羊水过多的原因 胎儿畸形使羊水过多
羊水过多的原因 胎儿畸形使羊水过多
羊水过多常见于胎儿畸形,尤其是中枢神经系统和上消化道系统畸形的胎儿,这种畸形的胎儿会使羊水过多。例如:无脑儿、脊柱裂、由于脑脊膜暴漏在外,渗出液增加,使羊水去路受阻导致羊水过多。
孕妇为什么羊水过多
羊水过多会影响孕妇的身体健康,导致孕妇腹胀、胸闷等,那么,孕妇为什么会有羊水过多呢?其实,导致羊水过多的原因很多。下面小编为大家介绍下孕妇为什么羊水过多?
羊水过多的原因一、胎盘脐带病变
胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
羊水过多的原因二、多胎妊娠
多胎妊娠 并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
羊水过多的原因三、特发性羊水过多
约占30%,不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常,其原因不明。
羊水过多的原因四、孕妇和胎儿的各种疾病
如糖尿病、abo或rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
羊水过多的原因
约1/3羊水过多的病因不明,但多数重度羊水过多可能与胎儿畸形及妊娠合并症有关。
1、胎儿畸形:羊水过多孕妇中,18%-40%合并胎儿畸形。以神经管缺陷性疾病最常见,约占50%,其中主要为开放性神经管畸形。当无脑儿、显性脊柱裂时,脑脊膜暴露,脉络膜组织增生,渗出增加,以及中枢性吞咽障碍加上抗利尿激素缺乏等,使羊水形成过多,回流减少;胎儿食管、十二指肠闭锁可使胎儿吞咽羊水障碍,引起羊水过多。
2、染色体异常:18-三体、21-三体、13-三体胎儿可出现胎儿吞咽羊水障碍,引起羊水过多。
3、双胎妊娠:约12%的双胎妊娠合并羊水过多,是单胎妊娠的10倍以上。单卵单绒毛膜双羊膜囊时,两个胎盘动静脉吻合,易并发双胎输血综合征,受血儿循环血量增多、胎儿尿量增加,引起羊水过多。
4、妊娠合并糖尿病:母体的高血糖水平导致胎儿血糖增高,产生渗透性利尿,胎盘胎膜渗出增加导致羊水过多。
5、胎儿水肿:羊水过多与胎儿免疫性水肿(如母儿血型不合溶血)及非免疫性水肿(多由宫内感染引起)有关。
6、胎盘脐带病变:巨大胎盘、脐带帆状附着可导致羊水过多。当胎盘绒毛血管瘤直径大于1cm时,15%-30%可合并有羊水过多。
7、特发性羊水过多:约占30%,不合并孕妇、胎儿及胎盘异常。原因不明。
羊水过多的原因有哪些
1.胎儿畸形 羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。
2.多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
3. 孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
4.胎盘脐带病变 胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
羊水过多有哪些危害
胎儿犹如鱼儿一样,生活在羊水中,羊水又被包裹在羊膜囊内,胎儿和羊水好似装在塑料袋内的鱼和水。没有羊水,胎儿难以存活,羊水是胎儿的生命之水,而且,羊水少了不行,但也并非多多益善。当妊娠晚期,羊水量达到或超过2000毫升者称为羊水过多,其发病率约为0.2%~1.6%。
大多数羊水过多患者的发病较缓慢,羊水量约于数周内逐渐增加,称为慢性羊水过多。由于病情进展缓慢,临床症状较轻,患者大多可以耐受。部分患者病情进展快,可在数日之内,羊水量急剧增加,则称为急性羊水过多。患者可出现明显症状,腹部明显膨隆、胀痛,并可因横膈明显上抬、心脏移位、压缩肺脏等,可引起心跳加快、气喘,甚至不能平卧。产科检查时,可见腹部皮肤高度紧张、发亮,子宫明显大于妊娠月份,胎位摸不清,胎心音遥远,有的患者还可出现外阴及下肢水肿等表现。
妊娠晚期,羊水的交换主要通过胎儿排尿和胎儿吞咽羊水的途径进行的,羊水量多与少都是母体、羊水与胎儿三者之间进行双向交换所取得的动态平衡的结果。一旦交换和代谢失衡,羊水生成多于排泄,就会引起羊水过多。羊水过多的病因虽还未完全清楚,但与母体和胎儿的一些疾病有关,其中最常见的是胎儿的先天性畸形,约占50%左右。
在羊水过多合并胎儿畸形中,约一半以上为无脑儿、脊柱裂及脑膜膨出等神经管缺陷性疾病。由于脑脊膜、神经组织外露,没有颅骨、椎体等组织覆盖与保护,容易受到刺激,使脑脊液渗出增多,导致羊水过多;同时,此类畸形儿的吞咽功能障碍、缺少抗利尿激素,进一步加剧羊水量增多,导致羊水过多。其次是食管、小肠闭锁等消化道畸形,约占畸形儿的25%左右。胎儿消化道闭锁,使吞咽羊水受阻,或吞咽的羊水不能进入小肠吸收,羊水排泄受阻导致羊水过多。
此外,胎儿患有腹壁缺陷、颌面部发育障碍及先天性无心畸形等也可合并羊水过多。胎儿患有某些染色体异常时,如18一三体、21一三体等染色体疾病时,也会合并羊水过多,约占4%左右。孕妇患有糖尿病、妊高征、Rh血型不合及严重贫血等疾病,也常发生羊水过多。约30%左右的羊水过多患者,母体、胎儿及胎盘均无异常,原因迄今未明。由此可见,羊水过多孕妇中,约有54%以上患者合并胎儿先天性畸形或患有染色体疾病,因此,羊水过多的孕妇应高度警惕胎儿畸形。
羊水过多的诊断,除了临床症状,检查发现宫高、腹围明显大于妊娠月份外,主要依靠b超检查。具体方法有:①最大羊水暗区垂直深度检测法(简称羊水深度法),若垂直深度超过7 cm,可诊断为羊水过多。深度为8一15 cm为轻中度羊水过多,达到或超过16 cm为重度羊水过多。②羊水指数法,以脐横线与腹白线为标志,将孕妇腹部分为四部分,分别测定这四部分的最大羊水暗区的垂直深度,所测得的四个数值之和即为羊水指数,羊水指数超过18 cm为羊水过多。
对羊水过多的处理,重要依据之一是胎儿有无畸形,合并有胎儿畸形者应予以终止妊娠,因此,确诊羊水过多后还应诊断胎儿有无畸形。诊断胎儿畸形主要依靠B超检查,若B超疑为神经管缺陷儿可能时,可抽取母血或羊水检测甲胎蛋白(AFP),有助于确诊。B超检查也和其他检查一样,不可能对每一例患者都能“明察秋毫”,一个不漏,也并非不论畸形程度轻重都能检测得出来的,少数胎儿的畸形未能检查出来也是完全可能的。所以,B超未查出胎儿畸形者,还须结合临床表现,综合考虑。
根据相关资料提示,重度羊水过多、急性羊水过多以及晚期妊娠(28一36孕周)发生者,合并有胎儿畸形的可能性会更大,在制定羊水过多的处理意见时,应该予以重视,加以考虑。
孕妈妈切忌,不要觉得羊水过多是一件好事,他同样可能造成胎儿畸形,所以一定要咨询医生的意见。
水过多双胎导致胎膜早破和甲减有关系吗
有一定关系,导致羊水过多的原因比较复杂。常见有以下原因:⑴胎儿畸形和染色体异常;⑵双胎输血综合症;⑶孕妇患有妊娠糖尿病;⑷母儿Rh血型不合;⑸胎盘增大和胎盘绒毛血管瘤;⑹感染等,也有些羊水过多并无明确原因。一般羊水过多者可以出现胸闷、憋气等压迫症状。
导致羊水过多及羊水过少的原因
1、什么是羊水过多?
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml称为羊水过多。
羊水过多一般分两种情况:
急性羊水过多:多发生在妊娠20-28周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠子宫。在短时间内由于子宫快速增大,横膈上抬,准妈妈出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀。准妈妈会因腹部张力过大感到疼痛,因食量减少而发生便秘,由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,准妈妈行走不便而且只能侧卧。
慢性羊水过多:多发生在妊娠28-32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长。多数准妈妈能适应,常在产前检查时发现宫高、腹围均大于同期准妈妈,羊水过多准妈妈在体检时会发现自己腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心遥远或听不到。羊水过多准妈妈容易并发妊高征、胎位异常、早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力,导致产后出血。
2、羊水过多的病因
胎儿畸形是羊水过多的最常见原因,约占50%,畸形包括无脑儿、食道闭锁、泌尿系畸形、腹壁缺损、膈疝、先天性心脏病等;胎儿染色体异常约占22%-27%;此外双胎、胎盘脐带异常、妊娠期糖尿病亦可引起羊水过多。
3、羊水过多怎么办?
(1)胎儿有畸形者,处理原则为及时终止妊娠。
(2)胎儿正常者应根据羊水过多的程度和胎龄的大小而决定处理方法。胎龄不足37周而准妈妈症状严重无法忍受者,可穿刺放羊水,同时可服用药物治疗。对于妊娠已接近37周,确定胎儿已经成熟的情况下,可以行高位人工破膜,终止妊娠。症状较轻者可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,适当服用镇静药,超声严密观察羊水量的变化,直至胎儿成熟,再决定分娩方式。
1、什么是羊水过少?
妊娠期间,羊水量少于300ml称为羊水过少。若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺,胎儿预后极差,成活率极低;若发生在妊娠中晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈,曲背,手足畸形。现已证实,妊娠时胎儿吸入少量羊水有助于胎儿肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全,容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率,是重点防治的疾病之一。
2、羊水过少的病因
羊水过少的常见病因主要有:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况;妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足;其他原因(如医疗导致)或没有明显原因。
3、羊水过少怎么办?
(1)早、中期妊娠发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜;
(2)妊娠28-35周发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,应该给予羊水灌注治疗,增加羊水量;
(3)凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。
(4)当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;
(5)假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
羊水到底起着哪些作用
从某种意义上说人类是另一种类型的“两栖动物”,胎儿时期住在水中,出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是“羊水”。宝宝有什么“特异功能”,才可以在羊水里自由生活呢?
神奇羊水解密
其实,胎宝宝能在妈妈子宫内很好地生存,并且健康发育,并不是像鱼或者其它两栖动物一样在水中可以“呼吸氧气”。胎宝宝赖以生存的主要因素是胎宝宝与母亲之间的脐带,脐带与胎儿重要血管联结,通过胎盘与子宫建立密切联系。
母亲体内富含的氧气及其它营养物质会通过胎盘再到脐带,然后传输到胎儿体内,使胎儿不需要借助呼吸即可得到生长发育所需的各种营养物质。同时胎儿又把体内代谢的一些废物通过脐带送到妈妈体内,妈妈再通过肾脏、肺及胃肠道把宝宝的废物排出体外,因此,胎儿在子宫内的羊水中并不进行有效的呼吸活动。
羊水是如何形成的?
作为宝宝赖以生存的内环境,羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时,羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。
当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。
另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。
羊水的5大作用
1.缓冲腹部外来压力,给宝宝安全的生长环境
有了羊水的缓冲,外来压力就不会直接伤及胎儿。此外,羊水还能稳定子宫内温度,使其不会有非常大的波动,让胎儿有一个相对稳定的生长发育环境。随着孕龄的增加,子宫体积不断增大,胎儿有一定的活动空间。在生长发育过程中不致受到阻碍而发生畸形。另外,羊水也可以减少胎儿在宫内活动时对母亲的刺激,减轻母亲的不适感。
因为羊水中有一定数量的抗体,因此羊水具有一定的溶菌作用,可以减少胎宝宝在宫内的感染。
2.有助顺利分娩
在分娩期羊水形成水囊,可以起到缓慢扩张宫颈的作用。一方面对产程的平稳进展有益,同时还可以防止脐带脱垂。在子宫收缩时可以缓冲子宫压力,使其不会直接加力于胎儿,尤其是胎儿的头颅部。
羊水还可使羊膜腔保持一定张力,使胎盘在整个产程中附着于子宫壁上不至于发生胎盘早剥。破水后羊水又可以润滑产道、冲洗产道,使胎儿顺利娩出,减少胎宝宝在产程中经过产道时发生感染的机会。
3.提供胎宝宝健康信息
由于羊水中含有大量胎儿的健康信息,因此医学上常常通过检测羊水的质和量,及其中的某些成分来了解胎儿的健康及成熟情况。如通过羊水穿刺抽取一定量的羊水,提取胎儿的成分可以分析胎儿有无染色体异常及一些先天性遗传疾病。测定羊水中的某些成分可以了解胎儿有没有成熟。这对于优生优育无疑有较大的帮助。
当你遭遇“羊水过多”或“羊水过少”
羊水量的多少与胎儿的健康状况有着千丝万缕的联系,医生通常可以通过羊水量的多少来间接了解胎儿宫内的健康状况。
羊水过多
临床上把妊娠后期羊水量超过2000ml称为羊水过多。有18%~40%的羊水过多合并有胎儿畸形。主要包括神经管缺陷性疾病、消化道畸形、腹壁缺损、胎儿膈疝、染色体异常等。另外,双胎及妊娠期糖尿病和母儿血型不合也会有羊水过多。
这些畸形中比较明显的影响羊水数量的畸形是无脑儿与水脑儿,这时可能因为胎儿丧失吞咽反射和缺少抗利尿激素,以致不能吞咽羊水,而尿量明显增加,造成羊水量明显增多。另外,食道闭锁与小肠高位闭锁影响羊水吸收。肺发育不全影响羊水吸入均能形成羊水过多。在无脑儿、脊柱裂、脐膨出等畸形中,胎儿体液大量渗出也常发生羊水过多。
羊水过少
妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少,羊水过少时围生儿的死亡率增加10倍,胎儿畸形的发生率增加20倍。羊水过少主要见于过期妊娠、胎儿宫内生长发育受限、胎儿畸形及发育不全、肺发育不全及染色体异常等。
小心急性羊水过多
若羊水过多发生在妊娠4~5月间,羊水增长很快,子宫急速增大,腹部明显绷紧,胎儿位置触摸不清,胎心轻微或听不到,母亲感到气急、甚至发生紫绀,下肢、外阴与腹部出现浮肿,有时伴有剧烈腹痛,这种情况称为急性羊水过多。
羊水过多可以并发胎盘早剥、产后子宫收缩不良甚至产后出血,这些情况均需及早到医院进行处理。若羊水量是逐渐增加,症状也较缓和,这时称为慢性羊水过多。若无胎儿畸形可以继续妊娠,但需清淡饮食,并辅以必要的中西药治疗。
有时,羊水过少危害更大
相比羊水过多来说,羊水过少对胎儿的危害性要大得多。如羊水过少子宫收缩时,宫内压力就可直接作用于胎盘及胎儿,影响胎盘及脐带血液流动,很容易出现胎儿宫内缺氧,严重时可导致胎儿死亡,尤其是有各种产科合并症时对胎儿的危害更大。
因此,在羊水过少时,若胎儿已近足月或胎儿出生能存活的,则主张及早终止妊娠,以免在产程中发生死产。若孕周较早就发现有羊水过少,需明确有无胎儿畸形,增加产检次数以及早发现较易出现的胎儿生长异常。因为过早发生羊水过少常使羊膜粘在胎儿肢体上,造成严重畸形,甚至肢体短缺。由于胎儿受到四周压力,常呈特殊形态,皮肤干皱,分娩时常因干产而出现产程较长,当羊水极少时常伴有胎肺发育不全,胎儿出生后的存活力会很差。
一旦发现羊水量有异常应进一步检查以明确有无上述情况发生,以便及早进行处理。当然,生活中也会出现这样的情况:羊水量的异常,临床上却找不到明显的原因,对胎儿也没有什么特别影响,尤其是羊水过多时更是如此。当准妈妈遭遇“羊水过多”或“羊水过少”时一方面要配合医生进行必要的检查,另一方面也不必过于担心。一定要牢记发生异常及时就医,只有这样你才会安度孕期。
孕期为什么要做b超检查
B超诊断是妇产科领域较为理想的检查方法,在孕妇怀孕的前半期,利用B超可以诊断出是否怀孕、死胎、葡萄胎、异位妊娠、妊娠合并肿瘤、子宫畸形、脑积水、无脑儿等胎儿畸形,这些诊断均应在膀胱充盈时进行。
怀孕的后半期,利用B超可以诊断胎位、双胎或多胎、羊水过多或过少、胎儿畸形、胎儿性别、胎盘定位,以明确孕晚期出血的原因,胎儿头颈线测量,胎儿宫内情况,通过胎盘分级,羊水量多少,胎儿双顶径等来判断胎儿成熟度和预测胎龄。
引起羊水量过少的原因是什么
引起羊水量过少的病因是:(1) 羊膜发育不全或功能减退:羊膜发育不全或功能减退,使 羊水分泌减少不能达到正常的羊水量。(2) 胎儿畸形:与羊水过少相关的畸形主要包括先天性泌尿系 统畸形和肺发育不全。比如先天性肾脏缺如的胎儿,两肾完全缺如, 膀胱内没有尿羊水很少,出生后立即死亡。肺发育不全的胎儿肺泡 分泌的羊水量少,又因羊水量少导致肺泡难以扩张,使肺发育迟缓, 两者互相影响。(3) 过期妊娠:过期妊娠的胎盘过熟,功能减退,灌注量不足, 胎儿脱水,过熟儿对抗利尿激素敏感,尿液减少50%,导致羊水过 少。羊水过少会使过期妊娠的危险度明显增加,发生死胎、死产、 新生儿死亡、宫内窘迫、低体重儿的发生率明显增加。(4) 胎儿发育受限:胎儿发育受限一般由宫内慢性缺氧引起, 胎盘功能减退,胎儿肾血流量减少,因此胎儿尿生成减少而导致羊过少。(5) 药物影响:一些前列腺素合成抑制剂可治疗羊水过多,但若治疗过度又可导致羊水过少。长期服用血管紧张素转化酶抑制剂,特别在妊娠早期,造成胎儿低血压,使肾小球发育不全,滤过减少,尿量...
羊水多怎么办怎么减少 羊水偏多应做好以下3点
如果被诊断出羊水过多,建议做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形,尽可能的确定羊水过的原因,由于胎儿畸形的发生率比较高,需要请有经验的超声医生进行检查,必要时还需配合检查甲胎蛋白等生化指标。
羊水过多还需要做羊水穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷,对于羊水过多合并胎儿畸形者,因当在医生详细告知的情况下及时进行终止妊娠。
还需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。观察是否有早产的迹象。
导致羊水偏多的病因主要有以下四种,孕妈妈要针对病因采取正确的治疗方案:
(1)胎儿畸形
胎儿畸形是引起羊水过多的主要因素之一,主要包括神经系统畸形、消化和呼吸系统畸形、腹腔畸形、遗传性假性低醛固酮症以及其他多发性畸形。18%~ 40%的羊水过多伴有胎儿畸形。
(2)多胎妊娠
研究表明,双胎妊娠中有10%合并有羊水过多。单卵双胎比双卵双胎的发病率高出4倍。
(3)孕妇疾病
妊娠合并糖尿病患者羊水过多的发病率明显高于正常孕妇,可达10%~ 25%。另外,母儿血型不合者羊水过多的发病率也高于正常孕妇。
(4)胎儿附属物疾病
胎盘分泌的激素很可能对羊水量有调节作用,特别是人类胎盘催乳素(HPL)。特发性羊水过多的病例中,HPL受体明显减少。胎盘绒毛血管瘤常伴有羊水过多。
羊水过多的原因有哪些
妊娠期糖尿病导致羊水过多:如果你患有妊娠期糖尿病,而且没有很好地控制病情,你可能会羊水过多。患有糖尿病的孕妇中,约有10%被诊断出羊水过多,通常是在孕晚期;
双胞胎或多胞胎造成羊水过多:如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会出现羊水过多。在双胎输血综合征病例中,特别容易出现羊水过多的情况,其中一个胎儿的羊水太少,而另一个又羊水过多;
胎儿畸形导致羊水过多:在很少见的情况下,由于疾病的原因,尽管胎儿的肾脏不断地产生尿液,但胎儿不再能继续吞咽羊水。导致胎儿出现吞咽困难的原因,可能包括幽门狭窄、唇裂、颚裂或某种胃肠道梗阻等。一些神经障碍也会妨碍胎儿吞咽,比如神经管缺陷或脑积水;
胎儿贫血导致羊水过多:在更加少见的情况下,羊水过多还可能是胎儿因为RH血型不合、感染了传染性红斑等疾病而严重贫血的征兆。这两种情况都可以通过子宫内输血来治疗。如果是传染性红斑,可能无需治疗,宝宝就可以自愈。
羊水过少要及时治疗
羊水过少要及时治疗。羊水具有稳定子宫内温度、保护胎儿不受伤害及轻度的溶菌作用。 临近分娩时,羊水则可明显缓解子宫收缩导致的压力,使胎儿娇嫩的头颈部免受挤压。羊水还可使羊膜保持一定的张力,防止胎盘过早剥离。羊水的作用是显而易见的。
然而,羊水应有一定的适度,过多、过少均会出现问题。羊水过多常常提示胎儿或母体方面存在着病变,常见的有胎儿畸形,如无脑儿、水脑儿、脊柱裂、脐膨出等,也有可能是双胞胎所致,或是妊娠合并糖尿病、母儿血型不合,或是提示胎盘过大等。
羊水过少也会发生意外。羊水过少,胎儿得不到应有的保护,外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿,羊水则起不到“屏障”作用。因此,羊水过少要及时治疗。
为什么羊水过少要及时治疗?当子宫发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多“姗姗来迟”,而且先天不足。一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施,妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。
羊水过少要及时治疗。那么,怎么治疗呢?羊水过少的治疗也要先查明发病原因。如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在大夫的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水),如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行,也没有副作用,可在大夫的指导下进行。
胎儿横位纠正要怎么做
发病原因
常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。引起胎位异常的原因通常有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。
1、腹壁过于松弛:经产妇腹壁过度松弛易导致胎儿横位。
2、羊水过多:常并发胎儿畸形。羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。
出现羊水过多不要急于引产
羊水是胎儿的生长与发育的根本,如果出现了羊水过多的情况,就会打破固有的平衡。不但会让孕妇出现产后出血的情况,还让孩子可能出现畸形甚至是早产。因此,有不少人认为,在羊水过多的情况下要对胎儿进行干预,避免情况的严重。
羊水多少算是过多?
羊水过多的发病率不高,仅为0.5%~1%,但如果是合并妊娠糖尿病时,其发生率高达20%。因此,专家提醒大家,特别是糖尿病患者,对于羊水过高需要格外重视。那么多少的羊水才算是过多呢?
专家表示,妊娠期间羊水量超过2000毫升,称为羊水过多。多数孕妇羊水量增加缓慢,在长时期内形成,称慢性羊水过多;少数孕妇羊水在数日内迅速增加,称急性羊水过多。
羊水过多不要急于引产
有一种说法是羊水过多就最好立刻进行引产,这样其实并不科学。要知道,怀胎不易,不仅妈妈有了感情,而胎儿已经是一条生命了,仅凭一个羊水过多的判断就直接扼杀他的生命,这样是十分武断的。那么到底应该如何处理呢?
专家表示,羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。发现羊水过多之后,孕妇首先要对胎儿的情况进行检查,如果胎儿没有出现畸形,就可以保留下来,但是也要密切关注胎儿的状况。而如果胎儿出现了畸形,最好尽快进行引产,否则及时孩子生下来也缺乏生命力。
一、胎儿无畸形的处理:
1.症状较轻时可以继续妊娠,嘱患者注意卧床休息,低盐饮食。酌情使用镇静药,注意观察羊水量的变化。
2.孕妇自觉症状严重且无法忍受时应当治疗:
胎龄<37周时,应穿刺放羊水。用b型超声定位穿刺点,也可在b超监测下进行。< p="">
应用前列腺素合成酶抑制剂:吲哚美辛有抗利尿的作用。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,抑制胎儿排尿可使羊水减少。
治疗病因:积极治疗糖尿病等合并症。
3、妊娠已足月,可行人工破膜,终止妊娠。
二、合并胎儿畸形的处理:
处理原则为及时终止妊娠。
出现羊水过多,其实原因有很多种,不一定就是因为胎儿畸形,并且由于孕期反应等等因素,孕妈妈们怀胎并不容易,所以,大家一定要注意,出现了羊水过多,可以先检测胎儿是否正常,才进一步的考虑处理方案.