新生儿头颅血肿的检查
新生儿头颅血肿的检查
头颅血肿多可自行吸收,无需特殊治疗,出血较多引起贫血时,可适量输血;引起高胆红素血症时,需进行光疗。为避免感染不应抽吸血肿,若2个月后头颅血肿仍巨大,可手术清除之。可用维生素K1治疗,以防止因发生新生儿出血症而引起出血加重。
1、血象检查:因失血可有红细胞计数,血红蛋白量减少。
2、血生化检查:胆红素增高,以间接胆红素增高为主,肝脏功能检查正常。
3、颅骨摄片:头颅血肿往往单独存在,仅有局部血肿,作颅骨摄片,以除外骨折;脑膜膨出者头颅X线片可见局部颅骨有缺损可助鉴别。头颅B超和CT检查除外颅内出血。
新生儿头颅血肿的形成
头颅血肿发生是由于分娩时胎儿头部受到过度挤压与骨盆摩擦,或由于自行分娩困难,行助产手术如负压吸引、产钳助产导致头颅骨膜牵移引起骨膜下血管破裂,血液积聚在骨膜下而形成的。由于骨膜紧贴在骨的边缘,故血肿不越过骨缝线。
头颅血肿在早期触摸有饱满感,以后呈有液体波动感,日久后由于血肿从边缘部位开始钙化沉着,在血肿周围形成硬环,而中央部位还有波动感,一般血肿在2周到1个月左右吸收,但也有血肿长达4个月才吸收。
头颅血肿常与头皮水肿相混淆。头皮水肿又称产瘤、先锋头,发生在头产位的婴儿,由于分娩时产程过长,头部先露的部位软组织发生水肿。头皮水肿在新生儿出生后立即出现,可超过骨缝和中线,界限不清楚,肿物无波动感,但压之有凹陷,常在数天内水肿消失。
有时,头颅血肿和头皮水肿同时存在,血肿隐于水肿之中,待水肿消退后方显出血肿。
头颅血肿和头皮水肿都不需要治疗,可自行吸收消失,不宜穿刺抽出血液,以免发生感染。平时也不要用手揉摸,不仅不能消肿,反而会加重出血。
新生儿黄疸是什么原因引起的
新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚,引起皮肤或其他脏器的黄染,最常见就是皮肤黏膜和巩膜的黄染。一般新生儿黄疸在新生儿时期是比较常见的,但是黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般如果是生理性黄疸是不需要干预治疗的,如果是病理性黄疸,那要根据胆红素升高的一些特点,明确一下可能存在的病因,最常见就是感染、溶血,或者是血管外溶血,如果是有头颅血肿、或消化道出血、或颅内出血、肺出血等,都有可能会加重黄疸。
还有一些像肝肠循环增加,如大便排得不好,有明显的肚子胀,大便次数减少,胎便排出延迟,然后喂养不够,容易导致肝肠循环增加。还有红细胞的一些酶的缺乏或者是形态的异常,或者是其他的一些遗传性疾病,都有可能会引起黄疸升高。然后像直接胆红素升高,有可能就是肝脏和胆道有一些病变,导致他的胆红素代谢的异常,然后会导致直接胆红素升高,或者是胆汁酸明显的升高,所以新生儿黄疸首先要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是病理性黄疸,要及时去就医,由医生根据宝宝的一些情况,做一些相关的检查,及时的干预治疗。
新生儿期易发生哪些疾病
(1)新生儿窒息是新生儿出生后仅有心跳而无呼吸,或仅有不规则、间歇性、表浅的微弱呼吸,是分娩过程中产程过长,引起严重缺氧之故,若胎儿心率每分钟超过160次或低于100次均为缺氧征象。轻者一般经清除呼吸道异物、拍打屁股、弹脚心,呼吸可很快恢复。严重者可致脑细胞坏死或于24小时内死亡。
(2)头颅血肿和产瘤新生儿出生数天内见头部出现一圆形肿物,若触之见边缘清楚,不超过骨缝,称为头颅血肿;若触之边缘不清楚,肿块超过骨缝,有波动感,称为头皮水肿,即产瘤。一般血肿可在1至4个月吸收,而水肿可在出生2至3天后消失,不需治疗,切勿按摩,穿刺抽吸。
(3)新生儿颅内出血是新生儿头颅内血管破裂出血引起。有颅内出血者表现为烦躁不安,高声尖叫,呕吐、抽搐、前囟膨隆,头向后仰,两眼凝视,呼吸困难,不吃不喝,嗜睡,肌肉松弛,反射消失。这是一种危重症,抢救不及时易至死亡。
新生儿黄疸预防办法 新生儿颅内出血和黄疸有关吗
新生儿病理性黄疸,其中有一个原因就是胆红素的生成过多。而胆红素生成过多原因中有一点血管外的溶血,那哪些疾病可以导致血管外溶血呢?比如较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血,都会导致一个血管外的溶血,导致胆红素的来源过多,所以新生儿颅内出血,会导致患儿的黄疸偏高。
新生儿颅内出血和黄疸有关系吗
新生儿病理性黄疸其中有一个原因就是胆红素的生成过多。而胆红素生成过多原因中有一点血管外的溶血,可以导致血管外溶血的疾病包括较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血,都会导致一个血管外的溶血,导致胆红素的来源过多,所以新生儿颅内出血,会导致患儿的黄疸偏高。
给大家介绍新生宝宝6种常见病,
1、新生儿窒息
表现为:新生儿出生后仅有心跳而无呼吸,或仅有不规则、间歇性、表浅的微弱呼吸,由分娩过程中产程过长,引起严重缺氧所致,若胎儿心率每分钟超过160次或低于100次均为缺氧征象。轻者一般经清除呼吸道异物、拍打屁股、弹脚心,呼吸可很快恢复。严重者可致脑细胞坏死或于24小时内死亡。
2、头颅血肿和产瘤
新生儿出生数天内见头部出现一圆形肿物,若触之见边缘清楚,不超过骨缝,称为头颅血肿;若触之边缘不清楚,肿块超过骨缝,有波动感,称为头皮水肿,即产瘤。一般血肿可在1至4个月吸收,而水肿可在出生2至3天后消失,不需治疗,切勿按摩或穿刺抽吸。
3、新生儿颅内出血
由新生儿头颅内血管破裂出血引起。患颅内出血的病儿表现为烦躁不安,高声尖叫,呕吐、抽搐、前囟膨隆,头向后仰,两眼凝视,呼吸困难,不吃不喝,嗜睡,肌肉松弛,反射消失。这是一种危重症,抢救不及时易至死亡。
4、新生儿肺炎
新生儿患肺炎时很少咳嗽,仅表现一般状况差,反应低下,口吐白沫,烦躁,哭声无力,不吃奶,体温下降,呼吸急促,口唇发青等。本病应送医院抢救。
5、新生儿溶血症
表现为黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大等。血型不合常见于母亲为O,型,婴儿为A型或B型者。这种血型不合事实上很常见,但引起溶血症者仅2.5%,原因不清。
6、新生儿败血症
如果婴儿在出生前孕妇有细菌感染,或在分娩时胎膜早破细菌经产道上行感染给胎儿,或胎儿出生后发生脐炎,皮肤生疮等,使细菌进入婴儿血循环中而发病。本病表现为少吃,哭声低,体温不升,黄疸加重,高热和寒颤等。此为危重病应及时就医。出生一个月内的新生儿,由于对外界环境尚不适应,免疫功能低下,所以很容易发生感染性疾病,如新生儿脐炎、脓疱疮、新生儿肺炎等。但只要做好家庭内预防工作,这些病还是可以避免的。
胎头血肿有哪些表现
1、胎头血肿的原因
头颅血肿属新生儿产时损伤性出血,为胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致。头颅血肿,往往在出生后就发现,也可能生后数天方始明显。多见于头颅顶部,血肿边缘清楚,周界不超过骨缝,局部头皮正常,波动感明显。由于胎儿被迅速逼出产道时,胎头突然由高压下释放,使头颅骨膜下血管发生破裂而出血,血液积聚在局部形成血肿;此外,胎头负压吸引产有时可发生头颅血肿。
2、胎头血肿的发病年龄
患儿多为足月儿,体重多超过2500克,出生时良好,数小时后发现头颅血肿或发现于出生后1~4天。
3、胎头血肿的表现:
头颅血肿:头颅血肿又称骨膜下血肿,血肿位居顶骨或后顶骨,常位于一侧或两侧顶骨部,两侧同患头颅血肿者偶见之,额骨、枕骨及颞骨三处同时发生血肿者亦间或有之,由于骨膜下出血缓慢血肿,多在生后数小时或2~3天才明显,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小,血肿界限清楚不越过骨缝,有波动感,局部患处皮肤颜色无改变,个别患儿的血肿局部皮色发红。初起时中部血肿处紧张,其后血肿处顶部呈现波动,头颅血肿吸收较慢,因大小不同可在2周至3个月左右消退。
帽状腱膜下血肿:生后不久即见头皮局限性肿胀出血,可通过软组织扩散,出血量较少时血肿范围较局限;出血量多时肿胀范围逐渐扩大,可累及整个头皮甚至波及额、眼周枕或颈背部,血肿有波动感常使前囟不易扪清,所覆皮肤可呈青紫色,出血严重时可致贫血或低血容量休克,若不及时治疗可引起死亡。
新生儿黄疸高怎么回事
新生儿黄疸是新生儿时期常见的现象,它可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是黄疸程度明显增高了,这时候要警惕病理性黄疸,它的病因是多种多样的,病因比较复杂,一般常见的病因,像溶血,母子血型的不合,ABO血型不合和Rh血型的不合。感染,常见的感染就是宫内感染,或者是出生以后产生的感染,或者是感冒了,或者是有肺炎的情况,也会导致黄疸增高。另外像有出血,消化道出血或颅内出血,或者是有明显的巨大的头颅血肿,还有一些遗传性疾病,像红细胞膜的病变或者是其他的一些代谢性疾病,都可能导致黄疸高,还有些肝胆功能的异常也会导致黄疸高,还有一些原因是不明原因的黄疸高。
甲鱼的功效与作用 治疗顽固性头疼
甲鱼的腹板叫“龟板”,它可作为中药,有滋阴降火的功效。可以用来于治疗头晕、目眩、虚热、盗汗等疾患。还对头颅外伤(例如新生儿头颅血肿等)遗留下来的顽固性头痛有很好的疗效。
甲鱼的营养价值
甲鱼的营养价值第一点
吃适量甲鱼有利于产妇身体恢复及提高母乳质量。甲鱼,又称为团鱼或者鳖。它的肉具有鸡、鹿、牛、羊、猪5种肉的美味,故素有"美食五味肉"的美称。在它的身上,找不到丝毫的致癌因素。甲鱼也因此而身价大增。
甲鱼的营养价值第二点
甲鱼富含动物胶、角蛋白、铜、维生素D等营养素,能够增强身体的抗病能力及调节人体的内分泌功能,也是提高母乳质量、增强婴儿的免疫力及智力的滋补佳品。
甲鱼的腹板称为"龟板",是名贵的中药,有滋阴降火之功效。用于治疗头晕、目眩、虚热、盗汗等疾患。还对头颅外伤(例如新生儿头颅血肿等)遗留下来的顽固性头痛有很好的疗效。龟板胶是大分子胶原蛋白质,含有皮肤所需要的各种氨基酸,有养颜护肤、美容健身之效。当然,龟板是中药,应该由医生视具体的情况决定是否使用。
甲鱼的营养价值第三点
甲鱼颈可以治疗脱肛。取全颈文火焙干后压碎,热醋拌匀,以湿而渗醋为度,田纱布包裹严密,坐垫以气熏之,一般3-5次即可痊愈。虽说甲鱼对于产后虚弱、精力减退有很好的疗效。但是,孕妇及产后便秘者不宜吃或应适量。
母乳性黄疸要与哪些疾病相鉴别
一、早发型高未结合胆红素血症
头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。
药物引起的黄疸:催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2。5U以上就有促使高胆发生的危险性。另外母亲用安定、异丙嗪、新生儿用水合氯醛可使未结合胆红素增高,可根据相应用药史与母乳性黄疸鉴别。
半乳糖血症:是常染色体隐性遗传病。主要是半乳糖磷酸尿苷转移酶缺陷所致血半乳糖浓度增高。临床表现为出生后母乳喂养2~3天出现黄疸,与早发型母乳性黄疸相似。但4~6天后肝脾肿大,常伴有呕吐、腹泻、精神不好、体重不增或下降,如不停止喂奶病情迅速加重合并感染而死亡。慢性者有肝、肾损伤、白内障、智能低下。
新生儿败血症:本病的症状无特征性。常见精神差、吃奶差或拒食、黄疸加重等。当黄疸是惟一的表现时需与母乳性黄疸鉴别。新生儿败血症黄疸出现时间及高峰时间与感染疾病的发展有关,一般有感染中毒症状。7天内发病者,病史可有胎膜早破、羊水混浊发臭、胎儿窘迫、孕妇发病史或新生儿有局部感染史。7天以后发病者,可能使生理性黄疸消退延迟或黄疸消退后又复现、加重。
二、迟发型黄疸(或迁延性黄疸)
新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。以肝炎、巨细胞病毒多见,其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒及弓形虫、梅毒等。还应警惕输血或血液制品引起丙型肝炎,新生儿肝炎一般起病缓慢而隐匿,常在生后数天或3~4周渐见黄疸,持续加重或在生理性黄疸消退又再度出现黄疸,与母乳性黄疸鉴别困难。
但其常伴有呕吐、厌食、体重不增或下降,黄疸重时皮肤颜色深而暗黄,粪便色浅或灰白,尿色深黄,肝脏轻或中度肿大,肝功能检查有明显变化,可做鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。
胆汁黏稠综合征:严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。但有时黄疸不太严重,尿便颜色无改变时,则与母乳性黄疸不易鉴别。