防止孕妇死胎需要做哪些检查
防止孕妇死胎需要做哪些检查
1、X线检查
在胎儿死亡早期,X线检查可无任何异常发现;直至胎儿变形后,腹部可见4个主要的X线征象其中胎血分解形成气体是唯一可靠的X线诊断征象:
(1)气体形成:该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天气体积聚在胎儿大血管或软组织,报道有13%~84%病例有此现象。它仅出现在晚期胎儿死亡中,有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的诊断可能较困难
(2)胎头周围晕征:是胎儿死亡48h内首先出现的征象,由于胎儿帽状腱膜下液体积聚,头皮下脂肪掀起形成光晕有38%~90%病例可出现该现象,但有时须与胎儿水肿相鉴别
(3)胎儿颅板塌陷:多在死亡7天以后出现,10天之后几乎均可见颅骨板塌陷它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低,引起颅骨变形所致。
(4)脊柱成角现象:胎儿死亡后,脊柱张力的减弱或消失,出现向后成角现象。
2、超声检查
胎儿死亡时间不同,其超声检查显像亦不同。死亡时间较短,仅见胎心搏动 消失胎儿体内各器官血流脐带血流停止身体张力及骨骼、皮下组织回声正常,羊水无回声区无异常改变。
死亡时间较长超声反映的胎儿浸软现象与放射学影像相似,显示胎儿颅骨强回声环形变颅骨重叠变形;胎儿皮下液体积聚造成头皮水肿和全身水肿表现;液体积聚在浆膜腔如胸腔、腹腔;腹腔内肠管扩张并可见不规则的强回声显示;少量气体积聚也可能不产生声像阴影。
如果死胎稽留宫内,进一步浸软变形,其轮廓变得模糊,可能会难以辨认,此时须谨防孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的发生。偶尔超声检查也可发现胎儿的死因如多发畸形等。
胚胎停止发育的症状与治疗
停止大部分的孕妇和胎儿的发育没有明显的症状,一些孕妇可能是血性的显示,一般无腹痛,这和先兆流产。
病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胚胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。
后三种情况可以诊断为胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胚胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。
治疗
第一、确诊“死胎”后通常会进行引产。如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查,以明确有无DIC并发症。
第二、产后用鲜血储备,产后出血的预防产后出血的子宫注射。应给予抗生素以预防感染。
第三、分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带,对肉眼无法判断者可送病理检查,以明确死胎原因。
第四、多胎妊娠如其中一胎先死于宫内,一般可观察等待,孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低,其后又自行恢复正常。一旦纤维蛋白原下降至2g/L,估计胎儿已能存活,应立即引产。
怎么知道自己胎停育了
1、孕妇的自我感觉,可察觉胎动停止,子宫不再继续增大,甚至缩小,体重下降,乳房缩小,胀感消失;胎死时间较长时,孕妇感口臭,食欲不振,低热,乏力。
2、腹部检查触不到胎动,听不到胎心。诊断“胎停育”首先要核对孕周,确定好孕周以后,如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢,为了保险可以再过一周复查,如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠,可以做清宫术。
3、B超或超声多普勒探测胎动、胎心搏动消失为确诊依据。可通过B超检查得知,结婚后的适龄女性有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以判断胎儿发育情况,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm,却看不到胎芽;胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎或胎心发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。如死亡过久B超可见胎头塌陷、颅骨重叠、胎头变形、脊柱弯折。
4、24小时尿雌三醇《3mg,提示胎儿可能死亡。
胎停育一般跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。造成原因可能有环境的因素,空气污染、射线等等,母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。专家提示,女性如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话,那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的遗传学的检查,查明病因并针对治疗。
如果孕妇感觉异常可以根据症状判断是否发生胎停育,并及时到医院进行治疗,以防影响自己的身心健康。并且为下次的怀孕做好准备。
孕妇产前怎样避免小儿脑瘫
一、出生前脑瘫的预防积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。孕妇应该注意:避免病毒感染,如流 感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。禁止吸烟,饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不要过 多地做B超检查,最好不看电视。
二、出生过程中脑瘫的预防造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
三、后遗症脑瘫的预防脑部感染,脑血管疾病,脑外伤等均可引起后天性瘫痪,因此要加强预防措施,防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况,要及时住院治疗!
专家强调,为避免孩子患脑瘫疾病,以下孕妇应尽早做产前检查:1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;2)近亲结婚;3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;
预防脑瘫的要点要注意一定的顺序
1、首先是孩子出生前:
(1)孕妇要积极进行早期产前检查,做好预防脑瘫的要点,防止胎儿发生先天性疾病;
(2)应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;
(3)预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等这就是预防脑瘫的要点;
(4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的b超检查。
2、胎儿出生时,即分娩过程中。了解预防脑瘫的要点是因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。
3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。
4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:
(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;
(2)近亲结婚;
(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;
(4)孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。
细说孕妇死胎的征兆有哪些
细说孕妇死胎的征兆有哪些(一)
一般是不同的时期是有不同的反应的,如果孕妇感觉不到胎动了就要及时的去医院进行检查了。早期的时候孕妇会有流血,而到了孕中晚期,产妇能突然明显感觉不到胎动,同时也有流血的症状,这个时候就会有死胎的情况发生了。那么,怀孕死胎有什么症状呢?
死胎是指妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡的现象。这种胎死宫中的现象如果不及时处理往往会给女性带来极大的生理和心理伤害,那死胎有什么症状?胎儿死亡后,一般孕妇都可出现一系列较为明显的死胎的症状,如孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失等。
临床上,半数以上的死胎为胎儿缺氧所致,造成缺氧的原因有胎盘因素、胎儿因素、母体因素、子宫局部因素等。死胎有什么症状?当孕妇出现胎动停止,乳房胀感消失等死胎的症状时应及时去医院接受检查,如果经检查发现子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失者则可考虑有死胎的可能。
细说孕妇死胎的征兆有哪些(二)
死胎多数能自行排出,若死后3周而未排出者可出现全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,大出血等严重的死胎的症状。此时退变的胎盘和羊水会释放凝血活酶,如果进入母体血循环则可引起弥散性血管内凝血(DIC)。
死胎可通过B型超声检查确诊,B超检查死胎可提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形,此时往往可确诊为死胎。一经诊断为死胎者应尽快终止妊娠,常用的方法是采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产,宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产。
死胎有什么症状?如果是胎死时间过长者,即胎死宫内时间超过4周尚未排出的患者,应时刻注意监测凝血功能状态,术后还应仔细检查胎盘、脐带和胎儿,寻找死胎原因。
概括起来说,死胎的症状包括:胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大;子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小;胎死时间过长者可出现弥漫性血管内凝血。死胎有什么症状?女性妊娠后一旦发现异常现象,如出现以上相关的死胎的症状时应立刻去医院检查,及时处理。
胎儿死亡是不是属于高危妊娠
概 述高危妊娠的危害是非常大的,它不仅会导致母体难产,还会引起胎儿死亡,所以现在怀孕期间都是需要做唐筛,来帮助检查是不是高危妊娠,一般高危妊娠的起因大多是因为环境因素,社会因素,饮食因素引起的,这些情况会引起胎儿的死亡,或者胎儿在宫腔里生长缓慢,胎儿畸形,或者早产等,对于高危妊娠的产妇应该接受重点的保护,否则会增加围产期胎儿的死亡。
步骤/方法:1首先,在妊娠前期一定要做孕前检查,很多高危妊娠的女性没有做这方面的检查,在不知道自己患有疾病或者是意外怀孕,怀孕前多吃对孩子不利的药物,过多的吸烟喝酒等都会造成胎儿的不健康,导致死胎。
2其次,在妊娠期间,由于孕期出血,或者是羊水不足,妊娠糖尿病,妊娠高血压等都会被认定为高危妊娠,这些现象都会引起胎儿死亡或者是胎儿停止生长,所以在妊娠期间应该适当的喝些豆浆,少吃含糖的食物,适当的运动,这样才可以防止高危妊娠。
3最后,夫妻双方的血型不配,比如丈夫的血型是O型血,而妻子的血型是A型B型AB型,或者是丈夫的血型是阴性而妻子的血型是阳性,这样很容易出现母体与胎儿的血型不合,从而引起溶血症,这样也会对胎儿不利的。
注意事项:要注意,在备孕期间,夫妻双方应该做孕前检查,保证没有高危因素的存在,不吸烟喝酒,在怀孕期间,不乱用药物,孕期多运动散步,这样才能防止高危妊娠。
女性如何面对先兆性流产
其实,我们必须了解关于先兆性流产的一些事项。我们要知道,导致先兆流产的原因比较复杂,如孕卵异常,胎盘功能失常,内分泌失调,孕妇患有某些全身性疾病,血型不合,生殖器官畸形及炎症,过度精神刺激,外力撞击等,都可能引发先兆流产。保胎治疗也可以采用中医辨证治疗方法选择使用中成药或方剂:比如属于肾虚的患者,需要固肾安胎、益气补血;属于血热阴亏的患者,则需要滋阴清热、养血安胎。
女性如何面对先兆性流产?孕妇一旦发现自己出现流产的先兆,一定要尽快到医院进行检查,找到原因和了解胎儿的状况, 但一些不必要的阴道检查则能免就免,以减少对子宫的额外刺激。如妊娠反应阳性,结合体温以及B超检查显示可以保胎时,要在医生的指导和帮助下进行保胎治疗;若阴道出血量过多,或者检查发现胎儿已经死亡或者难免流产,要及早终止妊娠,做好止血以及预防感染的准备。
流产的注意事项:
1. 卧床休息,禁止过性生活。
2. 尽量减少做不必要的阴道检查。
3. 少做下蹲动作,不要颠簸和振动。
4. 防止孕妇出现便秘以及腹泻。
5. 禁止过大的精神刺激,不要忽喜忽悲,情绪起伏不要太大,不要有思想包袱。
孕妇为何要定期做产前检查
一般来说,你在怀孕28周前需要每月做一次产前检查,28~36周每两周做一次产前检查,36周后每周做一次产前检查,但各个不同地区和医院的规定可能会有一些差别。整个孕期,你可能需要进行10~15次产前检查。
山西现代妇产医院指出孕妇定期做产前检查的规定是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期。
产检的次数取决于你的健康史、怀孕过程中是否出现并发症,以及是否有像高血压这类需要更多产前检查的情况。如果你过去曾经有过任何健康问题,或随着孕期的发展出现新的问题,你的产前检查次数可能会更多一些。
定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠中毒症、贫血等疾病的早期症状,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展。在妊娠期间,胎位也可发生变化,由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的,有时正常的头位会转成不正常的臀位,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为延误而难于或无法纠正。因此,定期做产前检查是十分必要的。
通过定期产检,可以提前预知胎儿大小、胎位情况等,帮助孕妈妈选择合适的分娩方式,减轻产时或产后的危险,做到有备无患。
通过定期产检,可以及时发现孕妈妈、胎儿的问题,比如营养不良、智力缺陷、先天性疾病等,以便及时采取相应措施,让母子顺利度过孕期,降低孕妈妈死亡率、新生儿死亡率以及新生儿出生缺陷。
通过定期产检,医生可以在不同阶段给予孕妈妈相应的健康指导,解答孕妈妈各类疑问,保证孕妈妈安全、安心、健康的度过孕期。
小儿脑瘫疾病要如何预防
预防小儿脑瘫可以从哪几个方面入手?专家表示,小儿脑瘫严重影响孩子日后的生活和工作,迄今还没有什么灵丹妙药,因此,早期预防非常重要。一般来说,预防小儿脑瘫可以从以下三个环节入手。
预防小儿脑瘫首先是孩子出生前就需要进行。孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;不仅如此,孕妇还应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。一般来说,有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:
首先是,大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上的夫妻;其次是近亲结婚的夫妻;然后是有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史需要定期产检;最后,孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、小儿脑瘫及其它遗传病史同样需要定期进行产检。另外,如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠,以免出现其他疾病。
其次预防小儿脑瘫主要环节就是是出生时。即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。所以避免小儿脑瘫的发生应着重预防预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。
最后就是胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等多方面操作,这样才能有效预防小儿脑瘫的发生。
怎样预防小儿脑瘫带来的危害
1、首先是孩子出生前:
(1)孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;
(2)应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;
(3)预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;
(4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。
2、胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。
3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。
4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:
(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;
(2)近亲结婚;
(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;
(4)孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。