妊娠反应呕吐物有血的原因 消化系统性出血疾病所致
妊娠反应呕吐物有血的原因 消化系统性出血疾病所致
妊娠反应呕吐时，若每次都吐出血，且出血量较大，就应该引起重视，不排除是孕妇身体存在出血性特点的疾病，如胃出血，这容易与孕吐出血相混淆，所以要注意鉴别诊断，最好到医院请医生明确。
妊娠反应吐出血怎么回事 妊娠反应吐出血怎么办
妊娠反应呕吐物中带有一丝丝血丝，一般无大碍，注意少食多餐，吃些温和的食物，如粥、面条、面包等，一般可自愈。呕吐严重有必要服用止呕吐的药物，避免长期呕吐造成胃、喉咙等部位血管受到影响。
当然，如果出血严重，不排除有消化系统等出血性疾病，要积极治疗和控制这些疾病。
恶心和呕吐容易与哪些疾病混淆
1.急性感染 急性胃肠炎有许多病因，常见有细菌感染、病毒感染、化学性和物理性刺激、过敏因素和应激因素作用等，其中急性非伤寒性沙门菌感染是呕吐的常见原因。急性胃肠炎所引起的呕吐常伴有发热、头痛、肌痛、腹痛、腹泻等。另外，恶心呕吐也是急性病毒性肝炎的前驱症状。某些病毒感染可引起流行性呕吐，其主要的临床特征有：突然出现频繁的恶心呕吐，多见于早晨发生，常伴有头晕、头痛、肌肉酸痛、出汗等。该病恢复较快，通常10天左右呕吐停止，但3周后有可能复发。
2.脏器疼痛所致恶心呕吐 属反射性呕吐，如急性肠梗阻、胆管结石、输尿管结石、肠扭转、卵巢囊肿扭转等。急性内脏炎症(阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、憩室炎、腹膜炎、重症克罗恩病及溃疡性结肠炎等)常伴有恶心呕吐，患者多有相应的体征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音变化等。实验室检查可见白细胞升高，有的患者血清淀粉酶升高(胰腺炎)或胆红素升高(胆石症)。
3.机械性梗阻
(1)幽门梗阻：急性幽门管或十二指肠壶腹溃疡可使幽门充血水肿、括约肌痉挛引起幽门梗阻，表现为恶心、呕吐、腹痛。呕吐常于进食后3～4h发生，呕吐后腹痛缓解。经抗溃疡治疗及控制饮食后，恶心、呕吐症状可消失。
慢性十二指肠溃疡瘢痕引起的幽门梗阻表现为进食后上腹部饱胀感，迟发性呕吐，呕吐物量大、酸臭，可含隔夜食物。上腹部可见扩张的胃型和蠕动波并可闻及振水声。
胃窦幽门区晚期肿瘤也可引起幽门梗阻，表现为恶心呕吐、食欲不振、贫血、消瘦、乏力、上腹疼痛等。
(2)十二指肠压迫或狭窄：引起十二指肠狭窄的病变有十二指肠癌、克罗恩病、肠结核等，引起腔外压迫的疾病有胰头、胰体癌及肠系膜上动脉压迫综合征。这类呕吐的特点是餐后迟发性呕吐，伴有上腹部饱胀不适，有时伴有上腹部痉挛性疼痛，呕吐物中常含胆汁，呕吐后腹部症状迅速缓解。肠系膜上动脉压迫综合征多发生于近期消瘦、卧床、脊柱前凸患者，前倾位或胸膝位时呕吐可消失，胃肠造影示十二指肠水平部中线右侧呈垂直性锐性截断，胃及近端十二指肠扩张，患者有时需作松解或短路手术。
(3)肠梗阻：肠腔的肿瘤、结核及克罗恩病等，或肠外粘连压迫均可引起肠道排空障碍，导致肠梗阻。常表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐和肛门停止排便排气，呕吐反复发作较剧烈。早期呕吐为食物、胃液或胆汁，之后呕吐物呈棕色或浅绿色，晚期呈粪质样，带恶臭味。呕吐后腹痛常无明显减轻。检查可见肠型，压痛明显，可扪及包块，肠鸣音亢进。结合腹部X线平片等检查，可作出诊断。
4.内分泌或代谢性疾病 许多内分泌疾病可出现恶心呕吐，如胃轻瘫、结缔组织病性甲亢危象、甲低危象、垂体肾上肾危象、糖尿病酸中毒等。恶心呕吐可是少数甲状腺功能亢进症患者早期的主要症状，低钠血症可以反射性的引起恶心呕吐。另外，恶心呕吐常出现于尿毒症的早期，伴有食欲减退、呃逆、腹泻等消化道症状。根据各种疾病的临床特征及辅助检查，可明确恶心呕吐的病因。
5.药物性呕吐 药物是引起恶心、呕吐的最常见原因之一。药物和(或)其代谢产物，一方面可通过刺激CTZ受体(如多巴胺受体)，由此产生冲动并传导至呕吐中枢，引起恶心呕吐，如化疗药物、麻醉药物、洋地黄类药物等;另一方面可刺激胃肠道，使胃肠道神经兴奋，并发出冲动传入呕吐中枢，引起呕吐中枢兴奋，出现恶心呕吐，如部分化疗药物、非甾体抗炎药及某些抗生素等。
6.中枢神经系统疾病 脑血管病、颈椎病及各种原因所致的颅内压增高均可引起恶心、呕吐。
(1)脑血管病：常见疾病有偏头痛和椎基底动脉供血不足。偏头痛可能与5-羟色胺、缓激肽等血管活性物质引起血管运动障碍有关，常见的诱因有情绪激动、失眠、饮酒及过量吸烟等。主要临床表现为阵发性单侧头痛，呕吐常呈喷射状，呕吐胃内容物，呕吐后头痛可减轻，还伴有面色苍白、出冷汗、视觉改变及嗜睡等症状，应用麦角衍生物制剂可迅速缓解症状。椎-基底动脉供血不足也可出现恶心呕吐，且有眩晕、视力障碍、共济失调、头痛、意识障碍等表现。
(2)颅内压增高：脑血管破裂或阻塞、中枢神经系统感染(如急性脑炎、脑膜炎)和颅内肿瘤均可引起颅内压增高出现呕吐，其特点为呕吐前常无恶心或轻微恶心，呕吐呈喷射状与饮食无关，呕吐物多为胃内容物，常伴有剧烈头痛和不同程度的意识障碍，呕吐后头痛减轻不明显;脑血管意外常出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等;颅内感染者除头痛、呕吐外，还伴有畏寒、发热，严重者可出现休克;脑肿瘤的呕吐常在头痛剧烈时发生，呕吐后头痛可暂时减轻，常伴有不同程度脑神经损害的症状。
7.妊娠呕吐 恶心呕吐是妊娠期最常见的临床表现之一，50%～90%的妊娠妇女有恶心。25%～55%的孕妇出现呕吐。恶心呕吐常发生于妊娠的早期，于妊娠15周后消失。呕吐多见于早晨空腹时，常因睡眠紊乱、疲劳、情绪激动等情况而诱发。孕妇若为第一次怀孕，更易出现妊娠呕吐。妊娠呕吐一般不引起水电解质平衡或营养障碍，也不危及孕妇和胎儿的安全和健康;约3.5%妊娠妇女妊娠剧吐可引起严重的水电解质紊乱和酮症酸中毒。妊娠剧吐较易发生于多胎妊娠、葡萄胎及年轻而精神状态欠稳定的妇女。关于妊娠呕吐的发生机制目前尚不清楚，可能与内分泌因素和精神因素有关。
8.精神性呕吐 精神性呕吐常见于年轻女性，有较明显的精神心理障碍，包括神经性呕吐、神经性厌食和神经性多食。呕吐发作和精神紧张、忧虑或精神受刺激密切相关。呕吐常发生于进食开始或进食结束时，无恶心，呕吐不费力，呕吐物不多，常为食物或黏液，吐毕又可进食，患者可自我控制或诱发呕吐。除了神经性厌食者因惧怕或拒绝进食可有极度消瘦和营养不良、闭经外，许多神经性呕吐患者食欲及营养状态基本正常。有时患者甚至多食导致营养过剩。
9.内耳前庭疾病 内耳前庭疾病所致恶心呕吐的特点是呕吐突然发作，较剧烈，有时呈喷射状，多伴眩晕、头痛、耳鸣、听力下降等。常见疾病有晕动症、迷路炎和梅尼埃病(Meniere’s disease)等。
(1)晕动症：主要临床表现为头晕、恶心呕吐等。恶心常较明显，呕吐常于头晕后发生，多呈喷射状，并伴上腹部不适、出冷汗、面色苍白、流涎等。晕动症的发生机制尚不清楚，可能是由于某些因素刺激内耳前庭部，反射性引起呕吐中枢兴奋所致。
(2)迷路炎：是急慢性中耳炎的常见并发症，主要临床表现除了恶心呕吐外，还伴有发作性眩晕、眼球震颤等。
(3)梅尼埃病：最突出的临床表现为发作性旋转性眩晕，伴恶心呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤等。呕吐常于眩晕后发生，可呈喷射状，伴恶心，呕吐后眩晕无明显减轻。
如何减轻怀孕呕吐现象
一、早孕呕吐产生的原因
早孕呕吐主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致，中医认为孕期呕吐主要是由胃失和降，冲脉之气上冲所致。
二、莫忽视早孕剧吐
有少数孕妇妊娠反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以至影响其身体健康，威胁生命，则称为妊娠剧吐。此病的发生与多胎妊娠以及神经系统功能不稳定、精神紧张有关，也可由某些疾病引起，应予注意。
1、可导致B族维生素缺乏，加重妊娠反应。
2、还可能会引起叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏，增加胎儿畸形发生的风险。
3、呕吐严重者还可引起体内水及电解质丢失和紊乱，血液中过高的酮体将通过胎盘影响到胎儿发育。
4、葡萄胎：如果发生在妊娠12周以前，表现为呕吐、失眠、全身乏力、滴水不进，随即呕吐频繁，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物，逐日加重，并于停经的2～3个月或3～4月开始出现反复阴道出血，时断时续，或中间有反复大量出血，或者在血中发现水泡状物，应考虑为葡萄胎。
葡萄胎引起的剧吐与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。葡萄胎若不能及时或系统治疗，有可能发展成为侵蚀性葡萄胎或者绒毛膜癌，危及生命。因此，孕妇在上述情况下应尽早到医院检查。
5、肝炎：若发生在妊娠12周以后，或在整个妊娠期间“妊娠反应”不减，甚至有加重趋势，表现为全身乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛，或有低热、黄疸，应考虑到妊娠合并病毒性肝炎。因为在妊娠期间肝脏负担加重，容易感染病毒性肝炎，或促使原来存在的肝病恶化。
据统计，孕妇肝炎发病率约为非孕妇的6倍，而暴发性肝炎则为非孕妇的6倍。重症肝炎尤以妊娠晚期多见，常在发病7～10天后病情突然加剧，黄疸进行性加深，伴有高度乏力及持续性呕吐，患者往往来不及抢救就迅速陷入昏迷。因此，在妊娠期间如果出现较长时期的反复呕吐，一般的治疗无效时，应及时做肝功能检查，发现问题及早进行治疗。
6、其他疾病：此外，孕妇合并胃肠炎、胆道疾病、胰腺炎、肠梗阻或脑瘤等均可出现呕吐，应详加鉴别，不能一概都当作是妊娠反应，以免延误病情。
三、解决孕吐最好的办法是：消除思想顾虑，适当调整饮食，培养良好的生活习惯。下面将止吐偏方归结一二，希望对您有所帮助。
1.糯米120克，按常法熬汤喝，每天分4次温服，禁食硬、冷食物。
功效：益气、和中。
2.将甘蔗洗净去皮，捣烂取汁(半杯)，鲜姜洗净捣碎取汁(一汤匙)，然后将两种汁倒在一起，和匀稍温后饮服。
功效：和胃止呕。
3.韭菜200克，鲜姜200克，白糖适量。将韭菜、生姜洗净切碎，捣烂取汁，用白糖调匀饮服。
功效：温中止呕。
4.黄连1.5克、苏叶3克。将黄连、苏叶泡水代茶，频频饮服。
功效：清热和胃。
5.柚子皮20克切碎，煎水代茶饮。
6.鲜芹菜根10克，甘草15克，鸡蛋1枚，先把鲜芹菜根、甘草洗净熬汤，水沸后打入鸡蛋趁热服。
功效：清热，降逆。
小贴士：培养良好的生活习惯有助于缓解孕吐
(1)休息 当感觉到恶心时，应赶紧躺下，静静地休息片刻，等好些了，再慢慢地起身，和缓地走动走动。
(2)运动 在清新的空气里，漫步走走，恶心的状况会减轻一点。做瑜伽，轻柔的动作、平静的心情能使您感觉到更舒适。
(3)气味 远离任何会使您感到恶心的气味，因为那会引起孕吐。
(4)多喝水 使身体的代谢增加，大量的水除了可帮助代谢，还会降低血液中激素的浓度，以减轻身体的不适。
孩子呕吐的原因 神经系统疾病所致
脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等，应及时送往医院。
妊辰反应的病因
妊娠反应是一种生理现象，一般不需要特殊处理。妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与hCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状，应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一，均可致呕吐加剧，有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。
少数孕妇反应特别严重呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，称为“妊娠剧吐”。呕吐出食物外，还有黏液性泡沫，也可能有胆汁或血性物。由于呕吐频繁，孕妇处于失水状态。如果病情继续恶化，将发生抽搐、昏迷、黄疸等严重症状，甚至造成死亡。一旦发病，需到医院及时就诊。
早孕反应什么时候开始
有些女性在自己该来月经的时候没有来，就非常担心自己是不是怀孕了，甚至开始担心自身什么时候出现早孕反应，那么究竟早孕反应什么时候开始呢?由于每个女性朋友的体制不一样，早孕反应的时间也会有所不同。
随着孕妇体内的绒毛膜促性腺激素——hCG的增多，孕妇会出现头晕、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、厌油这一系列的症状，我们称之为早孕反应。早孕反应出现的时间、停止的时间，都和hCG有很大的关系。
一般的早孕反应出现的时间可以从四周或者五周就开始出现，但是大部分人从六周左右开始出现，高峰的在十周左右，一般要持续到十二周左右。一般要到孕期第三个月左右，也就是十二周左右，早孕反应才会慢慢减轻。
孕妇在妊娠6周左右常有挑食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕体倦等现象，这称之为早孕反应。一般在妊娠12周前后就会自然消失。少数孕妇的妊娠反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食进水，称之为妊娠剧吐。
因为妊娠呕吐仅在妊娠后发生，并在妊娠终止后停止，所以，妊娠呕吐必定与子宫内的胎儿及其附属物有关。胎盘分泌绒毛膜促性腺激素功能旺盛的时间与早孕反应的时间相符，而当子宫排空时，绒毛膜促性腺激素水平下降，呕吐也就随之迅速消失，所以一些医生认为，绒毛膜促性腺激素的水平增高可能是导致妊娠呕吐的原因。
专家告诉我们，临床上常将妊娠剧吐分为轻症和重症两种。轻症者可有反复呕吐、厌食、挑食、软弱无力的症状，有时伴有失眠和便秘，但体温脉搏正常，体重减轻不明显;重症者呕吐频繁，不能进食、进水，全身乏力，明显消瘦，小便少并有酮体出现，伴有脱水和电解质紊乱等症状。
脱水会引起血液浓缩导致脱水性尿量减少，尿中可出现蛋白、管型。由于不能进食，体内储存的脂肪便氧化供给人体热量，但脂肪氧化不完全会使血和尿中酮体增加，出现酸中毒。此外，饥饿和脱水会使肾功能受到损害。
专家提醒准妈妈们：要减轻妊娠呕吐的痛苦，孕妇应当保持精神愉快，情绪稳定。有调查表明，精神过度紧张、神经系统功能不稳定的妇女，容易发生妊娠呕吐。轻症妊娠呕吐应注意饮食调节，选择爱吃的食物，食物中应含有丰富的糖类和维生素，且容易消化吸收;少食多餐，每次进餐后宜静卧片刻，必要时可在医生指导下服用镇静止吐药。
对于重症妊娠呕吐者，需要休息或住院治疗，必要时可采用输液疗法，以补充水分，增加营养，纠正脱水和酸中毒。呕吐停止后再进食，随着症状减轻，进食量再逐渐增加。
早孕反应强烈的女性，饮食要尤其注意。下面小编介绍一些孕期饮食小窍门，可以缓解孕期的早孕反应。
1、控制餐厅温度，尽量使自己感到凉爽，可以减轻恶心的感觉。
2、用微波炉烹调，不仅食物较清淡，还可以最大限度地减少油烟等不良味道。如果没有微波炉，那么在煮饭时和就餐后，要保持空气流通，尽快散尽油烟和饭菜味道。
孕吐吐出血是怎么回事 消化系统性出血疾病所致
孕吐时，若每次都吐出血，且出血量较大，就应该引起重视，不排除是孕妇身体存在出血性特点的疾病，如胃出血，这容易与孕吐出血相混淆，所以要注意鉴别诊断，最好到医院请医生明确。
妊娠呕吐病因
(一)发病原因
一、病因尚未完全清楚。
1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高：症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如葡萄胎患者hCG水平明显增高，症状较重，流产后症状减轻、消失。但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
(2)甲状腺功能改变：妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
2.与神经类型有关：神经系统功能不稳定，精神紧张型孕妇多见。 恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
3.其他因素
(1)维生素缺乏：尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应：已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关，临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多：与无症状的孕妇相比，妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
(二)发病机制
1.妊娠剧吐与血中HCG水平增高关系密切。妊娠引起的血浆绒毛膜促性腺激素(HCG)水平急速升高 鉴于恶心、呕吐等早孕反应发展和消失的过程恰与孕妇血中HCG值上升和下降的时间吻合;滋养细胞疾病、多胎妊娠等情况孕妇血中HCG值显著更高，妊娠呕吐程度亦较重，妊娠剧吐的发生率增加，但一旦妊娠终止(即使是剧烈呕吐症状最重时)，症状立即消失。但症状的严重程度个体差异很大，且不一定与HCG含量成正比。Goodwin等(1994)报道有妊娠剧吐者血浆总的HCG和β-HCG亚单位的浓度显著高于无呕吐症状的对照组。如今HCG的血浆浓度太高或上升太快已被公认是妊娠剧吐发病的一个主要因素。妊娠滋养细胞疾病和双胎妊娠时并发妊娠剧吐者较多见，这一事实也与该学说相符。
2.甲状腺功能亢进症或甲状腺刺激
妊娠剧吐妇女伴发“亚临床甲状腺功能亢进症” 或“生化甲亢”(甲状腺功能的生化指标升高)已有众多文献记载。Leunen等报道他们住院的妊娠剧吐病人中23%孕妇表现甲状腺兴奋，这种甲状腺功能亢进症(甲亢)不同于一般甲亢。其一，病人没有经典的甲亢症状与体征，只是甲状腺功能的生化指标升高(故人们称之为“生化甲亢”)。其二是没有甲状腺抗体，不同于自身免疫性甲亢。
HCG有刺激甲状腺活性的作用，在众多研究中有体现。在早期妊娠，HCG水平高时就影响甲状腺功能，在妊娠剧吐或滋养细胞肿瘤时，过高的HCG分泌可以引起甲亢，一般只是甲状腺功能试验异常而罕见有临床表现者。
也有学者认为很可能HCG不独立地参加妊娠剧吐的病因学，而可能是通过它刺激(兴奋)甲状腺的能力间接地参与妊娠剧吐的发生。
3.心身因素 心身因素(psychosomatic factors)或称心理因素，一直被认为是妊娠剧吐的发病因素之一。临床上观察到有些神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇，妊娠剧吐多见，说明本病可能与大脑皮质和皮质下中枢功能失调，致使下丘脑自主神经功能紊乱有关。
4.幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系 近年来的研究发现幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系密切。而且都证明幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的重要原因之一。
Hayakawa等(2000)通过对34例妊娠剧吐患者与29例对照组的血浆Hp抗体试验相比较，病例组H.pylori IgG抗体阳性率是47.5%，而对照组是20.6%，P<0.0005;PCR揭示H.pylori基因组阳性率61.8%，而对照组为27.6%，P<0.000001，更进一步证实幽门螺杆菌慢性感染是妊娠剧吐的重要病原因素。
除以上发病有关因素外，有几个关于性别因素的报道，称发现孕早期妊娠剧吐无论住院与否，新生儿女婴的比例较高，是否性别的不同与妊娠剧吐的发生有某种关系尚不清楚。
概括地说，妊娠剧吐病因虽至今尚不十分清楚，但近十年来的研究结果使人们相信，妊娠剧吐是一种多因素疾病，妊娠引起的激素改变合并同时存在的胃肠动力失调是主要因素，幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的一个诱发因素。妊娠剧吐的发病是生物学的、精神心理学的和社会经济学的复合因素所引起的。
妊娠呕吐原因
早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%～1%的孕妇会发生妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，一般认为与HCG显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。
葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现，妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。
临床表现妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间，多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐，不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，并动用体内脂肪，使其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症：1.维生素B1缺乏可导致Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。
若不及时治疗，死亡率达50%。2.维生素K缺乏可导致凝血功能障碍，常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血，甚至视网膜出血。妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病，如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。
妊娠反应 怀孕初期女人有何反应
1.定义
在怀孕前期(大概是月经停止后六个星期)，孕妇体内绒毛膜促性激素分泌量变多，胃酸量减少，胃排空时间变长，导致孕妇出现头晕、食欲不佳欲、讨厌油腻等一系列症状，此即为妊娠反应。
2.出现时间
女性在怀孕早期出现的妊娠反应是受到荷尔蒙和HCG水平变化的影响。但是由于个体差异，准妈妈的妊娠反应会有所不同。妊娠发应出现的时间也与孕妇的体质有关，但是一般会在停经四十天左右出现。
此外，妊娠反应还会受到激素水平的影响，部分孕妇可能不会有症状，而常见的症状有恶心、呕吐等。
3.结束时间
通常情况下，怀孕十二周左右妊娠反应多数会消失，无需特殊处理。在怀孕早期，也就是怀孕十二周前，胎儿处于剧烈分化期，孕妇会因为身体变化而出现恶心、呕吐等妊娠反应。到了怀孕中期，也就是怀孕十二周左右，胎儿子基本定型，反应也会减轻或者消失。
出现妊娠反应的病因
妊娠反应是一种生理反应，情况轻微一般不需要进行处理。但是导致孕吐的原因还不明确，可能是因为激素作用和精神状态失衡有关。
1.激素
激素的影响是说孕早期孕吐最严重的时候，体内HCG 的含量达到峰值;如果怀有双胞胎或者水泡状胎块，那么女性体内HCG含量会增加，且孕吐会加重，这些情况都表明妊娠反应与激素水平有关。
2.肾上皮质功能
如果准妈妈妇肾上腺皮质功功能减弱，导致没有足够皮质激素分泌，那么孕妇体内水分和糖类代谢也会受到影响，因而会有头晕之类的症状，一般缓解症状的手段是进行皮质激素或ACTH治疗等。因此认为肾上腺皮质功能与妊娠呕吐有关。
3.其他原因
也有人认为体内缺少维生素B6也会导致妊娠反应，可以加重呕吐症状。如果生理期痛经情况很严重，那么出现娠剧吐的几率增加。
其实，女人出现妊娠反应是很正常的生理现象，女人不用更多的担心，到了时间，这种反应自然会消失，下面来看看具体有哪些表现吧!
妊娠反应有哪些表现
1.重度妊娠反应
有些女性怀孕后呕吐很厉害，无论吃东西与否都会呕吐，而且呕吐次数很多。不仅会吐出吃进去的食物， 还有胃液、胆汁甚至带血丝，似乎要呕吐出肠胃。
若孕妇呕吐非常厉害，那么会导致体内水分和电解质含量不足，检查会发现尿酮体显示为阳性。此时孕妇需要及时就医，调节水电解质紊乱和酸碱失衡。
2.口味的改变
并不是所有孕妇都喜欢吃酸的，所谓的“酸儿辣女”不过是谣言罢了。个人口味不同，如果孕妇本身由于偏向于生男孩或者是女孩，且相信所谓的“酸儿辣女”，那么潜意识下会不由自主地嗜辣或者嗜酸，但是这并不能说明什么问题。
在怀孕六周左右，孕妇会有呕吐、头晕、爱吃酸等反应，尤其是早起空腹的时候，一般到怀孕十二周就会消失。有些孕妇并不会有妊娠反应，而有些孕妇可能整个怀孕阶段都会有妊娠反应。
有些孕妇的反应也许只会持续一天。个人妊娠反应的严重程度和发作时间也会有所不同，有些孕妇仅仅是恶心，而有些孕妇会剧烈呕吐。有些女性月经停经后三十天左右就会有孕吐反应，而有些孕妇月经过结束后之五十天以后才出现。
3.孕吐期进食的心理暗示
当孕妇肠胃有患病时，会因为不能吸收消化摄入的食物而发生呕吐的情况。怀孕期呕吐，肠胃并不会受到器质性的伤害，但是心理因素很重要。孕妇要怀有这样的想法：我身体健康，只要积极进食，就能为腹中孩子提供足够的营养。
在此前有一段时间，欧美国家的很多孕妇因为服用一种可以使孕吐消失的药物——“反应停”而生出大量畸形儿，这类事件给人类一个沉重的教训。孕吐并不是一种疾病，因此不必过多采取应对措施，尤其注意免受民间偏方的危害，也要胡乱用药。
要学会接受，因为这是一种独特的体验。如果孕妇因为胎儿会因为自己经常呕吐而十分担忧的话，会使呕吐的症状加重。呕吐是很常见的情况，如果保持乐观的心态可以减轻呕吐，缩短妊娠反应时间。
妊娠期症状
妊娠剧吐仅见于不到1%的情况，包括反复的呕吐，体重较孕前体重下降5%以上，脱水，电解质失衡和酮症，一般需要住院治疗。
在妊娠早期(停经六周左右)孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为妊娠反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早期怀孕反应。由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。
妊娠反应是一种生理现象，一般不需要特殊处理。妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与hCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状，应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一，均可致呕吐加剧，有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。
莫忽视早孕剧吐
1、可导致b族维生素缺乏，加重妊娠反应。
2、还可能会引起叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏，增加胎儿畸形发生的风险。
3、呕吐严重者还可引起体内水及电解质丢失和紊乱，血液中过高的酮体将通过胎盘影响到胎儿发育。
4、葡萄胎：如果发生在妊娠12周以前，表现为呕吐、失眠、全身乏力、滴水不进，随即呕吐频繁，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物，逐日加重，并于停经的2～3个月或3～4月开始出现反复阴道出血，时断时续，或中间有反复大量出血，或者在血中发现水泡状物，应考虑为葡萄胎。
葡萄胎引起的剧吐与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。葡萄胎若不能及时或系统治疗，有可能发展成为侵蚀性葡萄胎或者绒毛膜癌，危及生命。因此，孕妇在上述情况下应尽早到医院检查。
5、肝炎：若发生在妊娠12周以后，或在整个妊娠期间“妊娠反应”不减，甚至有加重趋势，表现为全身乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛，或有低热、黄疸，应考虑到妊娠合并病毒性肝炎。因为在妊娠期间肝脏负担加重，容易感染病毒性肝炎，或促使原来存在的肝病恶化。
据统计，孕妇肝炎发病率约为非孕妇的6倍，而暴发性肝炎则为非孕妇的6倍。重症肝炎尤以妊娠晚期多见，常在发病7～10天后病情突然加剧，黄疸进行性加深，伴有高度乏力及持续性呕吐，患者往往来不及抢救就迅速陷入昏迷。因此，在妊娠期间如果出现较长时期的反复呕吐，一般的治疗无效时，应及时做肝功能检查，发现问题及早进行治疗。
6、其他疾病：此外，孕妇合并胃肠炎、胆道疾病、胰腺炎、肠梗阻或脑瘤等均可出现呕吐，应详加鉴别，不能一概都当作是妊娠反应，以免延误病情。