养生健康

骨折后的护理注意事项

骨折后的护理注意事项

1、喝水过少不利骨折

康复卧床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行动十分不便,就会克制自己尽量少喝水,以减少小便的次数。如此虽然小便次数减少,但更大的麻烦产生了,如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床的骨折病人千万不能少喝水。

2、大量饮酒非常不合适宜

骨折后大量饮酒(包括药酒)活血,是人们习以为常的做法,其实这是错误的。由于酒类含有酒精,骨折后喝大量酒,能损害骨骼组织的新陈代谢,使其丧失生长发育和修复损伤的能力;酒精还能影响药物对骨骼的修复作用。因此,骨折后不宜用喝大量酒的方法来活血,否则对骨折的愈合不利。

3、切忌不加分辨盲目补钙

其实,骨折病人并不缺钙,钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折后多补充钙质能加速断骨的愈合。但事实上这是多数人认识上的一个误区,骨折病人并不缺钙,即使是骨质疏松性骨折也不需要乱补,保持中等的钙摄入即可。

4、骨折后一味多吃骨头有害无益

人体内受损后骨的再生,主要是依靠骨髓、骨膜的作用,而骨髓、骨膜只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的主要成分是钙和磷。

若骨折后过多地吃排骨、喝骨头汤,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调。所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。当然,新鲜的排骨及肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲的作用,因而骨折病人可适当少吃一些。

骨盆骨折的护理

骨盆骨折的护理要点具体如下

1.骨盆骨折一般出血较多,且多伴有休克征象。急诊入院时,病情急,变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救,及时测量血压、脉搏以判断病情,同时输氧、建立静脉通道,并备好手套、导尿包、穿刺针等,以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。

若有膀恍、尿道、宣肠、血管损伤需要紧急手术处理者,护士应迅速做好术前准备:备皮(范围:平脐到大腿内侧)、留置尿管、配血、抗休克、补充血容量、做各种药物过敏试验。操作时动作要轻柔,以免加重损伤、同时要给病人以心理安慰,解除其紧张恐惧情绪。对病情较轻者,除密切观察生命体征的变化外,还要注意琅部、排尿、排便等情况,警惕隐匿性内脏损伤发生。

2.牵引治疗其间,要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度,保证牵引效果,耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。要求躯干要放直,骨盆要摆正,脊柱与骨盆要垂直。同时要注意倾听病人的主诉,如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等,警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛,或因排总神经受压而致的足下垂发生。

3.预防并发症。长期卧床病人要加强基础护理,预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症发生。尤其是年老体弱者,长期卧床,呼吸变浅,分泌物不易排出,容易引起坠积性肺炎及排尿不全,尿渣沉淀。要鼓励病人加强深呼吸,促进血液循环。病情充许者利用牵引架向上牵拉抢起上身,有助于排净膀胱中尿液。

鼻骨骨折的护理注意事项

骨科疾病的一些知识的问题,骨科专家提醒广大患者和家属:在患病期间要积极的配合医生的治疗,同时,在日常生活上注意自己的身心健康。

1、注意休息,忌直接头部吹风,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

2、戴眼镜者,暂除去,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

3、因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者,尽量控制咳嗽和喷嚏。

5、饮食方面,骨折初期,因肿痛剧烈,发烧及食欲不振,所以饮食不宜过量,菜肴不宜滋腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合,这也是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

肋骨骨折的护理

肋骨骨折的话对于患者来讲是一件非常痛苦的事情,在这个时候任何一个细小的动作或者行为都会导致肋骨骨折疼痛加重,所以说,肋骨骨折之后的护理,绝对是不能够轻易忽略的一个保健问题。

1、注意咳嗽的时候用手稍用力按住骨折的地方,可以减轻疼痛。

2、普通饮食即可,适当可以加点鱼吃;最多卧床休息一周,急性期过后(一周)可以量力而行,多出门走走,晒晒太阳。

3、可以酌情用一点促进骨折愈合的药品,伤科接骨片一类的,中药煎剂也可以,当然不吃药肋骨骨折也是能愈合的,稍慢一点而已。

4、两至三周后疼痛应当明显减轻,骨折完全愈合大概需要4-6周,最晚不过八周。

5、近期可能发生创伤性湿肺,主要表现是咯血,要是严重得到医院复诊,但是发生率不高,当然也可能出现肺部感染,避免长期卧床可以预防。

颧弓骨折护理

1)卧位:全麻清醒后去枕平卧位6小时后,床头摇高30°,呈头高脚底位,有助于静脉回流,减轻头面部水肿。

2)严密观察生命体征,保持呼吸道通畅。本组病人均采用经鼻、气管内插管麻醉。术毕较清醒下拔管返回麻醉恢复室。由于手术后局部肿胀,口腔容积变小,加之气管插管对喉头的刺激使咽喉部水肿疼痛,还因口内伤口渗血,患者不愿吞咽,因而分泌物、血液堆积在口咽部,均可造成呼吸道梗阻,如不注意观察,及时处理,严重者可危及生命。术后应给予低流量吸氧,雾化吸入2~3次∕日,防止喉头水肿。分泌物较多时,应及时吸出。

3)注意保持敷料包扎稳固,勿松动,以免骨折复位后再次移位并可减轻术区肿胀。注意观察伤口情况,出血较多时通知医生及时给予止血治疗。

4 )加强术后口腔护理:由于采取口内入路切口复位,因此病人口腔无法打开,无法咀嚼进食,每天只能使用吸管注入流质或半流质饮食,加之口腔内有渗血,因而口腔清洁功能差,口腔异味浓,极易造成伤口感染。为预防感染、增加患者食欲,促进伤口愈合,认真、细致的做好口腔护理是十分必要的。用生理盐水清洁口腔2~3次∕日 ,每餐后用牙龈冲洗器漱口,含漱1~2分钟∕次 ,保持口腔清洁。

骨盆骨折术后护理

骨盆骨折患者压疮的预防,骨盆骨折患者入院后多数要求绝对制动,因此,护理上则不能像其他科室患者一样进行每2小时一次的翻身、侧卧,这就给压疮的预防带来的较大的难度。笔者在压疮的预防上,首先积极与医生沟通,尽可能采取措牵引、止痛药等减轻患者的疼痛,并了解患者骨折点,与患者充分沟通后使其了解小角度翻身、按摩的意义,以更好地配合,措施上笔者除采取防压疮气垫床,用手掌紧压床垫为患者进行骶尾按摩外,应用床单折叠4~6层垫于其一侧腰臂下,在不影响骨折制动的情况下,减轻压迫,促进皮肢排泄及循环。此方法较好地预防骨盆骨折患者骶尾部压疮的预防,受到临床医生和患者的欢迎。

对于骨盆骨折无特殊的预防措施,预防骨盆骨折主要是注意生产生活安全,避免创伤。而术后的功能锻炼对病人较为重要,应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法。功能锻炼方式依骨折程度而异。

对不影响骨盆环完整的骨折,单纯一处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息,仰卧与侧卧交替(健侧在下)。预防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节、膝关节的伸屈运动。伤后2-3周,如全身情况尚好,可下床站立并缓慢行走,逐渐加大活动量。伤后3-4周,不限制活动,练习正常行走及下蹲。

对影响骨盆环完整的骨折,伤后无合并症者,预防骨盆骨折可卧硬板床休息,并进行上肢活动。伤后第2周开始半坐位,进行下肢肌肉收缩锻炼,如股四头肌收缩、踝关节背伸和跖屈、足趾伸屈等活动。伤后第3周在床上进行髋、膝关节的活动,先被动,后主动。伤后第6-8周(即骨折临床愈合),拆除牵引固定,扶拐行走。伤后第12周逐渐锻炼,并弃拐负重步行。

骨盆骨折常伴有严重并发症,有时可较骨盆骨折更为严重,应当引起重视。应严密观察骨盆骨折患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸;血红蛋白变化;有无血尿、无尿或急性腹膜炎症状,及时发现和处理并发症。

颈椎骨折护理知多少

1 临床资料

本组共30例,男26例,女4例,年龄8~45岁,平均年龄31岁,均是C 2~6 受伤,其中颈椎骨折18例,颈椎脱位12例,尾骶部已形成Ⅱ°褥疮6例(带入院)。受伤原因:车祸致伤18例,坠落伤8例,击伤4例,由于受伤直接损伤脊髓,使脊髓受损伤平面以下躯(肢)体的感觉,痛、触、温觉及运动反射消失,大小便失禁等。经过医护人员的治疗及精心护理,无一例并发感染或褥疮形成,12例好转,18例治愈出院,带褥疮入院患者均痊愈出院。

2 护理

2.1 心理护理

患者因突然发生的意外致使截瘫,使患者心理和生理承受着很大的压力,由于长时间卧床,生活不能自理,短期内看不到明显的治疗效果,因而会产生很多顾虑,如家庭、自己以后的生活等,往往会出现情绪低落,悲观失望,甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担,顾虑很多,认为没治了,不愿和医护人员合作,对亲人的态度也一反常态,使家人无所适从,有个别病人表现为脾气急躁,经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下,医护人员要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。有时往往一句 温暖的话语,一个体贴的动作,就能打动患者,敞开心扉,同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑,从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理,很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心,并向家属作好解释工作,取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通,不断开导病人,消除病人的顾虑,使其安心配合治疗,争取早日康复。

2.2 体位护理和体温监测

保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,采取积极措施降温。

佝偻病常见的护理方式

1.改善营养遵医嘱补充维生素D,婴幼儿及时添加辅食,选择含维生素D丰富的食物,如蛋类、肝等。

2.接受日光照射可增加皮肤合成维生素D,根据不同年龄及不同季节,选用不同的方法。夏季可在阴凉处获得反射光,其他季节可开窗或在背风处进行,在不影响保暖的情况下,尽量暴露皮肤。每日接受日光照射由10分钟开始渐延长到2小时。

3. 消除焦虑佝偻病早期因缺乏维生素D,神经兴奋性失调,出现易激惹、烦躁、哭闹、多汗等。提供舒适环境,保持安静,尽量减少刺激,对入睡困难、哭闹的患儿要耐心护理,态度和蔼,使其平静入睡。必要时给予少量镇静剂。出汗较多时,注意擦干汗液,清洗皮肤,勤换内衣、被褥、枕套,减少汗液刺激引起的不适。

4.精心护理,防止骨折护理操作时动作要轻柔,如换尿布时拉抬患儿腿要轻柔,在协助治疗和检查的过程中不能用力过大或过猛,否则易发生骨折。

骨盆骨折的护理

在日常生活中骨盆骨折的患者应该在日常做好相应的护理工作,最好能够在医生的指导之下进行护理工作。首先能够给患者进行一段时间的病情观察,如果出现什么症状最好及时通过医生来治疗。

一、护理

(一)急救

患者入院后迅速建立有效的静脉通道,必要时2个或多个通道,且输液通道应建立在上肢或颈部,而不宜在下肢,以免液体不能有效进入血液循环。

(二)病情观察

骨盆骨折后,骨折断端可大量渗血,与骨折严重程度成正比,渗血不易止住,医学教`育网搜集整理易发生休克。骨盆壁及邻近软组织撕裂出血,盆腔内静脉丛损伤、脏器损伤及骨盆内血管损伤出血等,均是引起休克的主要原因。故早期应严密观察生命体征的变化,如有异常及时报告医生予以处理。检查时可发现肛门有血迹,阴道有流血,肛指检查可触及到骨折端,指套上有新鲜血迹。轻度损伤可出现尿后滴血或血尿,并有尿痛、小腹痛症状。重度损伤时,患者排尿困难,因尿液不能排出而致尿潴留。若导尿时发现膀胱空虚,仅有极少血性尿液,应想到膀胱破裂并有尿外渗的可能,应及时告知医生。如尿潴留伴导尿插入障碍,则应考虑尿道损伤,不宜勉强插入,应及时报告医师处理。严密观察患肢足趾活动、足背动脉搏动、毛细血管反应、皮肤颜色、皮肤感觉等情况,如果臀肌、胭绳肌和小腿腓肠肌肌群的肌力减弱、足下垂、小腿后方及足外侧感觉丧失,必须立即报告医生。

如果身边出现了骨盆骨折的患者应该及时的送往医院,本文也罗列了骨折患者的一些日常护理要点。所以我们在能够给患者陪伴。如果通过长时间的观察还没有康复应该及时的接受医生的全面检查,避免病情的耽搁。

骨折如何护理

第一,注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。

第二,加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。

第三,抬高患肢。骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止过度肿胀。

第四,患者的卧床护理。骨折后长期卧床的病人,应睡木板床,有利于健康,还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。

第五,饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养 ,常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤,以补充钙质。

盆骨骨折的后遗症有哪些如何护理好

盆骨骨折护理方法:心理护理

许多患者因为意外导致盆骨骨折,会尽力很大的痛苦,内心充满焦虑、紧张甚至是绝望,会对自己的病情恢复没有信心,而心理状态会影响身体的免疫能力,会影响患者治疗的配合程度,对于病情是非常重要的。所以不能忽视患者的心理状态,要鼓励安慰患者,帮助他积极治疗,勇敢面对痛苦。

盆骨骨折护理方法:饮食护理

盆骨骨折患者的饮食要多补充各种营养,因为病痛会消耗大量能量,身体处于一种虚弱的状态,所以患者应该多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,要平衡膳食,还要注意不要吃不太容易消化的食物,要多喝水,遵循少吃多餐的原则,少吃一些葱蒜,鸡蛋,还有不要喝牛奶。

盆骨骨折护理方法:功能锻炼

虽然说伤筋动骨一百天,骨折后要休息静养,特别是盆骨骨折更要卧床静养,但是不能一直呆在床上,一直不动会导致肌肉萎缩的,这样不利于后期恢复,所以在修养一段时间之后,可以适当锻炼一下,在身体允许的情况下,在床上稍微做一下伸展运动,脚踝运动,稍稍活动一下下肢。如果情况越来越好,就可以下床活动锻炼,要注意运动锻炼不能少,但是不能过于求急,不能过量过度,要知道欲速则不达。

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骨折病人的护理

1、注意咳嗽的时候用手稍用力按住骨折的地方,可以减轻疼痛。 2、普通饮食即可,适当可以加点鱼吃;最多卧床休息一周,急性期过后(一周)可以量力而行,多出门走走,晒晒太阳。 3、可以酌情用一点促进骨折愈合的药品,伤科接骨片一类的,中药煎剂也可以,当然不吃药肋骨骨折也是能愈合的,稍慢一点而已。 4、两至三周后疼痛应当明显减轻,骨折完全愈合大概需要4-6周,最晚不过八周。 5、近期可能发生创伤性湿肺,主要表现是咯血,要是严重得到医院复诊,但是发生率不高,当然也可能出现肺部感染,避免长期卧床可以预防。

骨折病人的护理方法

1、早期:锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松.下肢可使踝关节背屈,股4头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行.早期不做关节活动锻炼. 2、中期:此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定.在夹板保护下不易变位.除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重. 3、后期:骨折已临床愈合,或已去除外固定.患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢

骨折患者怎么护理

1.术后注意休息。每天测量体温一次。 2.给予高热量、营养丰富的流质灌注。 3.经常检查口腔内金属丝结扎物,防止松脱和刺伤粘膜。 4.口腔内有颌间钢丝结扎时,需用带有橡皮管头的小壶通过后牙间隙喂养。 5.喂食后使病人头偏向健侧,用筷子缠上棉花开颊部牙齿,再用镊子夹淡盐水棉球,清洗口腔,勿留残食,最后用软毛巾将嘴擦干。 6.卧室要注意通风,保持室内空气新鲜,勿让带有刺激性的气味窜入房中,以免引起咳嗽。 7.复位后,观察上下颌牙齿的咬合关系。如发现有异常情况,应及时纠正或至医院口腔科治疗。 8. 下颌骨骨折

骨盆骨折护理措施

骨盆骨折是一种严重的创伤,除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外,还伴有不同程度的休克,合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等。如果护理不当,导致伤残率及死亡率很高。所以一定要重视并做好其基础护理。本科从2000~2005年共收治骨盆骨折40例,通过精心护理,无护理并发症的发生,现将护理措施介绍如下。 1 临床资料 本组共40例,女25例,男15例,年龄15~60岁,车祸30例,高处摔下5例,机械碰撞5例。 2 护理措施 2.1 预防休克 骨盆骨折或合并其他脏器损伤时,必需密切观察生命体征、意识情

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脊柱骨折比较觉见,伤情比较复杂,严重者可危及生命,必须积极预防,正确治疗。 对任何脊柱骨折的可疑者,不得任意搬动,应当用木板或门板搬运,搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲,禁用搂抱或一个抬头一人抬足的方法,因为这样会加重脊髓损伤。对颈椎受伤的病人,要有专人托扶头部,沿躯体纵轴略加牵引,使头颈随躯干一起滚动,睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定,然后转送医院诊治。 脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折,可仰卧于木板床上,在骨折部垫枕,使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼

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