如何预防卵巢上皮性肿瘤
如何预防卵巢上皮性肿瘤
1、自查
产后妇女可以在清晨醒来时,空腹并排空大小便,在床上取仰卧位,屈髋屈膝,腹部放松,用手指尖压下腹各部,尤其是两侧,仔细触摸有无包块。这样,有可能早期自我发现卵巢肿物。对于体瘦、肤软的女性易自摸自检。
2、妇检
许多妇科病都没有早期症状,即使是在产后,也一定要重视妇科检查,不论是否觉得有没有异常,都应自觉、定时去做妇科检查,尤其是30岁以上的高危人群,最好每半年检查一次。每年最少要做一次妇科检查。
3、饮食
卵巢肿瘤患者饮食宜清淡,并富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜食用刺激性、海产品等,同时避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。
肿瘤性卵巢囊肿症状
肿瘤性卵巢囊肿是指卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤,是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种,为良性肿瘤。浆液性或粘液性囊腺癌为同一来源的恶性肿瘤,较良性肿瘤发生率低,其中粘液性囊腺癌少于浆液性囊腺癌。良性肿瘤性卵巢囊肿多发生于30~40岁,恶性多发生于40岁以上。病因不明。
肿瘤性卵巢囊肿临床主要表现下腹不适或下坠感,腹水,腹部肿块,恶性者可出现胸水及腹痛。肿瘤性卵巢囊肿患者会出现尿频,但无尿痛、尿急;或有便秘。自觉小腹增大,裤腰紧小。可摸及下腹有块,尤早晨清楚,排尿后又消失。
什么是卵巢腺癌
卵巢腺癌通常指浆液性囊腺癌,是最常见的原发性恶性卵巢瘤,约占所有恶性卵巢瘤的 40-60%,半数为双侧性,一般为中等大,半囊性。其显著特点为具有大量质脆的乳头突起。
起初位于肿瘤内壁,常空透瘤壁,在肿瘤外面继续生长。在后一种性况,肿瘤向周围器官和组织,如肠管、子宫及附件、壁层及脏层腹膜侵犯,形成广泛癌性种植。
浆液性囊腺癌的手术预后不佳,与肿瘤的组织象有一定的关系,据统计其 5 年的生存率低于 20 %。
卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤,近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮,在胚胎时期参与米勒管的形成。
1、病理变化
肉眼观察——多数为多囊性,部分或大部囊内或囊外有乳头状突起,囊内多含混浊液体,乳头状物多为实性菜花状,常侵犯包膜并有出血坏死。镜下,乳头分支多或呈实心团块,上皮细胞增生多呈三层以上,细胞有明显异型性,核分裂像常见,包膜和间质均有浸润,沙粒体较多见。根据乳头状结构的分化程度可将其分为高分化、中分化和低分化三型:
(1)高分化型——多数乳头覆以不典型上皮,呈假复层,有一定的纤细间质。
(2)中分化型——乳头结构仍可见,上皮细胞分化不良,呈多层,核分裂像增多。
(3)低分化型——乳头很少,瘤细胞呈实心片块或条索,偶尔形成腺样结构,瘤细胞有明显异型性,包膜和间质浸润明显。
卵巢囊肿的治疗方法有哪些
1、良性肿瘤的治疗:
一经确诊,即应手术治疗,除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术,保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性,剖视肿瘤,并行冷冻切片组织学检查。
2、恶性肿瘤的治疗:
(1)手术:手术目的和范围应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况而定。
(2)化学治疗:卵巢上皮性癌对化疗较敏感。常用于术后辅助治疗,复发性卵巢癌的治疗和暂无法施行手术的晚期患者。除ⅰa期、高分化的低危医学教|育网搜集整理类型上皮性癌以外,其他均应化疗。
(3)放射治疗:无性细胞瘤对放疗医学教|育网搜集整理最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感。但由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求,放疗已较少应用,仅作为手术和化疗的辅助治疗。放疗对于卵巢上皮癌的治疗价值尚有争议。
(4)生物治疗:尚处在实验室或临床试验阶段。可分为三类:免疫治疗、肿瘤增殖病毒治疗和基因治疗。
如何预防卵巢囊肿
1、口服避孕药
流行病学调查显示口服避孕药是是卵巢上皮性癌的保护因素,高危妇女可通过口服避孕药预防卵巢癌发生。
2、正确处理附件包块
对实质性或囊实相间,或直径>8cm的囊性附件包块,尤其对发现于绝经后或伴有消化道症状者,应通过肿瘤标志物和影像学等检查,必要时行腹腔镜检查明确诊断,有恶性征象时及早手术,切忌盲目观察随访。
3、卵巢癌筛查
目前还缺乏有循证医学依据的卵巢癌筛查方案。应用血清CA125检测联盆腔B型超声检查、盆腔检查用于筛查普通人群尚缺乏理想的敏感性和特异性。
4、预防性卵巢切除
遗传性卵巢癌综合征(HOCS)家族成员是发生卵巢癌的高危人群,与BRCA基因突变密切相关,因此对BRCA基因突变者建议行预防性卵巢切除以预防卵巢癌的发生。
卵巢上皮性肿瘤是什么
第一:浆液性肿瘤
1:浆液性囊腺瘤,多为单侧,大小不一,表面光滑,囊内充满淡黄色清澈浆液。分为单纯型及乳头状两型,前者多为单房、壁光滑,后者常为多房,内可见乳头,偶向囊外生长。
2:交界性浆液性囊腺瘤:多双侧性,乳头状物丰富,多呈囊外生长,靠病理检查确诊。预后与癌不同。
3:浆液性囊腺癌:卵巢恶性肿瘤中最常见者,约占40~50%,多为双侧,体积较小,半实质性,表面光滑,或有乳头生长,切面多房,腔内充塞质脆乳头,囊液混浊,有时血性。
第二:粘液性肿瘤
1:粘液性囊腺瘤:95%的肿瘤为单侧性,表面灰白色,体积较大或巨大,切面常为多房,囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成,囊液呈胶冻样,含粘蛋白或糖蛋白,肿瘤表面光滑,很少有乳头生长,囊腔被覆单层高柱状上皮,能产生粘液。
2:腹膜粘液瘤:卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,并形成肿瘤结节,产生大量粘液,一般不发生脏器实质浸润。
3:粘液性囊腺癌:占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大,囊壁可见乳头或产质区,切面半囊半实,囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。
第三:子宫内膜样肿瘤
良性的为子宫内膜样瘤,甚为少见。单房性,表面光滑,囊壁被以单层柱状上皮,酷似正常的子宫内膜腺上皮,但无子宫内膜间质细胞,亦无出血。交界性肿瘤很少见,恶性者为子宫内膜样癌,发病年龄大多在40~50岁,单侧较多,中等大小,囊性或实性,有乳头生长,囊液多为血性。
第四:透明细胞瘤
过去称为中肾样瘤,绝大多数属恶生,称透明细胞癌,少见,占原发性卵巢癌的5~11%。大多在绝经后发病,单侧居多,中等大小,表面结节状,切面部分囊性。
产后如何预防卵巢恶性肿瘤的
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。
重点在早期发现肿瘤,不论良性或恶性的早期病人,常无明显症状,良性肿瘤又有恶变可能,应开展定期普查,为了早期发现卵巢恶性肿瘤,应注意下列几点:
(一)所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。
(二)月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。
(三)盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。
(四)绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。
(五)进行盆腔手术时,均应仔细检查双侧卵巢有无病变,除卵巢疾病本身的适应症外,年龄在45岁以上时,因子宫疾病须作子宫切除者,建议同时切除双侧附件。
病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
卵巢癌手术后能活多久
一提起卵巢癌,许多女性都会非常害怕,总担心自己也会患上这种所谓的不治之症,若想预防卵巢癌,不妨听听医生的以下忠告和建议:未生育的妇女,卵巢肿瘤的发病率,高于有生育史的妇女;女性如果有一次完整的孕育过程,能增强防范卵巢癌、乳腺癌等妇科肿瘤的免疫力。
卵巢癌是妇科肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤。它小若橄榄,隐藏不露,位于盆腔深部,初期基本没有明显症状。所以,有人将卵巢癌形容为无声的杀手,患者出现腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状时,病情往往已进展到晚期,治疗效果较差。
卵巢癌可发生于女性任何年龄,终身未孕、多次流产、卵巢良性肿瘤都是卵巢癌的诱发因素。其中,终身不孕的丁克族就属卵巢癌高危人群。事实上,女性每一次排卵和修复过程对卵巢上皮都有伤害,很可能因此引起卵巢上皮基因突变而导致癌变,形成卵巢上皮癌。
而妊娠期间卵巢停止排卵,产后哺乳期卵巢也有一段时间不排卵,因此生育过程能让卵巢得以暂时休息和养护,减少对卵巢的伤害,降低癌变机会。
在治疗上,早期卵巢癌可以做手术,但要视具体病情具体对待。除了手术治疗,还可以在化疗的同时辅助进行中药治疗,都能取得不错疗效。
粘液性卵巢肿瘤的治疗
卵巢粘液性囊腺瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种,为良性肿瘤。 浆液性卵巢癌的特点可见囊性肿物,直径为1~20cm;单房性多见,也可多房。囊液多清晰、草黄色、浆液性,偶可混浊,甚至带有血性。生长方式和形态变化较多,特别是乳头状生长较多,且方式多样化。双侧性较其他类型上皮性肿瘤多见。
浆液性或粘液性囊腺癌为同一来源的恶性肿瘤,较良性肿瘤发生率低,其中粘液性囊腺癌少于浆液性囊腺癌。良性多发生于30~40岁,恶性多发生于40岁以上。早期卵巢癌通常无明显不适症状,即使出现症状也是非特异性的,如月经紊乱,轻度胃肠不适。随着肿瘤的增长可出现下腹胀,不适,有时可因压迫或累及膀胱或直肠而出现尿频,腹泻,便秘等。晚期症状多由腹水,网膜或胃肠道转移引起如腹胀,气短,上腹不适以及肠道不完全梗阻甚至完全梗阻的症状。部分肿瘤有间质黄素化或肿瘤侵及子宫可出现阴道不规则出血。
卵巢粘液性囊腺瘤的治疗取决于几方面的因素,包括疾病的分期,病理类型和患者的一般健康情况等。参与治疗的专家应该包括妇产科医师,妇科肿瘤医师,肿瘤化疗医师,放射治疗医师。主要是手术,放疗及化疗。 卵巢癌的病人一般采取手术进行治疗,或者结合放射、化疗等方式进行综合的治疗。至于手术就是切除双侧的卵巢、输卵管以及全部的子宫。手术之后进行放疗或者化疗,可以提高疗效。
子宫囊肿是怎么形成的 子宫囊肿的危害有哪些
1、导致不孕:卵子宫囊肿逐渐长大后,不仅会影响女性排卵,还会造成精卵无法正常结合,导致女性难以受孕,甚至出现不孕。
2、出现内分泌失调的情况:子宫是维持内分泌平衡的重要器官,一旦卵巢发生病变,就会引发内分泌失调、早衰、恶变等情况。
因子宫位于盆腔深处,良性肿瘤即使长得比较大也多数没有临床症状,而出现临床症状被发现的多数是卵巢癌,造成大家对卵巢肿瘤的恐慌。
子宫囊肿中最常见的是滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢上皮性肿瘤、卵巢巧克力囊肿等,其中,卵巢生理性囊肿可自行消失,病理性囊肿可选择腹腔镜手术,根据患者肿瘤大小、可疑诊断、年龄等因素决定治疗或手术方式。