孕期检查需警惕胎位异常

孕期检查需警惕胎位异常

妈妈在孕期的时候了解孩子健康情况最好的办法就是监测胎动，最好的是每小时三次胎动，不好的是在原来的基础上胎动减少了30%。或者胎动消失，孩子不动了，都说明孩子在宫内缺氧。

有的孩子在早期，及时发现胎动异常的话，能及时挽救孩子的生命，有的妈妈较粗心，很晚才发现，这样很危险。 妈妈警示：孕早期阴道出血，少许出血问题不大，可能是先兆流产的表现，分娩之前的出血和临产前也有的出血，称见红。如果阴道出血的量和月经的量一样或者更多，就是危险信号。 造成孕期出血的原因有很多，孕中期的时候一般是难免流产，孕中期和晚期会因为胎盘位置的异常，如前置胎盘，前立胎盘和前置胎盘是不一样的，前置胎盘是孩子盖住了宫颈的内口，可能会出现危及生命量的出血。

如果中期和晚期出血的时候，无论量多少都需要去医院就诊，因为有时候出血是无痛性的，会危害妈妈健康。有一种出血是伴有肚子疼，这个也是先兆流产，有时候是胎盘早期剥离，伴有腹痛的阴道出血可能是胎盘早剥，不仅会造成妈妈的生命危险，而且会造成胎儿胎死宫内。

腹痛：一般妈妈到足月后，准备分娩时，会出现宫缩和腹痛，这个是正常的，37周以前出现的腹痛，往往是早产的预兆，如果腹痛伴有大量出血有可能是胎盘早剥的问题。

孕晚期的时候，出现不明原因的痛疼，腹痛，眼花，胸闷，这种现象出现的时候，有的孕妇可能是有妊娠高血压疾病，而且是严重的状态，如果不及时处理的话，妈妈会出现子痫，甚至影响胎儿的健康。

所以在孕期的时候，出现以上情况时一定要去医院及时就诊。

胎位异常的矫正方法

胎位异常就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，这关系到孕妇能否顺产。胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎儿头部比胎体重，所以多是头下臀上的姿势。

超声诊断胎位异常

超声检查是孕妇确定胎位的重要依据，孕妇可以根据超声检查结果了解自己的胎位情况。下面是一组表示胎位的英文缩写，描述超声检查时看到的胎儿先露的位置，了解胎儿有无胎位不正的表现，用以指导分娩方式。

胎位英文缩写胎位情况左枕前位LOA正常胎位右枕前位ROA正常胎位左枕后位LOP异常胎位，需要矫正右枕后位ROP异常胎位，需要矫正左骶前位 LSA异常胎位，需要矫正右骶前位RSA异常胎位，需要矫正左枕横位LOT随着孕期变化而变化，有可能转变为正常胎位，也有可能转变为异常胎位右枕横位 ROT随着孕期变化而变化，有可能转变为正常胎位，也有可能转变为异常胎位发现胎位异常怎么办一般只要按规定做产前检查，都可以及时发现是否胎位不正。

胎位异常的矫正方法

发现胎位不正后准妈妈大可不必惊慌，以下是经典的解决措施，可供准妈妈参考：如果在妊娠28周前发现胎儿为臀位，可以做膝胸卧位操进行纠正，每天早晚各1次，每次做10分钟，连续做1周。其姿势是，在硬板床上，胸膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。但要注意不能在饱食之后进行，以防发生呕吐。

如果这个方法不见效，也可考虑进行外倒转术，具体做法是用手在腹壁上把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里，再把臀部推上去。当然这种治疗必须由医生来进行，而且医院最好有完善的抢救措施。假如胎儿的臀、足已经伸入骨盆，倒转困难，或者在倒转时胎心有变化，就不能勉强，需要立刻进行剖宫产结束分娩。

胎位检查什么时间做最好

怀孕28周以后，胎位渐渐固定下来，孕妇才需要进行比较有参考意义的胎位检查。因为这个时候妈妈的子宫相当于一个“浴缸”，处处限制宝宝的活动。宝宝发育比较大，胎位也相对固定下来，但如果发现胎位异常的话，也有一段比较长的时间供胎位纠正。所以孕妈妈们要在怀孕28周前后进行一次胎位检查，如果胎位异常的话也不要过于担心，可在医生的指导下，采用一定的辅助手法进行纠正。

脐带绕颈两周怎么纠正

胎儿脐带绕颈两周，这个基本上只要胎心正常，可以不需要处理的。脐带绕颈只要脐带够长，完全可以顺产的，只要不影响下降，是没有问题的。

有的胎儿脐带过短(脐带的长度不足30厘米)，即使绕不上一圈，也会在分娩过程中胎头下降时出现危险。目前还没有科学的方法(包括B超)测量宫内胎儿脐带的长度，及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常，但预产期临近时如果出现胎头还不入盆，或孕期检查发现胎位经常发生头位和臀位的转换，就应引起警惕。

宝宝能把脐带绕在颈部两圈，一般都会足够长的。建议孕妈做好胎儿监护，安心待产就好。

孕妈需要学会数胎动，胎动过多或过少时,应及时去医院检查;并且通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况;另外孕妇要注意的就是减少震动，保持睡眠左侧位。

胎位异常的常见纠正方法

胎位异常而勉强顺产是造成难产以及新生儿死亡的主要原因之一。因此，在怀孕7-8个月发现胎位异常的话，及时进行矫正的话，就可以增加顺利分娩的几率，降低难产的发生几率，从而也降低了产妇与新生儿的死亡率。

胎位异常会增加难产的可能性。而如果想顺产的话，就必须先进行胎位纠正。胎位纠正在何时合适呢?在妊娠7个月以前， 胎位异常是常见的情况，因为此时宝宝较小，体外容易改变。而到了妊娠32周以后，宝宝生长迅速，羊水相对减少，此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。在妊娠7个月到八个月之间，胎位不正还可能转正。如果妊娠8个月，胎位仍未转正，就需要矫正胎位了。

常用的矫正胎位方法有胸膝卧位法以及中医的艾灸至阴穴法。若用此两种常见方法都无法纠正胎位的话，一般可以在怀孕30周之后，到正规的医院由专业医生采用 “外倒转术”来尝试纠正胎位，医生会将手伸入子宫内，用推的办法令胎儿的体位改变。但需要明确的就是，这三种方法，哪怕是简单的艾灸穴位，也需要由专业医生操作，孕妇不可在家自行做。

作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

怀孕一个月见红正常吗 怀孕一个月见红怎么办

怀孕一个月出血最常见的为先兆流产，其原因可能为黄体功能不足，胎儿发育异常，母亲及环境影响等。如出血持续存在，应做B超检查，了解胎儿情况。胎儿发育正常，可保胎治疗。如出血多，并伴有组织样物排出，即形成流产，此时需行清宫术。

另外怀孕早期出现少量阴道出血，应排除异位妊娠（宫外孕）。正常情况下，妊娠约40天左右超声波下可见宫内妊娠囊。如40天左右宫内持续未见妊娠囊，并伴有阴道出血，要警惕是否是异位妊娠。异位妊娠需要住院治疗。

妊娠早期少量血性白带还应注意排除宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈癌等均可有此症状，应到医院检查并做宫颈刮片细胞学检查。

胎位异常怎么回事

胎位异常，亦叫"胎位不正"。一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面三九养生堂小编就和大家一起来了解一下胎位异常的相关知识。

以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。

症状表现

1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2.臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

3.横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

保健预防

1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。

3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。

4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

胎位异常最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关： 1、胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等; 2、胎儿活动范围增大，如羊水过多，经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;3、子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。

孕检时间表一览

孕6-8周：确诊是否宫内妊娠。>>推荐阅读：常见的孕检方法有哪些?

孕12周：选择一家合适的医院空腹抽血，检查建档，进行基础检查，包括B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况，全身检查包括血压、体重、了解心、肝、肾的功能，血、尿常规、血型、唐氏筛查、传染病系列。排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。

孕16周：B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况，全身检查包括血压、体重，了解心、肝、肾的功能，血、尿常规，血型，唐氏筛查，传染病系列。(上述孕期检查项目如果在孕12周没做的话就需要做)。宫高、腹围、胎心、血压、体重。

孕20周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。

孕24周：复查血、尿常规、AFP、糖筛、四维彩超胎儿畸形筛查、产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。如糖筛异常者，指导控制饮食，二周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖，其中有一项异常继续控制饮食二周。

孕28周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，骨盆测量，血糖异常者做OGTT，澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕30周：复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕32周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕34周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕36周：复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕37周：复查血、尿常规，肝功有异常者复查肝功，查血凝四项、B超、心电、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况，决定分娩方式。胎心监测，自数胎动，指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

孕38周：复查尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕39周：复查尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕40周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

以上就是孕检时间表，准妈妈们一定要按时到医院进行产检，这样才能保证宝宝和妈妈的健康。

孕妈在孕晚期和分娩期的常见问题

胎盘早剥

胎盘早剥多发生在分娩期。轻微时没有影响，母婴都没有异常;但是严重时会危及母婴生命，必须重视。如果准妈妈感觉腹部紧绷，紧接着出现持续性强烈腹痛、脸色苍白、盗汗等，要警惕胎盘早剥。这时阴道可大量出血，也可少量出血或者根本无出血症状，可伴有腰酸、腰痛。

妊娠高血压、慢性肾炎等高危准妈妈容易出现胎盘早剥，要重视产前的检查。另外，妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时，找有经验的医生，确保动作轻柔等。

一旦出现胎盘早剥现象，医生会根据剥落情况决定分娩时间和分娩方式，准妈妈一定要遵照医生吩咐做。

尿道感染

 孕晚期子宫压迫膀胱和输尿管，加上怀孕后尿道蠕动减少、减弱，很容易造成尿流不畅和尿潴留，使细菌滋生，诱发尿道感染。尿道感染后的典型症状是尿痛。如果每次小便的时候感觉尿道口有烧灼痛，就要警惕尿道感染。

预防尿道感染的主要措施就是要保持外阴部的卫生。每天清洗外阴要彻底，大小阴唇都要仔细清洗。另外，要多喝水，不要憋尿，睡觉时采取左侧卧位，这样可以减轻输尿管的压力，使尿流通畅。

如果发生了尿道感染，不要拖延，及时看医生，以免感染阴道。

仰卧综合征

仰卧综合征是孕期所特有的一种症状，顾名思义，与仰卧有关系，就是在仰卧时发生的。当准妈妈仰卧时，增大的子宫压向脊柱，使脊柱两旁的大血管受压，血液不能顺畅地流向心脏，使得回心血量减少，进而引起子宫供血量减少，导致胎宝宝缺氧，出现胎心增快、减慢或不规律等情况，如果不能妥善处理，对胎宝宝非常不利。

仰卧综合征虽然凶险，但是防治都很简便，只要注意不要长时间采用仰卧的姿势即可。准妈妈在看牙、做美容和做妇科检查时，几乎都要采取仰卧位，这时就要提高警惕。一旦出现了头晕、心慌、发冷、出汗、神志不清和呼吸困难等状况，就要警惕可能是仰卧引发的，马上改为左侧卧位或者半卧位，症状很快就会得到缓解。仰卧综合征严重时，需要静脉输液。如果这样仍然得不到改善，可能并不是因为仰卧引起的，还有其他疾病，要进一步检查治疗。

怎样预防宫外孕

1、注意孕前检查，治愈妇科疾病后再怀孕。预防异位妊娠，应注意孕前检查，要彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于有些正常受孕有困难的女性，如果需要服用排卵药物，一定要在医生的指导下进行，并要提高警惕性，怀孕后定期到医院检查胚胎情况。

2、有异位妊娠史的孕妇需做早孕检查。曾经患过异位妊娠的女性，再次患异位妊娠的可能性很大。如果这类女性怀孕了，最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

3、暂无怀孕打算的女性需做好避孕工作，避免多次人流伤害生殖系统。反复人工流产是导致近年来异位妊娠发病率上升的主要因素。因此，若暂无怀孕打算，女性要做好避孕工作，以免人流手术对身体造成伤害，并提高患异位妊娠的风险。

孕晚期检查项目及时间表

孕30周：复查尿常规、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕32周：复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕34周：复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕36周：复查尿常规、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕37周：复查血、尿常规，肝功有异常者复查肝功，查血凝四项、B超、心电、产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重）。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况，决定分娩方式。胎心监测，自数胎动，指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

孕38周：复查尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕39周：复查尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕40周：复查血、尿常规，产科检查（宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重），指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

胎位异常的保健方法

1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎 儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。

3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。

4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

综上所述，以上内容讲述的是胎位异常的保健方法，可以让人们更好的护理胎位异常的孕妇，而且胎位异常的孕妇还要及时纠正才好，平时按照严格的方法纠正。

怀孕一个月肚子疼出血怎么回事 葡萄胎

葡萄胎是妊娠时，由于受精卵出现异常致使的一种疾病。如果怀孕一个月出现腹痛并且阴道出血，需要警惕是葡萄胎的情况。葡萄胎还会有断续性出血、恶心、呕吐、子宫异常增大等症状，出现这种情况后需要进一步检查血HCG、B超，检查是否是葡萄胎。

什么是胎儿异常

胎儿异常包括胎位异常和胎儿发育异常两种情况。

胎位异常正常的胎位在分娩时应是枕前位，除此以外的胎位均为异常胎位，如臀位、横位、额先露、面先露、全足位等。胎儿从狭窄的骨盆通过时，应该是一边转方向一边向下钻似地出来。但有的胎头由于旋转受阻而为持续性枕横位或枕后位，称为胎头旋转异常，造成不能顺利通过产道。

胎儿发育异常胎儿发育异常包括胎儿畸形、巨大儿、脑积水、无脑儿、多胎、联体双胎等，都是造成滞产的原因。

胎位的异常，有的在医生的协助下可以分娩，有的需医生伸手入宫内转位后娩出，有的需剖腹产才能保证母儿的安全。

在难产分娩中，大部分是因骨盆狭窄、胎位异常及胎儿发育异常而致分娩不顺利，所以孕妇在整个孕期要遵照医生的吩咐，定期做产前检查，以及早了解骨盆大小，胎头大小，是否有畸形等等，以防分娩时医生措手不及。

胎位不正需要做哪些检查

1、妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2、臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

3、横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

胎位不正的鉴别诊断：

1、胎位异常：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

2、胎势异常：一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇,胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术.

可根据相关的检查手段来确定是否是胎位不正。如妇科超声检查等。