感染性腹泻的预防措施
感染性腹泻的预防措施
1、健康教育：预防感染性腹泻需加强预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育，搞好环境卫生，提倡喝开水，不吃生的半生的食品。
2、部分农村人需改变畜共舍的生活习惯。
3、免疫接种：感染性腹泻这类传染病的病原体种类多，尚没有理想的免疫制品。
4、加强饮用水卫生：要加快城乡自来水建设及自来水卫生监督管理，在一时达不到要求的地区，必需保护水源，改善饮用水卫生，实行饮用水消毒。
5、抓好饮食卫生：加强宣传和严格执行《中华人民共和国食品安全法》，特别要加强对饮食行业、农贸集市、集体食堂等的食品卫生管理。
婴幼儿腹泻如何预防
过去本症是婴幼儿时期发病率极高的疾病之一，也是婴儿死亡的重要原因之一。经国内外多年研究，加强预防，提高了诊治水平，近年来发病较少，病情也较轻，但仍是婴幼儿的常见病。首都儿科研究所1986～1988三年间，在七省一市进行了30万人次的逐月小儿腹泻监测。结果农村5岁以下小儿发病次数平均每年2.01次/人，北京市为0.45次/人。对比第三世界平均每年3.3次/人为低。以7～8月份为高峰2岁以内小儿占3/4。死亡率0.51‰ (第三世界平均6.5‰)。根据全国各地统计，婴幼儿腹泻约占科总住院人数的12～24%，农村发病高于城市。遇有治疗有及时或有严重并发症如营养不良、肠道外感染等情况，仍有死亡。一般医院病死率已降至1%左右。
主要方法：①鼓励母乳喂养，尤以生后4～6个月和第一个夏季最重要，应避免夏季继奶;②人工喂养时要注意饮食卫生和水源清洁。每次喂食前用开水洗烫食具，每日煮沸消毒一次;③母乳和人工喂养都应按时添加辅食，切忌几种辅食同时添加;④食欲不振或在发热初期，应减少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服补液盐配成饮料口服;⑤夏季炎热时避免过食或食用富于脂肪的食物。婴儿体温调节功能差，夏季要少穿衣服，注意居室通风;⑥患营养不良、佝偻病或肠道外感染时，应及时治疗，防止并发腹泻;⑦感染性腹泻，尤其是大肠杆菌、鼠伤寒或其他沙门氏菌和轮状病毒引起的，传染性很强，易在病房内广泛传播，必须严重消毒隔离，否则易在儿科病房发生交叉感染。消毒方法以过氧乙酸烟熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外线照射。腹泻病例的病房最好每月用过氧乙酸烟熏彻底消毒;⑧下地玩耍的小儿饭前便后要洗手;⑨医务人员要努力宣传小儿腹泻的预防措施，以免再犯腹泻。
轮状病毒肠炎流行甚广，疫苗为理想的预防方法。对轮状病毒已有疫苗口服的报道，保护率为80%以上，但持久性尚待研究。
取决於病因、营养状况及治疗的迟早。耐药性致病性大肠杆菌或真菌所致腹泻预后较差。病毒性肠炎预后良好。营养不良和佝偻病患儿发生腹泻，由于机体调节功能差，预后较差。病情重、治疗较晚、发生严重并发症，如急性肾功能衰竭或严重继发感染者预后不良。
治疗感染性腹泻
一、感染性腹泻的补液治疗：
成人急性感染性腹泻患者，应尽可能鼓励其接受口服补液盐治疗，但有下述情况应采取静脉补液治疗：
1、频繁呕吐，不能进食或饮水者;
2、高热等全身状况严重，尤其是伴意识障碍者;
3、严重脱水，循环衰竭伴严重电解质紊乱和酸碱失衡者;
4、其他不适合口服补液治疗的情况。脱水引起休克者的补液应遵循“先快后慢、先盐后糖、先晶体后胶体、见尿补钾”的原则。
二、感染性腹泻的病原治疗：
1、急性寄生虫感染性腹泻的治疗：贾第虫病，可使用替硝唑或甲硝唑;急性溶组织内阿米巴肠病，使用甲硝唑或替硝唑，随后加用巴龙霉素或二氯尼特;隐孢子虫病，使用螺旋霉素。
2、病毒性腹泻的病原学治疗：一般不用抗病毒药物和抗菌药物。硝唑尼特对病毒性腹泻有一定治疗作用。
3、抗感染药物应用原则：急性水样泻患者，排除霍乱后，多为病毒性或产肠毒素性细菌感染，不应常规使用抗菌药物;轻、中度腹泻一般不用抗菌药物。以下情况考虑使用抗感染药物：
①发热伴有黏液脓血便的急性腹泻;
②持续的志贺菌、沙门菌、弯曲菌感染或原虫感染;
③感染发生在老年人、免疫功能低下者、败血症或有假体患者;
④中、重度的旅行者腹泻患者。
4、抗菌药物的选择：应用抗菌药物前应首先行粪便细菌培养和药敏，若无结果，则行经验性抗菌治疗。喹诺酮类药物为首选抗菌药物，复方磺胺甲恶唑为次选。鉴于细菌对喹诺酮类耐药情况越来越严重，对于严重感染者，以及免疫功能低下者的腹泻，在获得细菌培养结果并对大环内酯类类敏感的患者，可以考虑使阿奇霉素。如48h后病情未见好转，则考虑更换其他抗菌药物。利福昔明是一种广谱、不被肠道吸收的抗菌药物，亦可选用。
婴幼儿腹泻应该如何预防
过去本症是婴幼儿时期发病率极高的疾病之一，也是婴儿死亡的重要原因之一。经国内外多年研究，加强预防，提高了诊治水平，近年来发病较少，病情也较轻，但仍是婴幼儿的常见病。首都儿科研究所1986～1988三年间，在七省一市进行了30万人次的逐月小儿腹泻监测。结果农村5岁以下小儿发病次数平均每年2.01次/人，北京市为0.45次/人。对比第三世界平均每年3.3次/人为低。以7～8月份为高峰2岁以内小儿占3/4。死亡率0.51‰(第三世界平均6.5‰)。根据全国各地统计，婴幼儿腹泻约占科总住院人数的12～24%，农村发病高于城市。遇有治疗有及时或有严重并发症如营养不良、肠道外感染等情况，仍有死亡。一般医院病死率已降至1%左右。
主要方法：①鼓励母乳喂养，尤以生后4～6个月和第一个夏季最重要，应避免夏季继奶;②人工喂养时要注意饮食卫生和水源清洁。每次喂食前用开水洗烫食具，每日煮沸消毒一次;③母乳和人工喂养都应按时添加辅食，切忌几种辅食同时添加;④食欲不振或在发热初期，应减少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服补液盐配成饮料口服;⑤夏季炎热时避免过食或食用富于脂肪的食物。婴儿体温调节功能差，夏季要少穿衣服，注意居室通风;⑥患营养不良、佝偻病或肠道外感染时，应及时治疗，防止并发腹泻;⑦感染性腹泻，尤其是大肠杆菌、鼠伤寒或其他沙门氏菌和轮状病毒引起的，传染性很强，易在病房内广泛传播，必须严重消毒隔离，否则易在儿科病房发生交叉感染。消毒方法以过氧乙酸烟熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外线照射。腹泻病例的病房最好每月用过氧乙酸烟熏彻底消毒;⑧下地玩耍的小儿饭前便后要洗手;⑨医务人员要努力宣传小儿腹泻的预防措施，以免再犯腹泻。
轮状病毒肠炎流行甚广，疫苗为理想的预防方法。对轮状病毒已有疫苗口服的报道，保护率为80%以上，但持久性尚待研究。
取决於病因、营养状况及治疗的迟早。耐药性致病性大肠杆菌或真菌所致腹泻预后较差。病毒性肠炎预后良好。营养不良和佝偻病患儿发生腹泻，由于机体调节功能差，预后较差。病情重、治疗较晚、发生严重并发症，如急性肾功能衰竭或严重继发感染者预后不良。
小儿腹泻别用饥饿疗法
夏天是婴幼儿腹泻的高发季节，而专家指出腹泻主要分为感染性腹泻及非感染性腹泻。那么我们该怎么应对小儿腹泻呢?本文我们一起来看看相关内容。
感染性腹泻中细菌感染占了“大头”，由于夏季天气炎热，细菌容易生长繁殖，一些凉拌菜或是隔夜菜就会增加细菌入侵宝贝肠道的可能性。一般感染性腹泻宝贝的便便会出现粘胨、带血等情况，多为稀稀黏黏状。非感染性腹泻多为消化不良及着凉引起的，如果家中的宝贝是“贪凉型”，家长可就要提高警惕了。冰饮料、冰水果及生冷菜肴都是“小地雷”，一旦孩子消化系统较弱时，就会“引爆”腹泻引起肠胃消化问题。
肠胃出状况不可“因噎废食”
过去遇到孩子腹泻所采取的“饥饿疗法”现在已经不主张了。不少家长认为“少吃少拉，不吃不拉”，就自作聪明地对孩子实行“禁食”的策略并不科学。特别是对于非感染性腹泻的孩子而言，他们的肠道系统并没有被细菌影响，消化功能还是很好的，如果家长实行“禁食”，可能会导致孩子在饥饿状态下增加肠蠕动，反而易使腹泻加重。在腹泻期间可以给孩子选择稀饭、烂面条等相对清淡易消化的食物，需避免高蛋白高脂及油腻食物。对小婴儿应继续母乳喂养或稀释配方喂养2—3天，随后逐步恢复正常饮食。
贪凉宝贝室内加件“小肚兜”
夏季宝宝不能捂得太多，但一定要注意腹部保暖。家长可以选择小毯子或是给孩子穿上一件小肚兜加盖在腹部，“局部保暖”对预防孩子夏季腹泻至关重要。除了外部的预防措施外，对内的预防也很重要，俗话说“病从口入”，防止孩子肠胃问题可要管好孩子的嘴。首先，对于孩子夏季钟爱的冷饮家长也要把好关。冷饮本身对孩子的营养没有益处，只能起到降温和解馋的作用，建议一天不要超过两支，不然对胃肠道刺激很大，还可能增加呼吸道过敏性疾病。其次，家长在为孩子选择防暑降温的食品时，可以考虑西瓜、绿豆汤等。但如果是从冰箱中直接取出的，建议在给孩子食用之前最好常温下放10—15分钟“解冻”。
儿童腹泻不建议用“止泻药”
现在电视上有不少止泻药的广告，但家长千万不能轻信盲从。于主任建议在一般情况下最好不要给孩子轻易使用止泻药，孩子出现腹泻后可以分不同情况采取综合治疗：如果孩子便便只是稀糊状，并不伴有发热等病情，没有其他症状，主要采取护理治疗调理肠胃功能;如果孩子是感染性腹泻，便便有粘胨甚至伴有出血则要做抗感染治疗;如果便便比较稀可以选择一些肠粘膜保护剂如蒙脱石散。所以给宝宝解决腹泻问题时滥用止泻药，反而还会造成一定的副作用。尤其是对于小婴儿，止泻药会抑制肠道内毒素的排出，加重病情。
小儿腹泻如何预防治疗
首先，选择适用症更广泛的儿童专用药。引起小儿腹泻的原因有很多，可分为感染性腹泻和非感染性腹泻：其中感染性腹泻80%是由于病毒引起的，常见于季节变化的时候;非感染类的腹泻也很常见，消化不良、受凉、过敏等都可能引起。
家长需要就小孩腹泻症状进行针对性治疗，但是市面上的止泻药大多针对某一类型的腹泻，家长难免在选药上都会出现困惑。医生建议可选择口碑良好、适用症状更广泛的儿童专用药，比如新上市的专业儿童止泻药“度来林”，能够治疗小儿受凉腹泻、小儿食物性腹泻、小儿季节性腹泻等三种常见的儿童腹泻，适用症更全面，在止泻收敛的基础上，还能助消化、补充儿童腹泻所导致的营养流失，更适合儿童的体质。
此外，家长对孩子的饮食进行调理也是很有必要：腹泻时，每天一定要保证小儿对能量的需求。尽管小儿食欲不好或者拒食，仍要坚持喂食，此时肠道消化功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分食物，例如水、糖水、米汤、果汁等。
腹泻预防要做好，专家提醒，小儿腹泻其实是很容易预防的疾病，家长在日常生活中注意以下几点，就能减少宝宝腹泻发生：
一是要注意饮食卫生，食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养宝宝，奶瓶、奶嘴等食具也必须注意消毒。
二是适量饮食，由于小儿消化功能正处于发育阶段，吃的太多消化不良反而容易引起腹泻。
三是小儿夜晚睡觉要避免腹部受凉，尤其是在空调室内更不可大意。
让小孩加强户外活动，增强抵抗力。小预防儿腹泻，宝宝腹泻，如果不能确定原因，还是建议先进性必要的检查，了解病性;其次，注意宝宝的起居卫生;可以混合使用脱脂奶哺喂，减少脂质摄入;使用腹泻补液，防止水电解质紊乱;同时建议使用肠道益生菌制剂。
春季拉肚子怎么办
饮食切勿贪凉大快朵颐要节制
春天是食用冷食的好季节，于是冰镇的各种饮料、带着冰霜的各色雪糕自然就成了众多白领mm们热衷的对象。但没有节制贪恋冷食的下场就是肠胃功能紊乱，大量的冰冷食物让肠蠕动瞬间加快，最终引起腹痛腹泻。
所以，mm们一定要注意合理膳食，不要贪凉，用暴饮暴食的方式食用冷饮必然会让肠胃疲软，出现各种不适。mm们不妨在酷热难耐的时候喝上一杯常温的清水，也可以很有效的祛除高温呢!
勤洗手预防腹泻
对于感染性腹泻，经常洗手就是最好的预防措施，因为引起腹泻的细菌很容易从手传播到口中。如果用手摸了被其他腹泻的粪便污染过的玩具等物后，再将手指放进嘴里，就可能会出现感染，导致拉肚子。因此你在准备食物前、上洗手间后，都要用肥皂(不一定用抗菌皂)彻底洗手至少15秒钟。
如何区分感染性腹泻和非感染性腹泻
通过做化验来区分感染性腹泻和非感染性腹泻。区分感染性腹泻和非感染性腹泻最直接的办法是做便常规、便培养、便轮状病毒检测，必要时行血常规、C反应蛋白或降 钙素原等化验进行区分。
如何区分感染性腹泻和非感染性腹泻
腹泻是由于肠道受到刺激，导致肠道消化吸收功能下降，排出原始未消化食物成分，体内大量液体由身体内转移到肠道中，出现水样便，肠道活跃，蠕动增快，排便次数增加。它和发热、咳嗽一样都是一种症状，而不是单纯的一种疾病。
细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻，往往发热在先，且先期多有呕吐的表现。发热、呕吐后，第一次排便未必是腹泻，但紧接着就会出现腹泻。细菌感染导致的腹泻，大便中往往可见黏液，甚至脓血样物质，每次排便量并不多;病毒感染导致的腹泻往往为稀水样大便，每次排便量很多，容易出现脱水。
非感染性因素引起的腹泻，往往是食源性因素。消化不良，会表现为大便中有原始食物颗粒，不伴发热，偶有呕吐。过敏性腹泻，在进食一定食物数小时至1～2天内出现，会有反复，与进食明显相关。气候原因，往往与变天、换环境等有关。非感染性腹泻，大便检查往往正常，调整饮食或改变环境即可纠正。
不论何种原因引起的腹泻，肠道黏膜都会受到损伤，非感染性因素损伤相对较轻，但大便检查也可能发现少许白细胞和红细胞。若白细胞小于10～15个/高倍视野，不能确定为细菌感染。感染性腹泻时，大便检测除了较多白细胞外，还有红细胞。若以红细胞为主，很可能与食物过敏等非感染性因素有关。家长需要牢记的是不要盲目使用抗生素!抗生素不是止泻药!
秋冬季婴幼儿腹泻预防措施
秋季腹泻起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐，常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱
水和酸中毒。本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快，病程约3-8天，少数较长。由于目前对于病毒性感染无特效药物，轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗，因此做好预防措施就显得非常重要：
1.避免进食生冷的食物，培养孩子良好的饮食卫生习惯，做到饭前便后洗手;
2.注意防寒保暖，根据气温增减衣服，多参加户外运动;
3.保持室内空气流通;
4.增强抵抗力，多进食新鲜的蔬菜、水果、豆类及优质动物蛋白，有利于预防病毒感染;
5.尽量减少带孩子到人多密集的地方;
6.孩子的衣被、玩具要经常清洗消毒;
7.如果孩子患病了就要留在家中休息，待病好后再回园。
感染性腹泻病因
1、细菌性腹泻是指各种细菌引起的腹泻。能引起腹泻的细菌有致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌、志贺氏菌、弯曲杆菌等。
2、由病毒感染引起的腹泻叫病毒性腹泻。能引起腹泻的病毒主要有轮状病毒、杯状病毒、腺病毒等。
3、真菌性腹泻是指由真菌感染肠道引起的腹泻。能引起腹泻的主要病原菌为白色念珠菌、放线菌、新型隐球菌和毛霉菌。
4、会引起腹泻的寄生虫有肠贾第鞭毛虫、小隐孢子虫、溶组织阿米巴和环孢子虫等，他们是儿童急性腹泻常见的病因。
二、引起腹泻的细菌
1、志贺菌
志贺菌属的细菌，通称痢疾杆菌，是人类细菌性痢疾的病原菌，以病人和带菌者为传染源，无动物宿主。
2、肠致泻性大肠杆菌：
引起婴幼儿水样或蛋花汤样便，引起病人霍乱样水样便，肠集聚性粘附大肠杆菌。与小儿顽固性腹泻有关。
3、空肠弯曲菌
由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广，可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻，主要症状有发热、腹泻和腹痛，少数有呕吐，与细菌性痢疾相似，但病情较轻;小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎或急性胃肠炎;
4、沙门菌
某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发，全球已发现2000多个菌型，我国至少已检出255个型或变异型，其中已知能引起人类致病的有57个型，主要在A——F群内，所以在沙门氏菌血清学鉴定时，可先用A——F多价O血清检查。，鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地，该菌在医院儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告。
5、弧菌
在弧菌属中，把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原，生化性状类似，仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌。根据菌体抗原不同，目前已编排到200个以上血清群，除O1/O139群为霍乱的病原体外，其余统称为非O1/非O139霍乱弧菌，有些能引起散发性腹泻或食物型暴发。除霍乱弧菌外，发现有多种致病性弧菌，其中拟态弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女鱼弧菌等可引起肠道感染
如何预防感染性腹泻
（1）注意饮食卫生，饭前便后要洗手，保持食物本身、用具、容器、冰箱等食物保存场所、环境的清洁。
（2）加强锻炼，提高自身免疫力，均衡营养，增强体质。
（3）作息规律，注意休息，保持轻松愉悦的心情。
预防感染性腹泻的方法
感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。小肠每天吸收7～8L水，大肠每天吸收400— 1000ml水，当肠道受到细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染的时候，肠道的上皮细胞的通透性发生改变，使肠道不能正常的吸收水分以及电解质，所以发生腹泻。
(1)细菌性腹泻是指各种细菌引起的腹泻。能引起腹泻的细菌有致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌、志贺氏菌、弯曲杆菌等。
(2)由病毒感染引起的腹泻叫病毒性腹泻。能引起腹泻的病毒主要有轮状病毒、杯状病毒、腺病毒等。
(3)真菌性腹泻是指由真菌感染肠道引起的腹泻。能引起腹泻的主要病原菌为白色念珠菌、放线菌、新型隐球菌和毛霉菌。
(4)会引起腹泻的寄生虫有肠贾第鞭毛虫、小隐孢子虫、溶组织阿米巴和环孢子虫等，他们是儿童急性腹泻常见的病因。
感染性腹泻虽然病原多种多样，但万变不离其宗，大多感染性腹泻是摄入不洁食物(如凉菜、变质的虾蟹、饮料等)和水，导致细菌或病毒污染，再加上宝宝不良的饮食习惯，使得病从口入，容易在幼托、学校等出现暴发。如宝宝出现腹泻、呕吐、发烧等症状，应立即送到医院就诊，自行买药容易出现误诊吃错药的情况。应借助专业方法查明病因，控制疾病的蔓延。对于患病小儿，要防止出现脱水症状，补液非常重要，同时要适当改善其胃肠道功能，减轻腹泻程度。