肺大泡的预防

肺大泡的预防

1、饮食虽无特殊要求，但应增加营养，多食优质蛋白，多食富含维生素的食物，少食刺激性食物，饮料，忌烟酒，避免感染。

2、患者及家属常常担心费用，手术疗效，甚至恐惧手术，故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪，减少应激反应。

3、术前戒烟，深呼吸训练，有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。

肺大泡能预防吗

肺大泡是细小的支气管炎症病发后产生的疾病，在肺大泡患者身上常常出现肺气肿。肺大泡常见的患病人群是婴幼儿，有些会单发，有些会多发。

肺大泡有炎性病变，小支气管黏膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，肺泡内压力增高，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大泡;继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在;继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。

怎么做好预防肺大泡的工作?

引起肺大泡发作的原因很多，有的是因对外界的一些物质发生过敏而引的，如室内尘埃、螨，花粉、动物皮毛、鱼、虾等都可成为过敏原;有的则是由于植物神经功能紊乱，迷走神经过度兴奋导致气管、支气管平滑肌反应性明显增高而发生;也有的是在吸入冷空气、油、烟或是化学物品所诱发。但在孩子最多见的原因是由于室内尘埃和螨所引起。此外，气温或天气的突然变化，或是感冒、疲劳等也可诱发肺大泡的发作。其次是弄清引起发作的致敏源。

常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等，有些食物如鱼、虾、蟹等也是重要的致敏源。近年来研究发现，药物也是不可忽视的致敏物质。因此，患者应仔细注意生活、饮食习惯，寻找引起肺大泡的致敏因素，尽量避免与致敏物质接触，这是预防肺大泡的有效措施。

温馨提示：肺大泡的危害很大，常常会给患者的健康造成极大的影响，及时的治疗是很关键的。

肺大泡怎么办

对于较局限的肺大泡，病人如无明显症状，不必急于考虑外科治疗，可随诊观察，有的病人可因小支气管阻塞消除，肺大泡也可随之消失。小儿肺炎后所产生的肺大泡，在肺炎治愈后也多可自行消失，这类肺大泡一般不需要手术治疗。

肺大泡已较长期存在，而又明显影响呼吸功能者，应行外科手术治疗。肺气肿产生的肺大泡，自行消失的可能性较小，肺大泡对肺的压迫更能加重病人的负担，因此应当早行外科手术将大泡切除，以解除对肺组织的压迫，从而改善呼吸功能。同时存在着肺原性心脏病的患者，亦非手术禁忌症，我院曾有三例肺大泡病人，同时有肺原性心脏病，经外科手术切除肺大泡后，心力衰竭很快好转，呼吸功能亦得到明显改善。

肺大泡外科治疗的原则，是既要解除大泡的压力，又要尽可能保存有功能的肺组织，不可轻易进行肺切除术。

肺大泡都注意什么

肺大泡一般都要注意什么啊?不少朋友都在关注这一问题，肺大泡患者平时一定要注意戒烟，不然会增加治疗的难度，而且可能诱发其他呼吸道疾病。下面就来详细了解一下这方面的详情。

肺大泡一般都要注意什么啊?

1、戒烟

社会中烟民的数量越来越多，很多公共场所都是烟雾缭绕的。吸烟这个生活是一大慢性杀手，长期吸烟的人群，其呼吸道也容易受到损伤，这也可能成为疾病的导火索。营养

2、饮食

现在虽然生活水平越来越高，但很多人的饮食习惯却越来越不健康，长期食用垃圾食品、高热量食物等。饮食营养搭配不合理的话，将会对人体的免疫功能造成极大的削弱。肺大泡一般都要注意什么啊?

3、预防呼吸道感染

这是一种呼吸系统疾病，所以为了预防这种疾病，做好呼吸道的保护是非常重要的。大家在生活中也要注意预防呼吸道感染，避免由于感冒造成的呼吸系统伤害。

4、精神护理

患者的情绪直接影响到病情的发展，对于肺大泡患者来说，应该保持积极乐观的心态，不要遇到问题、困难就生气，生气会导致身体神经系统的紊乱，不利于病情的恢复。因此肺大泡患者要保持积极的心态，避免过度紧张、精神忧郁、和精神刺激等。专家提醒：对于肺大泡患者来说，日常饮食合理与否直接影响到患者病情恢复的程度，患者在平时的饮食中，三餐应该以清淡为主，最好不要食用太过油腻和刺激性的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，适量增加营养，注意营养要平衡。

得了肺大泡有哪些危害

1、自发性气胸：肺大泡可以没有任何症状。在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加，肺大泡破裂，气体自肺内进入胸膜腔，形成自发性气胸时，可能出现呼吸困难，气急、心慌，脉搏加快等。

2、张力性气胸：若肺大泡破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，尤其是咳嗽时，声门关闭气道压力增高，气体进入胸腔，声门开放后，气道压力减低，裂口又闭合，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。 我应该怎样预防肺大泡?

3、自发性血胸：肺大泡引起的自发性血胸，多数由肺尖部的大泡或大泡周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm，血管起源于体循环，压力较高，同时胸腔内是负压，更增加了出血的倾向。

4、自发性血气胸：肺大泡及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时，如果粘连带中有血管破裂，同时肺组织也被损伤，就形成自发性血气胸。

严重肺大泡怎么治疗

目前绝大多数的肺大泡手术均可在电视胸腔镜(VATS)下完成。术中发现体积较大的肺大泡应于其基底部正常肺组织处行肺楔形切除，以完整切除肺大泡;较小的或靠近肺门难以完整切除的肺大泡可行结扎、缝扎或电凝灼烧等处理;位于深部肺组织内的肺大泡，除非巨大或合并感染，否则可不用处理。合并复发性气胸的肺大泡病人，建议同期行胸膜固定术，以期产生胸膜腔粘连，预防气胸复发。胸膜固定的方法有壁层胸膜摩擦固定、壁层胸膜切除固定和化学固定等。

肺大泡体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大泡切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。

肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大泡，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表 现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治 疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。

温馨提示：上文介绍了肺大泡最好的治疗方法是什么，相信大家都已经详细的了解了，对于肺大泡大家不要轻易忽视，一旦发现有该症状，应及时到医院检查，判断情况，发现疾病及时治疗，没有疾病应该随时做好预防措施，做一个健康开心的人!

得了肺大泡怎么办

(一)治疗原则

无症状的肺大泡不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，肺大泡的治疗应用抗生素。肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式引流等方法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。肺大泡体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，肺大泡患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大泡切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。

(二)手术指征

肺大泡一类主要介于20～30岁左右年龄的病人，多为男性。因反复出现自发性气胸而手术，肺大泡一般位于上叶肺尖段，肺大泡较小、较少，且位于肺表面;另一类介于50～60岁左右的老年人，呼吸困难逐渐加重，或突然加重，多为弥漫性肺大泡，并广泛深入肺实质，病情重手术风险很大。因此，综合文献和我们的经验，有下列情况应行肺大泡的切除术：①肺大泡存在已久并导致明显的咳嗽、呼吸困难者。②肺大泡破裂经闭式引流1周仍有漏气者。③有反复发生自发性气胸、血胸、血气胸病史者。④肺被纤维素膜包裹不能完全复张者。⑤年老体弱、多发广泛性肺大泡，且有弥漫性肺气肿者,肺大泡的治疗应慎重选择合适的病人手术。⑥对无症状的肺大泡是否行手术治疗，仍有争议。目前一般认为无症状的双侧和单似肺大泡应当观察，暂不手术。但巨大的无症状的肺大泡有预防性切除的必要。

(三)术前准备

对慢性阻塞性肺气肿患者，术前必须作较充分的准备。应嘱病人严格禁烟，禁烟可使病人获得较好的预后。术前还应辅导患者练习咳嗽，作深呼吸运动，以提高肺通气量。术前应适当应用抗生素，预防和控制呼吸道感染。少量应用解痉药物，肺大泡的治疗必要时超声雾化，减除呼吸道痉挛。为预防深静脉血栓，可术后使用小剂量肝素(5000U，2次/天)或口服阿司匹林。

(四)手术方式的选择

1.胸膜腔闭式引流术

对于以下情况，应行胸膜腔闭式引流术：①肺大泡破裂形成自发性气胸、血胸、血气胸，经闭式引流排气、排血，部分病人已破的肺大泡可萎陷粘连而愈合。但可反复发作。自发性气胸复发率为12%～50%。②张力性肺大泡时，病人有严重呼吸困难者，肺大泡的治疗可行胸膜腔闭式引流，排气、减压，以改善病人的呼吸和循环，抢救病人的生命。③开胸术前放置闭式引流管，可预防麻醉时正压呼吸导致肺大泡破裂形成张力性气胸。

2.传统开胸肺大疱切除术

肺大泡切除术：手术原则是切除肺大泡，解除其对周围肺组织的压迫，尽量保存健康肺组织(尽量不做肺段或肺叶切除术)。必要时先清除胸腔内积血和纤维板。肺大泡的手术方法是先结扎或缝扎小的肺气泡，然后再切除缝扎大的肺大泡，以免过早剪开犬泡壁而漏气。对大的肺大泡必须先剪除多余的大泡壁，再缝合大泡内的支气管开口，然后再折叠缝合剩余的大泡壁组织。均行交锁褥式缝合。关胸的标准是平静呼吸时，仅有少量漏气。对明显的漏气可用褥式交锁缝合处理，严重的漏气可用壁层胸膜或牛心包缝补。术中使用纤维蛋白胶，并粘上牛心包对粘补肺破口，修补严重的肺漏气有一定效果。

3.腋下小切口肺大疱切除术

手术切口较传统切口小，有利手术后恢复，肺大泡的手术要点为行气管插管静脉复合麻醉，取60度斜卧位，于腋下行斜切口长6～8cm，后上自背阔肌前缘前下止腋前线、经第4肋间进胸完成手术。

4.胸腔镜手术

传统的治疗以胸腔穿刺和胸腔闭式引流排气等保守冶疗为主，但复发率达25%左右。近几年来早期施行开胸手术治疗的观点已被人们所重视。但常因开胸手术刨伤大、并发症多、影响美观而难以被病人接受。而胸腔镜下脊柱前路手术(VATS)具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快的优点，已成为治疗自发性气胸的首选方法。我们认为：自发性气胸反复发作;首次发作但持续漏气经闭式引流5天以上无闭合趋向者;巨大肺大疱占据胸腔50%以上者;双侧自发性气胸;自发性气胸合并血胸者;年老体弱、心肺功能不佳者均应行VATS手术。其手术要点为：

肺大泡的治疗采用双腔支气管插管静吸复合麻醉，术中行单肺通气，患侧肺萎陷。患者取健侧卧位，于腋中线第6或7肋间做1cm切口，置入10mm直镜(O°)探查，腋前线第3或4肋间做2～2.5cm的操作切口，另于腋后线第4肋间做1cm的辅助切口，植入卵圆钳翻动或牵引肺组织，目前有些单位也采用省却腋后线的方法完成手术。术中应仔细探查肺大泡的部位及数量，对于漏气不明显者应于胸腔注入生理盐水，再膨肺仔细检查以免遗漏。多数单发性犬泡均可用弯钳于基底部钳夹丝线结扎并剪除大疱囊来处理，但对于大泡基底部较宽者我们体会应用Endo一GIA钉合处理，能保证肺大泡基部的完全闭合，复发机会少，对大泡周围正常肺组织损伤小，疗效更满意。缺点是价格昂贵。我们同意除孤立性大泡余肺组织正常者外，均宜同时进行胸膜固定术，以减少复发的机会。胸膜固定术方法有多种，肺大泡的手术如壁层胸膜剥脱术，胸膜摩擦术，激光喷射法，滑石粉喷洒法，药物等。我们体会胸膜摩擦法简便易行，且无其它方法常见的副作用，故值得推广。仅放单根胸腔引流管，术后36～48小时拔除。

5.双侧严重肺大泡、广泛肺气肿患者可考虑肺移植。

(五)肺大泡切除术的耐受能力和手术效果的预测

一般来讲气短、呼吸困难确实主要因肺大泡本身引起者，肺大泡的手术耐受力和手术效果较好。具体预测方法：①胸片和胸部CT片上肺大泡越大，周围压缩的肺组织越至密，术后肺膨胀就越好，尽管术前肺功能和血气较差，术后效果也会较好。②肺m管造影术，如显示肺大泡周围肺内血管影被挤拢，提示术后肺容易复张，手术效果较好。若造影时发现肺野呈枯枝样改变，表示患者已有弥漫性肺气肿，应禁忌手术。③有报道肺通气和灌注扫描有助于病人的选择。

(六)术后观察和处理

与一般胸外科术后处理一样，术后应观察生命征情况，有无活动性出血，对于慢阻肺患者应适当给予强心，保护心肌，化痰，支气管解痉等处理。而大多数慢阻肺病变，术后肺粗面及缝针处有时会出现漏气，多数在术后2～4天，也可在1～2周后自行闭合。肺大泡的术后宜放置2根胸管引流，负压吸引，促进排气排液，有利于早期肺复张。对于胸腔镜进行肺大疱切除术的病例，由于此类手术对患者创伤小，恢复快，无明显渗血、漏气患者，可将胸腔引流管术后1～2天拔除，使病人早期活动以利于肺复张。术后抗生素少，缩短住院天数，对病人极为有利。

肺大泡严重吗

肺大泡是一种局限性肺气肿。常见症状也主要由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。

肺大泡患者及家属常常担心费用、手术疗效，甚至恐惧手术，故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪，减少应激反应。

肺大泡患者在术前戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。

虽然，肺大泡患者饮食虽无特殊要求，但应增加营养，多食优质蛋白、多食富含维生素的食物，少食刺激性食物、饮料，忌烟酒，避免感染。

肺大泡患者在预防并发症时，呼吸道的护理尤为重要：术后应给低流量持续吸氧，鼓励深呼吸，每2小时翻身拍背1次;做好心理护理，避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰。

肺大泡患者还应学会正确的排痰方法，如：在深吸气后屏气，轻咳数次，将痰咳至咽部，同时按压胸部，最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者，应多饮水，以稀释痰液，便于痰液排出。

生活中预防肺大泡的方法是什么

生活中预防肺大泡的方法是什么?肺大泡由于对人体伤害极大，甚至会危及患者的生命，所以为了避免我们受到肺大泡疾病的折磨，生活中做好预防肺大泡的工作很关键，建议各位一定要保持营养均衡、少抽烟等等，这样对预防肺大泡是有帮助的，那么生活中预防肺大泡的方法是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。

1、注意营养，提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品，如奶制品，蛋类，肉汁。要有足够的休息时间，注意保暖，避免受寒，预防各种感染。从病因上预防肺大泡。现在虽然生活水平越来越高，但很多人的饮食习惯却越来越不健康，长期食用垃圾食品、高热量食物等。饮食营养搭配不合理的话，将会对人体的免疫功能造成极大的削弱。

2、社会中烟民的数量越来越多，很多公共场所都是烟雾缭绕的。吸烟这个生活是一大慢性杀手，长期吸烟的人群，其呼吸道也容易受到损伤，这也可能成为肺大泡的导火索。预防呼吸道感染，这是一种呼吸系统疾病，所以为了预防肺大泡，做好呼吸道的保护是非常重要的。大家在生活中也要注意预防呼吸道感染，避免由于感冒造成的呼吸系统伤害。

3、预防肺大泡并发症时，呼吸道的护理尤为重要，术后应给低流量持续吸氧，鼓励深呼吸，每2小时翻身拍背1次。做好心理护理，避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰。肺大泡患者应学会正确的排痰方法，如在深吸气后屏气，轻咳数次，将痰咳至咽部，同时按压胸部，最后用力咳嗽把痰咳出。若肺大泡患者痰液粘稠者，应多饮水，以稀释痰液，便于痰液排出。

4、为预防肺大泡的发生，远离外源性过敏原，如鸟类、宠物、加湿器，桑拿浴以及杀虫剂。平时多锻炼身体，可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀，可使足够的氧气进入体内。太极拳，柔软操，步行等能增进身体健康能保持健康。