乙肝的并发症有哪些
乙肝的并发症有哪些
1.肝原性糖尿病
临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常,服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低,是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高,另外胰高糖素在肝脏灭活减少,加以肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抗力,因而虽胰岛素升高而血糖仍高,同时C肽受肝脏影响少,故C肽不高,提示β细胞的分泌功能无明显异常,为与Ⅱ型糖尿病鉴别,可用胰岛素释放试验和C肽释放试验。
2.脂肪肝
机制尚不清,特点为一般情况良好,单项ALT轻,中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查。
3.肝硬化
慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果,发生机制尚未完全阐明,尚见于亚急性,慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者。
4.肝癌
HBV,HCV感染与之发病关系密切,以慢活肝,肝硬化发生肝癌者多见,也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌,其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合,HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用,此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用。
肝损伤能治好吗
1由于你的病情是受外界暴力而致,所以肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤,轻者为浅表裂伤,出血量少,重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,建议及时去医院就诊。
2肝损伤还有一些并发症,例如胆瘘,继发性出血和急性肝肾功能衰竭,感染性并发症有肝脓疡,膈下脓肿和切口感染等。肝创面胆漏可致胆汁性腹膜炎或局限性腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症。
3对于病理性肝损伤一定要查明病因,针对性治疗。如由于乙肝病毒引起的肝损伤,一般要进行抗病毒,抗纤维化,保肝护肝的乙肝治疗;对于酒精肝引起的肝损伤,一般是阻止或逆转肝纤维化、改善已存在的继发性营养不良、对酒精性肝硬化进行治疗。
注意事项:
由于引起肝损伤的原因很多种,如果患者不是在专家的指导下,根据具体的检查结果就盲目治疗,这样不但不能使病情好转,还有可能加重病情,因此当发现自己有肝损伤的情况出现时,应该及时到正规的肝病医院就诊治疗。
几种常见的酒精肝并发症
酒精肝若干并发症
1.腹水与感染:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,会导致恶性循环,对患者的健康造成威胁。
2.电解质紊乱、酸碱平衡失调:乙醇代谢产生有害物质,会使患者的电解质紊乱、酸碱平衡失调,严重时,会威胁到患者的生命。
3.肝昏迷:酒精肝患者发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
4.上消化道出血:酒精肝患者肝功能异常,会引起的门脉高压症,使上消化道出血或食管静脉曲张破裂出血等。如不及时处理,会出现休克的状况。
通过对酒精肝并发症的了解,专家指出,对于酒精肝患者在发现病情时,应该及时的到正规的肝病医院接受全面的检查,了解病情,并积极的接受科学的治疗,以免病情恶化,引发并发症,威胁到生命。
谁能想得到,小小酒精肝却有着如此巨大的危害。这几种病发症随便哪一种拿出来都够人受的,更何况酒精肝会根据病人的情况来继续恶化和滋生。所以我们应该爱惜自己的身体,能少沾酒就尽量少沾。
丙肝的危害
丙肝病毒对肝脏破坏是非常隐蔽的,这是丙肝的危害之一,很多丙肝病毒感染者的肝功能检查经常表现为正常,所以容易被漏诊。而人体一旦感染丙肝病毒,转化成慢性肝炎、肝硬化的几率比感染乙肝病毒要高。医学研究表明,在丙肝慢性感染者里,如果不进行早期的及时治疗,大概有60%~80%的病人会发展成慢性肝炎。丙肝的危害表现为慢性丙型肝炎会逐渐缓慢地产生肝纤维化,发展至肝硬化,个别人还会发生肝癌。
会导致肝纤维化,肝硬化,肝癌。还有并发症:常见并发症有关节炎(12%~27%),肾小球肾炎(26.5%),结节性多动脉炎等。少见的并发症有糖尿病、脂肪肝、再生障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等。
在日常生活中,有一些高危行为会使人更易感染丙肝,比如:在卫生条件不达标的地方文身;在消毒不规范的小诊所或医院接受牙科治疗或做胃镜;在卫生不合格的理发店刮胡子;进行同性性行为和吸毒等。
慢性肝炎能活多久
慢性乙肝能活多久是根据慢性乙肝患者的病情而定,如果慢性乙肝患者终身不发病,那么慢性乙肝的寿命和健康人一样。如果慢性乙肝诱发了肝硬化、肝癌等严重的乙肝并发症,就会影响到患者的寿命。
一般情况下,大部分慢性乙肝患者可以长期携带乙肝病毒而不发病,只有乙肝病毒标志物阳性,没有临床症状和理化检查的改变,肝功能、b超等检查也正常。如果这部分慢性乙肝患者的肝穿刺检查显示没有肝脏炎症,则不会影响寿命,但如果这部分慢性乙肝患者有肝脏炎症,则时间长了有可能发展为肝纤维化、肝硬化。
乙肝会引起哪些病
朋友你好!临床上乙肝常会出现以下几种并发症: 1、血液系统病变:主要是再生障碍性贫血与溶血性贫血,多见于儿童及青年。 2、心血管病变:如心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等。 3、肾脏病变:这是比较常见的乙肝并发症,早期出现无症状蛋白尿、血尿、甚至颗粒管型,病情多变且迁延难愈,逐渐发展为肾功能不全,也有自愈病例。 4、皮肤病:以荨麻疹最多见,其次是斑丘疹、血管神经性水肿,偶见红斑性结节及猩红热样疹。 5、关节炎:受累关节常为单个,也可为多个,早呈对称性,以肘、腕、膝关节为多见,疼痛并不剧烈,颇类似游走性风湿性关节炎。 最后提醒乙肝患者,如果在治疗期间一旦出现上述症状,那么一定要提高警惕,及时的到医院进行详细的检查,然后积极的对症治疗,以免导致更多危害的发生。
酒精肝引起的并发症有哪些?
酒精肝引起的并发症有哪些?酒精肝从字面意思上看就是由酒精造成肝脏出现问题,专家指出酒精肝,准确地说是酒精性脂肪肝,是由于过量的酒精导致肝细胞坏死而引发的肝脏病变。
酒精肝在临床上没有什么特异性,也就是说没有什么明显症状,不过有的患者会出现食欲不振、疲倦乏力、腹胀、恶心、呕吐等症状,也有部分患者会出现肝区疼痛,黄疸等肝功能异常的表现症状。那酒精肝有哪些并发症酒精肝如果不及时治疗的话,可能会朝着肝纤维化、肝硬化的方向发展。酒精肝的并发症可以从以下几个方面体现:
一、酒精代谢产生高乳酸血症、酮症,引起阴离子间隙代谢性酸中毒;酒精过度可能麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。此外由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及酒精所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,严重时导致死亡。
二、酒精肝会引起的门脉高压症,而门脉高压症多发生上消化道出血,如果不能及时有效的处理和应对,可能会出现休克等情况危及生命。
三、酒精肝患者多因消化道出血,电解质与酸碱紊乱,继而引发感染等因素,再结合本身错综复杂疾病,如果发生肝昏迷时,抢救不当或不及时,会导致死亡。
四、酒精肝患者因渗透压、电解质、营养等因素进而出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,严重影响酒精肝患者的正常生活。
酒精肝引起的并发症有哪些?从以上的四点酒精肝并发症中,我们得出酒精肝患者要及时治疗,治疗的同时可以采用食疗方案,了解肝脏不好吃什么 ,达到事半功倍的效果。并发症是严重的,危害患者的生病,因此酒精肝患者要重视治疗,到大型正规的肝病医院进行就诊,积极配合医生的治疗,达到治愈的目的。
乙肝会引起什么并发症 丙肝和乙肝哪个严重
乙肝和丙肝都是最常见的慢性肝炎,而至于哪个更加严重,要看是处于疾病的哪个阶段,慢乙肝早期患者跟正常人没有区别。丙肝也如此,但是他们都可以,如果不及时治疗都可以发展成为肝硬化或者肝癌。因此不管是丙肝还是乙肝,一旦诊断要及早治疗。
慢性肝炎能活多久
慢性乙肝能活多久是根据慢性乙肝患者的病情而定,如果慢性乙肝患者终身不发病,那么慢性乙肝的寿命和健康人一样。如果慢性乙肝诱发了肝硬化、肝癌等严重的乙肝并发症,就会影响到患者的寿命。
一般情况下,大部分慢性乙肝患者可以长期携带乙肝病毒而不发病,只有乙肝病毒标志物阳性,没有临床症状和理化检查的改变,肝功能、b超等检查也正常。如果这部分慢性乙肝患者的肝穿刺检查显示没有肝脏炎症,则不会影响寿命,但如果这部分慢性乙肝患者有肝脏炎症,则时间长了有可能发展为肝纤维化、肝硬化。
有1/3左右的慢性乙肝患者则为慢性活动性肝炎,肝功能反复异常,病情迁延不愈,有经常性的疲劳、食欲不振等表现,b超检查也可以有肝脾肿大或回声改变等。这些慢性活动性乙肝患者是必须治疗的,因为这部分人中约有1/10以上的人会发展为肝硬化,少数人发生癌变,严重者可以威胁到自己的寿命。
乙肝的并发症
1、肝性脑病(肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。肝性脑病的发病机制尚未完全阐明,一般认为与以下因素有关:A)氨及多种毒性物质的蓄积,导致中枢神经系统中毒。重症肝病患者肝脏解毒功能减低,肠源性及代谢产生的各种毒性物质(氨、硫醇、短链脂肪酸、酚及中分子物质等等)在体内潴积。B)氨基酸代谢紊乱和伪性神经传导递质的产生:肝衰竭时,芳香族氨基酸(苯、丙、酪、色氨酸)在血浆含量升高,支链氨基酸(缬、异亮、亮氨酸)在肌肉和脂肪组织内降解,因继发性高胰岛素血症的影响而降解加速,其血浆水平降低。大量芳香族氨基酸(AAA)入脑抑制神经递质的合成,从而影响脑组织正常生理活动。C)γ-氨基丁酸(GABA)增多:GABA是很强的一种抑制性神经传导递质,主要来源于肠道,经肝脏代谢,肝衰竭时,降解减少,血、脑中浓度明显增高,GABA受体数量增多、活性增强。D)发生Ⅲ-Ⅳ度肝性脑病时,约86%可伴有脑水肿,慢性肝衰竭尸检病例65.8%有显著脑水肿,脑部病变程度与昏迷持续时间及严重程度有相关性。各种毒性物质可抑制脑组织Na-K-ATP酶活性,导致Na、K进入细胞内,重型肝炎病人脑氨及谷氨酰胺增加,后者随Na进入细胞内,带进一定量水,促进脑细胞水肿,动物实验可见给予谷氨酰胺合成抑制剂则脑水肿不发生。脑缺血、缺氧、能量代谢异常等均可促使脑水肿的发生。
临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。
2、肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。临床症状:有严重肝病征象,氮质血症前期可有尿量减少,尿钠降低;氮质血症期血钠降低,血尿素氮、肌酐明显增高,氮质血症晚期可出现恶心、呕吐、表情淡漠、昏睡,尿量进一步减少,血钠小于120mmol/L,尿钠低;终末期有严重氮质血症、无尿,可出现消化道出血、昏迷等表现。辨证:A)少尿或无尿;B)缓慢发生的氮质血症,血肌酐>133μmol/L;C)初期肾小管功能良好:尿/血浆渗透压比例>1.0、尿/血浆肌酐比例>30、尿钠<10mmol/L;D)扩容效果不明显。诊断时注意与肾前性氮质血症鉴别,后者经扩容后可迅速纠正;肝病伴有慢性肾炎患者应有显著尿蛋白、管型等改变;急性肾小管坏死时尿比重低而固定,尿常规改变明显,尿钠>20~30mmol/L、尿/血浆肌酐比例<20,尿β2微球蛋白含量可高达(32018±8369)μg/L,而HRS者仅为(155±42、9)μg/L。
3、出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。
脂肪肝并发症有哪些
脂肪肝的危害其实还是很多的,尤其是轻度的肝病患者在发病之后,身体上具有了严重的疲乏感,多数脂肪肝患十分的胖,所以,我们还很难在平时生活上发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝再出现了之后,都是具有类似慢性肝炎的表现,比如,一些食欲不振、呕吐、疲倦乏力、恶心、肝区或右上腹隐痛等。
正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%,脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。
肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。酒是罪魁祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。
脂肪肝的危害我们不可不清楚,脂肪肝在发病之后,各种肝毒性损伤是疾病最为早期的表现。当然,饮酒、营养不良,还有就是身体上的毒物质损害等等,既是造成了脂肪肝的发病因素,也是在平时生活上应该避免的状况。
脂肪肝并发症
脂肪肝可以是一个独立的疾病,也可以是某些全身性疾病的并发表现。
1、常并发有酒精中毒的其他表现,如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血、舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。
2、营养过剩型脂肪肝常管理层其他基础疾病并发出现,如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等。
3、营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存,如结核病、溃疡性结肠炎等。
4、妊娠急性脂肪肝常 并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女子有闭经、不孕等。
慢性乙肝患者的并发症
慢性乙型肝炎的常见并发症有肝源性糖尿病,胆红素血症,肝硬化以及肝癌等,肝硬化和肝癌应该是慢乙肝比较严重的并发症,肝硬化以前是个不可逆的过程,但是现在早期肝硬化是可以逆转的,肝癌目前尚没有根治的方法,治疗比较复杂,预后也不太好。
慢性乙肝的四大危害
慢性乙肝危害一:家中患者的心里负担,对学习和工作乃至生活造成影响。
慢性乙肝不仅影响了自身的身体健康,而且干扰了其正常生活,并对其造成巨大的心理伤害。社会上很多的乙肝歧视让学生无法正常学习,就业者无法正常工作,最近也屡屡报道了某企业因为应聘者是乙肝患者拒绝雇佣的相关消息,我想发生在患者身边类似的时间数不甚数,因此慢性乙肝对一个人的正常生活造成了严重干扰。
慢性乙肝危害二:乙肝病毒长期存在体内,不断损害肝脏
乙肝感染过程中需要反复清除乙肝病毒,如此可持续数年甚至数十年。但是由于免疫功能低,病毒无法清除,肝组织反复受损,反复修复,肝脏因此产生不同程度的纤维化。B超检查和组织学检查显示,乙肝患者肝脏有明显的纤维化改变。如果治疗不及时,严重者会转化为再生结节,形成假小叶,约20%左右的人会出现肝硬化甚至更严重的情况。
慢性乙肝危害三:病程发展可至肝硬化、肝癌,危及生命
慢性乙肝在初期尽管对肝脏危害不明显,因此导致很多患者无法发现自己已经存在的问题。由于肝脏代偿能力逐渐变差,一旦出现肝炎活动,就极易出现黄疸、腹水出血、昏迷、尿少等严重后果。乙肝病毒携带者中,50%~75%的人都患有活动性病毒复制的慢性乙肝,估计5年中从慢性乙肝进展为肝硬化的发生率为2%到20%;从代偿性肝硬化到肝脏失代偿为20%到23%;从代偿性肝硬化到肝癌为6%到15%.
慢性乙肝危害四:由慢性乙肝可能引发其他疾病,慢性乙肝并发症
肝源性糖尿病,脂肪肝,慢性乙肝后高胆红素血症等都是可能由慢性乙肝引起的并发症,这些疾病不仅治疗困难,费用高之外,最主要的是患者要忍受多种病痛带去的折磨,因此对健康造成更大的压力。因此针对慢性乙肝,凤凰中医提醒大家鉴于其危害性非常大,预防和治疗成为重中之重。
脂肪肝并发症
1、常并发有酒精中毒的其他表现,如酒精依赖,胰腺炎,周围神经炎,贫血,舌炎,酒精性肝炎,肝硬化等。
2、营养过剩型脂肪肝常管理层其他基础疾病并发出现,如肥胖症,糖尿病,高脂血症,高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),痛风,胆石症等。
3、营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存,如结核病,溃疡性结肠炎等。
4、妊娠急性脂肪肝常并发有肾功能衰竭,低血糖,胰腺炎,败血症,弥散性血管内凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣,男性乳房发育,睾丸萎缩,阳痿,女子有闭经,不孕等。