常见的头颈部恶性肿瘤有哪些
常见的头颈部恶性肿瘤有哪些
头颈部最常见的恶性肿瘤是鼻咽癌，尤其在我国南方沿海地区，其发病率可高达30～50/10万。鼻咽癌的死亡率约占全部恶性肿瘤死亡率的2.81%，居第八位，高发年龄在40～60岁，以男性为多见。
其次是甲状腺癌，其发病率约3.5/10万，好发于中青年女性，高发年龄在35～55岁。第三位是唾液腺肿瘤(包括腮腺、颌下腺、舌下腺、小唾液腺等)，发病率约3/10万，其中80%发生在腮腺、10%位于领下腺、 1%在舌下腺，其余分布在小唾液腺。男女发病比例相当，好发于中、老年人。
头颈部常见的恶性肿瘤还有口腔内的癌症(包括舌、颊粘膜、齿龈、口底、硬腭、软腭、扁桃体等)，喉癌、恶性淋巴瘤、原发灶不明的颈部转移性癌，头颈部软组织肉瘤，以及头皮癌和头颈部皮肤癌与恶性黑色素瘤。
总之，头颈部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的5%，总体上由于生活习惯的不同，男性发病高于女性，高发年龄往往从30～40岁开始，40～60岁呈最高峰，60岁以后逐渐下降。根据地理分布不同，在我国南方好发鼻咽癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤与皮肤癌;而在我国北方，好发口腔癌与喉癌。
这些表现就是颈部淋巴结病
从临床表现判断，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较长，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长。淋巴结炎患者多较年轻，平均病程短，淋巴结较小。
男性恶性淋巴瘤比女性淋巴结肿明显大，常伴有发热。淋巴结反应性增生是一个多部位，常伴发热，平均病程相对较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病)发病年龄小，发烧，淋巴结肿大明显。
颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。
转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。值得注意的是，诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大，无或轻度不适。
能引起淋巴结反应性增生的因素有多种，例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上，淋巴结反应性增生的表现十分复杂，是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生，则需注意恶变倾向，予以严密观察。
掌握淋巴结肿大的性质对疾病的诊断有重要意义。急性、慢性炎症、淋巴结肿大、软质、可活动性、周围组织及皮肤无粘连，有无红肿、热痛、痛等典型症状。
如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。
颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。
转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。值得注意的是，诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大，无或轻度不适。
能引起淋巴结反应性增生的因素有多种，例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上，淋巴结反应性增生的表现十分复杂，是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生，则需注意恶变倾向，予以严密观察。
掌握淋巴结肿大的性质对疾病的诊断有重要意义。急性、慢性炎症、淋巴结肿大、软质、可活动性、周围组织及皮肤无粘连，有无红肿、热痛、痛等典型症状。
如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。
孕妇鼻涕带血怎么回事
一、环境因素
长时间在干燥且带有粉尘的环境中，很容易使得鼻部粘膜受到刺激，进而破坏鼻部血管，导致该类症状的出现。
二、特异性炎症
比如结核、梅毒或是恶性肉芽肿等疾病的长期感染，很容易促使鼻腔小血管扩张、鼻黏膜糜烂，继而出现该症状。
三、非特异性炎症
存在急性鼻炎、萎缩性鼻炎或是其他鼻部非特异性炎症，也是相当常见的一个出现鼻涕带血的原因。
四、鼻咽癌
该病在我们十分常见，在所有的头颈部恶性肿瘤中占据首位，在40~60岁左右的年龄层相当多发，男性朋友出现的较多。患有鼻咽癌时，患者主要表现为擤出带血鼻涕，或是倒吸涕中带血，在晨起时比较常见。因为该病发作频率不高，且出血量较少，很容易被多数患者忽略掉，这需要患者朋友们多多注意才是。
一般的良性肿瘤主要表现为鼻涕中带血的问题，不过出血的量并不大。所以提醒广大孕妇朋友们如果出现异常问题的时候。最好多加警惕，及时就医。
鼻涕带血丝是什么原因 鼻咽癌
鼻咽癌为我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中，该病发病率占首位，且发病年龄大多在40岁至60岁之间，男性多于女性。其主要表现为：倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕，这主要是肿瘤表面破溃引起出血，出血量一般不多，以早晨起床时多见。由于出血少，时有时无，常被患者忽视，或被误认为呼吸道炎症进行治疗。
软骨肉瘤的发病比例
传统性软骨肉瘤被定义为一种软骨性恶性肿瘤，肿瘤基质为均一的软骨。软骨肉瘤是继骨肉瘤之后第二常见的原发恶性骨肿瘤，占全部恶性骨肿瘤的 20%~27%。发病随年龄增长，多发于30~70岁。20岁以下发病者少见。软骨肉瘤有累及躯干骨的倾向，约占45%(骨盆25%，肋骨20%)。髂骨是最好发的部位，约占所有病例的20%，其次是股骨(15%)和肱骨(10%)。脊柱的发生率约为10%。男性多于女性。发生于髓腔者为中心型，发生于骨膜者为骨膜型，另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆，亦可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。
口干舌燥是怎么回事 放射治疗
患有头颈部恶性肿瘤的患者接受放射线治疗的时候很容易造成唾液腺受到破坏而减少甚至停止进行唾液分泌。这种患者不仅需要饮食上偏向汤水食物更是需要在说话之前吸入水分湿润口腔进行正常交流。
鼻涕中带血细查原因
鼻涕中带血是鼻腔疾病常见的症状，鼻涕中带血常见的病因，一般来说有以下几种：
鼻腔的炎症：急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕中带血的常见原因。一般伤风感冒，由于鼻黏膜充血肿胀，加上继发感染，擤鼻时出现血鼻涕，系因毛细血管破裂所致，随着鼻炎的治愈和鼻通气功能的改善而自行消失。
特殊的工作环境：长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血，造成鼻涕中带血。长期在有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作，也可引起鼻涕中带血。
某些特异性炎症：如结核、梅毒、恶性肉芽肿等感染，可引起鼻腔小血管扩张或鼻黏膜糜烂，造成鼻涕中带血。
全身病因：营养障碍或维生素C缺乏、心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中带血。凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病，均可引起鼻涕中带血。如白血病，出血性紫癜，再生障碍性贫血，高血压，肺源性心脏病，维生素C、B2、P、K缺乏，风湿热，肝、脾、肾等慢性疾病、急性传染病等。
鼻腔异物：儿童如果出现单侧鼻塞并伴有血性脓臭鼻涕，一般考虑系鼻腔异物引起。许多儿童由于好奇心强，将豆粒、纸团等异物塞进鼻孔里，怕家长批评，不敢说，就自己挖，结果越来越深，异物长期存留在鼻腔，刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜溃烂出血。
女性月经期：有的女性在月经来潮前的1至2天或行经时，出现周期性有规律的鼻出血，可伴有月经量少或无月经，这与妇女月经期的雌性激素分泌变化有关。
鼻咽癌：鼻咽癌为我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中，该病发病率占首位，且发病年龄大多在40岁至60岁之间，男性多于女性。其主要表现为：倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕，这主要是肿瘤表面破溃引起出血，出血量一般不多，以早晨起床时多见。由于出血少，时有时无，常被患者忽视，或被误认为呼吸道炎症进行治疗。
鼻腔的肿瘤：良性的肿瘤有鼻咽纤维血管瘤、乳头状瘤或息肉感染坏死等，鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤有鳞状上皮癌、腺癌、肉瘤等。肿瘤所致的鼻出血多系肿瘤本身表面溃疡引起。良性的肿瘤仅为鼻涕中带血，量不多。而恶性肿瘤早期表现为单侧进行性鼻塞，鼻涕中带血，渐渐经常出血，损伤较大血管时可发生严重鼻出血。晚期由于破坏骨质，可有血性脓臭鼻涕伴剧烈头痛，应提高警惕。
放疗的检查项目有哪些
(1)适合单纯放疗的肿瘤有早中期鼻咽癌、早中期颌窦癌、早期舌癌、早期喉癌、颈段和中段食管癌、早期宫颈癌、早期霍奇金病和早期前列腺癌等。
(2)适合放疗联合手术的肿瘤有早中期颅内肿瘤、中晚期头颈部肿瘤、早期甲状腺癌、食管下段癌、早中期胃癌、早中期肺癌、恶性胸腺瘤、中期宫颈癌、早中期直肠癌、早中期肛管癌、精原细胞瘤和一些软组织肿瘤等。
(3)适合放疗联合化疗的肿瘤有各期的小细胞肺癌、中晚期霍奇金病、各期恶性淋巴瘤和大部分晚期的恶性肿瘤。
(4)有些腺癌、恶性混合瘤不能首选放疗，如乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌及腮腺混合瘤等，多以手术治疗为主，有时在术前或术后可配合放疗。
颈部肿块怎么办
颈部肿块在临床上较为常见。颈部肿块组织来源复杂，生物学特性各异，治疗方案不同。据统计，在非甲状腺肿块中，颈部肿块80%为肿瘤;在肿瘤中，恶性占80%;在恶性肿瘤中，转移性者占80%;在转移性恶性肿瘤中，原发灶80%位于锁骨上。
颈部炎症肿块病程多为7天，颈部肿瘤性肿块病程多为7个月，颈部先天性畸形肿块病程多为7年。
1.从年龄上来看，婴幼儿患者多为先天性肿块，如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、囊性水瘤等;青少年患者多为炎性淋巴结肿大;青壮年和中年患者应警惕恶性肿瘤;老年者多为转移性恶性肿瘤。
2.从部位上来看，甲状舌骨囊肿和甲状腺肿物常位于颈部中线区域，鳃裂囊肿、涎腺肿物、颈部神经鞘瘤、颈动脉体瘤常位于颈侧区域，淋巴管瘤、肺及消化道来源的转移癌常位于颈后区域。
3.从肿瘤的性质来说，颈部恶性肿瘤一般较硬，活动度差。颈部转移癌可出现多个肿块，压痛不十分明显。颈部良性肿物一般质地中等，边界清楚，活动度可。鳃裂囊肿、囊性水瘤、表皮样囊肿为囊性肿物，但某些甲状腺转移癌也可表现为囊性。
4.颈部炎性肿块有红肿热痛症状，急性者有全身症状，有发热、乏力、食欲减退、白细胞总数升高。脓肿形成时，局部皮肤有明显压痛点及凹陷性水肿，浅在的脓肿可以查出明显的波动感。
如何保护好你的甲状腺
别小看了维持你健康的“蝴蝶”
在我们的脖子中间，有一个形状像蝴蝶一样的器官，叫做甲状腺。可别小看这个小小的东西，它可是掌管着甲状腺激素分泌的 “人体发动机”。如果人体缺了或多了这种激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、 肌肉和其他器官就都不能正常工作了。
这些年，我们周边许多亲人、朋友的甲状腺越来越不健康了。专家指出，近年来，甲状腺疾病的发病率，已仅次于糖尿病。甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺癌也成为最困扰国人的甲状腺常见问题。
甲状腺的发病率为何越来越高?
专家介绍，目前，甲状腺的发病率越来越高。60岁以上的人群，50%—80%的女性，40%—60%的男性存在甲状腺结节;据近年的甲状腺疾病流行病学调查结果显示，甲减患病率已达6.5%，甲亢患病率亦高达3.7%，以此推算，国人的甲状腺功能异常人群达1.4亿。更为严重的是，甲状腺癌已成为常见的头颈部恶性肿瘤，约占全部头颈部恶性肿瘤的35%。
为什么甲状腺疾病越来越多呢?究其原因，颈部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。缺碘及过量碘的摄入都可能导致甲状腺结节。此外，精神情绪的波动，都最终会导致结节的出现。
咽部异物感警惕下咽癌
一、发病情况
下咽癌是头颈部常见的肿瘤，5%的头颈部恶性肿瘤占3%，对人类健康和生命的严重危害。在我国，许多科学家已经发现了一些癌症的发病机制的线索。
1、亚硝胺类化合物致癌;
2、霉变物致癌;在高发地区中，这些地区常常会有土壤、粮食及饮水中缺乏微量元素，如铜、锌等情况;
3、遗传易感性等。我们调查发现下咽癌与过度饮酒(白酒)密切相关，下咽癌在头颈部肿瘤中属于比较难治，疗效较差的肿瘤。一般放疗后5年生存率10%-20%,手术治疗后5年生存率30%-40%。
二、临床表现
下咽癌患者常伴以下临床症状
1、咽部异物感
起病时患者可以有咽部异物感，常在进食后有食物残留感，此症状可持续数月。
2、吞咽疼痛
开始轻微，以后逐渐加重，可向一侧耳部放散。
3、吞咽不畅
在咽部的肿瘤增到的一定的程度的时候，患者就会有无法下咽的情况。
4、声音嘶哑
晚期由于侵犯喉内或喉返神经所致。可伴不同程度的呼吸困难。
5、咳嗽或呛咳
肿瘤长大，影响吞咽功能，唾液或食物可呛入呼吸道。
6、颈部肿块
约1/3的病人因颈部肿块为主诉而来诊，通常在上颈或中颈部，咽部症状可轻微或无。