蛋白尿的饮食
蛋白尿的饮食
1、限盐或禁盐。蛋白尿的出现往往说明了水肿的存在，对于蛋白尿、水肿的肾炎患者而言，在饮食中注意食盐的摄入量。如果水肿为高度水肿的话应禁盐饮食。
2、蛋白质摄入。根据患者的具体情况来决定，不宜食用豆制品。
3、出现高钾搞的患者们，在饮食中因注意少吃含有高钾的食物。宜吃白菜、豆腐、大葱等。
4、忌吃辛辣食品。
5、补充钙质。多食用一些含钙丰富的食物，如牛奶、海带、芝麻酱以及新鲜的蔬菜。
6、微量元素的补充。蔬菜、水果以及谷类食品。
蛋白尿的预后
二、蛋白尿疾病的预后
出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外，通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等，基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑，还要结合全身情况及肾功能检查来确定。
大量临床资料表明，肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。在局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾小球肾炎，膜性肾病，IGA肾病，糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中，蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。事实上这些疾病的缓解，尿蛋白质排泄的减少，不论是自发的还是通过积极治疗所致，都可改善存活率。
尿蛋白的饮食注意事项
(1)植物蛋白质中，含有大量嘌呤碱，加大了肾脏代谢的负担，应该少用。其中豆制品，虽蛋白质含量高，因上述原因，蛋白尿者不要食用。
(2)依据蛋白尿种类及病情的不同，采用不同标准的剂量的蛋白质饮食。肾炎者，一般可按正常需要量供给，成人每天为0.8-1.0g/kg。推荐患者选择生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对没出现无肾功能损害的肾病综合征者，可供给高蛋白质饮食，蛋白质成人每天为1.5-2.0g/kg，并供给优质蛋白，血浆尿素氮增高者，一般以服用低蛋白质饮食为宜。
(3)肾脏患者，如果一般尿量正常，无尿少尿和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者尿量减少，特别是每日不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。血钾过高，可导致心跳骤停，危及生命。蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。
孕妇尿蛋白偏高的原因
相比于正常人孕妇出现尿蛋白的几率要大很多，不过很多的怀孕女性遇到此情况时，却不知道这种情况是怎么发生的。对于这种情况，多是由于尿路感染所引起的，这一点女性是必须要知道的。经过了解得知，孕妇有尿蛋白高的现象是很多的，可用富含植物营养素的物质、抗氧化剂的食品来滋养调理孕妇的免疫系统功能，提高免疫力，帮助女性体质抵抗病毒的侵袭，清除体内多余的损伤肾脏的毒素，恢复人体健康。
也有可能是说孕妇本身就可能患有隐匿性的肾炎，这种情况下妇女妊娠是有一定的风险，对胎儿的影响不大。该院建议患者先进行一个24尿蛋白定量的检查，看看蛋白的情况是如何的，是否严重，在稳定的情况下，可生育后再做进一步检查。
蛋白尿的治疗
蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。
蛋白质漏出虽然少，但是这也不是就说明病症病症就发生的轻，尿中出现大量的蛋白的话，也不能就说明肾病就一定严重，这些都是要检查才能下定论的。
一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。
在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网肾小球滤过膜的损害较轻。
非选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现，表明小网肾小球滤过膜的损害比较严重。
女性血尿患者的饮食禁忌
(1)了解食物各种组分的含量和比例，有助于计算自己每日的摄入量，同时避免盐或防腐剂的含量过高。
(2)尽量避免食用加工过的干酪、罐头包装的肉类、盐渍的食品或熏制的肉类。因为这些东西往往具有很高的含盐量。很多人都知道蛋白尿血尿饮食注意食盐的摄入，能够调节机体平衡。
微量白蛋白尿
微量白蛋白尿是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于微量白蛋白尿还是有一定的了解的吧，那么大家知道微量白蛋白尿正常值是多少呢，微量白蛋白尿检查是怎么样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
尿微量白蛋白尿微量白蛋白。白蛋白是血液中的一种正常蛋白，但在生理条件下，只有少量的白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。英文缩写：mAlb参考值：0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。
定义
尿微量白蛋白，很多人都不知道是怎么回事。对于疾病的专业名词，出现在生活中的情况很少见，也就造成大家都不认识的局面。
当一名患者有高血压或糖尿病或同时患有这两种疾病(经常同时发生)时，肾脏血管会发生病变改变了肾脏滤过蛋白质(尤其是白蛋白)的功能。
尿白蛋白排泄是糖尿病肾病和高血压肾病早期肾脏损害的一个表征。无论是什么样的疾病引起的尿微量白蛋白是由于不同的原因引起的肾固有细胞的损害，肾固有细胞结构的变化，功能变化的结构和在尿液中的体现。
对于微量白蛋白尿的治疗，西医应用的很广泛是激素进行抗炎，减轻肾脏固有细胞的渐进性损伤。激素治疗微量白蛋白尿，短时期内，会产生较好的效果。但是，由于已受损的肾脏固有细胞没有修复。所以，通常会在遇到感冒、感染的影响时，导致病情反复并进行性加重。
尿微量白蛋白，是疾病的标志。对于普通人，或许对它认识不够，从而麻痹大意，只要您听从医生的安排，相信不会出现大问题。
临床意义
病理性增高：见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。
人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg(<20mg/L)，所以叫微量白蛋白。如果在体检后发现尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，就属于微量白蛋白尿，如果患者能够经过规范的修复肾单位，逆转纤维化治疗，尚可彻底修复肾小球，消除蛋白尿，尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-)。
当尿微量白蛋白超过200mg/L时，就应该引起注意了，那就证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，低蛋白血症，不可逆期只有一步之遥肾病的发展，尿常规检查尿蛋白阳性(+)~(+++)，如果治疗不时间，会进入尿毒症期。
意义
临床中，通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。通过尿微量白蛋白的数值，结合发病情况、症状以及病史陈述就可以较为准确的诊断病情。
判断病情进入了纤维化那个阶段。所以，定期检测尿微量白蛋白(U-MA)，普通人应当每年一次，而已增高的患者应每3个月测试一次。这样，对于肾病的预防及早期治疗都起的了积极作用。
当一名患者有高血压或糖尿病或同时患有这两种疾病(经常同时发生)时，肾脏血管会发生病变改变了肾脏滤过蛋白质(尤其是白蛋白)的功能。
微量白蛋白尿也是整个血管系统改变的征象，并可认为是动脉病变的“窗口”，因为它是肾脏和心血管系统改变的早期指征。
重要性
2型糖尿病疾病现状及微量白蛋白尿筛查的重要性
2型糖尿病是一种常见病，近20年来发病率显著升高，且发病年龄提前，全球20—79岁人群患病人数约1.5亿，其中患病人数最多的前3位国家是：印度、中国、美国合计约7000万。
中国糖尿病患病率也逐年上升，1996年11个省市的调查显示30岁以上人群患病率达3.2%，1998—2001年上海的调查显示患病率达10%。
大量研究证实了2型糖尿病是心血管事件及死亡、脑血管事件及死亡、终末期肾病及死亡的危险因子，而合并高血压更加重了这种危险性。将近有一半的2型糖尿病合并有高血压。
2型糖尿病中，尿白蛋白量为死亡的危险因子。随着尿白蛋白浓度的增加，患者存活率下降，微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早期的临床证据。
尿蛋白高饮食注意事项
(1)植物蛋白，含有大量的嘌呤碱，增加肾脏代谢的负担，应少。其中豆类产品，虽然蛋白质含量高，由于上述原因，不吃大豆蛋白。
(2)依据蛋白尿种类及病情的不同，采用不同标准的剂量的蛋白质饮食。肾炎者，一般可按正常需要量供给，成人每天为0.8-1.0g/kg。推荐患者选择生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。
对没出现无肾功能损害的肾病综合征者，可供给高蛋白质饮食，蛋白质成人每天为1.5-2.0g/kg，并供给优质蛋白，血浆尿素氮增高者，一般以服用低蛋白质饮食为宜。
(3)肾脏患者，如果一般尿量正常，无尿少尿和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者尿量减少，特别是每日不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。
利尿饮食原则
宜：
1、饮食应该以清淡为主;
2、宜食高热量类的食物;
3、宜食含维生素高的食物。
忌：
1、忌食辛辣类食物;
2、忌食油腻类食物;
3、忌食生冷、寒凉的食物
尿检尿蛋白高饮食注意什么
饮食注意事项
(1)植物蛋白质中，含有大量嘌呤碱，加大了肾脏代谢的负担，应该少用。其中豆制品，虽蛋白质含量高，因上述原因，蛋白尿者不要食用。
(2)依据蛋白尿种类及病情的不同，采用不同标准的剂量的蛋白质饮食。肾炎者，一般可按正常需要量供给，成人每天为0.8-1.0g/kg。推荐患者选择生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对没出现无肾功能损害的肾病综合征者，可供给高蛋白质饮食，蛋白质成人每天为1.5-2.0g/kg，并供给优质蛋白，血浆尿素氮增高者，一般以服用低蛋白质饮食为宜。
(3)肾脏患者，如果一般尿量正常，无尿少尿和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者尿量减少，特别是每日不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。血钾过高，可导致心跳骤停，危及生命。蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。
蛋白尿这种疾病的饮食禁忌有哪些
1、蛋白尿患者宜食新鲜蔬菜和适量水果，适量饮水，低糖低脂。
2、蛋白尿患者宜食清淡、易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒。
3、所有肾病患者(无论是否出现蛋白尿)都应禁用：链霉素庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物，中药药物禁用关木通、青木香等马兜铃酸类药物。
4、有水肿者应限盐、少饮水;水肿不重可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;有血尿阴虚火旺者不宜用补药。
5、蛋白尿饮食需要注意的是在植物蛋白质中，因含有大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故出现蛋白尿的肾病患者应少用为宜。
血尿的饮食和注意事项
1、血尿的饮食注意事项
1.1、限制食盐摄入
了解食物各种组分的含量和比例,有助于计算自己每日的摄入量,同时避免盐或防腐剂的含量过高。尽量避免食用加工过的干酪、罐头包装的肉类、盐渍的食品或熏制的肉类。因为这些东西往往具有很高的含盐量。很多人都知道蛋白尿血尿饮食注意食盐的摄入,能够调节机体平衡。
1.2、限制蛋白摄入
根据自己的饮食习惯和专家的意见,制订一个既能减少蛋白摄入又能满足日常所需的个性化方案。蛋白尿血尿饮食注意要充分了解蛋白的种类。一些人只知道蛋白就是指猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉等动物蛋白,但却忽略了一些豆类、谷类和果蔬类等植物性蛋白的存在。选择高质量的蛋白食品,例如:瘦肉、鸡肉、鱼肉和鸡蛋等。
1.3、限制水分摄入
每天不要摄入超过48盎司的水分。这包括了在室温下呈液体状态的食物,例如:汤、果汁和雪糕等。要记住,一些生吃的水分丰富水果和蔬菜也要算入液体的含量。这些水分含量高的水果蔬菜常见的有:葡萄、橙子、苹果、梨、芹菜和生菜等。
1.4、血尿患者的日常饮食
供给平衡膳食,保证营养素种类齐全,比例恰当,数量充足。食物多样、谷类为主。多吃蔬菜、水果和薯类。每天吃奶类。经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油。
2、血尿的其他注意事项
卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。
慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。
血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654-2、阿托品以解痉止痛医学|教育网搜集整理。
血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。
蛋白尿诊断
(一)病史
根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重，如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史，过敏性紫癫史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。
(二)体格检查
注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。
(三)实验室检查
尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。
1.定性检查 最好是晨尿，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查，每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多，因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病的诊断、病情的观察、疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。
2.尿蛋白定量检查 方法较多，有巴氏法、双缩豚法，磷钨酸法、读酸一、三氯化铁法等，以双缩豚法最准确，最常用。24h尿蛋白1g以下肾小球疾病机会少，常见原因肾盂肾炎，肾硬化，尿路梗阻，尿路肿瘤及结石等。尿蛋白1~3g最常见的原因是原发或继发肾小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者见于原发或继发肾病综合征。
(四)尿蛋自特殊检查
常用尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助，可分以下五型：聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一种尿蛋白定性方法，尿常规阴性时，放射免疫法可表现阳性，其缺点假阳性率高。放射免疫法尿β2-m g测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。