多囊性卵巢怎么治疗 多囊性卵巢症有三大困扰

多囊性卵巢怎么治疗 多囊性卵巢症有三大困扰

多囊性卵巢症有三大困扰，第一是会不排卵，使月经不来，因而无法怀孕，第二是有胰岛素抗性，会有肥胖问题，第三是有雄性素过多的情形，因而造成多毛及口干舌燥等状况，而在治疗时则是会依据年龄与需求来做个别的调整。

多囊卵巢综合征的十个症状

对于多囊性卵巢综合症人群来说人体来说，多囊性卵巢综合症患者生活的关键就是治疗，但是，在多囊性卵巢综合症的威胁下，多囊性卵巢综合症症状的了解是非常必要的。多囊性卵巢综合症患者也要注意其中的治疗方法。多囊卵巢综合征有以下十个症状：

1、过度肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。

2、不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。

3、妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

4、B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。

5、发生于育龄妇女,22～31岁约占85%。

6、月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

7、多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

8、取卵巢组织活检：发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

9、激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素

10、腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

温馨提示：以上就是关于多囊卵巢综合征的十个明显症状，希望对您和您的家人都能够有所帮助。

​多囊性卵巢症是什么

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高，雄激素升高。

多囊卵巢起病多见于青春期，其病因至今尚未阐明，目前研究认为，可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平，调整月经周期，改善胰岛素抵抗，促进排卵等。

内分泌失调后疾病接踵而来

月经不正常

正常的月经指的是规则的周期介于21-35天，出血日数约3-5天，总出血量不超过80 ml。周期的异常与排卵不良，器官性病灶(如子宫肌瘤)，或工作、家庭、环境的改变所引起情绪上的冲激有关。女性关怀自己的身体，不能忽略月经异常 SOS 的讯号。了解女性身体的平衡，月经异常不应该只是盲目调经，应该更慎重了解身体的呼救。

瘦不下来

肥胖虽然定义为体脂肪过量，但临床上，已认为是一种复杂的慢性疾病，与心血管及其他许多疾病相关。肥胖病患在减重的过程中，需要长期而持续的支持。

肥胖主要因摄食的热量超过消耗的能量：95%以上为本态性的，包括家族性、种族、多重因子 、内分泌及代谢疾病 (如甲状腺、脑下腺、肾上腺、卵巢、生殖系统、下视丘疾病 (如脑及脑膜炎、脑瘤、类肉瘤症等)、先天遗传性 (如Prader-Willi症候群)、药物 Sulphonylurea、Insulin、TCA、Estrogen、Steroids、Oral pills、Cyproheptadine、乙型阻断剂)

青春痘、粉刺

青春痘的原因为皮脂腺分泌异常、皮肤细菌感染、皮肤角化、毛囊发炎、荷尔蒙失调、环境及情绪压力，以及遗传因子、生活及饮食习惯、过量紫外线照射等。

经前症候群

经前症候群的定义是在月经周期中的黄体期(约是月经来潮前的两周内)里，因为神经内分泌系统的失调而造成身体、情绪、行为、思想、及精神上的不适。大约四分之三的女性，会有一些跟月经相关的周期性症状。其中二分之一症状轻微，不会影响到日常生活。

而另外二分之一则会有比较严重的不适，甚至包括忧郁症的发生。而约有总共12﹪的女性因为不适症状剧烈需就医治疗。最常见的症状包括忧郁、嗜睡、虚弱、烦躁、莫名生气、情绪无法控制。其他如头痛、水肿、青春痘、贪食症， 特别喜欢很甜或很碱的食物、 关节痛、 平常表现笨拙粗劣、 背痛、眼睛不适、 以及体重增加。

经痛

经痛分为原发性及续发姓两种型态。原发性经痛意指小女生刚来经期就产生疼痛的状况。经痛较少发生在不排卵的女性身上，因此口服避孕药以其抑制排卵的功效，约可以使70%~80%服用的女性减轻经痛症状，甚至完全缓解。

续发性经痛起因于生殖系统中，各式各样可能的疾病。如子宫肌留、子宫内膜异位、卵巢囊种、癌症等。有些未婚女性装置避孕器也可能造成经痛、经期不规则、经血量大的现象。

没有药物可以服用的状况下，有些生活上的处置可以参考。喝杯热茶、热敷下腹部下背部、洗热水澡、轻轻按摩腹部等都有帮助。轻微像瑜珈、伸展身体、走路散步、骑脚踏车等的运动可以增加骨盆腔内血流量，也可以减轻疼痛。其他如仰躺合并两膝枕头垫高、经期来时充分休息避免压力。有避孕需要的话，可以使用口服避孕药，或请和睦家帮忙装置含黄体素的子宫内避孕器。

多囊性卵巢

多囊性卵巢症候群是一种结合不同症状的身体异常，严格上说起来并不是单一的疾病。最常见多囊性卵巢症候群合并的症状有月经异常、多毛、肥胖、男性荷尔蒙过多引致的身体变化、以及之后造成可能不孕的问题，发生率大约6-10%之间。

多囊性卵巢具有遗传的倾向，家族史中有糖尿病，肥胖，三酸甘油酯过高，不孕，月经异常，多毛症或高血压的比较容易罹患多囊性卵巢症候群。

多囊性卵巢症有什么症状

多囊性卵巢症有三大困扰，第一是会不排卵，使月经不来，因而无法怀孕，第二是有胰岛素抗性，会有肥胖问题，第三是有雄性素过多的情形，因而造成多毛及口干舌燥等状况。

多囊卵巢综合症症状

多囊性卵巢综合症特征一、慢性不排卵：表现为失调，次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次，而且经量很多，经期长。

多囊性卵巢综合症特征二、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。

多囊性卵巢综合症特征三、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。由于种族不同，亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。

多囊性卵巢综合症特征四、肥胖症：差不多25%的患者会出现肥胖，肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。

双卵巢综合症怎么回事

指卵巢具有多发性的小囊肿，临床常合并排卵等内分泌障碍。多囊卵巢的临床变化极为复杂，除双侧卵巢多囊性增大呈多囊性改变外，临床常伴月经失调、不孕、多毛、肥胖等现象。经双侧卵巢契形切除后可使月经及排卵恢复，并可妊娠。此称之为多囊卵巢综合征。

良性卵巢肿瘤的治疗原则，均应手术治疗。手术范围可根据患者年龄、有无生育要求及肿瘤情况选择：肿瘤剥除术、一侧卵巢切除术或双附件切除等。恶性卵巢肿瘤以手术为主，辅以化疗或放疗。手术范围原则上均应行全子宫及双侧附件切除术。

Ic期以上应同时行大网膜切除术，Ic-Ⅲ期应行彻底手术,包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹膜后腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除术。尽量切除转移瘤及受累的其它脏器。卵巢癌对化疗比较敏感，可酌情于术前、术中、术后使用。放射治疗常作为手术后辅助治疗。免疗治疗作为辅助治疗之一。恶性卵巢肿瘤的治疗监护甚为重要，再次探查术是其重要手段。

如何治疗多囊性卵巢的症状

.药物诱导排卵

(1)氯米芬是PCOS的首选药物，排卵率为60%～80%，妊娠率30%～50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素负反馈，增加GnRH分泌的脉冲频率，从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后，卵巢因过度刺激而增大(13.6%)，血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。

治疗期间需记录月经周期的基础体温，监视排卵，或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵，指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6～12个月后仍无排卵或受孕者，可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG)。

(3)糖皮质激素与氯米芬合用肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。2个月内有效率35.7%，闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时，可在治疗周期中同时加服地塞米松。

(4)尿促性素(HMG)主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者，尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物，内含FSH与LH，两者比例为1∶1，每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物，因其副作用较多，诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异，并备有严密的卵泡成熟监测措施，防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

(5)促性腺激素释放激素(GnRH)GnRH可促进垂体的FSH和LH释放，但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感，导致促性腺激素减少，从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆，开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用，14天后下降至正常水平，28天达去势水平。但由于GnRH-A价值昂贵，用量大，临床应用受到限制。

(6)FSHFSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂，但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中，必须严密监测卵巢变化。FSH也可与GnRH-A联合应用，以提高排卵成功率。

温馨提醒：其实只有去三甲医院等大医院的话，给医生一对一去治疗的话，才可以进一不去去消除多囊性卵巢的症状的了。而且医大病人是伴有高PRL的ICOS患者的时候，其实可以药物的治疗，可以餐后服用溴隐亭去治疗的了。需要坚持治疗。

治疗多囊卵巢症先改变生活习惯

1. 饮食控制减重

根据研究，多囊性卵巢症患者只要能减轻5~10%的体重，就可以降低胰岛素抗性及雄性荷尔蒙，排卵功能也能跟着改善。所以肥胖的多囊性卵巢症患者，能够积极改变生活习惯、多运动、饮食控制，就是治疗多囊性卵巢症最重要的方法。

2.排卵药助受孕

对于多囊性卵巢症不易受孕的女性，可以用口服排卵药来刺激排卵，来增加怀孕机率。

3.口服避孕药及抗雄性素药物

针对生理期不正常，以及雄性素过高的多囊性卵巢症患者，可以使用口服避孕药或是降雄性素药物，抑制过多的雄性素，让生理周期规则并改善青春痘、多毛等症状。

4.降低胰岛素抗性

医师可以开立减少葡萄糖吸收及制造的处方，同时增加身体对胰岛素的敏感度 ，改善胰岛素阻抗造成的肥胖问题，当然也能一并改善雄性素过高的情形。