外侧半月板前角损伤怎么治疗

外侧半月板前角损伤怎么治疗

半月板损伤如何治疗：

1.急性期

如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

2.慢性期

如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

3.关节镜应用

关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

物理治疗：

(1)松筋法：术者于膝关节周围软组织采用点按松解，分筋理顺法3～5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。

(2)理髌法：术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨周围刮理)。

(3)扩膝法：术者活动膝关节数次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再直接屈曲膝关节2～3次。

半月板损伤治疗

半月板损伤治疗方法有什么?

1.急性期

如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

2.慢性期

如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

3.关节镜应用

关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

半月板损伤治疗方法每个患者都要了解清楚，要做好半月板损伤的治疗前提，辅助好自身半月板损伤治疗的措施。另外半月板损伤呢患者一定要根据自身的并发现象做好治疗，避免半月板损伤伤害到患者的身体。

半月板损伤症状表现 半月板损伤能自愈吗

有一部分半月板损伤是可以治愈的，但是这种治愈是有前提条件的。 首先得了解半月板损伤的分区，半月板损伤分为红红区、红白区和白白区。红红区，就是有血运和血管通过的区域，这地方的半月板损伤治愈率非常高。红白区就是说一部分有血运，一部分没有血运的地方，这个区半月板损伤的治愈，有一定机会，但是不能保证完全不愈合。要是白白区的话，就根本无法自愈，可能就需要把半月板磨掉了或者重建。 所以说，当半月板损伤之后，一定要做磁共振的检查，或者做膝关节镜的检查，确定损伤程度以及损伤区域，然后医生就会告诉患者是否有半月板自愈率。

内侧半月板后角撕裂该怎么办

半月板损伤不建议手术治疗,开刀是西医治疗软组织损伤的习惯手法，半月板有问题就要把半月板切除， 半月板是膝关节上下活动的保护，半月板切掉了，人体的膝关节就失去了一种保护，这些膝关节的保护既然被人为破坏，再想恢复到原来的状态，华佗在世都难。

西医的治疗，一般都采取关节镜进行切除缝合，这只会加重半月板创伤或膝关节里其它软组织创伤，上石膏、静养、锻炼等，都是消极的，上石膏只是起到固定作用，对损伤的半月板没有任何修复生长作用， 目前整个世界上在西医方面仍然没有比较好的方法治疗软组织损伤，采用传统的中医是可以治好软组织损伤的，只不过现在专业的中医很少，普遍都是西医生了，软组织(半月板、软骨、韧带)损伤一般都会有酸痛、肿痛，肿胀、无力等不适现象，其再生很弱不能自身修复好，所以不是一般的医生能治好的，需要找懂得治疗半月板、软骨、韧带损伤的中医生才行，不能治好你半月板损伤的医生只能说是医生的能力问题。

要想治愈,建议选用传统中医治疗,专业治疗半月板损伤的中医才能为你配制到好的药物，帮助损伤的软组织(半月板,韧带,软骨,滑漠)快速生长修复,这样就可以很快愈合康复，中医治疗只需简单局部外敷治疗,早期治疗半月板一个月内的损伤，治疗大概在40天左右可以基本康复， 软组织损伤未治愈前忌吃:公鸡,鲤鱼,酸笋,牛肉和姜,这是经验所得,西药慎用,特别是含激素药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜强行锻炼活动,以免加重损伤。

以上就是内侧半月板后角撕裂，在早期的治疗方法中可以采用西医的治疗方式但是后期必须进行手术治疗，手术治疗之后，仍然需要一个恢复的过程，不能做大量的运动，还要养成一个良好的生活习惯，不要对自己的膝盖寄予太大的压力，这样会造成更为严重的损伤。

半月板后角损伤怎么办呢

1、外伤。人体从事剧烈运动，比如打球、负重时，膝关节在人体做出屈曲动作时会做强力外翻或内翻，内旋或外旋。一般来说，人体屈伸运动主要在上关节腔进行，而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成，屈膝时，半月板向后移，伸膝时则向前移。在强力骤然运动时，易造成损伤，甚至撕裂，即会造成半月板的损伤。

2、退行性病变。退行性改变造成的半月板损伤的特点是患者没有急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。

可以采用保守治疗，外用惠民局月板舒按摩膏

注意：多注意休息，避免激烈的运动，注意保暖防寒。

半月板损伤的病因及发病机制

屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋)，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。

一、半月板损伤的原因：

1.外伤的原因：

常因急性损伤，膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。

在强体力劳动、运动时易受损，但也有患者无明显外伤史。有外伤史者，在膝关节微屈，股骨突然内旋，外侧半月板被服股关节及压力推向中线，固半月板后角与胞肌键相连受到牵拉R6致后角撕裂。在膝关节屈曲情况下突然伸盲，同时股骨外旋，将导致外侧半月板纵行破裂。

2.退行性改变：

退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而形成。

膝关节半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨保与胚骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，颊裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑人关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。

二、半月板损伤的发病机制

膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以 内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。

半月板后角损伤如何护理

1、急性损伤后局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。口服镇痛药。

2、慢性期疼痛与运动有关,应控制运动次数和时间,术后过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎引起膝痛。

3、急性期交锁常伴有肌肉痉挛,膝处于半屈曲的强迫性体位,此时护理者必须维持患膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱咐病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。

4、应教会病人自行解锁法:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节,以求解锁。术后借助持续被动运动器早期活动。

5、在整个治疗期间,都应强调和指导病人锻炼股四头肌,防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。

6、病人仰卧或坐位,裤子要宽松,不影响操作。锻炼可从健侧学起,再过渡到两侧。

半月板损伤哪个位置痛

急性半月板损伤刚开始是整个膝关节疼痛，然后出现肿胀和功能障碍。 过一段时间，有可能是几个小时，也可能是一两天，这种疼痛减轻，就变成了固定的区域。因为半月板是膝关节左侧一个，内侧一个，外侧一个。右膝关节为例，它就是个一氧化碳，内侧是C型的，外侧是O型的。 所以半月板损伤哪里就哪里疼。比如说内侧半月板前角损伤，肯定就是膝关节的前内侧这个地方出现疼痛。如果是外侧半月板后角损伤，肯定是在膝关节的后外侧。

半月板损伤自我能恢复好吗

膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。 病因病理 膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。

当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后;膝关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。

1.如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。

2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋)，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。 据国外文献，半月板损伤以内侧居多，，而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。

症状

1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

3.行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

半月板损伤的治疗

急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

半月板的作用有哪些

半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨，位于胫骨与股骨形成的关节面之间，增加了股骨髁和胫骨平台的接触面积，从而增加了膝关节稳定性。半月板分为前角、体部和后角。它的功能在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板的损伤主要是由于间接暴力引起的，简单说，在膝关节屈伸过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作，半月板本身就会出现矛盾运动，导致损伤。怎样判断半月板有无损伤?半月板损伤的判断主要通过患者的症状、查体结果和影像学表现。损伤发生后，患者表现为关节间隙疼痛，响声，甚至因为关节交锁而导致膝关节活动受限，不能伸直或下蹲。医生查体时可以发现明显的关节间隙压痛，突出，特征性的检查包括摇摆试验、麦氏征等有助于医生判断，对一些症状和查体不明确的患者，可以做膝关节x线造影或核磁共振检查，诊断阳性率比较高。半月板损伤怎么治疗?根据半月板损伤的部位不同，分为前角、体部、后角损伤，而根据损伤类型的不同，又可以分为纵裂、层裂、横裂、斜裂、退变性撕裂和复合裂等。对于没有症状的半月板损伤可以暂时观察，但应该注意加强腿部肌肉力量练习，使关节更稳定。对于症状明显的患者，或是对下肢活动要求高的运动员，应该尽早手术，否则，容易因为破碎半月板的磨损导致关节软骨的继发损害，加速关节退行性改变。根据半月板的损伤部位和类型，医生可以在关节镜下对半月板进行缝合、成形和切除等手术。

半月板磨损伤患者要如何护理

1、 维持膝关节运动协调：半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调。

2、 承重：在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨和全身关节。如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。

3、吸收震荡：有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发现任何异常情况，而其症状明显，后经检查发现其半月板吸收功能较差。

4、维持稳定：半月板切除在前交叉韧带完整时，不引起胫骨前移，而在前交叉韧带断裂时，则引起更大程度的胫骨前移。

半月板损伤患者要如何护理的介绍就到这了，希望半月板损伤患者根据自身病情做好治疗，半月板损伤患者一定要重视自身半月板损伤的治疗，千万不能中途放弃半月板损伤治疗，影响半月板损伤患者的身体。

半月板损伤后，膝盖一直会痛，好久都没好了怎么办

半月板损伤属于膝关节疾病的一种，多因扭转外力引起。半月板损伤后，膝关节就会失去了保护屏障，如不进行及时治疗，将给膝关节带来更为严重的损伤。治疗半月板损伤没有绝对的好方法，只有相对的，一般是要以患者的具体病情为主。

膝盖半月板损伤症状

很多人对膝盖半月板损伤症状并不是很清楚，这类问题的出现也是有着一些原因，所以对膝盖半月板损伤治疗的时候，一定要先了解自己的症状，这点很注意的。

膝盖半月板损伤症状：

1，疼痛，常见于上下楼梯、走上坡路或蹲起时;

2，关节交锁，活动中突然发生伸直障碍，有时活动后可解锁;

3，打软腿，行走或站立时膝盖打软，像要跌倒;

4，膝关节屈伸时有弹响;

5，急性期会出现膝关节肿胀、积液疼痛加剧，活动受限。还有其他症状，详情咨询专家

多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

半月板损伤如果不及时治疗，不仅仅只是出现膝关节疼痛那么简单。该病还会导致行走不便，影响正常的生活，更会导致肌肉萎缩，下肢无力等危害。

以上就是对膝盖半月板损伤症状详细介绍，出现以上情况的时候，都是要注意要及时的治疗，尤其是病情加重的是，很容易对站立、行走受到影响，因此对有膝盖半月板损伤的时候，要选择适合自己的治疗方法，利于疾病改善。

半月板损伤必须手术治疗吗 半月板损伤需要打石膏吗

怀疑半月板损伤或者已经确定了有半月板损伤，治疗原则第一点就是要制动。

制动可以根据损伤的情况采用不同的材质进行固定，也不一定是全用石膏。

如果比较轻的话，肿胀也不严重，或者仅仅是一个边缘的单纯的裂伤，这时候就打一个带弹簧的运动型的护膝就可以对半月板损伤造成很好的保护。

如果怀疑损伤比较重，关节腔内已经有明显的积血了，这时候就需要更牢固的固定，然后要更长的固定时间，这个通常就需要打石膏了，当然不打石膏也可以，只要能保持膝关节比较稳定地固定于某一位置，用支具也行，而且现在支具做得很漂亮，有不少还在膝关节可以活动。