神经性皮炎和银屑病有什么区别
神经性皮炎和银屑病有什么区别
一、银屑病:
银屑病是一种慢性疾病,在银屑病患者的患病部位表面会经常反复的出现一些银白色的鳞屑。银屑病的发病原因比较复发,一般情况下都是冬重夏轻,发病部位通常多见于头上、手臂、腿上、以及腹部和背部,银屑病的患病部位还有对称分布的特点。银屑病从初期到静止期颜色会有最初的鲜红色慢慢变成淡红色,或者是淡褐色。
二、神经性皮炎:
神经性皮炎发作时有比较明显的瘙痒反应,发病部位就像苔藓一样,神经性皮炎和银屑病不一样,神经性皮炎是夏重冬轻,这跟银屑病恰恰相反。神经性皮炎发病部位最多的在脖子、肘关节、腰上、眼睛、小腿、手臂、以及阴部等部位。而神经性皮炎的患病部位一直都是呈现出淡褐色或者是淡红色,银屑病是随着时期不同而相应变化的。
怎样诊断神经性皮炎
根据临床好部位和典型苔藓样变损害,无水疱,阵发发剧痒,慢性经过等特点,一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别:
1、慢性湿疹因可出现苔藓化,皮肤浸润肥厚及剧痒需和神经性皮炎相区别,区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来,在经过中有渗出倾向。
2、扁平苔藓和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒,区别为前者扁平丘疹较后者大,为紫红色,有蜡样光泽,可见wicknam纹,同形反应好发于前臂,小腿伸侧,躯干等处,此外黏膜损害(如颊黏膜和龟头处损害),组织病理有特异性。
3、皮肤淀粉样变发生于小腿的神经性皮炎时可呈疣瘤状,故需二者相别,皮肤淀粉样变的皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹,有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列,组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。
4、皮炎起病时,患部皮肤往往仅有瘙痒,而无皮疹发生。经常搔抓或摩擦后,便出现粟粒至绿豆大之丘疹,顶部扁平,呈圆形或多角形,散在分布。历时稍久,因丘疹逐日增多,密集融合,形成皮纹加深和皮嵴隆起的、典型苔藓样变之斑片。位于头皮的神经性皮炎,有时系多发性结节性损害,可有渗液、结痂及鳞屑形成,称为头皮部结节性神经性皮炎,亦称头皮部痒疹。
5、银屑病发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,类似神经性皮炎,但银屑病皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害,患者自觉不痒或轻微瘙痒,组织病理有诊断价值。
6、瘙痒病多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。
7、原发性皮肤淀粉样变,好发于小腿伸侧面,皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,刚果红皮内试验为阳性。
另外,本病好发于颈后及两侧、肘窝、胭窝、股内侧、尾骶及腕、踝等部。但其它部位亦可发生。根据皮肤受累范围大小,本病分为两型。如皮疹不甚广泛、仅限于上述的部位时,则称为局限性神经性皮炎,临床上所遇到的大都属于此型。异位性皮炎是成人期的泛发性苔藓样的皮疹,亦常称之为泛发性神经性皮炎播、散性神经性皮炎,与本文叙述的泛发性神经性皮炎相比较名词相同,但却是两种不同的疾病。
有些皮肤病易被误作体癣
1 湿疹 可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清。局部真菌检查为阴性。
2 神经性皮炎 常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
3 银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反。而且,银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一半透明薄膜,并可见点状渗血,这是银屑病的特征性改变,体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。
4 叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹,逐渐扩大,形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上,竖立,游离缘倒向中心,多环相重,有如叠瓦状,故名。治疗常较困难,长年不愈,不受季节变化影响。
用当归怎么治疗手足皲裂
采用当归10克,丹参、牡蛎(先煎)、火麻仁 各30克,炮穿山甲6克,乌梅9克,丁香3克,生 姜皮5克。用法:水煎服。先用冷水浸泡炮穿山甲30 分钟,再放人当归、丹参、乌梅、丁香、火麻仁、生 姜皮浸泡15-30分钟。牡蛎另浸泡先煎,煎开后 再煎20分钟,再将余药加人,一起文火煎沸后再 煎20-30分钟,过滤取汁,药渣再加水煎2次,将 2次煎液混合为300-350毫升。每日1剂,日服2 次,早晚或中晚饭后1小时温服。备注:活血软坚、润肤除屑。主治神经性皮 炎、慢性湿疹苔藓化、顽癣、鱼鳞癣、毛发角质 症、脂溢性干性皮炎、银屑病、扁平疣、寻常疣等 顽固性皮肤病均可用之。常服本方对皮肤有柔 润作用。
头屑太多怎么去除 积极治疗
首先如果是由于脂溢性皮炎、银屑病及头癣等疾病而导致出现大量的头皮屑,应该及时就医,检查内服外涂的等多种方法进行治疗,争取早日实现标本兼治。
得了银屑病容易与哪些疾病相混淆
1.脂溢性皮炎 损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的鳞屑呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发,毛发不呈束状。
2.玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致,鳞屑细小而薄,病程短暂,愈后不易复发。
3.扁平苔藓 损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的丘疹,表面有蜡样光泽,可见Wickham纹,口腔常有损害,常有不同程度瘙痒,组织病理具有特异性。
4.毛发红糠疹 损害多发生在四肢伸侧,早期为毛囊角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹,特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征,损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱,常伴有掌跖角化过度。
5.副银屑病 损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉症状。
6.头癣需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹,逐渐向四周扩大,形成一片至数片的脱屑性斑块,界限清楚,斑片内的头发失去光泽,易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
7.剥脱性皮炎银屑病性红皮病(剥脱性皮炎),有银屑病史,多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病(剥脱性皮炎)鉴别。
8.慢性湿疹湿疹瘙痒剧烈,急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂,慢性期皮损肥厚,呈苔藓样变及有色素沉着。
9.神经性皮炎皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块,多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位,对称分布,皮损肥厚明显,皮嵴隆起,皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓,但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外,损害的表面总很干燥,不发生水疱。
10.类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节,尤其是指趾末端关节多见,血清类风湿因子检查阴性,同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
神经性皮炎是牛皮癣吗
神经性皮炎是一种常见的以阵发性的剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,皮肤苔藓样变它其实指的就是皮肤肥厚、粗糙,像牛皮一样,从西医的角度来说,西医称的牛皮癣它指的是银屑病,而从中医的角度来说,中医称的牛皮癣它指的就是神经性皮炎。
牛皮癣和银屑病一样吗
牛皮癣和银屑病并不是完全一样的,系统点的来说,牛皮癣是一种状如牛领之皮,厚而且硬,好发于颈项的皮肤病。中医的牛皮癣又称为“摄领疮”、“顽癣“,相当于西医学的神经性皮炎。而银屑病是以片状红斑,层层鳞屑,脱屑如松皮为特点,故中医学称之为““松皮癣,“”且又有干癣、蛇虱等病名。
二者的病因病机亦有不同。中医的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞肌肤,或衣领磨擦,气血阻滞所致。银屑病是由于营血亏损,生风生燥,肌肤失养而成。西医学认为,中医的牛皮癣(相当于西医神经性皮炎)属于神经功能障碍性皮肤病,是由于精神紧张、进食辛辣海鲜等发物、消化不良及内分泌等原因引起;银屑病发病则与遗传、病毒及细胞感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关。由于二者病因病机、临床表现均不同,治疗方案及预后亦有区别。中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法,预后尚好;银屑病根据舌脉辨证分型,多采用清热凉血及养血润燥的治法,痊愈后易于复发。
提示:牛皮癣和银屑病并不是完全一样的,两者是不可以划上等号的,但是也还是有很多的相似之处,所以患者还是要及时的去医院就诊。
指甲脱落的原因 疾病引起
指甲脱落,可见于甲母急性炎症,水疱性皮肤病,剥脱性皮炎,连续性肢端皮炎,银屑病,扁平苔藓,恶性斑秃,放射损伤,放射性皮炎,雷诺氏病,猩红热,糖尿病,梅毒,中毒,冻疮,先天性外胚叶发育不良等疾病,这些疾病都有可能造成指甲脱落。
神经性皮炎要和哪些疾病区分
随着社会的不断发展,人们的生活水平不断增加,但是疾病的发病率却也在相应的增加。相信大家对于神经性皮炎都不陌生,神经性皮炎的表现症状有很多,患者需要做好诊断,找到正确的治疗方法,下面来了解一下神经性皮炎如何鉴别。
慢性湿疹:可带来皮肤苔藓样变化,皮肤浸润肥厚及剧痒,要注意与神经性皮炎做好鉴别。慢性湿疹多由急性湿疹转化而来,症状以丘疹、皮肤色素沉着为主。扁平苔藓:为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒。与神经性皮炎如何鉴别,区别为前者扁平丘疹较后者大,为紫红色,有蜡样光泽,好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处。
银屑病:发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害,患者自觉不痒或轻微瘙痒。瘙痒病:常与季节有关,皮损为继发性。天气干燥、或患有慢性疾病常会带来瘙痒病的出现。
原发性皮肤淀粉样变:皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹,有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列,组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改。
丘疹诊断
很多皮肤病在发病过程中均可表现为丘疹,但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹为疾病的主要症状;有的丘疹则演变成水疤脓疤。结节或斑块;有的丘疹可单独存在;有的丘疹可伴有其他皮肤损害;有的丘疹据其特点不难作出诊断;有的则须依靠病史、体格检查、实验室检查、组织病理等综合分析才能作出正确的诊断。
一、病 史
包括年龄、性别、职业、籍贯等资料外,应根据丘疹发生的特点、部位,先后顺序、演变过程。病期长短、流行病学、有无全身症状及治疗经过等综合分析。如年龄因素,幼儿或儿童易患病毒感染的丘疹,如麻疹、风疹、幼儿急疹等。异位性湿疹、丘疹性等麻疹也易患于儿童。痤疮见于青春期男女,神经性皮炎以青壮年多见,脂溢性角化则多见于老年人。
1.个人史 与某些丘疹的发生有关。如梅毒性丘疹,常有不洁性接触史。
2.既往史 以前有无类似丘疹发生或有无药物过敏史。如银屑病常反复发生;药疹在发疹前常有用药过敏史。家族史:有无同样患病者,如银屑病家族患病率较一般人群为高,毛囊角化病、毛发红糠疹均有家族发病史。
二、体格检查
丘疹可以是某种皮肤病的主要症状,也可以是全身性疾病的一种反映,必要时要做全身体格检查。
丘疹的分布是局限性或全身泛发性,是对称还是单侧性,是沿神经分布还是血管淋巴管分布。如全身性丘疹见于系统性因素如麻疹样药疹,局限性丘疹则见于局部因素如毛囊炎、手癣;对称性丘疹见于湿疹,孤立的丘疹如寻常疣,群集的丘疹如汗管瘤,沿神经分布的见于带状癌疹早期的丘疹。
丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关,如针尖大见于风疹、幼儿急诊,针头大见于扉子、汗疱疹,粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹,麻疹样药疹则泛发全身。路颜色各异,如红色为银屑病,黄色为黄色瘤。形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮,扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣,中心坏死见于丘疹坏死性结核疹,丘疤疹见于带状疤疹,表面乳头状见于寻常疣,表面有银白色鳞屑见于银屑病。
丘疹的排列,如排列呈线状见于线状德,由同形反应发生的丘疹见于扁平苔惠、扁平疣,沿淋巴管呈线状分布的丘疹,结节见于抱子丝菌病用排列呈环状或彩虹状是多形性红斑的特征。
丘疹的部位,如痤疮好发于面部和胸背部,扁平苔薛好发于面颊及手背。丘疹亦可发生于多处部位,某一部位又可为多种皮肤病的好发部位,根据丘疹的发生的部位常是某些皮肤病的好发部位,为诊断参考归纳如下:
(1)头部丘疹见于:脂溢性皮炎、银屑病、头癣、毛囊炎、疖、疣等。
(2)面部丘疹见于:痤疮、扁平疣石溢性皮炎、湿疹、色素德粟丘疹、多形性红斑、结节性硬化、毛发上皮瘤、颜面粟粒性狼疮、汗管瘤、睑黄疣、胶样粟丘疹、基底细胞上皮瘤月溢性角化等。
(3)颈部丘疹见于:神经性皮炎、毛囊炎、疖、接触性皮炎、日光性苔薛、皮肤结核等。
(4)躯干丘疹见于:银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠批抱子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。
(5)四肢丘疹见于:痒疹、皮肤淀粉样变、经性皮炎、湿疹、丘疹坏死性结核疹、扁平苔渡过敏性紫癫毛周角化症、银屑病、毛发红糠疹等。
(6)手足部丘疹见于:湿疹产经性皮炎、手足癣、癣菌疹、疥疮、多形性红斑、扁平疣、寻常疣、扁平苔薛、毛发红糠疹、路疣等。
(7)生殖器肛周丘疹见于:银屑病、扁平苔薛尖锐湿疣、梅毒、疥疮、阴虱、念球菌感染、鲍温样丘疹病、湿疹产经性皮炎、萎缩硬化性。
三、实验室检查
病毒感染的丘疹,血液白细胞总数偏低或正常。可查病原微生物DNA基因检测。细菌感染的丘疹伴有发热血液嗜中性粒细胞可升高。脓液培养细菌学阳性。真菌性丘疹直接镜,检或培养真菌阳性。梅毒性丘疹可测梅毒试验阳性。结核性丘疹可做结核菌素试验或培养。各种丘疹必要时均可取活体组织病理检查可助诊断。