降脂药并不能治疗脂肪肝
降脂药并不能治疗脂肪肝
降脂药并不能治疗脂肪肝
尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但是降血脂药物对促进肝内脂肪代谢、加速肝内脂肪转运，仅能起到辅助作用;而且脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降，服用不当还可增加胃肠道和肝脏的负担，产生药物不良反应。
氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特、吉菲贝特、烟酸等降血脂药对肝功能可产生不同程度的不良影响，更不适于脂肪肝患者服用。因此，脂肪肝不伴有高脂血症，就不主张服用降血脂药物。伴有高脂血症的脂肪肝患者确需服用降血脂药也需适当减量和监测肝功能，必要时合用保肝药物。
运动对于治疗脂肪肝很重要
具体情况具体对待
患者的具体情况包括：性别、年龄、体重、平时活动量的大小，锻炼场所的条件，工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如说一般以餐后散步为宜，但对有些患者来说可能就不适宜;对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说，则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动;同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年，由于性别、体型的不同，所给予的运动量也应不同，这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导。
肝炎后遗症的保健
肝炎后遗症病人应积极采取措施，加以防治。肝炎后遗症主要有肝炎后高胆红素血症、肝炎后综合征、肝炎后脂肪肝三种。
肝炎后高胆红素血症有少数病人在肝炎治愈后，黄疸持续不退，化验检查除间接胆红素轻度增高以外，其余各项肝功能检查都正常。这类病人适合用中草药治疗，以益气、养血、活血为主，可用黄芪、当归、赤芍各12克，丹皮、郁金各10克，水煎服，每日服1剂。另外，病人还可服用一些中成药治疗，如熊胆胶囊、乌鸡白凤丸、河车大造丸等。
肝炎后综合征少数病人在肝炎治愈后，时常会感到恶心、上腹部不适、腹胀、腹泻或肝区疼痛，并常伴有头晕、头痛、多汗、皮肤瘙痒、情绪不稳定、注意力不集中、失眠、多梦等症状。病人无论做何种检查，都找不到肝脏炎症继续存在的证据。这类病人首先要解除思想顾虑，安排好作息时间，劳逸结合，而且应每隔1～2个月到医院复查1次。中医认为肝炎后综合征属于肝郁脾虚证的范畴，治疗应以疏肝解郁、健脾益气为主，可用柴胡12克，白术、茯苓、厚朴、枳壳、炒谷麦芽、怀山药、沙参、麦冬各10克，水煎服，每日服1剂，效果明显。
肝炎后脂肪肝不少肝炎患者过分地强调休息和营养，从而造成体内的能量消耗不掉而转化成脂肪，大量的脂肪沉积在肝脏内，则形成脂肪肝。脂肪肝同样可引起转氨酶的升高，这样很容易被误诊为是肝炎未愈，而继续加强休息和营养，结果形成恶性循环。这类病人一般情况良好，常常有肝炎后体重增加的表现。治疗脂肪肝的最佳策略是改善饮食结构和习惯，适当运动，控制体重，合理用药。对于脂肪肝伴有高血脂者可以使用复方降脂片、绞股蓝总甙片、烟酸肌醇酯等降脂药物来治疗，也可将焦山楂30克、草决明15克，泽泻、大黄各10克用水煎，代茶饮，疗效明显。
治疗脂肪肝需要哪些有效的措施
时综合治疗，肝内病变在进一步演变为肝硬化以前仍可得到逆转。
1、药物治疗脂肪肝
到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗最好。中药中以制何首乌和山楂最好，这两种药能降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物(例如：肝旨清) 等等。上述药物虽然很多，但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性，因此，应在医生指导下正确选用，切不可滥用。但一般而言，如果仅仅是脂肪肝，而不是肝性脑病，以上药物中维生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高，而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹。
2、电生理疗法治疗脂肪肝
这是近年来国内治疗的新进展，HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络、穴位，通过震动腹壁肌肉和肝包膜，达到增强肝脏的脂肪代谢、促进肝内脂肪转运、改善肝脾血液微循环、促进脂肪肝恢复的目的，疗效较好、费用低、无副作用，深受病人欢迎。我们用HD肝病治疗仪加综合疗法，为81位患者治疗了1～2个月，其中轻度和中度脂肪肝占92%。治疗后，39位(38.3%)患者脂肪肝明显减轻，31位(48.5%)脂肪肝消失，49位血清转氨酶恢复正常。而在单纯综合对照组的76位患者中，只有43%的人脂肪肝减轻;在43位脂肪性肝炎患者中48.8%的人血清转氨酶恢复正常。两组疗效有显著差异。
山楂能治脂肪肝吗
山楂能辅助治疗脂肪肝。
山楂中的山楂黄铜和三萜稀酸能起到降脂的作用，山楂能显著降低血中总胆固醇、极低密度及低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，所以山楂能辅助治疗脂肪肝。但是要达到治疗效果需要进行药物治疗，并且在医生的建议下选择食疗辅助治疗。
肝炎后遗症的保健
肝炎后高胆红素血症有少数病人在肝炎治愈后，黄疸持续不退，化验检查除间接胆红素轻度增高以外，其余各项肝功能检查都正常。这类病人适合用中草药治疗，以益气、养血、活血为主，可用黄芪、当归、赤芍各12克，丹皮、郁金各10克，水煎服，每日服1剂。另外，病人还可服用一些中成药治疗，如熊胆胶囊、乌鸡白凤丸、河车大造丸等。
肝炎后综合征少数病人在肝炎治愈后，时常会感到恶心、上腹部不适、腹胀、腹泻或肝区疼痛，并常伴有头晕、头痛、多汗、皮肤瘙痒、情绪不稳定、注意力不集中、失眠、多梦等症状。病人无论做何种检查，都找不到肝脏炎症继续存在的证据。这类病人首先要解除思想顾虑，安排好作息时间，劳逸结合，而且应每隔1～2个月到医院复查1次。中医认为肝炎后综合征属于肝郁脾虚证的范畴，治疗应以疏肝解郁、健脾益气为主，可用柴胡12克，白术、茯苓、厚朴、枳壳、炒谷麦芽、怀山药、沙参、麦冬各10克，水煎服，每日服1剂，效果明显。
肝炎后脂肪肝不少肝炎患者过分地强调休息和营养，从而造成体内的能量消耗不掉而转化成脂肪，大量的脂肪沉积在肝脏内，则形成脂肪肝。脂肪肝同样可引起转氨酶的升高，这样很容易被误诊为是肝炎未愈，而继续加强休息和营养，结果形成恶性循环。这类病人一般情况良好，常常有肝炎后体重增加的表现。治疗脂肪肝的最佳策略是改善饮食结构和习惯，适当运动，控制体重，合理用药。对于脂肪肝伴有高血脂者可以使用复方降脂片、绞股蓝总甙片、烟酸肌醇酯等降脂药物来治疗，也可将焦山楂30克、草决明15克，泽泻、大黄各10克用水煎，代茶饮，疗效明显。
脂肪肝如何治疗 脂肪肝药物治疗
到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐，以及某些降脂药物等。
怎样治中度脂肪肝呢
治疗概述
中医保健食疗保肝辩证进补，脂肪肝治疗几方面入手：
中度脂肪肝的饮食注意那些，脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些，某些祛脂药物如胆碱、蛋氨酸、维丙胺等有一定作用，但目前对此疗效尚不十分肯定，且副作用较多，故一般慎用。
祛除病因
寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些，如酒精性脂肪肝，主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝，在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝，在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝，在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些，同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。
调整饮食
脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼，增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些，适当减少食量控制体重增长，特别减少脂肪糖类的摄入，多食些豆制品，含有B族维生素的食物，使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时，可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗，停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。
上面就是对怎样治中度脂肪肝呢的介绍，通过了解之后出现脂肪肝一定要引起重视，首先要到医院进行检查在医生的指导下服用药物，毕竟有些药物容易刺激到肠胃，另外平时在生活中不要吃肥肉要注意饮食上的清淡可以多吃一些西红柿黄瓜等蔬菜，并且不要大量吸烟喝酒，平时坚持进行体育锻炼，脂肪肝能够得到很好的改善。
如何治疗脂肪肝效果比较好呢
1.病因治疗脂肪肝：确定并消除引起脂肪肝的因素和积极控制原发病对脂肪肝的防治至关重要，也是最主要的脂肪肝的治疗方法。
2.饮食治疗脂肪肝：调整饮食是治疗大多数脂肪肝的基本方法，也是预防和控制脂肪肝进展的重要措施。正确调整每日热量摄入和科学分配各种营养要素，如瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等食物，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类和低糖低脂的食物有利于营养过剩性脂肪肝。
3.药物治疗脂肪肝：单纯性脂肪肝大多不需要药物治疗，而对有肝功能损害的脂肪性肝炎患者可选择适当的保肝、降酶、降脂药物，以促进肝内脂肪和炎症的消退。
4.运动治疗脂肪肝：肥胖者运动减肥比节食减肥更重要，因为运动主要可去除腹部内脏脂肪，当然运动疗法应与饮食疗法配合，这种脂肪肝的治疗是最健康的疗法。
降脂药其实对脂肪肝无效
脂肪肝不伴高脂血症者，不需降脂治疗;而脂肪肝伴高脂血症者，首先应进行基础治疗。随着超声波检查在体检中的大量应用，脂肪肝的发现率不断增加。一些病人认为，脂肪肝既然是一种脂质过多沉积在肝脏的疾病，那么就应该服用降脂药治疗。这种认识正确吗?笔者在临床实践中遇到两名病人，很具有代表性。
34岁的张先生，无饮酒史，体重指数27。两年前，上腹部b超检查发现脂肪肝后，一直服用降脂药，近日复查，体重无明显下降，b超仍有脂肪肝，且肝功能中转氨酶出现异常。
58岁的李老师，无饮酒史，体重指数32。一年前，经b超和ct检查发现脂肪肝，同时伴高血压、高脂血症和糖尿病，曾有肝功能异常。后来，在医生指导下经过饮食控制和体育锻炼，辅以保肝治疗，一年内体重下降约10%，肝功能也恢复正常，ct显示肝脂肪沉积较以前明显好转。
为什么同是脂肪肝却出现不同的结局呢?要回答这个问题，得明白以下两点。
首先，要明白体脂和血脂是怎么回事。我们说，人的全身各组织都存在一定量的脂肪组织，肝脏也不例外，它是富含脂肪组织的器官，只不过正常者的含量在一定范围内，超过这个量就会引起脂肪肝。而血脂是脂肪的一种运输状态，脂肪在肠道经过消化，从小肠吸收到血液中，在血液中重新合成三酰甘油、胆固醇和各种脂蛋白，血脂是流动和不断更新的，正常情况下保持动态平衡。
然而，遗传或后天因素，如嗜好高脂饮食、少运动等不良生活方式均可导致高脂血症。长期高脂血症是高血压、冠心病等心脑血管疾病和其他代谢综合征的危险因素，因此医生常根据血脂升高的程度给予降血脂药物，以期望通过降低血脂来减少以上疾病的发生。
治疗脂肪肝常常出现的误区你知道多少
脂肪肝误区之有一：脂肪肝根本不可能治愈
临床上，许多脂肪肝患者曾长期就诊于多家医院，尝试了不少药物，但就是不见好转，因而悲观地认为脂肪肝不可能治愈。
事实上，单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发疾病，肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。例如，酒精性脂肪肝戒酒绝对有效;多数药物和工业毒物性脂肪肝，在及时停药或脱离有毒工作环境后亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转;而肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围则肝内脂肪沉积亦可很快消退。但是如果单纯性脂肪肝已发展为脂肪性肝炎，则病变完全康复常需半年乃至数年以上时间，少数患者即使去除病因仍可进展为不可逆转的肝硬化。因此，应加强脂肪肝的早期诊治，部分脂肪肝患者难以康复的原因可能是治疗不及时或治疗方法不当及疗程不够长。
脂肪肝误区之二：治疗脂肪肝主要依靠保肝药物
许多患者经常辗转于各大医院或药房询求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药，而防治肥胖性脂肪肝这类现代都市病，通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要，尤其是单纯性肥胖性脂肪肝。对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎，减肥则是确保保肝药物起效的重要前提条件。过去大家都比较轻视减肥，连许多临床医生亦错误认为“不需用药就是不需要治疗”。其实，在脂肪肝的综合治疗中，保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施，主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者，是一个短期的强化行为;而需要病人长期高度重视和调整的，是病人的饮食、运动和不良行为的修正。这些非药物治疗措施需要贯彻终身，否则脂肪肝就是治好了也会复发。因此，脂肪肝病人一定要了解主动参与治疗的重要性，力争找出并纠正自己不良的饮食和生活习惯，千万不要以为单纯依靠花钱买药就可求得健康。
脂肪肝误区之三：有了脂肪肝就得服用降血脂药物
尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但两者之间通常并非因果关系，至今国内外尚无降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验。为此，有了脂肪肝并非都得服用降血脂药物，而降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因可能为脂肪肝的出现代表肝脏对脂质代谢紊乱的处理已达极限，这时候再用降血脂药物就相当于“鞭打快牛”，即脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降，应用不当易发生药物性肝病。
目前认为，脂肪肝假如不伴有高脂血症，那么就不要用降血脂药物。有脂肪肝又有高脂血症，需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降血脂药物。如果是酒精中毒引起的，那么戒酒对降低血脂和减轻脂肪肝都有好处;是药物引起的，能停药则尽量停药，假如不能戒酒或停药而血脂增高又不是太明显就不要管它，因为你“管”它就可能会增加肝脏负担。对于肥胖、糖尿病引起的高脂血症，如果血脂不是很高，主要通过节食、运动等控制体重和血糖来调整血脂和防治脂肪肝;如果治疗3至6月后，血脂还是较高则可使用降血脂药物，但常需适当减量或同时联用保肝药物。有高脂血症家族史并且血脂增高明显者则要用降血脂药物治疗，因为这个时候降血脂药物可起到“标本兼治”的作用。