恶性胃溃疡是胃癌吗 胃溃疡恶变的原因
恶性胃溃疡是胃癌吗 胃溃疡恶变的原因
1.饮食因素:如果长期摄入高盐、烟熏类食物、亚硝胺类化合物的食物,则会增加胃溃疡癌变的几率。
2.幽门杆菌感染:幽门杆菌是一种螺旋、微厌氧的细菌,而胃癌可能是幽门杆菌长期感染和其它因素共同作用的结果。
3.遗传:某些家庭中的胃癌发病率搞,从某个层面上反应了胃癌的发生于遗传存在一定的关系。
诱发胃癌的关键原因是什么
一、萎缩性胃炎
经研究表明胃炎疾病如果长期不加以治疗的话就会演变成胃癌。在胃炎患者中,萎缩性胃炎约占10-20%。经研究证实,萎缩性胃炎患者中的90% 存在胃粘膜细胞肠上皮样化生,这种化生子的细胞具有很强的吸收脂肪功能,而在脂肪中可能混有溶于其中的致使得致癌物质有国壁停留时间延长,从而增加了致癌的危险性。
二、环境
一些不良的环境因素也是造成胃癌的罪魁祸首之一。根据全国胃癌综合考察结果发现,胃癌高发区常集聚在火山岩地带,饮用水中镍和钴的含量高,而硒的含量低;胃癌低发区常集聚在石灰岩地带,饮用水中微量元素的含量与前者相反。研究表明,镍和钴等元素有致癌或促癌作用,而硒则有抑癌作用。
三、遗传
胃癌伴有一定的遗传性。虽然同样的生活条件和饮食习惯可以使共同生活的家人产生对某一疾病的易患性,但这种易患性通常表现在有直接血缘关系的父母子女之中,很少见于共同生活的夫妻之间。这表明除饮食习惯、生活条件等外在致癌因素的作用外,肯定还存在着遗传因素的作用。
四、经久不愈的胃溃疡
往往相当一部分可以发展为胃癌。胃溃疡恶变的原因是由于溃疡病灶的边缘粘膜受到炎症的损伤破坏,粘膜在再生修得过程中新生的粘膜细胞比较幼稚,容易接受致癌物质的刺激,使粘膜细胞形态、功能向恶性逐步转化,久而久之,从量变到质变而形成恶性细胞。对胃溃疡可有取雷尼替丁或西尼替丁加抗生素治疗。只要坚持正常服药,疗效可靠。
五、胃的其他疾病
某些胃的良性疾病为胃癌的发生提供了很直接的前提条件。慢性萎缩性胃炎患者的胃酸低下或缺乏,使得胃内硝酸还原酶阳性细菌的含量升高。这种细菌参与内源性亚硝胺类化合物的合成,而这种亚硝胺类化合物有明显的致癌作用。可以认为,慢性萎缩性胃炎是胃癌发生的重要诱因。
诱发胃癌的关键原因是什么?胃癌的众多病因中有些是我们无法改变的,例如遗传。但绝大不分还是可以依靠我们自身的行动来改善的,例如:饮食和环境,这些都是通过自身努力便可改变的。希望大家能够通过本文积极的预防胃癌。
胃溃疡恶性是什么意思 胃溃疡恶变的症状
1.疼痛性质改变:胃溃疡癌变前一半是餐后半小时至2小时内疼痛,如果出现持续性疼痛则说明有恶变的可能。
2.消瘦:发生癌变的胃溃疡患者会突然出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退,以及出现消化不良性的腹泻等正。
3.胃溃疡患者在发生恶性病变时还可能出现包块,其质地坚硬,表面不光滑,生长迅速,按压时有疼痛感。
4.黑便:由于胃溃疡发生恶变,会出现内出血的症状,所以病人有黑便的可能。
检查胃溃疡是否出现恶变的标准是胃溃疡部位的活组织病理检查,而胃镜活检取材的准确性也是鉴别胃溃疡是否恶变的关键所在。
另外,X线钡餐对于鉴别良、恶性胃溃疡也有帮助。
胃溃疡如何鉴别诊断
胃溃疡容易与哪些疾病混淆?
胃溃疡的诊断必须与胃及胃外许多疾病相鉴别。
1.功能性消化不良 通常有消化不良综合征,如反酸,嗳气,恶心,上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
2.慢性胃,十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。
3.胃泌素瘤 亦称卓-艾综合征,是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致,诊断要点是:
①BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;
②X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;
③难治性溃疡,易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.胃溃疡恶变或胃癌 最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性,对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
5.胃黏膜脱垂症 间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解,胃镜,钡餐可以鉴别,X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。
6.其他 另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别,并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎,阑尾炎,胆道疾患,肠梗阻等等。
胃溃疡恶性是什么意思 什么是恶性胃溃疡
如果胃溃疡没有及时有效的治疗,当胃溃疡发展到一定的程度时,会出现胃穿孔、胃出血等症状,而癌变是胃溃疡恶性病变的最终结果。
恶性胃溃疡是胃癌吗 胃溃疡恶性怎么办
如果发现胃溃疡出现了恶性的症状,药物治疗已经解决不了根本问题,所以手术治疗是最快最有效的方法,同时根据患者病情的严重程度考虑是否需要化疗。
胃溃疡恶变病因
环境和饮食因素
不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜。腌制烟熏食品,以及过多食用食盐,可增加危险性。多吃新鲜水果和蔬菜。使用冰箱及正确储藏食物,可降低胃癌的发生。幽门杆菌感染
幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。 胃癌可能是幽门杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果,其中幽门杆菌可能起到先导作用。遗传因素
某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高。癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。
1、胃的癌前期状态
(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
(2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。
(3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。
(4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。
(5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
2、胃的癌前期病变
(1)异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
(2)肠化生:有小肠型与大肠型两种,小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征,分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似,又可分为2个亚型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白,此型与胃癌发生关系密切。
胃溃疡容易变胃癌吗
胃溃疡是一种胃部病变比较严重的疾病,病人常常会担心胃溃疡是否会发展成为胃癌,因为传统的观念都认为胃部溃疡容易恶变成癌。其实,最近的研究认为胃溃疡演化成胃癌的几率并不是很大,至少不是很重要的致癌原因。
在一项对良、恶性胃溃疡进行的临床病理比较研究中发现,仅有很少病例具有从慢性胃溃疡向溃疡型胃癌过渡的临床病理特征,全部病例恶变率平均仅为3.48%。研究认为,慢性胃溃疡发生恶变的几率较低,在胃癌发病学中不占主导地位。
但即使癌变率不高,不代表胃溃疡就不需要养护胃部。很多患者平时不注重饮食健康,一味追求西药治疗。事实上 胃溃疡长期服用西药制剂会掩盖疾病真相,西药是碳酸氢钠类药物(含有铝元素,长期服用导致铝中毒,进一步损坏胃粘膜),胃酸是酸性,酸碱中和,减少刺激胃黏膜,但无法修复粘膜。胃溃疡长期不愈就会发展为胃癌,因为体液酸化,碱性食物摄入过少,因此要从根本上解决,首先要素食一段时间,增加体内分解酶,减少刺激胃酸分泌,给胃粘膜赢得修复时间。