桥本甲状腺炎日常保健

桥本甲状腺炎日常保健

供给足够的含糖类食物，以满足过量的甲状腺素分泌引起的代谢率增加。多食用含蛋白质的食物，但应限制动物性蛋白质。应供给丰富的多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素和维生素C，以及脂溶性维生素，如维生素D、维生素A。适量服用钙、磷，以预防骨质疏松; 病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给。增加餐次，为补充体内消耗，除每天三餐主食外，上、下午两餐间宜各增加1次点心。可经常用食物枸杞头、菊花脑、旱芹、金针菜、马兰头、荷叶、荸荠、西瓜、桑椹、莲子、苦瓜、决明子、白菊花、鸭肉、百合、蚌肉、鲍鱼、蛤蜊等食物。

治疗桥本甲状腺炎的易诊误区有哪些

一、桥本甲状腺炎被误诊为甲状腺腺瘤，如仅凭触诊甲状腺偏硬，或单凭B超发现结节而诊断为甲状腺腺瘤，未做进一步检查便施以手术治疗。这使原本存在潜在性甲减的甲状腺组织雪上加霜，患者只得终生依靠甲状腺素替代治疗。

二、桥本甲状腺炎被误诊为甲亢，部分桥本氏病患者发病初期因自身免疫使甲状腺激素释放增多而出现甲亢表现，若仅凭甲状腺肿大和临床甲亢表现而长期、大剂量地使用抗甲状腺药物，会迅速出现严重的甲减。

三、桥本甲状腺炎被误诊为“咽感异常”，部分患者无明显的甲状腺肿大，亦无其它的甲状腺功能方面症状，仅诉咽部不适。

四、桥本甲状腺炎被误诊为心脏病，少数桥本氏病患者甲状腺炎症状不典型，而由于甲减出现心包积液而致心慌、心悸、气短，心电图T波变化而易被误诊为心脏病。

五、桥本甲状腺炎被误诊为单纯性甲状腺肿大，近年来，儿童桥本氏病发病迅速上升，这使“在儿童中极为罕见”的定论成为历史。相当多的儿童桥本氏病被长期诊断为单纯性甲状腺肿，个别被误诊为甲亢。

六、桥本甲状腺炎被误诊为更年期综合征，50岁左右的妇女患病后，往往诉乏力、倦怠、烦燥、阵阵汗出、失眠、轻度浮肿等，故易被误诊。

慢性自身免疫性甲状腺炎容易导致什么并发症

桥本病合并甲状腺癌：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时，甲状腺癌的发生率并不增加，但是，甲状腺淋巴瘤的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%)，本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与免疫缺陷有关。在以下情况要提高警惕：

1、甲状腺肿大明显增快或甲状腺激素治疗后甲状腺不缩小甚至增大者;

2、局部淋巴结肿大或有压迫症状;

3、声音嘶哑;

4、甲状腺疼痛较明显而且持续存在，经治疗无效者;

5、甲状腺内有单个结节，质硬，扫描可见冷结节。我们在临床上曾经发现有2例甲状腺显著肿大伴中度发热的患者，后经手术病检证实为桥本甲状腺炎。此外，桥本甲状腺炎还可合并寂静性甲状腺炎、局限性胫前黏液性水肿、浸润性突眼或为自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型(Addison病、AITD、Ⅰ型糖尿病、性腺动能减退症)的表现之一。

桥本甲状腺炎对生育有什么样的影响

桥本甲状腺炎本身是对生育没什么影响的，但是桥本甲状腺炎可能会发展成为甲减，甲减是会影响生育的。患有桥本甲状腺炎的孕妇可以通过药物治疗控制促甲状腺激素在正常范围内，促甲状腺激素浓度正常，生育就不会受影响;反之，结果会不同。患有桥本甲状腺炎的准妈妈一定要到医院进行治疗，以免桥本甲状腺炎发展为甲减危害母体和胎儿的安全。

1甲状腺功能正常的孕妇平时作息时间要规律，不要熬夜，注意不要感冒了，辛辣刺激性的食物不要吃，要控制盐的摄取量，含碘高的食品少吃或者不吃;患者要多加强体育锻炼，强身健体。

2桥本甲状腺炎患者应在医生的指导下服用优甲乐或雷替斯，孕妇尤其要注意药物的剂量和次数，千万不要滥用药物或随便吃药，因为这会影响自身的健康和危害到腹中胎儿的发育，非常不利于治疗。

3患有桥本甲状腺炎的孕妇一定要按时到医院检查促甲状腺激素和血清游离甲状腺素的浓度，避免浓度过高或者过低，可以及时发现孕妇的病情在发生病变前治疗，至少需要三个月去一次医院复查。

桥本甲状腺炎患者最好不要吃动物的内脏、白菜等，平时可以做些有氧运动，对自身的内分泌系统调节非常有用。患者心情保持开朗，要定时到医院去复查。

甲状腺炎日常保健

1、热能代谢是甲亢患者的基础代谢会有明显的升高，可促进氧化磷酸化，刺激细胞膜上的酶，后者在维持细胞内外梯度的过程中，需要大量的热能以促进纳的主动转移，使氧耗和产热均增加，散热也加速。所以患者就会出现怕热以及体重下降等症状，所以要注意营养的补充。

2、热能需要量一定要结合临床治疗需要和患者食量而定，一般较正常人增加百分之六十左右。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常的三餐外，另外再加副餐两到三次，临床上治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。

3、甲状腺炎患者进行饮食护理的过程中，要供给丰富营养素适当增加矿物质供给，特别是钾和钙及磷等，如果有腹泻的症状更应该注意。多选用含维生素及丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂是甲状腺炎的饮食注意之一。

4、甲状腺炎患者一定要增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能的一半;蛋白质应高于正常人;不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量的百分之三十三左右;脂肪正常或偏低。

自身免疫性甲状腺炎可以并发哪些疾病

桥本病合并甲状腺癌：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少……

桥本病合并甲状腺癌：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时，甲状腺癌的发生率并不增加，但是，甲状腺淋巴瘤的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%)，本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与免疫缺陷有关。在以下情况要提高警惕：①甲状腺肿大明显增快或甲状腺激素治疗后甲状腺不缩小甚至增大者;②局部淋巴结肿大或有压迫症状;③声音嘶哑;④甲状腺疼痛较明显而且持续存在，经治疗无效者;⑤甲状腺内有单个结节，质硬，扫描可见冷结节。我们在临床上曾经发现有2例甲状腺显著肿大伴中度发热的患者，后经手术病检证实为桥本甲状腺炎。此外，桥本甲状腺炎还可合并寂静性甲状腺炎、局限性胫前黏液性水肿、浸润性突眼或为自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型(Addison病、AITD、Ⅰ型糖尿病、性腺动能减退症)的表现之一。

桥本甲亢会自愈吗

桥本氏甲状腺炎会自愈吗?随着社会的发展，人们的生活压力不断增大，生存的环境不断受到污染，导致桥本是甲状腺炎能疾病的发病率在不断增加，桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病，不会“自愈”，更可以说是不会“治愈”，需要及时到医院进行治疗才有康复的可能。

桥本甲状腺炎是一种比较严重的疾病，不会“自愈”，更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体：甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，其中这两项的抗体如果都得到了升高就会自动攻击甲状腺组织细胞，反反复复的破坏，使甲状腺形成一个空壳，造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉。

桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期，因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时，每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素，导致体内甲状腺素急剧升高，表现为甲亢(FT3FT4升高，TSH下降)，但因为甲状腺素在体内半衰期不长，约数天或者数个星期则会代谢完毕，这样同样是不需要治疗的。在这里需要提醒患者朋友的是，对已该病的治疗需要患者的积极配合，因此患者朋友在生活中要注意保持乐观的态度，这对于该病的治疗会有很大的帮助。

自身免疫性甲状腺炎的病因

(一)发病原因

桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂，可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象，甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。

(二)发病机制

在遗传因素方面，最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究，尤其是DQ位点的作用。研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接联系，其相关性可能是由于在DR与DQ之间存在高度连锁不平衡，而原发相关因素往往是DQ位点的特定等位基因。国外在HLA遗传因子研究中发现，欧美白人DBW3，DR5增加，而日本人则是DBW53出现频率较高。国内研究资料表明，HLA-DQAI*0301基因与HT易感性有关。

近年的研究表明细胞凋亡与桥本甲状腺炎的发病密切相关，而淋巴细胞的浸润可能参与了细胞凋亡的发生和发展。桥本甲状腺炎甲状腺滤泡细胞高表达Fas和FasL，在浸润的淋巴细胞上FasL的表达极微弱。因此在桥本甲状腺炎甲状腺组织上同时出现Fas与FasL的上调表达，必将会导致它们的自杀。另一方面，浸润淋巴细胞上FasL的极微弱表达，提示细胞毒性T淋巴细胞(CTL)在桥本甲状腺炎的发病中所起作用可能并不是通过其表达FasL直接杀伤甲状腺滤泡，而是通过释放某些细胞因子(如IL-1、IL-2、IFN-α、IFN-γ等)上调Fas及FasL在甲状腺细胞中的表达，而使其发生凋亡