混合性血管瘤会自行消退吗
混合性血管瘤会自行消退吗
混合型血管瘤只是两种或两种以上的血管瘤同时存在,血管瘤是人体血管组织过度增生、扩大而形成的一种良性肿瘤,有4/5的血管瘤是先天因素引起的。
混合型血管瘤通常在婴儿出生时即有,在前6-10月之间病情发展为迅速,随着瘤体的不断增生扩展,还会向周围皮肤组织侵犯,这一时期称增生期;增生期以后血管瘤生长速度逐渐缓慢稳定下来,随着小儿生长,但生长速度仍比患儿生长发育速度快,时间不一,称稳定期;患者一岁以后混合型血管瘤中的少部分毛细血管瘤会稍微退化,其余类型血管瘤则没有退化的可能。
混合型血管瘤因不会自然消退,而且会逐渐增大,会造成面部畸形及肢体功能障碍,应及早高频电极术治疗。深部海绵状血管瘤或混合型血管瘤深部及浅层病变可先釆用超声微创消融术治疗,等浅层毛细血管瘤治愈后深部海绵状血管瘤再采用高频电极术治疗,对于这种血管瘤一经发现,应立即治疗。
如口腔及舌血管瘤,因为口腔及舌部血管瘤多为海绵状血管瘤和混合血管瘤,很少会发生自然消退,并逐渐增大后影响说话和吞咽功能,只有早治疗,才能减小对患者身体的危害。
有的血管瘤不可自行消退
1、有的血管瘤会自动消退,有的血管瘤如果不及时治疗会使病情加重。比如海绵状血管瘤,不可自行消退。由发育畸形的无数血窦组成,从外表上看它是一种高出皮面的隆起肿物,多长于头皮和面部,也可发生于肌肉间、骨间,形状为圆形、扁平或不规则形状,大小不一,海绵状血管瘤比较柔软,有弹性,挤压后可缩小。海绵状血管瘤不能自行消退,而且对小儿的危害较大,比较大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症,从而引起血小板减少。
2、草莓状血管瘤有少数患儿是可以自行消退的,但概率很低,如新生儿出生6个月后没有消退的迹象,则需尽早治疗。
3、混合型血管瘤就是两种以上血管瘤,混合存在的血管瘤,不过以其中一种血管瘤为主,混合型血管瘤也不能自行消退。
混合性血管瘤治疗
激光治疗利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。
激光治疗是一种热效应,是一种极高温对患处的烧灼作用,很容易灼伤患处留下白斑,这种白斑是不可修复的,并且对一些深部的瘤体(海绵状、淋巴、混合)一般没有什么意义,很容易复发,临床一般不建议采用。比如红胎记、草莓状血管瘤等在地方医院使用的比较多。反而可能会刺激瘤体长大。
激光治疗时,宝宝是很痛的治疗后也要准备好护理措施:激光照射后瘤体患处会出现水泡,自行破溃后,保持清洁、注意消毒、预防感染。在照射过程中,患处一般不会有出血的情况,但如果宝宝是浅表粘膜上的海绵血管瘤,一定不要在焦点上照射!一但容量造成深入,使尚未凝固的瘤体表面破坏,而招致出血。
血管瘤的不同分类
血管瘤是由于血管异常增生和畸形形成,其中80%属先天性的。血管瘤属良性肿瘤,有的生长缓慢,很少恶变,但有部分血管瘤却成恶性生长趋势,应引起重视。
血管瘤由于形状及其症状不同分为很多种,主要有鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合性血管瘤,具体说明如下:
鲜红斑痣
又名葡萄酒斑。葡萄酒斑是一种良性的毛细血管畸形,这种胎记在出生时或出生不久出现,并随着年龄的增长而增大,不能自行消退。大多发生于头部,面部及颈部。表现边界清楚,表面光滑,不高出于皮面的粉红色,暗红色或紫红色斑片。
草莓状血管瘤
又名毛细血光溜。表现为一个或数个鲜红色,柔软而分叶状肿瘤,直径可达数厘米,表面呈颗粒状,形似草莓,边界清楚,压之不易褪色。可发生于身体任何部位,多于出生时出现,也可出生后数月内出现。
海绵状血管瘤
一般损害较大,呈不规则或圆形,可高于皮面,呈结节状或分状,边界不清楚,多成淡紫色或紫蓝色。一般出生时即出现,有持续存在和增大的倾向。
蔓状血管瘤
是一种特殊的海绵状血管瘤,他是在较稳定的血管畸形的基础上合并动静脉瘘,是一种高流量先天性动静脉畸形,好发于头,面部,颈和四肢。
混合性血管瘤
是指由两种或两种以上类型血管瘤混合存在,而以一型为主。
上述为大家介绍了血管瘤的不同分类,相信大家也有了一定的了解,希望能帮助到大家。
混合型血管瘤常见的症状
混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速,不断增生扩展,向周围皮肤及深部组织侵犯,持续6-10个月,称增生期;以后生长速度逐渐缓慢稳定下来,随着小儿生长,但生长速度仍比患儿生长发育速度快,时间不一,称稳定期;一般到一岁后,混合型血管瘤中毛细血管瘤部分开始退化,有部分病人在5岁后可完全退化消退,称退化期。在消退的过程中毛细血管瘤颜色从紫红或深红转变为淡紫色等,色泽改变是血管瘤退变的第一个征兆,以后颜色逐渐变灰,外形从饱满到开始皱缩,病变范围缩小,皮肤组织纤维化使局部皮肤增厚,最后皮肤组织软化逐渐恢复正常皮肤的弹性。血管瘤消退后病变皮肤可留有血管扩张和色素沉着,除形成溃疡外,一般不留瘢痕。
肿瘤的形态不规则,呈紫红色等是混合型血管瘤的症状,这种病易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。除此之外,肿瘤变大还可以引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤可发展到很大体积,它的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似,在头六个月时,迅速生长,富有极大的性,在几个星期里,正常组织会受到严重,从而导致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。
混合性血管瘤常见的症状?混合型血管瘤的症状有很多,表现复杂。具体应看不同组织成分的生长态势,如果是以皮表的毛细血管瘤增长为主那么先用核素治疗,使皮肤毛细血管瘤消退,脱落,尚能保留住正常的皮肤。深部海绵型血管瘤采用超导介入消融治疗利用超导消融技术结合局部用药,改变细胞生存的内部环境,使血管瘤瘤体内细胞失去活性,供血管壁收缩,减少瘤体内部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而使血管瘤逐渐消退,最后消失。从而达到治愈的目的。如果是以皮下的海绵状血管瘤增长为主,那么要先采用超导介入消融技术治疗,然后采取核素治疗皮表的毛细血管瘤。只有通过这两种治疗方法,里外兼治,才能达到根除的效果。
血管瘤疾病的种类
首先是草莓状血管瘤,这类血管瘤患者在发病以后通常比较容易辨认,主要是因为其外形类似与草莓或杨梅,因此而得名。少部分患儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形由散在红斑点融合或不完全融合的班块,不高出或略高出皮面。
然后是鲜红斑痣,在患者引发这类疾病的时候,会经常被误认为是胎记,因为患者的病变处其多不突出于皮肤表面,与普通的胎记很相似。鲜红斑痣又称为葡萄酒色斑,多见于面部,少部分位于躯干或四肢,呈淡红至暗红色,或呈暗紫色,扁平而不突出皮肤,用手指按压后褪色(按之退色是鲜红斑痣与普通胎记的鉴别方法之一)。
其次是海绵状血管瘤,往往这类血管瘤疾病患者的病变部位与上述两种不尽相同,在其发病早期,症状多不明显,部分海绵状血管瘤会被家长误认为孩子因顽皮磕碰造成的淤血,而延误治疗。海绵状血管瘤以四肢,躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色,触之柔软似海绵,按压肿块可被压缩,患者自诉患肢沉重、酸痛,活动后明显。
最后是混合性血管瘤,混合性血管瘤属于两种或两种以上血管瘤的总称,多为草莓状血管瘤与海绵状血管瘤的混合常见。混合性血管瘤发病的早期症状与草莓状血管瘤相似,从而造成一些误诊的出现。
得了草莓状血管瘤要早治疗
一、对生长在头面部影响美观的部位的草莓状毛细血管瘤,因为没有谁能保证是否一定会自己消退,如果不退,反而面积扩大,那么不仅延误了最佳治疗时机,还增加了破溃的风险,一旦血管瘤破溃,定会留下疤痕。建议早发现早治疗。
二、生长在躯干等不影响美观的小面积、不增长的草莓状毛细血管瘤可以暂时观察,如果增长的速度很快,突出皮肤的厚度越来越高,或皮肤下面隆起一个包块样的东西,那么请及时上医院就诊,可能血管瘤在发展。
三、生长在隐蔽皱褶部位的草莓状血管瘤需要早治疗,因为隐蔽部位不容易观察,隐蔽部位因为容易摩擦而导致破溃,创面经久不愈,给护理带来很大难度,也给家长增加负担。
四、面积较大的草莓状毛细血管瘤需要早期治疗,不管在什么部位,草莓状血管瘤如果面积比较大,那么自己消退的可能性就非常小,而且很容易发展成混合性血管瘤,如果发展成混合性血管瘤那么治疗的难度就增加了,也给孩子增加的痛苦。
什么血管瘤会消退
目前,我国血管瘤治疗的现状存在许多问题。很多血管瘤患者想治疗却找不到正确的治疗方法和权威的专家,还有一些血管瘤患者急病乱投医花了很多钱却没有取得治疗效果,甚至还使面部遭受了难以逆转的损害,有些则对血管瘤的了解不够,以为血管瘤不要去管,过段时间他可以自愈的,最终错过了最佳治疗时期。
血管瘤通常分皮肤血管瘤和内脏血管瘤两大类,皮肤血管瘤常见的有可分为红胎记、鲜红斑痣、血管瘤等。针对血管瘤自行消退的推测,尽管没有组织学证据证实,有学者认为血栓形成与血管瘤的自发消退有关。组织学研究证实,当处于增殖期的血管内皮活性降低时,其形状变为扁平,失去分裂增殖能力。在消退期,血管周围有纤维脂肪组织沉积,血管腔变窄或消失;随着血管数量的减少,剩余血管更为扩张,扩张的血管在血管瘤完全消退后仍存在于高密度的胶原网状结构中,其内充满脂肪组织。
在出生后一年,婴儿血管瘤增值速度减慢,进入消退期,但此分期并非绝对,并存在重叠。血管瘤从增殖到消退的过渡是一个渐进的过程。组织学分析表明,在此阶段,内皮细胞活性持续降低,直至血管瘤处于稳定期。
对消退应有正确的理解,不幸的是相当多的父母被告和并认为血管瘤可完全消退而不留痕迹。血管瘤消退后应无多余皮肤,无皮肤瘢痕或毛细血管扩张。细心的父母会发现,在消退期,患儿哭闹时病变不在增大,皮肤血管瘤的颜色有鲜红变为灰黑,最终病变质地变软,并从中央向周围逐渐消失。对深部血管瘤而言,这些征象并不明显,不易观察到。但病变无论深浅,其变化周期和演变是相同的。
混合型血管瘤的症状
混合型血管瘤是我们并不常见的一种疾病,那么出现这种疾病的时候我们到患者的皮肤表面会有大小不均的小红斑,那么随着血管瘤的发展直接的进入到真皮和皮下的组织,我们会出现面部的皮损现象而且还会形成,隆起的包块,大多都是在面部以及四肢比较常见,如果到了严重时期就会造成眼睛,口唇等一些器官受到严重的影响,可造成功能性的障碍。
1混合性血管瘤是比较常见的肿瘤,那么在生活当中我们患者对此并不是十分的理解,混合血管瘤,会带给患者很大的危害,那么出现混合型血管瘤之后要及早的进行治疗,避免会造成破溃出血的现象。
2混合性血管瘤在出现之后,我们的皮肤会有大小不同的红斑,而且,随着时间的发展,会直接地侵害到我们的皮下组织和真皮,造成我们皮肤表面出现亏损的现象,而且还会形成包块。
3混合型血管瘤出现之后会造成我们皮肤出现紫红色,而且特别会,发生溃破的现象,而且还会造成出血感染,时间长了还会出现坏死斑痕的现象,那么混合型血管瘤出现之后我们最好是及早的进行治疗。
注意事项:混合型血管瘤上面所讲到的就是它的症状表现,那么在平时的生活当中出现混合型血管瘤,或更多呼吸饮食,听觉视觉造成很大的影响,那么这时我们最好及早的去进行诊断。
混合性血管瘤是怎样形成的
对于混合性血管瘤这种疾病,它的形成的原因比较复杂,接下来就给大家简单的讲解下怎么样形成了混合性血管瘤的。
外伤:因为外伤、手术、病毒感染等出血后血管性反应,从而诱发了混合性的血管瘤!
遗传:根据上&海&华&肤&血管瘤的相关人员讲析,婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,有很大的可能是来源于遗传。
环境污染:人们经常吃的一些人工养殖的海鲜、肉类食品等,而这些人工养殖饲料的食品大部分都是含有大量的雌激素,从而使血管瘤的的发生日益频繁。
妇女怀孕期间影响:这是占有很大一部分的,由于在孕期受到不良生活习惯和环境污染以及药物刺激等不良因素的影响,使得有些宝宝生下来就患上了血管瘤!
手术治疗血管瘤效果如何
手术治疗血管瘤效果如何?血管瘤主要是看患者的血管瘤种类,因为血管瘤的种类不同,特点也是不同的。例如一些血管瘤可能是属于普通血管瘤,那么自己就会消退不需要治疗,而有些血管瘤则发现就得治疗。那么,手术治疗血管瘤效果如何?一起来了解一下吧。
1、手术治疗:手术切除疗法适用于瘤体局限,不在身体外露部位,瘤体没有静止和消退倾向而又迅速生长的血管瘤,特别是对草莓状血管瘤及部分混合性血管瘤。有作者主张尽早手术。对于巨大血管瘤又伴有凝血障碍者的施术应十分慎重,应防止过多的出血并及时补充血容量。复发率的高低与选择切除的血管瘤类型有关,草莓状血管瘤术后复发率低,混合性血管瘤次之,海绵状血管瘤术后的复发率最高。
彻底止血,完整切除血管瘤组织是成功的关键,要做到这一点,手术必须注意以下几点:
①切口边缘至少离血管瘤组织缘0.5cm;
②对侵及皮下组织的血管瘤,切开患处皮肤时避免过深,否则将切开血管瘤组织,出血多,影响暴露;
③切开皮肤后应由血管瘤组织的四周向其基底部推,钳夹进入血管瘤内的边缘营养血管,切忌在血管瘤组织上操作;
④ 确实一时无法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎瘪无法判断界限时,应作缝扎治疗。笔者曾为一名12岁患右上肢巨大弥漫性血管瘤患儿行瘤体分段缝扎术,术后3年随访患肢与健侧肢体外观大体相仿,病理检查未见血管瘤复发;
⑤尽快摘除血管瘤组织是控制大量渗血的重要措施。
2、放射治疗:放射治疗又称核素治疗,目前常用的有32P、90Sr、X射线、60钴等,因其对照射剂量和时间合理安排有较高的要求,而且对婴儿的骨骼发育影响较大,还会增加白内障、癌变的风险,故临床很少应用。
3、激光治疗:目前常用的治疗婴儿血管瘤的激光有脉冲染料激光、YAG激光、光动力疗法及强脉冲光系统等,因为激光的穿透深度有限,不能损伤血管瘤的全层组织,所以激光治疗近限于治疗早期、表浅、面积较小的血管瘤。
4、冷冻治疗:常用的冷冻剂有液氮、一氧化氮、干冰、高压氧冷冻期、氯化烷等,多用于治疗躯干和四肢的浅表血管瘤,有治疗不彻底、局部瘢痕形成、色泽改变等风险。
上述就是有关手术治疗血管瘤效果如何的相关介绍,那么对于血管瘤的一些治疗办法我们就先了解到这里了。对于一些危害性比较大的血管瘤,我们需要更加关注治疗。同时也要知道一些护理措施,避免这种疾病更加严重。
家长须防动脉血管瘤的认识误区
误区一:血管瘤是“胎记”,可以自然消退。
不少家长以为血管瘤是我们生活中经常见到的胎记,到1岁左右会完全自然消退,因此不重视,任其自然发展,以致血管瘤发展范围很大,给治疗上增加固难。
其实所谓的“胎记”是指出生后大多数婴儿都有的新生儿斑痣,到l岁左右会逐渐完全消退,皮肤色泽恢复正常。而大部分毛细血管瘤和混合型血管瘤等不是胎记,是真性血管肿瘤,只有草莓状血管瘤一小部分有自然消退的可能,概率不高,而大部分不会消退,会继续扩张增大。
误区二:血管瘤是良性肿瘤,不影响生命,不影响美观,不必重视。
也有很多家长认为血管瘤是良性肿瘤,不影响生命,特别不是发生在面部,不影响美观,如发生在四肢,隐蔽部位,既不影响美观,又不影响四肢活动,不必重视,任其自然发展。
血管瘤可自愈
血管瘤是婴幼儿最常见的先天性良性血管肿瘤,是由于先天性血管错构而形成的,女性好发。血管瘤可发生于全身各处,如皮肤、皮下组织、肌肉、骨等组织,以及脑、肝、心脏等器官,头颈部是血管瘤最好发的地方,其次为躯干部。
大多数的血管瘤随着患儿的生长,能够自行消退,整个病程分为三个阶段,即增殖期、消退期和消退完成期。增殖期一般在一岁以内,血管瘤会随患儿的生长而有所增大,有时增殖期可能延长到出生后18个月,随后即进入到消退期,血管瘤会自行退化,逐渐缩小,最终完全消退。
由于一部分血管瘤可以自行消退,不治而愈,如果过于积极的治疗可能会使这部分患者遭受到不需要痛苦,因此可以保守观察。而一部分血管瘤可能因为过于保守,在观察期快速增生,导致之后的治疗损伤加大。于是,是保守观察,还是积极治疗成为人们争论的焦点。一般来说,非重要位置的血管瘤,如果体积较小,生长缓慢,对美观和功能影响较小,可以暂不接受治疗,定期随访观察,必要时再积极治疗。