颅脑损伤算不算轻伤 颅脑损伤怎么治疗
颅脑损伤算不算轻伤 颅脑损伤怎么治疗
颅脑损伤的治疗,第一点是保持呼吸道的通畅,清除口腔鼻腔的分泌物,然后必要的时候进行气管插管或气管切开,保持呼吸道的通畅;第二就是治活动性外出血,应用止血药物或者钳夹止血、包扎止血,避免失血性休克导致循环功能衰竭,第三点就是维持有效的循环功能,适量的补液,快速的输液或者是及时的输血,避免循环功能的衰竭,第四点的话就是局部创面的处理,我们要预防感染,及早的应用破伤风抗毒素和抗生素预防感染;第五点就是防止和处理脑疝,当患者出现昏迷的时候,要及早进行处理,甚至是手术治疗。所以颅脑损伤的病人一定要密切观察他的神志意识和瞳孔的变化。
颅脑损伤多久能恢复
颅脑损伤的恢复时间和损伤的程度有关,一般来说损伤的越轻,恢复的时间越短,损伤的越重恢复的时间肯定是比较长的。一般比较轻的颅脑损伤,在几天甚至一周内都能恢复,一般中重度以上的颅脑损伤,完全恢复都要三个月到一年左右,甚至一年以上,还会遗留一些后遗症,因此颅脑损伤的恢复,一定要尽早就医,康复的时间根据医生的计划和制定来配合。
颅脑损伤包括什么 颅脑损伤严重吗
颅脑损伤的分型有四种,轻型损伤就比较轻微,但是中重型以上都是损伤比较严重的。轻型主要是损伤昏迷时间在三十分钟以内,主要包括一些单纯的脑震荡。中型是指昏迷在十二小时以内,伴有神经系统阳性体征,主要是一些轻度的脑挫裂伤。重型是伤后昏迷在十二小时以上,意识逐渐加重或者是再次出现昏迷,主要指那些脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿。特重型就是脑原发性的损伤,伤后昏迷去大脑强直或者伴有休克,多脏器的损伤,晚期有脑疝,生命体征严重紊乱,甚至危及生命。
颅脑损伤骨折属于伤残几级 颅脑损伤骨折属于伤残积极
颅脑损伤骨折伤残鉴定主要还是看这种损伤以后有没有后遗症,是否影响了患者的生活、工作、学习、社会交往。伤残的鉴定分为十个等级,第一级表明伤残程度最重,第十级表明伤残程度最轻。一般来说,颅脑损伤、颅骨骨折,伤残的程度都不重,伤残鉴定在九、十级左右。
颅脑损伤病因
颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。
原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤,表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍,不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。
继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑肿胀、脑水肿、颅内压升高等,这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的,反过来又可以加重原发性脑损伤的病理改变。
颅脑损伤骨折算什么伤
颅脑损伤的骨折,应该是至少算九级的,第一是有骨折,第二根据我国的劳动能力鉴定职业病致残等级,它只要符合条件之一,就可以定为工伤九级,比如第一个是癫痫轻度,第二中毒性周围神经,并轻度感觉障碍。第三就是脑挫裂伤,没有功能障碍。第四就是开颅手术后无功能障碍。第五颅内异物无功能障碍。因此说的颅脑损伤骨折,至少是算九级伤残。
颅脑损伤怎么治
1、保持呼吸道通畅:急性颅脑损伤的病人由于多因出现意识障碍而失去主动清除分泌物的能力,可因呕吐物或血液、脑脊液吸入气管造成呼吸困难,甚至窒息。故应立即清除口、鼻腔的分泌物,调整头位为侧卧位或后仰,必要时就地气管内插管或气管切开,以保持呼吸道的通畅,若呼吸停止或通气不足,应连接简易呼吸器作辅助呼吸。
2、制止活动性外出血:头皮血运极丰富,单纯头皮裂伤有时即可引起致死性外出血,开放性颅脑损伤可累计头皮的大小动脉,颅骨骨折可伤及颅内静脉窦,同时颅脑损伤往往合并有其他部位的复合伤均可造成大出血引起失血性休克,而导致循环功能衰竭。因此制止活动性外出血,维持循环功能极为重要。现场急救处理包括:
(1)对可见的较粗动脉的搏动性喷血可用止血钳将血管夹闭。
(2) 对头皮裂伤的广泛出血可用绷带加压包扎暂时减少出血。在条件不允许时,可用粗丝线将头皮全层紧密缝合,到达医院后需进一步处理时再拆开。
(3) 静脉窦出血现场处理比较困难,在情况许可时最好使伤员头高位或半坐位转送到医院再做进一步处理。
(4)对已暴露脑组织的开放性创面出血可用明胶海绵贴附再以干纱布覆盖,包扎不宜过紧,以免加重脑组织损伤。[以上(1)~(4)均加入录象资料显示具体过程]
2、维持有效的循环功能:单纯颅脑损伤的病人很少出现休克,往往是因为合并其他脏器的损伤、骨折、头皮裂伤等造成内出血或外出血而致失血性休克引起循环功能衰竭。但在急性颅脑损伤时为防止加重脑水肿而不宜补充大量液体或生理盐水,因此及时有效的制血,快速地输血或血浆是防止休克,避免循环功能衰竭的最有效的方法。
3、局部创面的处理:以防止伤口再污染、预防感染、减少或制止出血为原则,可在简单清除创面的异物后用生理盐水或凉开水冲洗后用无菌敷料覆盖包扎,并及早应用抗生素和破伤风抗毒素。
4、防止和处理脑疝:当患者出现昏迷及瞳孔不等大,则是颅脑损伤严重的表现,瞳孔扩大侧通常是颅内血肿侧,应静推或快速静脉点滴(15~30分钟内)20%甘露醇250毫升,同时用速尿40毫克静推后立即转送,并注意在用药后患者意识和瞳孔的变化。
颅脑损伤是不是轻伤
颅脑损伤老化分为头皮损伤,颅骨损伤还有颅脑的损伤。三者可以单纯或者是合并存在,一般来说,如果是头皮血肿的话问题就比较轻;但是如果是颅骨损伤这种情况的话就是比较严重的,甚至会危及到生命,因此必须具体分清颅脑损伤的程度和部位,才能判断它的轻重和预后。
颅脑损伤算不算轻伤
颅脑损伤分为头皮损伤,颅骨损伤还有颅脑的损伤。 三者可以单纯或者是合并存在,对颅脑损伤的预后起到一个积极的决定作用,一般来说,如果是头皮血肿的话问题就是比较轻,如果是颅骨损伤就是脑损伤,不是很严重,颅脑损伤的话就是比较严重的,甚至会危及到生命,因此必须具体分清颅脑损伤的程度和部位,才能判断它的轻重和预后。
颅脑损伤治疗并非都靠手术
1.非手术治疗
绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。
2.手术治疗
颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命,恢复神经系统重要功能,降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。
治疗颅脑损伤患者的关键因素
随着现代医学的进步,目前颅脑损伤及脑出血患者的救治成功率较之以前明显提高,这类患者良好的预后有赖于各个环节,包括院前的急救、急诊室、手术室以及NICU(神经系统重症监护病房)的处置,到最后神经康复的进行,贯穿始终,以上环节对于患者神经功能的恢复都是不可或缺的。