输尿管结石痉挛怎样缓解
输尿管结石痉挛怎样缓解
治疗方法:
1.一般治疗
(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
(2)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。
(3)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。
2.按不同成分的病因治疗
(1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。
(2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。
(3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,岁效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
以上内容为我们介绍了如何治疗男性输尿管结石的问题,我相信大家或多或少都有一些了解了吧,我们可以为我们身边输尿管结石问题的患者提供一些指导性建议,帮助他人才能快乐自己。
跳绳能帮助排除肾结石吗
跳绳可辅助排出小结石
一般来讲,小于10毫米的输尿管结石有可能通过蹦跳的方式排出。此外,肾结石位于肾上盏和肾中盏(即肾上部、中部的结石),通过饮水,多蹦跳也有排出的可能。所以泌尿系统有结石,可多喝水多跳跳。
跳绳是不是有一定的作用
一般来说,如果结石小于0.5公分,且没有不适症状,平时只要注意饮水,并坚持每天跳绳(跳绳时间根据个人而定),一段时间后结石就会排出体外。如果结石大于0.5公分小于1公分,也可以进行跳绳运动,同时药物辅助排石,效果会比较理想。
蹦跳排石的注意事项
以肾结石为例,排石要经历从肾到输尿管、最后由输尿管到膀胱三个步骤。输尿管最宽的直径一般不超过1厘米,结石大小在1厘米以上的病人,绝不能进行跳跃排石,否则,反复的创伤不但会损伤肾黏膜,甚至会造成血尿。有不少患者在长途乘车颠簸后引起结石发作,就是肾结石掉到了输尿管,进而引发了输尿管疼痛、肾绞痛,此时患者只有等痉挛缓解后,疼痛减轻,结石才有能可能掉下。肾绞痛严重时往往要去医院紧急处理,靠跳是没什么用的。
体弱的老年人最好莫跳绳排石
中青年人如患泌尿系统结石位于肾的上端、中部或输尿管,在医生指导下跳绳、多饮水,确实有助于排石。但对于体质差的老年人,特别是患肿瘤、骨质疏松症、退行性骨关节病等疾病的老年患者,最好不要跳绳,以免加重病情。
输尿管下段结石的影响和治疗
一、影响
输尿管结石输尿管结石对身体的主要影响,一是可引起剧烈的肾绞痛,二是引起梗阻致肾积水损害肾功能,合并感染将加重损害。因此,输尿管结石的治疗主要是缓解疼痛,去除结石,解除梗阻。
二、治疗
1、保守治疗:结石较小(直径<0.6cm)、无并发感染和肾积水、肾功能好、症状轻者采用保守治疗,应密切观察排石情况,如果效果不好应及时改用其它方法。
保守治疗主要是大量饮水、利尿、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除,伴绞痛者采用止痛、解痉等。直径<0.6cm的输尿管结石80%可以自行排除,>0.7cm的结石自行排除的可能性不大。在输尿管中位置越低的结石,越容易排出。
2、体外冲击波碎石和输尿管镜取石术:输尿管镜取石术是通过膀胱输尿管口自然通道或经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管腔,在输尿管镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段。按进入输尿管腔的途径不同,可分为两种方式,一是逆行输尿管镜取石术,通过膀胱输尿管口自然通道进入输尿管;二是顺行输尿管镜取石术,通过经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管。
3、开放手术取石术:传统的开放取石术为输尿管切开取石术,几乎已被淘汰。对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,术后恢复时间长。只适合很少一部分病人,当体外冲击波碎石和输尿管镜取石术无法治疗者,才考虑采用。
不少人在患有输尿管结石后,多数是因为没有得到及时的治疗,导致输尿管结石患者出现肾积水,这无疑是给患者雪上加霜,给很多输尿管结石患者造成可很大的困扰,所以专家建议出现结石相关症状,患者最好及时到医院检查结石的发病部位,针对症状,制定合理的治疗方案。
输尿管结石的发病怎样进行检查呢
输尿管结石相信很多朋友是有所了解的,这是一种具有很高发病率的结石类疾病,同时也给患者朋友造成了非常大的危害,所以男性朋友一定要重视输尿管结石疾病,发现疾病的朋友也是要进行检查来明确输尿管结石发病的情况,相对应的进行诊治也好治愈输尿管结石疾病。
输尿管结石的发病应该进行如下的检查
1、X线检查:输尿管结石的位置多在输尿管的解剖生理狭窄处,即肾盂输尿管的连接处、输尿管跨过髂动脉处、输尿管进入膀胱外肌层处以及输尿管在膀胱内的开口处。输尿管结石常单发,多发者较少。结石一般较小,边缘多毛糙不整。大都呈圆形或卵圆形,少数呈桑椹形、不规则IJ形。其长轴与输尿管的长轴一致。
2、B超检查:B超在输尿管结石的检查中不仅能了解结石的位置及大小,还能了解集合系统扩张程度、肾皮质厚度,为选择治疗方法提供有价值的资料。此外,在一些患者如对碘造影剂过敏,可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。
3、静脉尿路造影:可确定结石在输尿管的具体部位,并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿路以外的钙化阴影。x线平片不显影的结石,在造影片上可显示负性阴影。若尿路梗阻较重或梗阻时间较长,肾功能多受到影响,静脉尿路造影显影延缓或不显影。
输尿管结石疾病是可防可治的,所以大家应该了解输尿管结石并及早的做好预防工作,这也将会最有效的避免疾病的侵袭与危害。当然,已经患上了输尿管结石疾病的患者则需要进行专业的检查工作来明确病情,这样可以避免不当的治疗造成更大的危害,同时也可以快速有效的治愈疾病来恢复健康。
输尿管结石症状
输尿管结石有什么表现?输尿管结石的症状常见有以下几种:
一、感染症状
输尿管结石有什么表现?表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。
二、血尿表现
输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。
三、无尿表现
比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。
四、疼痛表现
输尿管结石有什么表现?多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。
当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石是我们日常中比较常见的一种疾病了,所以对于输尿管结石的治疗就是非常关键的了,那么有什么样的治疗方法是比较好的呢?
因此,下面我们便来一起了解一下输尿管结石的相关治疗方法是什么,这样,我们就能及时采取合适的治疗方法。
输尿管结石的治疗方法一
中药排石治疗适于直径在1CM以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
输尿管结石的治疗方法二
对于比较大的结石,患者是可以接受X线的定位治疗的,由上输尿管结石扩大到输尿管中部和下部的结石。
上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。
近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
输尿管结石是严重的病吗
输尿管结石是否严重要具体情况具体分析,要看输尿管的大小、输尿管结石梗阻的部位,正常人的输尿管直径大约在6-7毫米左右,如果是小于6-7毫米的输尿管结石,一般来说不会引起完全性的梗阻,可以通过药物排石,多饮水,多跳动,使用一些舒张输尿管平滑肌的药物,有可能排出来了,这样的结石一般来说是不严重的。
但是如果是较大的输尿管结石,如大于7毫米,引发梗阻、引发感染的这种输尿管结石,那就比较严重了,这种结石甚至有可能引发感染性休克,这个时候需要及时解除梗阻,可以输尿管置管引流,也可以做肾造瘘解除梗阻,如果有尿源性脓血性感染性休克,需要在抗休克的同时,及时解除梗阻,这样才能够达到一个较好的治疗方法。
所以输尿管结石是否严重,需要具体情况具体分析,有些输尿管结石不会很严重,但是有一些输尿管结石可能会引发严重的并发症,这个时候就需要及时地解除梗阻,及时地抗感染治疗。
疼痛血尿 认清肾结石小症状
肾结石的主要症状有疼痛和血尿,专家给我们做了详细介绍。
1.无症状
有的患者肾结石已很大,甚至已呈鹿角状,也无疼痛或其他任何不适。这些患者常常在作正常体检时B超发现或作胸部或腹部x线检查,或因其他原因泌尿系检查时未被发现。
2.疼痛
膀胱结石可引起排尿痛,肾和输尿管结石可以引起腰部钝痛和肾绞痛.膀胱结石可引起排尿痛。肾和输尿管结石引起的疼痛多数发生在患侧,极少数病人可出现结石患侧无疼痛,而对侧有反射痛。
(I)肾区钝痛:绝大多数病人,约40%~50%都有腰部和上腹部间歇发作的疼痛史。疼痛通常位于脊肋角、腰部或腹部,多数为阵发性,亦可为持续性疼痛。疼痛轻时,可能仅表现为腰部酸胀或不适,劳动可使疼痛发作或加重。
(2)肾绞痛:肾绞痛叉称输尿管绞痛,常可由肾结石和输尿管结石引起肾盂或输尿管平滑肌痉挛或管腔急性部分梗阻所致。发作时病常辗转不安,屈腿压腹,呻吟不止;疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降、体温正常或稍高,常常伴有恶心呕吐和腹胀,少数肾绞痛发作患者甚至主要是胃肠道症状;肾绞痛发作时间短者数分钟,长者可达数小时,一但痉挛或梗阻解除,绞痛症状可自行缓解;绞痛症状缓解后患者常呈精疲力竭极度虚弱状态,并常有多尿。
(3)排尿痛:典型的膀胱结石症状是病人在排尿时尿流突然中断和阴茎头部剧痛,这是由于结石卡在尿道内口引起膀胱的痉挛所致。这时病人要排尿而不成,异常痛苦,尤其是儿童患者,用手抓拉阴茎,双脚直跳。哭叫不止,大汗淋漓,有时可伴有直肠脱出。当变换体位而使结石移动时,就使排尿通畅而剧痛得以缓解。
3.血尿
可为肉眼血尿或显微镜下血尿,是肾和输尿管结石的常见症状,出现大量肉眼血尿并不常见。较小膀胱结石一般没有血尿,较大膀胱结石可出现镜下血尿,甚至大量肉眼血尿。在肾绞痛发作后在患者的尿液中常可找到不同数量的红细胞。
一旦发现自己有类似症状,请尽快治疗,以免结石继续扩大生长。专家温馨提醒广大患者,因为患者自身的体质不同,所以一定要在医师的指导下对症用药,切忌不要私自服药。