老年人胆石症的诊断
老年人胆石症的诊断
胆石症(gallstones)或(choleliths)，胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病。那么，胆石症要如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下胆石症的诊断吧!
胆石症疾病的诊断
1、B超、CT检查发现胆结石、胆囊炎。
2、诊断不明时，作腹膜穿刺，可了解是否存在穿孔。
3、右上腹明显压痛，但不一定出现肌紧张或反跳痛。
4、60岁以上老年人，突起右上腹痛。伴发热，黄疸，既往有类似病史。
胆石症的鉴别诊断
1、冠心病。除外与肺炎，肾绞痛，血管栓塞鉴别。
2、急性胰腺炎腹痛较剧烈，常伴休克，上腹痛偏左，Mur-phy征阴性，血，尿淀粉酶高、CT检查可鉴别。
3、急性肠梗阻肠梗阻绞痛多在下腹部，伴肠鸣音亢进，且呕吐频繁，腹胀明显，x线检查可发现肠道气液平面。
4、胃、十二指肠穿孔腹痛程度重，为刀割样持续痛，常呈“板样”强直，x线检查膈下可见游离气体、既往有胃病史。
5、疼痛性质很难鉴别，凡60岁以上病人，有腹痛症状,伴有心悸。心律不齐，心动过速或过缓，血管硬化，高血压，一般术前作心电图，可有效进行鉴别。
以上就是胆石症的诊断的介绍，希望对大家有一定的帮助。
哪些人群容易患上胆结石
(1)年龄大青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。
(2)女性与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，胆结石病人中女性占70%，且怀孕次数越多，发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者，胆结石发病率增多。
(3)肥胖肥胖者体重超过正常标准15%者 胆结石的发病率比正常人高5倍，20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍，60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆结石。
(4)饮食饮食偏荤喜甜者，其脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌，会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。
(5)某些疾病不注意饮食卫生感染蛔虫病者，蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后，就会成为结石核心，生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人，这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低，身体中雌激素灭活功能降低，身体中雌激素水平较高，以及又有慢性溶血，胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静脉曲张，血中胆红素升高等多种因素有关。
白蒿的功效与作用 利胆
研究表明我们的白蒿茵陈色原酮、茵陈黄酮等利胆成分，它们可以使胆石症病人胆汁流量明显增强，胆汁中胆固醇含量降低，可预防胆固醇结石的形成。
老年人能不能长期吃素
长期吃素的老年人，首先，卵磷脂摄入不足或肝脏合成降低；素食中植物纤维的成分较多，可使胆汁酸的重吸收减少，胆盐浓度也相对降低；其次，素食者体内维生素A、维生素E缺乏，导致胆囊上皮细胞容易脱落，从而使胆固醇沉积，形成结石。
许多老年人通常认为，食入大量脂肪后，胆固醇增加，血脂升高，患胆石症和其他心脑血管疾病的概率增加，这种认识是正确的。但是，胆结石发病的另外一个因素，取决于胆固醇在胆汁中的溶解度。正常人胆固醇与胆汁中的胆盐、卵磷脂按一定的比例混合溶解，不易形成结石析出。这个比例一般为：胆盐加卵磷脂／胆固醇应为12：1，如果小于这个比例，就有可能患上胆结石。
所以，经常素食并不是老年人身体健康的最佳选择。老年人要合理膳食。荤素搭配，这样才能免受疾病困扰，才能健康长寿。还有一点就是要注意吃素的人怎样补充营养。
肥胖的女性容易患上胆结石吗
1、肥胖的女性容易患上胆结石：体质肥胖许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一爱好的直接后果就是发胖，而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。
2、老年人容易患上胆结石：青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。
3、女性容易患上胆结石：与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，胆结石病人中女性占70%，且怀孕次数越多，发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者，胆结石发病率增多。
4、肥胖者容易患上胆结石：肥胖者体重超过正常标准15%者胆结石的发病率比正常人高5倍，20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍，60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆结石。
老年人胆石症吃什么好
1、老年人胆石症吃什么好
结石病我们应该是很熟悉的,这个疾病主要是因为胆固醇与胆汁酸浓度比例改变导致结石形成的从而引发的一些症状,需要我们注意起来,及时治疗。在平时饮食上面也要重视。对于老人结石病患者来说,应该多吃一些蛋白质含量高,低脂肪的清淡的食物,比如鱼、虾、瘦肉、兔肉、米粥等等。另外还可以多吃一些富含维生素的食物比如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜等。
另外应该多吃一些有助于促进胆汁分泌的食物比如山查、乌梅、玉米须泡茶等等。此外鱼类以及海产类食物比如海带,等助于清胆利湿,溶解结石病的作用,这些都是是可以多吃的。平时的时候要注意饮食卫生多吃清淡的食物,多吃些香蕉、苹果等水果,少吃多餐,定时定量,注意做菜用植物油,以炖、烩、蒸为主,等等都是很重要的方面。
老年人胆石症吃什么好
2、胆石症形成的原因
有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。餐后零食,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
老年人胆石症不能吃什么
对于这个问题，很多子女是有了解过的，但是由于各种原因，这方面的了解或许是被搁浅了。老年人生活中的常见疾病有很多，而这里所说的胆石症就是其中比较常见的一种，而且患了胆石症之后，老人们的饮食方面是有很多需要注意的地方，下面就来详细地介绍一下老年人胆石症不能吃什么这个问题。
胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为胆囊结石，肝外胆管结石，肝内胆管结石;根据其成分的不同分为胆固醇结石，胆色素结石，及混合性结石(胆固醇，胆色素，钙及其他金属盐类)。
老年人胆石症的饮食注意点：
热量供给要满足生理需要，但要防止超量，一般为1500～2400千卡。
限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物，如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
控制食用胆固醇高的食物，以减轻胆固酶代谢障碍，防止结石形成。
补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，增加机体免疫力，对修复肝细胞损伤，恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80～100克，宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。
补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。
多食富含纤维的蔬菜、水果，可减少胆结石形成。
戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。
所以，仔细阅读了上面的详细的介绍，相信大家对于上述的问题应该都已经有了自己的答案了吧，而且相信绝大多数朋友的这个答案应该是统一的。对于老年人胆石症的患者来说，在平时的饮食中一般不要吃脂肪含量较高的食物，多注意补充蛋白质和维生素，当然，胆固醇含量高的食品也是要禁食的。
月饼可以和牛奶一起吃吗 什么人不宜吃月饼
月饼是一种高油、高热量的食品，含有大量碳水化合物，因此患有糖尿病人、胆囊炎病人、胆石症病人、婴幼儿、十二指肠炎或胃炎的患者以及患有高血压、高血脂和冠心病的人最好不要吃月饼。
胆结石诊治五大误区
在民间，人们对于胆结石，存在着一些误区。普通人仅仅知道，经常性的不吃早饭，还有不好的一些生活习惯，还有饮食结构，是造成胆结石产生的罪魁祸首，但是，对于真正正在寻求治疗的患者们，他们需要了解地更多，也更加容易走进误区。让我们一起了解下这些误区。
胆石症诊治存在五大误区
一、认为是常见病，没啥大不了的
胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。
二、无症状的结石不需治疗
有一部分胆石症病人平时没有症状，觉得无需治疗，这种观点是不对的。胆结石的发生，说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大，或伴有胆囊壁的改变，年龄偏大，有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实，胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此，胆石症患者进行合理治疗是必要的。
三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法
有些非正规医院，打着“排石、溶石”招牌，不论胆石症具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规医院的医生来决定。
四、胆石症患者要彻底告别油荤
一般人都知道，胆石症的发生与饮食有关，吃油荤食物可能引起发作，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃，时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。
五、轻易手术，盲目碎石
一些患者认为得了胆石症，干脆手术治疗一下就好了，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，不到必须，一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。
从上面的文章中，我们可以知道，以上的五点是胆结石患者病急乱投医的表现。这些表现体现了患者一定的治疗常识的缺失。治疗胆结石，还是要从正规的渠道里进行，不能想当然地认为自己最了解自己的病情。医生，永远是能够给予你最佳指导的人。
老年人胆石症饮食注意事项
胆石症是人们非常熟悉的一个名词。随着如今科技的发展，像胆石症这样的疾病已经可以做到不用开膛破肚就可以用激光来将其击碎。当然这样做的伤害也是很大的，所以在这之前之后人们都应该注意患者的生活饮食。
1.治疗胆结石首重饮食的控制，养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏(脑、肾、心、肝)、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等;动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。
2. 多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等;蛋则以二到三天食用一颗为佳;海鲜类不须完全禁食，但切勿过量;鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉;鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。
3. 避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。
4. 限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、 巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。
5. 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主;至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。
6. 不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。
食疗是自古以来中国古代人们传承下来的优良文化。食物对于人们来说一向充当这药物与食物的两种身份。对于治疗疾病，往往有时候食疗来得比其他的方法更加的有效。所以人们应该吸取经验，无论是什么样的疾病都可以通过食疗的方法来缓解病情。
老年人胆石症吃什么好
1.治疗胆结石首重饮食的控制，养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏(脑、肾、心、肝)、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等;动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。
2. 多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等;蛋则以二到三天食用一颗为佳;海鲜类不须完全禁食，但切勿过量;鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉;鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。
3. 避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。
4. 限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、 巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。
5. 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主;至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。
6. 不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。
老年胆结石具备两大特点要警惕
一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%。其因分析：
1.由于老年人对痛觉反应的迟钝，临床早期症状、体征不典型，导致就诊时间晚，容易延误治疗;
2.老年人免疫功能低下，应激能力下降，病情进展快;
3.老年人胆囊肌张力减弱，排石功能差，结石易于嵌顿壶腹或胆囊管，胆囊内压增加，继发感染形成化脓性胆囊炎，再加上胆囊壁小动脉硬化供血不足，导致胆囊坏死穿孔，继发胆汁腹膜炎，伴中毒性休克。
二、易发生肝急性坏死。
胆总管结石嵌顿梗阻后，肝脏每天平均分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠，造成胆道内压增加，致肝细胞功能受损，继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓，甚至肝急性坏死。典型的临床表现为腹疼、黄疸、高烧——医学上称三联症。肝脏血运丰富，毒素吸收多，中毒性休克死亡率高达26%～30%。
处理老年胆石症急诊一定要慎重。治疗时关键要解决三个问题：
1、要及时控制和纠正毒素吸收所致的微循环障碍，首选药物有山莨菪硷和地塞米松。前者能保护能量代谢，改善微循环灌注，促进氧自由基的清除，改善和保护主要脏器功能，纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂，能结合内毒素，又可降温、抗毒、抗炎及改善毛细血管通透性。
2、把握好手术时机，合理选择术式。胆囊穿孔一经确诊，立即手术，尽快吸净腹腔内渗液，减少毒素吸收和胆汁化学性刺激，预防中毒性休克。条件允许时可一并切除胆囊，否则手术从简，仅行胆囊造瘘减压引流，3个月后择期手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗，要及时解除梗阻，有效控制感染，手术宜早进行。
3、要密切配合综合治疗，这也是治疗成功的重要环节。
由于老年人的体抗力差，发病时情况危险，因此老年人一旦被查出胆结石，家人应该尽快让他去医院进行治疗。
蒿子粑粑的功效与作用 降低胆固醇
蒿子粑粑的主要成分是白蒿，在白蒿里面含有茵陈色原酮、茵陈黄酮等利胆成分，它们可以使胆石症病人胆汁流量明显增强，胆汁中胆固醇含量降低，可预防胆固醇结石的形成，食用蒿子粑粑也有利于身体健康。
老年人胆囊炎不能吃什么
胆囊炎好是一种比较常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎。
1.在急性发作期，忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食。
2.慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，进大量饮料，以稀释胆汁
3.胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。
老年人胆囊炎忌吃：1.忌食辛辣刺激性食物;2.忌食油腻、高脂肪食物。
肉类：腊肉，火腿，香肠，咸肉，猪皮，猪大肠，猪小排，猪里脊肉
蛋奶：奶酪，黄油，奶油
蔬菜：韭菜，茼蒿，香菜，芥菜，洋葱，韭黄，茴香，辣椒，葱白
豆类：腐竹，白扁豆
药食：鱼腥草，桂皮，薄荷
调味：胡椒，花椒，猪油，孜然
干果：杏仁，开心果
其他：巧克力
胆结石是如何缠上我们的
(1)年龄大 青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。
(2)女性 与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，胆结石病人中女性占70%，且怀孕次数越多，发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高，会影 响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者，胆结石发病率增多。
(3)肥胖者体重超过正常标准15%者 胆结石的发病率比正常人高5倍，20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍，60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因 是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆结石。
(4)饮食 饮食偏荤喜甜者，其脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌，会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。
(5)某些疾病 不注意饮食卫生感染蛔虫病者，蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后，就会成为结石核心，生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人，这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低，身体中雌激素灭活功能降低，身体中雌激素水平较高，以及又有慢性溶血，胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静 脉曲张，血中胆红素升高等多种因素有关。