肝癌中晚期的发病率为什么会上升
肝癌中晚期的发病率为什么会上升
我国北部地区,在饮食上,多喜欢吃腌制的菜,东北人对于食盐的含量要求较大。
这无疑会增加患肝癌的可能。
一些地区居高不降,甚至还有增高的趋势。我国部分地区肝癌中晚期的发病率之所以呈上升,最大的原因在于,各地的饮食,都有一定的规律。
例如,沿海地带的人,喜欢吃咸鱼。而其他地方的人,则不是很喜欢吃咸鱼。最大的原因在于,其他地方的人,由于当地产鱼较少,所以,吃鱼的可能性就不大。沿海的人,之所以会患肝癌,最大的趋势,医生认为:
第一,乙型肝炎病毒感染是肝癌中晚期最主要的致病因素,高盐份的食物,我国慢性乙型肝炎病人很多,这种癌前病变的基数很大。曾患过肝炎和现有肝炎的部分病人正在陆续转变为肝癌中晚期。
第二,除了肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污染以外,随着经济的发展,环境污染日趋严重,会有新的致癌因素产生。
第三,现在人口平均寿命普遍延长,患癌症的概率也在增加。
第四,过去由于条件所限,一些病人未能明确诊断出肝癌中晚期就已经死亡。近些年随着医学的发展,检查手段日益增多,病变的检出率也相对增加。
第五,其他肿瘤像乳腺癌、宫颈癌、食道癌死亡率明显下降,而肝癌中晚期由于恶性程度大,治疗效果差,死亡人数占全部恶性肿瘤的比例就相对增加了。
肝癌患者,应加强体育锻炼,提高体质,远离肝癌晚期,这样就能活的更健康,更久。
肿瘤发病率哪个最高
我国每年逾59万人死于肺癌
全国肿瘤登记中心副主任陈万青于2月4日介绍,根据2016年全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处恶性肿瘤登记资料,国家癌症中心近日发布《2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析》报告。报告显示,全国2013年新发恶性肿瘤病例约368.2 万例,死亡病例222.9万例。肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌、食管癌约占全部肿瘤新发病例的66%;肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌是主要的肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的70%。
肺癌可谓肿瘤中的第一杀手。报告显示,全国恶性肿瘤发病率排第1位的是肺癌,每年新发病例约73.3万,其中男性48.9万;全国恶性肿瘤死亡第1位的也是肺癌,每年死亡病例约59.1万,其中男性约40.2万。
2013年全国恶性肿瘤发病率和死亡率与2012年基本持平,男性发病相对高于女性;发病率城市高于农村,而死亡率则是农村高于城市。此外,女性甲状腺癌发病约为10.8万,上升趋势明显,位居女性恶性肿瘤发病第5位,近10年来每年发病增幅接近20%;男性前列腺癌发病上升较快,每年发病约6万人。
全球恶性肿瘤发病率在增长
恶性肿瘤是严重威胁人类健康和社会发展的疾病。世界卫生组织最新公布的数据表明,全球每年有880万人死于癌症,占全球每年死亡总人数近1/6。陈万青介绍,近年来,恶性肿瘤发病率在全球范围内总体呈增长趋势。在184个国家和地区中,中国恶性肿瘤发病率总体而言位居中等偏上水平,发病人数约占全球的21.8%。随着人口老龄化加剧和社会经济发展,工业化、城市化进程加快,环境因素、生活方式不断改变,我国肿瘤防控形势严峻。
2017年,由国际抗癌联盟推动的世界癌症日主题是“我们能,我能战胜癌症”。世界癌症日官网给出了6个癌症危险因素:吸烟、饮酒、环境、不健康饮食、不运动和致癌因子。
胰腺癌的早期症状
调查显示,全球每年新发胰腺癌病例23万,从总体上看,北美洲、欧洲、澳洲发病率最高,亚洲次之,非洲最低,胰腺癌高发国家或地区的发病率是低发国家或地区的5至7倍。近年来,随着我国经济迅猛发展,胰腺癌发病率也快速上升,目前男性发病率达6/10万,女性发病率达4/10万。在本市,男、女胰腺癌发病率近几年分别以年均3.48%和4.99%的速度急剧上升,增长幅度分别居于男、女性癌瘤第五位和第一位,成为男、女性前10位高发恶性肿瘤。本市男、女胰腺癌发病率现分别超过8/10万和7/10万,高于全国平均水平,成为我国胰腺癌高发地区。
从近日在津举行的国际消化系统肿瘤研讨会上获悉,近年来我国胰腺癌发病迅猛增长,在北京、上海、天津等大城市,其发病率在20年间增长约4倍,成为男、女主要高发癌症。更严峻的是,它起病隐匿、生长迅速,患者从发病到死亡往往仅几个月,在常见癌瘤中死亡率最高。专家认为,胰腺癌正在向“癌王宝座”步步逼近。
此外,我国胰腺癌发病还呈现出比较明显的低龄化趋势。大量临床调查和观察发现,以往50至69岁高发的胰腺癌现在逐渐向30至49岁人群逼近,原来临床少见的30多岁、40多岁患者现在明显增多。市肿瘤医院胰腺肿瘤外科现在收住院的胰腺癌患者中,超过30%年龄小于50岁,曾治疗的年龄最小患者仅有17岁。
由于对胰腺癌认识的缺乏,很多患者出现消化系统症状后,被当做消化不良、胃炎、肝胆疾病治疗,结果延误了病情。临床调查显示,因发现晚,被确诊的胰腺癌患者中,仅不足20%具备手术条件,而他们即使手术,术后也易复发,生存期超过5年的仅约10%。胰腺癌早期发现率极低,且恶性程度高,严重影响了治疗效果,患者总的5年生存率不足5%,远低于甲状腺癌的90%、乳腺癌的80%、大肠癌的60%、胃癌的50%、食管癌的12%和肝癌的10%。若能早期发现并接受以根治性手术为主的综合规范化治疗,治疗效果可明显提高。
胰腺癌早期症状不明显,每年腹部B超检查是捕捉早期病变的最佳方法。随病情发展,患者往往最先出现以下症状:1、上腹、脐周或右上腹绞痛,呈阵发性或持续性、进行性加重,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时减轻。2、因肿瘤压迫,胆汁排泄不畅而导致黄疸,使皮肤、巩膜发黄。3、厌食、乏力、明显消瘦,有的还伴有腹泻、便秘、腹胀、恶心等。4、不明原因血糖升高。
这些癌症与饮食有关
核心提示:经调查研究,已发现以下几个要点:①缺少维生素A、维生素C和维生素E.②缺少某些微量元素,如钼、锌、镁、硒等。③进食腌制和霉变食物。致癌物质亚硝胺可引发多种癌症,其中,二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺以及甲基苄基亚硝胺都能在腌制的肉类与鱼类、粗制的鱼露中发现。此外,在陈萝卜干、陈玉米面、酸菜及某些霉变食品中,甚至香肠、啤酒中也都或多或少地存在。发霉食品中除亚硝胺外还有霉菌毒素,这些毒素本身可以引起癌症,还与亚硝胺有协同致癌作用。④喝酒加吸烟则食管癌的发生率会显著上升。
癌症病因较复杂,与多种因素有关,这里只谈与饮食的关系。
食管癌
经调查研究,已发现以下几个要点:①缺少维生素A、维生素C和维生素E.②缺少某些微量元素,如钼、锌、镁、硒等。③进食腌制和霉变食物。致癌物质亚硝胺可引发多种癌症,其中,二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺以及甲基苄基亚硝胺都能在腌制的肉类与鱼类、粗制的鱼露中发现。此外,在陈萝卜干、陈玉米面、酸菜及某些霉变食品中,甚至香肠、啤酒中也都或多或少地存在。发霉食品中除亚硝胺外还有霉菌毒素,这些毒素本身可以引起癌症,还与亚硝胺有协同致癌作用。④喝酒加吸烟则食管癌的发生率会显著上升。
胃癌
据国内外流行病学研究,胃癌的发生可能与下列因素有关 ①好吃熏烤食品:食品在熏烤过程中会产生大量的多环芳烃化合物,其中含有苯并芘等强致癌物质,它可渗透至整个食品。熏烤过程中,蛋白质在高温下,尤其在烤焦时会分解产生致癌的成分。②饮水及粮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高。而硝酸盐、亚硝酸盐在人体胃中可能与胺类结合,形成亚硝胺,这是很强的致癌物质。③喜吃腌制食品。④吃霉变食物,发现胃癌高发区的粮食与食品受霉菌污染严重,甚至在胃癌患者的胃液中,也检出霉菌及其毒素。⑤饮酒:酗酒可损伤胃粘膜,引起慢性胃炎。酒精可促进致癌物质的吸收,损害和减弱肝的解毒功能。
肝癌
在我国沿海地区尤其在长江三角洲及珠江三角洲等地发病率最高。肝癌的发生与饮食的关系如下 ①食物的黄曲霉菌污染:我国肝癌的地域分布与黄曲霉菌污染分布基本相一致,粮、油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌的发病与死亡率也高。②乙型肝炎病毒的传染:我国人群中,约有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染,由于饮食习惯和饮食卫生不好,肝炎病毒主要是通过饮食和未消毒的餐具传染给健康人的。-部分慢性肝炎病人会发生肝癌。③水源的污染:饮水污染的程度与肝癌发病呈正相关,提示污染的水中含有致癌促癌物质,例如蓝绿藻毒素、腐植酸等。④酗酒:酗酒明显损伤肝脏,可导致营养不良、肝硬变,在这基础上可发展成肝癌。
结肠、直肠癌
①高脂肪膳食:吃高脂肪膳食的人群,其结肠、直肠癌的发生率比吃低脂肪膳食的人群高,这在动物实验中已得到证实。②膳食纤维不足:饮食中植物纤维素多的国家如非洲、芬兰、日本、我国,结肠、直肠癌的发病率明显低于欧、美国家。③其他因素:多吃含丰富维生素A的食物,可降低大肠癌的发生,多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群,其大肠癌发病率较高。
其他癌
很多资料证明,高脂肪与高热最的饮食与乳腺癌发生呈正相关,肺癌病人常缺维生素A和硒。有报告认为高脂肪饮食可能与子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌和胆囊癌的发生有关。喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关,甲状腺癌与饮食中缺碘有关,鼻咽癌与饮食中亚硝基化含物如亚硝胺污染有关。
肝癌晩期各项正常有奇迹吗
肝癌在临床上的发病率比较高,危害性比较大,被称为“癌中之王”,肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、恶性程度高、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点,近年来,其发病率呈逐年上升趋势,肝癌晚期的治疗难度相对更大。
但是临床上还是有患者通过积极的治疗得到了长期带瘤生存的机会,有的患者已经长期带瘤生存十多年,那下面一起来看一下 肝癌晩期各项正常有奇迹吗?
肝癌发展到晚期治疗起来也是比较困难的,癌症是一种消耗病,特别是晚期患者身体也是比较虚弱的,并发症比较多,晚期肝癌患者的生活往往是比较痛苦的。但是患者也不要害怕,晚期选择合适的治疗方案依然有康复的希望。
肝癌晩期各项正常有奇迹吗?肝癌发展到晚期如果身体状况还是比较好的话,这是比较好的情况,患者也没有必要过于害怕,积极的治疗能最大限度的帮助患者,延长生命。在临床上,很多中晚期患者通过中医药的长期调理,患者的生存期可达3-10年,达到长期带瘤生存。
晚期肝癌放化疗虽然能杀伤癌细胞,控制病情,但是放化疗毒副作用较大,很多患者往往难以承受,所以在临床上很多患者选择中医治疗,中医保守治疗肝癌晚期患者安全、无任何的副作用、能在短时间内改善患者的临床症状,提高患者的生活水平,有效延长患者的生存期。
晚期肝癌介入手术体重憎加
目前我国肝癌发展一直处于上升势头,在所有肿瘤中,肝癌发病率男性占到第三位女性占到第五位,而死亡率已经排到第二位。我国肝癌发病特点与欧美国家不同,主要由乙肝、丙肝所致肝炎后肝硬化最终导致肝癌,比例占到80%到90%。
肝癌的早期表现没有明显的特异性,很多病人一旦发现症状就是中晚期了。但是针对特殊的高危人群,比如乙肝、丙肝这些人群进行随访,包括肿瘤标识物筛查,超声等影像学检查可以发现一些早期肝癌。不过由于国家卫生条件包括广大农村地区的体检,并没有完全普及,大部分发现都是比较晚期的病人。
肝癌常见并发症包括上消化道出血,肝癌结节破裂,大量腹水、黄疸,肝性脑病,肝病性肾病,继发感染,晚期肝癌病人常常出现低血糖表现,导致低血糖昏迷的临床表现。
女性癌症发病率上升
中国肿瘤登记中心日前发布《2013年中国肿瘤登记年报》。年报显示,我国肿瘤发病和死亡情况逐年增高,肿瘤已经成为一种常见恶性疾病。恶性肿瘤疾病中发病率最高的是肺癌,中国每年新发的病例高达60万。人一生当中患恶性肿瘤的概率是22%,肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤发病和死亡榜前列。女性患乳腺癌和宫颈癌的概率也明显上升。
“肿瘤离我们很近,却并不可怕!”肿瘤不仅可以通过积极的保健,得到有效的预防。在治疗方面,目前生物治疗、靶向药物治疗技术取得了可喜的成果,将在癌症治疗中发挥更大的作用。国家中西医结合肿瘤重点学科主任、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农介绍。
恶性肿瘤发病率前三位:肺癌、乳腺癌、胃癌
据了解,这次年报统计的仅是2010年的数据,新发肿瘤病例数约为309万例,平均每天确诊8474人,每分钟约有6人被诊断为癌症。目前,发布两三年前的数据是国际惯例,因为肿瘤登记存在上报延迟的问题。
全国恶性肿瘤发病率前三位是肺癌、乳腺癌、胃癌,死亡率前三位是肺癌、肝癌、胃癌。中国2013年最新癌谱一大变化是女性癌症发病率上升明显,特别是乳腺癌和宫颈癌。
定期体检有助发现早期肺癌
除了众所周知的烟草,尾气、雾霾、工业污染等环境因素也拉近了人们与肺癌的距离。有研究显示,相对于没有PM2.5的环境,在雾霾天患肺癌死亡风险增加50%。按照平均寿命74岁计算,人的一生中患恶性肿瘤概率为22%,因此,大家在40岁以后要重视有关肿瘤的健康体检。对于处于肺癌“危险期”的50岁到70岁的人群,有必要每年做一次胸片检查,有条件的话可以进行低剂量的螺旋CT扫描,可保证在辐射安全的前提下,将肺癌早期发现率提高20%左右。
成年女子每三年应做一次乳腺检查
统计显示,乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一位,每年新发约21万病例。直系亲属患有乳腺癌的人群,自己患有乳腺癌的风险增加30%。中国的乳腺癌“危险期”年龄段要早于西方。大部分研究显示,绝经年龄大于55岁者乳腺癌的发生风险是45岁以前绝经者的1.22倍。绝经年龄越早,乳腺癌发病风险越低。乳腺癌的致病因素中,需要特别注意的是雌激素的问题。有家族史,月经初潮时间较早、患良性乳腺疾病等乳腺癌高危人群应该远离雌激素类补品,普通人群摄入也不应过度。此外,20岁至40岁的女性需每三年到医院做一次乳腺检查,40岁以上和有乳腺癌家族史的女性应每年检查一次。
“预防性手术切除,并不是预防乳腺癌的‘杀手锏’,建议基因检测高危的女性,谨慎选择治疗方式。”欧阳学农主任说,乳腺癌相对其他癌症,生长较慢,早期容易发现,有很大的诊断和治疗空间。
患者可以参加新药临床研究
欧阳学农强调,癌症是可以通过一种有效、廉价的综合治疗方法来控制的慢性疾病,肿瘤治疗必须根据病人不同病情,由拥有较好肿瘤诊治设备、拥有经过肿瘤专业培训医生的肿瘤专科医院或综合性医院肿瘤专科,提供相应的治疗策略。
此外,参加新药临床研究也是一种方法。不少人认为试药就是拿人做实验。欧阳学农说:“有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法,新药临床试验不仅给患者提供了免费治疗的机会,也增加了患者可能生存更长时间的机会,新疗法可能比标准疗法更安全或更有效。”
结直肠癌发病率
我国结直肠癌发病呈递增趋势,尤其是近几年,数据惊人。20世纪90年代与70年代相比,中国结直肠癌的发病率在城市上升了32.0%,在农村上升了8.5%。结直肠癌目前已成为影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤。然而,结直肠癌的总体治疗效果至今仍未尽人意,5年生存率仍然在60%左右徘徊。。
Ⅱ期结肠癌,有60%~70%的患者通过手术即可治愈,但15%~20%的患者术后即使接受化疗,仍然复发。Ⅲ期结肠癌中,手术可以治愈40%-50%的患者,但约有35%的患者术后尽管使用化疗仍会复发。
对于Ⅳ期即存在远处转移的结肠癌,患者往往接受氟尿嘧啶(5-FU)、铂类药物或靶向药物的治疗,但目前并不能预测哪些患者对这些费用昂贵的药物有效。仅有西妥昔单抗能够通过Kras基因测定来预测。
什么是肝癌
肝癌是外科肿瘤中比较常见的一种肿瘤,近年来,我国肝癌的发病率越来越高,但是对于肝癌,你又了解多少呢?下面让我们跟随肿瘤科的专家一起来了解一下什么是肝癌?
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是我国位居第二的癌症“杀手”,常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存时间仅为6个月,人称“癌中之王”。
在我国,每年有11万人死于肝癌,其中男性8万,女性3万,占全世界肝癌死亡人数的45%。作为最常见的一种恶性肿瘤,肝癌死亡率仅次于胃癌,全国每年至少有12万人被肝癌夺去生命。中国肝癌死亡人数已占全球肝癌死亡总人数的44%。
发病率:高危对象比常人高11倍
肝癌发病有何规律?据一项对上海18816名肝癌高危人群(35岁至59岁有慢性肝炎史或乙肝抗原抗体阳性者)进行长达六年的跟踪调查,结果发现:这些高危对象的肝癌发病率比全市总发病率高出11倍。
但是,这些高危人群其实是可以与肝癌交错而过的:只要这些人能每六个月接受一次甲胎蛋白检测与B型超声波检查,就能在肝癌的早期被发现出来,近半数病人能作手术切除。
吸烟是肺癌的首要高危因素
过去30年内,我国肺癌死亡率上升了465%。预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。
目前肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。自2000年至2005年间,中国肺癌的发病人数估计增加了12万人。
目前我国肺癌发病率每年增长26.9%。如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。吸烟是肺癌发病的首要高危因素。
有明确证据显示吸烟导致的癌症有13种,包括肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌、胃癌、白血病、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、乳腺癌等,被动吸烟导致的癌症有肺癌和白血病。
目前,我国男性吸烟率集中在25岁-44岁和45岁-64岁人群。国际一项研究结果显示,戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。中年以前戒烟,可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。
乳腺癌发病率不断上升如何预防
1.控脂减肥:研究发现,癌细胞最初处于“起始”状态,只有当其受到“刺激”之后,才能迅速增殖而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂,长期大量摄取脂肪,可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,这类物质过量可刺激癌肿的增长。大量摄取脂肪,还可使机体发胖和免疫机能降低,就使癌症有了可乘之机。因此,控制脂肪的摄取,减轻肥胖,提高机体免疫机制和抗病能力,就能有效地预防和减少乳癌的发生。
2.避免饮酒:饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多,饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为,酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而催乳素又与乳癌发生有关。因此,女性尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。
3.少喝咖啡:咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生,而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着黄嘌呤的大量摄入,乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。
4.多吃果菜:研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。因此,在日常膳食中适当地多吃些这类食物,不仅有益于健康,还有助于乳癌的预防。
5.食鱼有益:据有关报道,鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳癌发生率则较低。专家们说,鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。
6.饮食习惯:亚洲妇女的乳腺癌发病率远远低于北美及欧洲妇女,这可能与饮食习惯与生活方式有关。近年来发现,黄豆及其制品的防癌作用主要与黄豆中的异黄酮有关。因此在饮食上,妇女们应该避免高脂饮食,少食红肉多吃白肉。高脂肪饮食可使乳腺肿瘤发病率增加,饮酒妇女患乳腺癌的危险性也很高,而且这种危险同饮酒量直接相关。应该说,通过对饮食的调整,减少过量的肉类、煎蛋、黄油、甜食、辛辣等食物的摄入,增加绿色蔬菜、水果、胡萝卜素、菌类、豆类的摄入量,均有利于降低乳腺癌的发病率。黑面包等粗粮、水果蔬菜类低脂肪高纤维类食品,由于能降低血中雌激素的水平,所以具有预防乳腺癌的作用。如果再加上经常食用酸奶、乳酪等发酵的牛奶制品,那么,罹患乳腺癌的危险性可降低77%。
7.适量运动:国外有人做过统计,育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼,患乳腺癌的危险性要减少60%。有规律地长期运动。在各行各业中,运动员的乳腺癌发病率最低,天天大运动量,消耗了多余的脂肪,身上没有赘肉,体内的雌激素保持在低水平,当然就不会与乳腺癌“有染”了。加强运动。运动可以使女性体内的雌激素水平下降,减少排卵次数。尤其是使能生成雌激素的腹部脂肪积聚减少,让免疫系统功能处于良好状态。
8.戒烟:人体内有一种可以减少烟草中致癌毒物作用的酶,有些女性体内的这种酶活力很低,所以她们一旦吸烟,就比其他人更容易罹患乳腺癌。
前列腺癌的发病率到底有多高
前列腺癌发病率最高的地区是北美和斯堪的纳维亚半岛,大部分亚洲国家都是低发病率地区。1993-1997年美国黑人的标化发病率达到了185.7/10万,是同期上海市民的60倍。虽然绝对数差别很大,但是近30年来前列腺癌发病率在大部分国家都有明显的升高。1978年至1997年美国黑人的前列腺癌发病率上升了92.8%,同期新加坡华人的发病率增加了88.4%。
美国前列腺癌发病率的增高明显受到了PSA筛查的影响:1986年随着PSA检查技术的广泛使用,发现了许多无症状的前列腺癌患者,使得前列腺癌发病率迅速上升,并在1992年达到高峰,随后由于早期筛查的缘故发病率出现下降,1995年以来保持缓慢增长。
同期上海、台湾和新加坡三个亚洲发达地区的肿瘤发病率资料显示:近20年时间,三个地区前列腺癌的发病率分别增加了3.3倍、8.5倍和4.8倍。目前新加坡和台湾的前列腺癌发病率都在15/10万以上,位列男性常见肿瘤的前6位。
这5种癌症都是吃出来的
一、食管癌
经调查研究,已发现以下几个要点:
①缺少维生素A、维生素C和维生素E。
②缺少某些微量元素,如钼、锌、镁、硒等。
③进食腌制和霉变食物。致癌物质亚硝胺可引发多种癌症,其中,二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺以及甲基苄基亚硝胺都能在腌制的肉类与鱼类、粗制的鱼露中发现。此外,在陈萝卜干、陈玉米面、酸菜及某些霉变食品中,甚至香肠、啤酒中也都或多或少地存在。发霉食品中除亚硝胺外还有霉菌毒素,这些毒素本身可以引起癌症,还与亚硝胺有协同致癌作用。
④喝酒加吸烟则食管癌的发生率会显著上升。
二、胃癌
据国内外流行病学研究,胃癌的发生可能与下列因素有关:
①好吃熏烤食品:食品在熏烤过程中会产生大量的多环芳烃化合物,其中含有苯并芘等强致癌物质,它可渗透至整个食品。熏烤过程中,蛋白质在高温下,尤其在烤焦时会分解产生致癌的成分。
②饮水及粮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高。而硝酸盐、亚硝酸盐在人体胃中可能与胺类结合,形成亚硝胺,这是很强的致癌物质。
③喜吃腌制食品。
④吃霉变食物,发现胃癌高发区的粮食与食品受霉菌污染严重,甚至在胃癌患者的胃液中,也检出霉菌及其毒素。
⑤饮酒:酗酒可损伤胃粘膜,引起慢性胃炎。酒精可促进致癌物质的吸收,损害和减弱肝的解毒功能。
三、肝癌
在我国沿海地区尤其在长江三角洲及珠江三角洲等地发病率最高。肝癌的发生与饮食的关系如下:
①食物的黄曲霉菌污染:我国肝癌的地域分布与黄曲霉菌污染分布基本相一致的粮、油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌的发病与死亡率也高。
②水源的污染:饮水污染的程度与肝癌发病呈正相关,提示污染的水中含有致癌促癌物质,例如蓝绿藻毒素、腐植酸等。
③酗酒:酗酒明显损伤肝脏,可导致营养不良、肝硬变,在这基础上可发展成肝癌。
四、结肠、直肠癌
①高脂肪膳食:吃高脂肪膳食的人群,其结肠、直肠癌的发生率比吃低脂肪膳食的人群高,这在动物实验中已得到证实。
②膳食纤维不足:饮食中植物纤维素多的非洲国家,结肠、直肠癌的发病率明显低于欧、美国家。
③其他因素:多吃含丰富维生素A的食物,可降低大肠癌的发生,多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群,其大肠癌发病率较高。
五、其他癌
很多资料证明,高脂肪与高热最的饮食与乳腺癌发生呈正相关,肺癌病人常缺维生素A和硒。有报告认为高脂肪饮食可能与子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌和胆囊癌的发生有关。喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关,甲状腺癌与饮食中缺碘有关,鼻咽癌与饮食中亚硝基化含物(如亚硝胺)污染有关。
肝癌是否会遗传给后代
肝癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用,导致正常细胞转化为癌细胞的结果。在肝癌的发生过程中,环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?
通过对肝癌患者家族的调查发现肝癌有家族聚积现象。有人曾对四组人群的肝癌发病情况做过调查:
第一组人群为有血缘关系并且经常共同生活者;
第二组人群为共同生活但无血缘关系者;
第三组人群为不共同生活但有血缘关系者;
第四组人群为不共同生活亦无血缘关系者。
肝癌发病率最高者为第一组,依次是第二组、第三组,第四组发病率最低。该结果表现环境因素(共同生活)在肝癌发病中比血缘关系更为重要。但有血缘组的发病率高于无血缘组,说明遗传因素在肝癌发病中也起一定作用。
移民流行病学调查发现,移居他国或地区的人群仍保持其祖国或地区的发病率。另外某些遗传性疾病如α-抗胰蛋白酶缺陷症、血色素沉着症患者,其肝癌的危险性较大,但这些遗传性疾病发病率很低。