自觉发痒,发生皲裂时可引起疼痛。足癣可反复发生,不易治愈,也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当可引起湿疹样改变。手癣皮肤损害主要为水疤型和鳞屑型,常单侧发病于手指端屈侧,表现为小水疤、干燥脱屑、粗糙增厚,并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板,自觉发痒。由于摩擦及化学刺激可继发湿疹样改变。甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入,向内蔓延,使甲变型、增厚及凹凸不平,呈灰白色或污黄色,无光泽,本病系由手癣传染而来。
防止自身感染,避免搔抓。脸盆及脚盆应分开使用。拖鞋、浴巾用后消毒。外用足粉时,应先清洁患部,然后将皮肤擦干。涂抹糊状药剂时,应先将糊剂涂于纱布上,再贴于糜烂面。外用药期间,如局部出现红斑、水疤及痞痒时,常为接触过敏反应,应立即停药,进行抗过敏处理。甲癣用药前,保证正常皮肤不受药液侵害,再用药水涂于甲表面。正确的调理一下手足癣,有就是要正确的进行护理很重要的,特别是要做好一些预防措施,尤其是要知道一些具体的防护方法,要注意日常的清洁卫生,手足癣这种疾病对患者的危害还是比较大的,所以在病发的初期就要及时的进行治疗,健康的患者,在日常的生活之中也要做好手足癣等皮肤病的预防工作。