肥厚型梗阻性心肌病饮食
肥厚型梗阻性心肌病饮食
1.多吃一些富含寓纤的食物,富含寓纤的食物能够让患者肠道畅通,使得肠胃的消化功能处于一种良好的状态,所以可以有效的防止肥厚型梗阻性心肌病的发病,含有这种纤维的食物包括大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、树胶、燕麦。燕麦麸及糙米糠。
2.将大麦清洗干净,然后放入适量的水,煮开然后再煮五分钟,将水倒入杯子里,放到温热,多喝一些大麦水对于肥厚型梗阻性心肌病非常有好处。
3.补充必要的脂肪酸,脂肪酸不是脂肪,而是一种对人体心、脑、肺、血管十分有益,可预防冠心病等心血管疾病的物质。多摄入一些脂肪酸可以有效的防止肥厚型梗阻性心肌病的发生于发展。
4.烹饪的时候不要吃动物油脂,最好是多吃一些低温压缩植物油,并且每天的食用油摄入量不要过多。
肥厚型梗阻性心肌病预防
1.肥厚型心肌病一经确诊,不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。
2.以下为高危患者,除限制参加剧烈活动外,需进行预防性治疗:①Holter显示有持续性或非持续性室速;②在40岁以前其家族中有由于肥厚型心肌病而猝死者;③曾出现意识丧失和晕厥;④左室流出道压力阶差>6.67kPa(50mmHg);⑤运动诱发低血压;⑥重度二尖瓣反流,左房内径≥50mm,阵发性心房颤动;⑦有心肌灌注异常证据。其改善预后的预防性治疗措施包括β受体阻滞药、钙拮抗药、胺碘酮等的应用。
3.本病患者可并发感染性心内膜炎,因此在拔牙、心导管检查时可能增加感染机会的情况下,预防性使用抗生素可以防止此类并发症。
4.病程发展缓慢,预后不定。可以稳定多年不变,但一旦出现症状则可以逐步恶化。猝死与心力衰竭为主要的死亡原因。猝死多见于儿童及年轻人,其出现和体力活动有关,与有无症状或有否梗阻有关,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持续性室性心动过速者为猝死的危险因子,猝死的可能机制包括快速室性心律失常,窦房结病变与心传导障碍,心肌缺血,舒张功能障碍,低血压,以前二者最重要。心房颤动的发生可以促进心力衰竭。少数患者有感染性心内膜炎或栓塞等并发症。
心脏病在临床上有哪些种类
心脏病在我们生活中并不少见,这种疾病的危害很大,很容易威胁到人类的生命健康。所以,我们一定要对这种疾病有足够的认识。那么,心脏病在临床上有哪些分类呢?
我们通常程心脏病是心脏疾病的总称,心脏病列表还包括冠心病、冠心病急性心肌梗死(心梗)、肺心病、风心病、高心病、肥厚性心肌病、扩张型心肌病、充血性心肌病、酒精性心肌病、心脏神经官能症、病窦综合症、狼疮性心脏病、胆心综合症、房室传导阻滞、心肌炎、心律失常、房颤、心衰、心脏主动脉瘤等。
心脏病的分类
一、冠心病
一种最常见的心脏病 是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病
二、心梗 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死
三、肺心病阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病,是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。
四、风心病风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全
五、高心病高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病
六、肥厚性心肌病 肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
七、扩张型心肌病扩张型心肌病(扩张性心肌病充血性心肌病)是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍,产生充血性心力衰竭。
根据上述的专家的解答我们知道其实很多我们日常的生活中的心脏上的病症都总成为心脏病,心脏病类别一般就是上述的那些,当然心脏病患者常兼有其他症状,如果您患有心脏病建议您随时转杯好急救的药物,以防不时之需。祝您早日康复!
肥厚型心肌病饮食
1、多吃冬枣,冬枣含有丰富的维生素和钾、钠、铁微量元素,能维持血管壁的弹性;冬枣中还含有较高的环磷酸腺苷,可以调节免疫系统,具有增强心肌收缩力,防止肥厚性心肌病的作用。
2、马铃薯也是首选食物,马铃薯含有较多的维C和钠、钾、铁等,尤以钾含量最为丰富,是少有的高钾食物。肥厚性心肌病人常吃马铃薯,既可以补钾,又可以补充糖、蛋白质、矿物质、维生素,对肥厚性心肌病的康复有一定辅助作用。
3、 给予低脂、高蛋白等易消化的食物;多补充适量纤维素;多吃新鲜水果蔬菜;进食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。少食多餐,每餐不宜过饱,晚餐应尽量少吃;还要注意多喝水;要多吃富含维生素B,维生素C之品。
哪些高血脂患者禁止运动
合并有轻度高血压、糖尿病和无症状性冠心病及肥胖的患者,可在医生指导下,进行适量的运动。
1、高血脂症患者合并下列疾病时禁止运动:①急性心肌梗塞急性期;②不稳定型心绞痛;③充血性心力衰竭;④严重的室性和室上性心律失常;⑤重度高血压;⑥严重糖尿病;⑦肝、肾功能不全。
2、高脂血症患者合并下列疾病时应尽量减少运动量,并在医疗监护下进行运动:①频发室性早搏和心房颤动;②室壁瘤;③肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大;④未能控制的糖尿病;⑤甲状腺功能亢进;⑥肝、肾功能损害。
扩张性心肌病与肥厚性心肌病的发病机制的区别
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。致病原因可能为: 1:遗传 ,2:内分泌紊乱:嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。疾病症状:呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。心绞痛;常有典型心绞痛,劳力后发作。胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效且可加重。晕厥与头晕;多在劳累时发生。血压下降所致,发生过速或过缓型心律失常时,也可引起晕厥与头晕。心悸。可以通过手术治疗,治愈的几率高。
扩张性心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性的心率衰竭,气急,端坐呼吸困难,浮肿,四肢无力。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。致病原因可能为:1,上呼吸道感染引起的病毒入侵心脏,造成心肌病变,从而引起心脏扩大。2:高血压。
目前 扩张型心肌病是世界性疑难病症,因病因未明尚无特效疗法。目前国内外以心脏移植移植为主,难点主要受制于‘供心’来源匮乏,所以相当多的患者在等‘供体’时,已经失去生命。
什么是肥厚性心脏病
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
2 疾病病因
可能因素有:
一、遗传:一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关。
二、内分泌紊乱:嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。
3 疾病症状
本病男女间有显著差异,大多在30-40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显,主要症状有①呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。②心绞痛;常有典型心绞痛,劳力后发作。胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效且可加重。③晕厥与头晕;多在劳累时发生。血压下降所致,发生过速或过缓型心律失常时,也可引起晕厥与头晕。④心悸;患者感觉心脏跳动强烈,尤其左侧卧位更明显,可能由于心律失常或心功能改变所致。
心肌肥厚症状是怎么引起的
病因未明。目前认为遗传因素是主要病因,其依据是本病有明显的家族性发病倾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主,心脏重量增加。
心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以前者为甚,常呈不对称(非同心)性肥厚,即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见,右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出,收缩时引起左心室流出道梗阻者,称为“肥厚型梗阻性心肌病”,旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻,收缩期未引起左室流出道明显梗阻者,称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚,常移位而影响正常的瓣膜功能。
心肌高度肥厚时,左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3,少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病,以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常,但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱,细胞核畸形,细胞分支多,线粒体增多,心肌细胞极度肥大,细胞内糖原含量增多,此外,尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。
2/3患者二尖瓣叶增大增长,与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病,但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重,此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展,心肌纤维化增多,心室壁肥厚减少,心腔狭小程度也减轻,呈晚期表现。
老年人肥厚型心肌病怎么个治疗法
肥厚型心肌病的治疗目前常用β-肾上腺能阻滞剂(如倍他乐克等),可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱,如病人症状减轻可长期应用。另外,长期使用钙通道阻滞剂(如地尔硫卓等)也具有较好效果。重症梗阻型病人可以试用植入双腔DDD型起搏器、介入治疗(室间隔心肌化学消融术)或手术治疗。
肥厚型梗阻性心肌病治疗
1.一般治疗
(1)避免剧烈的体力活动或情绪激动,即使休息时无明显梗阻的病人,在情绪激动时或体力劳动时,也可能出现梗阻症状或原有的梗阻症状加重。
(2)慎用降低心脏前、后负荷的药物及措施,这点有别于其他心脏病,特别当出现心功能不全时,洋地黄制剂及利尿药使心室收缩力加强及血容量减少,反可加重心室内梗阻,若心衰时有快速心室率的房颤,可以用洋地黄。
2.内科药物治疗
(1)β-受体阻滞药仍为治疗HCM的首选药物,因 本病患者心肌对儿茶酚胺敏感性较高,β-受体阻滞药可阻断儿茶酚胺的作用,降低心肌收缩力,并可通过减慢心率,延长心室舒张充盈期,增加舒张期充盈量,减 轻左室流出道梗阻,并有预防、治疗心律失常的作用。此外,由于β-受体阻滞药能减慢心率,延长舒张期心室充盈,并通过负性肌力作用减少心肌耗氧量,故能有 效缓解患者的呼吸困难和心绞痛,改善运动耐量,并可防止运动时伴随的流出道梗阻的加重,尤其适用于梗阻型HCM。
(2)钙通道阻滞药:是 治疗有症状性肥厚型心肌病的重要药物。该药可选择性抑制细胞膜Ca2 内流,降低细胞内Ca2 利用度和细胞膜与Ca2 的结合力,减轻细胞内钙超负荷,减少心肌细胞内ATP的消耗,干扰兴奋收缩耦联,抑制心肌收缩,改善左室舒张功能及局部室壁运动的非同步性,减轻心内膜下 心肌缺血,从而有利于减轻左室流出道梗阻,降低左心室流出道压力阶差,长期应用可获良好疗效。
心律失常患者应了解的几种不正常脉波
1、水冲脉:水冲脉是指脉搏骤起骤落,犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击。常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。
2、迟脉:迟脉是指脉波升支上升缓慢,波幅低,波顶平宽,降支慢。主要见于主动脉瓣狭窄、心肌梗死、缩窄性心包炎、严重的心力衰竭等。
3、重搏脉:重搏波在正常情况下一般不能被触知,但在某些病理情况下使正常的重搏波增大,一次心搏引起的脉波似二次,即收缩期与舒张期各触及一次。见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低患者,亦可见于心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量休克等。
4、交替脉:节律正常而脉搏的强弱出现交替,系左室收缩力强弱交替所致,常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。
5、奇脉:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,而在呼气终末时变强,常见于心包积液或缩窄性心包炎患者。
6、无脉:即脉搏消失,可见于严重休克、多发性大动脉炎,后者系由于或某一部位动脉闭塞。
肥厚型梗阻性心肌病病因
本病的病因不是很明确,可能因素有:
1.遗传一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关。Matsumori发现本病HLADRW4检出率高达73.3%,对照组检出率极低。HLADR系统是遗传基因之一,对免疫反应有调节作用,说明本病与遗传有关。
2.内分泌紊乱嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。
肥厚型梗阻性心肌病症状
(1)呼吸困难 多在劳累后出现,是由于左心室顺应性减低,舒张末期压升高,继而肺静脉压升高,肺淤血之故。与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全可加重肺淤血。
(2)心前区痛 多在劳累后出现,似心绞痛,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致。
(3)乏力、头晕与昏厥 多在活动时发生,是由于心率加快,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,加重充盈不足,心排血量减低。活动或情绪激动时由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强,加重流出道梗阻,心排血量骤减而引起症状。
(4)心悸 由于心功能减退或心律失常所致。
(5)心力衰竭 多见于晚期患者,由于心肌顺应性减低,心室舒张末期压显著增高,继而心房压升高,且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛,心室收缩功能也减弱,易发生心力衰竭与猝死。
肥厚性心肌病是什么病
肥厚性心肌病是什么病?肥厚型心肌病是一种由多个单基因突变引起的以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为病理特点的心肌疾病。根据室壁肥厚的范围和程度不同,肥厚性心肌肉病可分为非对称性室间隔肥厚、对称性左心室肥厚、特殊部位肥厚三大类型。
肥厚性心肌病是什么病?肥厚性心肌病是一种以气喘、呼吸急促、头晕、心慌、心动过速、心窝部隐痛为临床症状的疾病。约80%的病人于劳累后会出现呼吸急促症状,约2/3病人会出现非典型的心绞痛症状,约1/3病人会出现突然站立和运动后晕厥的症状,约70%的病人在活动时会出现乏力症状,约65%的病人会因心律失常而心悸。另外,幼年发病者、心肌肥厚显著者、有高危性的基因突变者、有猝死家族史者、曾发生过心脏骤停的幸存者有可能出现猝死的症状。
肥厚性心肌病是什么病?肥厚性心肌病是一种易诊断的疾病,诊断方法为超声心动图检查、心导管检查。超声心动图检查、心导管检查不仅对梗阻性患者有用,而且对非梗阻性的患者也有用。超声心动图检查可见患者室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移,心导管检查检查可见左心室流出道压力差。
肥厚性心肌病是什么病?肥厚性心肌病是一种治疗方法多样的疾病,治疗方法主要有一般治疗法、内科药物治疗法、中药治疗法等。一般治疗法指患者应尽量避免做具体运动或者情绪激动,尽量不要用降低心脏前负荷的药物或者降低心脏后负荷的药物。内科药物治疗法主要指通过使用β-受体阻滞药、钙通道阻滞药、利尿药、维拉帕米、胺碘酮等药物进行治疗;中药治疗法主要指通过服用具有活血通脉的血府逐瘀汤加减、具有补益心气的理中汤加减,具有补益心气的心肌活力饮、抗衰合剂等系列中成药进行治疗。